感染性疾病患儿门诊输液临床分析

陈晖；白志荣

关键词：感染性疾病, 门诊输液, 抗生素

摘要：目的总结我院某日门诊输液治疗感染性疾病患儿的年龄分布、所患疾病、治疗用药等临床特点,初步探讨存在的问题.方法应用x2检验等统计学方法分析本组临床资料.结果全天输液治疗患儿以2～7岁为主;疾病以呼吸道和肠道感染为主;97.38%患儿应用抗生素,第三代头孢菌素使用率高达68.86%.结论需加强门诊输液和抗生素管理.

中华实用儿科临床杂志相关文献

肉碱佐治早产儿生活能力低下48例

1998年以来我科对收治的早产儿生活能力低下患儿随机分为治疗组与对照组各48例,对照组给综合治疗措施,治疗组在此基础上,加用左旋肉碱(L-Carnitine,商品名:贝康亭,希腊晋强大药厂,批号:98001)100mg/(kg@d)静脉点滴,现报告如下.

作者：张洪川；赵梅；赵艳刊期： 2002年第02期
窒息新生儿血乳酸、血糖检测的临床意义

目的研究窒息新生儿血糖、血乳酸的变化.方法对我院NICU 47例窒息新生儿进行血糖、血乳酸测定,并与对照组比较.结果窒息组血糖、血乳酸水平显著高于对照组(P《0.001),且血糖、血乳酸水平与窒息程度成正比.结论窒息患儿血乳酸、血糖水平愈高,预后愈差,对窒息新生儿除进行新法复苏外,还应充分重视其应激状态下内环境的异常改变,重度窒息血糖、血乳酸检测应列为常规.

作者：邓春；王洪高；赵善和；姚长军；余加林；吴仕孝；徐天鹤刊期： 2002年第02期
儿童伤寒杆菌原型、L型及原型伴L型混合感染的临床观察

1991年1月～2000年1月我科采用同时作血普通、高盐培养的方法,检出伤寒杆菌原型感染76型(B型),伤寒杆菌L型感染32例(L型),原型伴L型混合感染168例(L+B型),现就三型临床特点总结如下.

作者：包忠实；徐理芬刊期： 2002年第02期
睾丸扭转与急性附睾炎的鉴别

睾丸扭转和急性附睾炎在小儿并不少见,临床上二者不易区别,尤其是基层首诊医院对可疑病例未尽早手术探查,使扭转睾丸缺血坏死、失去治疗时机.我院自1994年11月～2000年9月收治14例阴囊急症,现报告如下.

作者：李铁强刊期： 2002年第02期
婴儿维生素K缺乏出血症临床研究

目的探讨维生素K缺乏在新生儿及婴幼儿出血中的作用.方法选择出生～6个月婴儿临床出血病例,维生素K治疗前后检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)进行判断.结果婴儿维生素K缺乏出血症88例,其中早发型16例占18.2%;典型型10例占11.4%;迟发型62例占70.4%.颅内出血占63.6%,胃肠道出血占22.7%,皮肤出血占20.5%.病死率12.5%.结论维生素K缺乏出血症目前仍是我国婴儿发病和死亡的重要原因,严重危害婴儿生命健康,应积极有效地开展防治工作.

作者：林超琼；梁友玲；王勇；谭晓亮；梁必启；鲁杰刊期： 2002年第02期
腋下小切口治疗动脉导管未闭

目的探讨动脉导管未闭(PDA)外科治疗的切口方法.方法采用腋下小(直)切口胸腔内、胸膜外二种手术切口行小儿PDA术.结果 55例患者,49例胸腔内、6例胸膜外结扎导管,不安放胸腔闭式引流管,3例术后左胸少量积液,经胸穿积液消失,术后心脏杂音均完全消失.结论腋下小切口PDA术,具有损伤小、出血少、剖、关胸时间短,切口美观,胸膜外动脉导管结扎,无胸膜腔损伤之惠.

作者：路少林；李军；费立聪；郑培坤；刘涵刊期： 2002年第02期
甲状腺激素T3诱导K562细胞铁蛋白表达与细胞凋亡和生长的关系

目的探讨甲状腺激素T3对K562细胞铁蛋白表达及其对细胞凋亡和增殖的影响.方法收集各组细胞胞浆蛋白,用放射免疫法检测铁蛋白含量,并用流式细胞术分析各组细胞凋亡百分率及细胞周期变化.结果中等浓度及高浓度的T3均能增加K562细胞铁蛋白表达,与空白对照相比有显著性差异(P《0.05),且随T3浓度增加,铁蛋白的表达亦增高.同一浓度T3与K562细胞共培养,随时间延长,铁蛋白表达增加,与空白对照相比具有显著性差异(P《0.01).24 h培养组细胞凋亡率较空白对照略有下降,差异有统计学意义,72 h培养组T3=200nM时凋亡百分率明显下降.T3各处理组中S+G2期细胞比例较空白对照组明显减少(P《0.01),且72 h各组G2+S细胞百分率较24 h明显下降.结论甲状腺激素T3能诱导K562细胞铁蛋白表达增加,且能干预细胞凋亡和细胞增殖周期.

