马玉宝；许瑜
颈性眩晕是指颈椎及其相关软组织,如肌肉、韧带和血管、神经等组织退变劳累损伤产生功能性改变所引起的以眩晕为主诉并有视物旋转的颈椎病.近年来医者使用针灸、推拿、牵引或针药结合等方法治疗,取得了一定的疗效,但疗效不一,经临床研究实践证明,穴位注射治疗颈性眩晕疗效确切,值得临床推广应用,现总结如下.
作者：曹惠雄 刊期： 2013年第09期
目的 观察银连清瘟解毒口服液治疗感染后咳嗽(风邪犯肺、肺热伤津型)的临床疗效.方法 总例数选定为90例,采用随机分组原则分为治疗组60例,对照组30例.治疗组:服用银连清瘟解毒口服液.对照组:服用羚羊清肺颗粒.一个疗程7天,记录两组数据并进行统计学分析.结果 两组治疗前后综合疗效比较P＞0.05,说明两组综合疗效接近.两组患者咳嗽症状改善情况比较,P＜0.05,有统计学意义,说明治疗组止咳作用优于治疗组.结论 银连清瘟解毒口服液治疗感染后咳嗽(风邪犯肺、肺热伤津型)安全有效,并且止咳作用优于羚羊清肺颗粒.
作者：江柏华；李配卓；谭莉君；张碧海；金冠男 刊期： 2013年第09期
目的 探讨门诊输液中护理对手足口患儿的影响.方法对157例患儿给予消毒隔离、心理护理、皮肤护理、口腔护理、健康宣教等.结果 门诊输液治疗过程中严格消毒隔离管理,对患儿实施正确的护理措施和密切观察病情防止发生重症疾病是手足口疾病患儿门诊输液护理的重点.结论 手足口疾病患儿门诊输液的正确护理对患儿的康复,防止严重并发症发生以及疾病传播蔓延至关重要.
作者：程新霞 刊期： 2013年第09期
随着胸外科手术技术的进步,手术影像系统及手术器械的发展,胸腔镜技术越来越多地应用于临床,当今,全电视胸腔镜技术已经在三级甲等医院普遍地应用[1-2].手术不但包括简单的肺大泡、手汗症的外科治疗,还包括肺叶根治性切除、食管癌根治性切除,甚至部分医院已经开展了全电视胸腔镜心内直视手术[3-6].如何提高胸腔镜技术的学习效率和效果,已经是摆在胸外科医师面前的一个重要课题.胸腔镜手术的教学对于临床实习医师及住院医师提高业务知识技能具有重要的作用和意义.本文将就胸腔镜手术的教学方式、方法做一探讨.
作者：施超；陈晓辉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)内固定治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用LISS治疗股骨远端及胫骨近端骨折28例,其中股骨17例,胫骨11例,观察术后骨折愈合情况、并发症及膝关节功能.结果 28例平均随访时间18个月,骨折全部愈合,平均时间8.2个月.术后骨折对位良好,内固定无松动、失效等并发症,膝关节功能按Merchan评分标准优良率达89.2%.结论 LISS接骨板治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合时间短、并发症少、膝关节功能恢复好等优点.
作者：李世辉 刊期： 2013年第09期
目的 寻找临床实习护士有效的教育方法.方法 2012年6月至2013年4月的312名实施加强教育方法设为观察组,2011年6月至2012年3月的300名为传统教育方法设为对照组.结果 患者及家属对实习护士满意度评价、实习结束后理论考试成绩和实际操作能力评价,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对实习护士采取加强教育方法,能使实习护士理论考试和实际操作能力得以提高,同时也提高了患者及家属对实习护士满意度,效果好,值得临床应用.
作者：郭仙 刊期： 2013年第09期
目的 对咽喉汤治疗急性咽炎的进行临床研究.方法 选取116例门诊急性咽炎患者,随机分为两组,治疗组59例,对照组57例,分别用咽喉汤及珍黄胶囊治疗,3日为1疗程.治疗前后分别观察并比较两组患者症状、体征变化情况以及记录治疗前后两组症状、体征总积分,计算疗效指数.结果 治疗组总有效率为93.2%,对照组为80.7%.对照组和治疗组的治疗前的积分分别为(14.96±4.04)、(15.12±3.78)分,治疗后积分分别为(5.11±1.05)、(3.61±0.79)分,两组治疗后的积分情况明显优于治疗前(P＜0.01),且治疗组治疗后的积分明显优于对照组(P＜0.01).结论 咽喉汤治疗急性咽炎有良好临床疗效.
