千丽娟；王少英
目的总结心脏假性膜部间隔瘤的解剖特点,寻求手术径路.方法17例假性膜部瘤患儿在全麻、低温、体外循环下切开右房或右室和隔瓣寻求真正室间隔缺损,并行补片或直接缝合.结果全部治愈,无残余漏和三尖瓣返流发生.结论假性膜部瘤是三尖瓣隔瓣在血流冲击下与室间隔粘连后在隔瓣下形成囊腔,其下隐藏膜部或膜周流入道型缺损,切开隔瓣行室间隔修补简便、可靠,缝合切开后的三尖瓣不会引起血液返流.
作者：门小毛；单建华；刘玉威；王保收；孟庆江 刊期： 2003年第08期
我科自2000年6月～2001年12月对100例上呼吸道感染(简称上感)患儿应用抗毒合剂治疗,并与对照组比较,效果较好,现报告如下.
作者：刘宜生；李丽芳 刊期： 2003年第08期
目的探讨一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的作用.方法NO测定采用硝酸还原法,NOS、MDA测定采用分光光度计比色法.共检测HIE患儿36例.结果轻、中度HIE患儿NO水平与对照组比较无显著差异(P＜0.05),重度HIE与对照组比较有显著差异(P＜0.05).NOS在中重度HIE有显著差异,MDA在中重度HIE均有显著差异.结论新生儿脑组织缺氧缺血时存在脂质过氧化损伤,NO、NOS参与HIE的发病过程.
作者：王建平；苏怡凡；陈虹 刊期： 2003年第08期
儿童性早熟指青春期提前出现,一般认为男性9岁,女性8岁以前出现性腺增大和第二性征.青春期发生个体差异很大,受民族、环境(社会、文化、地理、性别)的影响.
作者：潘凌凌；林峰；曹敏 刊期： 2003年第08期
2000年6月～2002年12月我院采用舌下含服硝苯地平治疗急性胃肠道痉挛性疼痛98例,取得一定疗效,现将结果报告如下.
作者：李兴山；曹惠琴 刊期： 2003年第08期
我院1996年9月～2001年9月共收治11例儿童喉乳头状瘤患儿,现报道如下.
作者：郭冬菊；崔光琴 刊期： 2003年第08期
1998年4月～2002年12月我科采用人血丙种球蛋白加双黄连雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,现报告如下.
作者：千丽娟；王少英 刊期： 2003年第08期
近年门诊患儿主诉心前区不适,胸痛、胸闷,长叹气者逐年增多,有作者认为这些病例大都是心脏神经症[1].我院自1998年始对与感染有关的心脏神经症患儿使用美托洛尔治疗,取得一定效果,现报告如下.
作者：崔光琴 刊期： 2003年第08期
目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD65-Ab)和血、尿C肽在1型糖尿病(DM)诊治和预后中的意义.方法1型DM 23例,馒头餐试验检测胰岛功能,酶免法测定血清GAD65-Ab,放免法测定血、尿C肽,进行有关临床特点分析,并与正常对照组比较.结果与正常对照组比较,1型DM组GAD65-Ab阳性率显著升高[分别为34.8%和0%,各时相血C肽和24 h尿C肽分泌总量明显低于正常对照组(P＜0.01)];在1型DM组,与GAD65-Ab阳性患儿比较,GAD65-Ab阳性患儿发生酮症多、空腹C肽水平低和较多的胰岛素使用量(P＜0.05).结论检测血清GAD65-Ab和血、尿C肽对于1型DM的诊断、了解胰岛功能、指导治疗和判断预后均有重要临床意义.
作者：翁孝刚；王卫民；张清贵；王福玉；郭永年 刊期： 2003年第08期
目的了解河南城乡4个月～9岁儿童铅污染现状及其分布特征.方法采取整群抽样和分层随机抽样相结合的方法对河南城乡4个月～9岁儿童行血铅测定.结果1085名儿童总血铅为0.66±0.48μmol/L,铅中毒发生率为57.51%;城乡儿童均存在血铅负荷过高,农村多为低水平铅污染,中度以上铅中毒均发生在城市;婴儿期、学龄期儿童是发生铅中毒的易感人群.结论河南城乡儿童铅污染较普遍,婴儿和学龄期儿童应为铅中毒监测和干预的重点.
作者：陈卫；陈社菊；李玉香；贺治国 刊期： 2003年第08期
目的探讨儿童1型糖尿病(DM)并甲状腺自身抗体异常的临床意义.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)及放射免疫法(RIA)测定11例1型DM患儿血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺微粒体抗体(TMA)及甲状腺功能.结果11例1型DM患儿中GADA、IAA、ICA阳性率分别为27.3%、63.6%、18.2%;TgAb、TMA阳性率分别为0%、27.3%,其中亚临床甲状腺功能低下(甲低)2例,发生率为18.2%.伴与不伴甲状腺自身抗体阳性两组1型DM患儿GADA、IAA、ICA阳性率分别为66.7%和12.5%、100%和50%、33.3%和12.5%,但无统计学差异(P＞0.05).结论1型DM有相当高TMA阳性检出率和自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发生率,并可能演变为自身免疫性多内分泌腺综合征(PAS),并甲状腺自身抗体异常的1型DM确实存在胰岛自身抗体高企.
作者：蔡振伟 刊期： 2003年第08期
目的探讨儿童肺隔离症(PS)的影像学表现及临床意义。方法回顾性分析22例PS临床资料、影像学资料及手术所见。结果本组22例，男13例，女9例；年龄1～14岁。X线胸片均能发现肺部阴影，位于左肺下叶后基底段16例(72.73％)，表现为囊性或多囊性肿块13例(59.09％)，并感染表现为肺实变且边缘模糊8例(36.36％)。10例行CT高分辨率(HRCT)扫描，发现下肺后部肿块，且见有条索影与主动脉相连，提示为异常供血血管8例，病灶周围均有局限性肺气肿。多发1例，并肺囊肿2例，并食管气管瘘1例。CT血管造影(CTA)检查1例，显示异常供血血管。结论X线胸部正侧位片可发现肺部阴影，胸部CT及HRCT扫描可为诊断和治疗提供可靠依据。
作者：袁亮；杨春华；李军 刊期： 2003年第08期
为探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染相关因素,现将我院医院感染的新生儿89例进行临床分析,现报道如下.
作者：王振西；刘玉荣；郭东红 刊期： 2003年第08期
目的分析儿童特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的临床特点.方法回顾性分析我院1986～2001年诊治的12例IHP发病情况、临床表现、实验室检查、治疗及预后.结果儿童IHP以女性多发(8例),表现为1.典型手足搐搦发作;2.低钙血症、高磷血症、血清甲状旁腺激素(PTH)低于同龄正常儿童;3.视力障碍5例,智能低下4例;4.肝肾功能及心肌酶谱正常;5.脑实质及基底核多发性对称性钙化;6.予钙剂及维生素D等综合治疗效果显著.结论儿童IHP均出现手足搐搦,且多为其首发表现;对疑为IHP患儿应做血清钙、磷、PTH头颅CT检查,以利于确诊.
作者：张秀梅；刘红英；郑淑娟 刊期： 2003年第08期
患儿,女,13岁,咳嗽、眼睑及双下肢水肿1月,按肾炎治疗,用利尿剂可缓解.胸部X线检查发现心影增大.病后无发热、盗汗.追问病史患儿为武术学校学生.
作者：黄姗；易斌；陈绍军 刊期： 2003年第08期
目的探讨甲状腺素水平改变对抗癜癎药物(AEDs)治疗效果的影响.方法采用免疫细胞化学染色法,将实验组Wistar大鼠分别予以苯巴比妥、苯巴比妥加甲状腺素、苯巴比妥加丙硫氧嘧啶等处理.处理4周后用马桑内酯(CL)诱发癫癎.2.5 h后,采血测定甲状腺激素指标,并测脑星形胶质细胞胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果苯巴比妥组和苯巴比妥加丙硫氧嘧啶组游离甲状腺素较对照组明显降低(P＜0.01),促甲状腺激素显著增高(P＜0.01),GFAP免疫反应显著减弱(P＜0.01).苯巴比妥加甲状腺素组GFAP免疫反应明显减弱(P＜0.01).结论甲状腺素可使癫癎大鼠脑内GFAP表达抑制,甲状腺素水平升高可能增强苯巴比妥抗癫癎的效果.
作者：李金梅；胡孟英；周萍；王玮 刊期： 2003年第08期
本文通过对我院1990年1月～2003年1月收治202例上消化道出血病例进行分析,从而发现溃疡病、胃十二指肠炎为上消化道出血的主要发病原因,现分析如下.
作者：冯卫华 刊期： 2003年第08期
儿童鼾症的主要致病因素是腭扁桃体肥大或腺样体肥大.其不仅影响儿童正常发育,而且由于长期阻塞呼吸道导致的低氧血症、高碳酸血症还可影响其神经肌肉发育,出现面部发育畸形、生长发育迟缓、高血压、头痛、性格行为异常、易烦躁、注意力不集中、学习成绩下降等表现[1,2].
作者：高体红 刊期： 2003年第08期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血浆神经肽Y(NPY)与催乳素(PRL)水平的变化.方法应用放射免疫分析法测定32例新生儿HIE及12例对照组血浆NPY与PRL水平变化.结果HIE组急性期血浆NPY与PRL水平均显著高于对照组(P均＜0.01),中、重度HIE急性期血浆NPY与PRL水平均显著高于恢复期(P均＜0.01);HIE惊厥组急性期血浆NPY与PRL水平显著高于非惊厥组(P均＜0.01).病程中NPY与PRL水平变化呈正相关.结论血浆NPY和PRL水平与HIE脑损伤及其程度密切相关,并与HIE惊厥发作有关,可作为判断新生儿脑损伤程度及惊厥是否发作的指标之一.
作者：李占魁；冯晋兴；李静；郑纯礼 刊期： 2003年第08期
目的探讨高肺血流量所致肺动脉高压(PH)大鼠肺血管结构和血浆硫化氢的变化.方法雄性SD大鼠共16只.对分流组大鼠行腹主动脉、下腔静脉分流术;11周后以右心导管法测定肺动脉平均压(mPAP);检测右心室/体重(RV/BW)和右心室/左心室+室间隔(RV/LV+S)比值;并以光学显微镜和电子显微镜观测肺血管结构变化;以分光光度法测定血浆硫化氢含量.结果分流组大鼠mPAP、RV/BW及RV/(LV+S)比值均明显高于对照组(P均＜0.01);光镜下肺小血管肌化程度明显增强,肺中、小肌型动脉相对中膜厚度明显增加;电镜下,肺中、小肌型动脉内皮细胞增生、肥厚、肿胀,平滑肌细胞增生、肥厚,并由收缩表型向合成表型转化.分流组大鼠的血浆H2S含量明显低于对照组,肺动脉平均压与血浆硫化氢含量呈负相关.结论肺血管结构重建是高肺血流量所致PH重要病理基础,内源性H2S下调可能在其形成中起重要作用.
作者：石琳；杜军保；齐建光；魏冰；唐朝枢；汤秀英 刊期： 2003年第08期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