作者：肖萍；黄兴振；陈少卿；佘柳君；陈子松；覃柳珍 刊期： 2013年第09期
目的 观察湿热敷缓解静脉补钾所致局部疼痛的效果.方法 将80例静脉滴注含钾溶液的病人随机分为观察组40例,对照组40例.对照组不予干预,疼痛不能忍受者给以常规减慢滴速,观察组给予湿热敷,采用疼痛分级标准对两组疼痛发生程度进行评定,观察两组输液时间,比较两组的疼痛发生率及输液时间的长短.结果 观察组病人疼痛发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组病人在2.5h内输完溶液,对照组病人不能在规定时间内输完,需3~4h.结论 湿热敷可以缓解静脉补钾引起的疼痛,且简便易行,经济实惠,临床效果显著,值得在临床上推广.
作者：刘丽华 刊期： 2013年第09期
视网膜是接受光能、产生视觉的重要组织结构,光的刺激是其产生视觉的重要基础,如果光强度或光照时间等超过了视网膜的承受力,会造成视网膜损伤.视网膜光损伤早在柏拉图时代就已提出,近年来,随着眼科光学诊疗器械和显微手术应用的增多,各种器械光源所致视网膜损伤越来越引起人们的注意,特别是光损伤的病理过程与年龄相关性黄斑变性及视网膜色素变性有许多相似之处,因此对视网膜光损伤的深入研究有着重要的临床和理论价值.
作者：彭华；董玉 刊期： 2013年第09期
目的 探讨中医对冠心病实施预防与中医护理的效果.方法 对80例确诊为冠心病患者进行中医预防教育与护理.结果 患者对冠心病的认识程度明显升高,通过情绪控制、适量运动、合理膳食、改变不良习惯,患者病情明显改变.结论 中医预防和护理能提高冠心病卫生知识水平,对防治冠心病有积极的作用.
作者：岳伟 刊期： 2013年第09期
抑郁症是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类情感性精神障碍.据世界卫生组织(WHO)统计,抑郁症已成为世界第四大疾病,预计到2020年将成为仅次于冠心病的第二大疾病[1].随着社会发展,竞争越来越激烈,工作压力越来越大,抑郁症的患病率有日渐上升的趋势.抑郁症发病机制非常复杂,其确切机理目前尚不清楚,与遗传、环境、社会等各种因素有关.西医治疗药物有单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁剂(TCAs)、选择性5羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)、去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(NRIs)等,易产生耐药性,副作用明显.中医多采用疏肝理气、清肝泻火、化痰开郁、补益心脾、滋养肝肾、理气活血、理气导滞、理气安神等多种方法进行治疗,效果好,不良反应少,易于被患者接受.本文就抑郁症中医药治疗现状作一介绍.
作者：李娜 刊期： 2013年第09期
目的 观察平肝活血涤痰汤治疗血管神经性头痛的疗效.方法 将120例血管神经性头痛患者随机分为两组,治疗组88例用平肝活血涤痰汤加减治疗,对照组32例服西比灵胶囊等治疗,两组均服药1周为1个疗程,3个疗程后总结疗效.结果 治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率78.13%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 平肝活血涤痰汤治疗血管神经性头痛优势明显.
作者：齐盛 刊期： 2013年第09期
目的 分析小儿重型难治性腹泻的病因及治疗方法与效果.方法 回顾性分析门诊及住院的难治性腹泻患儿125例的临床资料.结果 年龄＜6个月组的病例数少,随年龄的增加,病例数增加.＜6个月组的病例数虽然少,但重型病例所占比例多.经过积极的对症治疗后,120例患儿痊愈有效,5例患者无效退院,总有效率为96.0%.结论 年龄越小,腹泻程度越重,不同途径联合治疗,可从各个不同环节阻断病情发展,减少并发症,从而缩短病程提高治疗效果.
作者：马冬梅；金丽丽；陈颖萍；马思瑶 刊期： 2013年第09期
目的 探讨猪苓汤以及养阴利水法治疗阴虚型小儿急性腹泻病临床疗效.方法 治疗组205例,在对照组治疗方法基础上去掉肠蠕动抑制剂、肠道分泌抑制剂,加用猪苓汤加味;对照组179例采用病因治疗、纠正水电解质酸碱紊乱、部分静脉营养(PPN)、保护肠粘膜、恢复肠道菌群、肠蠕动抑制剂、肠道分泌抑制剂.结果 ①三日内治愈率:治疗组为80%,对照组为77.65%,χ2检验二者相当,说明猪苓汤和养阴利水法是治疗腹泻的有效的方法.②总有效率:治疗组为94.46%,对照组为85.47%,二者有显著的差异,提示猪苓汤和养阴利水法治疗腹泻优于单纯西药治疗.③睡眠障碍改善方面:治疗组治愈率79.02%,好转17.07%;对照组治愈率32.40%,好转43.56%,χ2检验二者有显著的差异,说明猪苓汤除了有良好的止泻作用外,对控制患儿的烦躁哭闹、不能入寐,有西药不可替代的作用.结论 猪苓汤、养阴利水法是中医治疗小儿阴虚型急性腹泻病有效的新方法、新思路,是对中医儿科泄泻理论的补充和完善.
作者：张炜；申广生；海洋；牛柯；杨慧敏；张成文 刊期： 2013年第09期
探讨毕业实习医生从校园学子向社会临床医师转型的难点与对策.分析了他们面临的诸多变化与问题,从提高思想境界、创新学习方法、主动自律守信、磨练品德情商等方面研究改进的要求和方法,形成实习医生社会角色转型思想素质教育的主要内容体系.
作者：施益农；高艳 刊期： 2013年第09期
糖尿病(DM)是一组以慢性血糖水平升高为主要特征的代谢性疾病,可累及眼、神经、心脏、肾脏、血管等组织器官的病变,危害性大[1].肥胖患者2型DM(T2DM)的多存在有胰岛素抵抗(IR),且IR在T2DM的发生发展中具有主导地位[2],故长期以来已成为国内外学者共同的研究热点.近期笔者采用中医综合疗法(针刺配合中药)治疗肥胖T2DM,效果较好.现将该疗法治疗本病的作用机理探讨如下.
作者：张睿；田谧；史耀勋 刊期： 2013年第09期
道德观念是道德行为的起点,如果护理树立了良好的护理管理道德观,对于协调护士与病人、医生与病人、护士与医生及医护工作与社会之间的各种关系将起到很好的桥梁作用.因此,重视和加强医院管理道德规范研究与应用,对于促进医院管理道德规范体系建设,提高医院管理人员的道德水平和医院管理工作质量具有重要意义[1].
作者：张淑新 刊期： 2013年第09期
中药的不合理使用是普遍现象,通过中药知识的社区宣教培训与咨询,进行针对性的用药指导,帮助社区居民了解中药的特点和使用注意事项.这能够充分发挥药师职能,促进合理用药知识的传播,有助于提升合理用药、提高公众健康和生活质量.笔者就自身的实践,总结出一些体会,以期为同道提供有意义的参考.
作者：陈文良；肖兰华；朱伟 刊期： 2013年第09期
低钠血症临床常见,大多采用西药治疗.本例患者虽然长期服用盐胶囊,但血钠水平仍处于轻至中度缺钠状态,经配合中药辨证治疗后,血钠水平即维持在正常范围之内,查阅文献未见类似报道,故记录于此,供同行批评指正.
作者：张燕；韩瑞华；胡国庆；黄珂；姜珉煕 刊期： 2013年第09期
目的 观察分析中药佐治颌面部间隙感染的临床效.方法 选择颌面部间隙感染患者116例随机分为两组各58例.观察组口服中药汤剂加局部外敷,并同时应用抗生素,对照组常规应用抗生素等治疗.观察两组治疗效果.结果 两组患者临床治疗效果相比较,观察组患者总有效率93.10%明显高于对照组总有效率72.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药佐治颌面部多间隙感染能明显提高治疗效果,并可减少抗生素用量,降低其副作用.减少切开引流率,缩短病程促进了患者康复.
作者：景蔚 刊期： 2013年第09期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