作者：周密；廖清奎；李丰益；罗春华；李强刊期： 2002年第02期
多普勒超声估测肺动脉平均压、肺血流量及全肺阻力的研究

目的探索应用多普勒超声技术估测肺动脉平均压(PAMP)、肺血流量(Qp)及全肺阻力(TPR)的新方法.方法对28例左向右分流的先天性心脏病患儿,应用多普勒超声技术,根据改良肺动脉/主动脉血流时间间期比法(FPA/FAO)和容积血流测量技术估测PAMP及QP,按Poiseuille公式计算TPR,并与心导管实测值对比.结果多普勒超声技术估测的PAMP、QP、TPR与心导管实测值高度相关(r=0.83、0.70、0.72 P《0.01).结论多普勒超声技术可以准确地估测PAMP、QP、TPR.

作者：陆文文；褚茂平；张园海；吴蓉洲；陈其刊期： 2002年第02期
成都市学龄期儿童血清蛋白含量调查分析

本文对成都市学龄期儿童1038名进行了血清蛋白(白蛋白、球蛋白)含量调查及分析,现报道如下.对象和方法一、对象成都市区和郊区共十所小学随机选择无心、肺、肝、肾及慢性传染疾病,无反复呼吸道感染,无急慢性腹泻及先天消化道畸形,无素食的小学生作为调查对象.共1038名,男527名,女511名.年龄7～12岁.

作者：郭文俊；廖清奎；王晓阳；吴艳乔；李晓明刊期： 2002年第02期
幼儿园内肺炎链球菌感染爆发流行的调查报告

目的分析引起幼儿园内肺炎链球菌感染爆发流行的相关因素和流行特点.方法详细调查导致流行的有关因素,动态分析患儿的临床表现、治疗经过及实验室检查特点.结果 3 d内共有126人发病,占同期180名住园儿童的70%,其中50例咽拭子培养均有肺炎链球菌生长.126名中急性上呼吸道感染115例占91.4%,支气管炎6例占4.7%,肺炎5例占3.9%.均对青霉素敏感,经青霉素、哌拉西林等治疗全部治愈.居住拥挤、环境污染严重、外来人员大量涌入是导致流行的主要因素.结论肺炎链球菌在一定条件下可引起爆发流行,改善管理是杜绝流行的关键.

作者：欧致新；徐益群；石军；李志方；王玉巧；朱德全；罗云；崔生瑞；薄辉刊期： 2002年第02期
急性白血病并感染52例

为探讨儿童急性白血病患儿并感染的临床特点,我们对52例急性白血病患儿并感染的情况进行了分析,旨在提高对其感染特点有所认识,为预防和减少感染的发生提供依据.

作者：牛新清刊期： 2002年第02期
儿童狼疮性肾炎的诊断治疗

狼疮性肾炎(LN)是儿童期常见的继发性肾小球疾病,男:女1:4 5,发病高峰为青春期.儿童系统性红斑狼疮(SLE)诊断标准乃采用1982美国风湿协会制定的分类诊断标准[1].儿童LN是儿童期肾功能不全原因之一.近30年来儿童LN患者预后已有极大地改善.与此同时,长期接受免疫抑制治疗,药物副作用就成为突出问题,有文献报道半数以上患者是死于治疗的副作用,因而合理治疗对LN患者预后至关重要[2,3].

作者：周纬刊期： 2002年第02期
氟哌酸引起心房纤颤1例

患儿,男,7岁,因腹泻、腹痛、脓血便7 d入院.既往无心血管病史,无胶原性疾病,无药物过敏史.入院查体:体温39℃,脉搏100次/min,血压正常,双肺正常,心界正常,心率100次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理杂音.腹平软,中上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音活跃.

作者：杨建华刊期： 2002年第02期
高浓度氧肺损伤研究进展

氧气是临床上常使用的治疗气体,目前抢救新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)有效的方法之一是应用高浓度氧(高氧)进行机械通气治疗,这一措施虽可挽救大量新生儿的生命,但使用不当,却可导致氧中毒,其中直接的损害器官是肺脏,由于新生儿特别是早产儿其肺表面活性物质(PS)系统和抗氧化酶(AOE)系统发育不成熟,更易导致以炎症和纤维化为主要特征的另一并发症支气管肺发育不良(BPD)的产生[1],近年来已引起临床医师的高度重视,本文就这方面的研究进展作一介绍.

作者：许峰刊期： 2002年第02期
先天性白血病误诊4例

1986～1999年我院共收治各类急性白血病715例,其中先天性白血病4例,占0.56%,分别被误诊为新生儿肺炎、纤维瘤、晚发性维生素K依赖因子缺乏症及贫血.

作者：蔡宝珍；刘晓光；刘晓红；姚辉刊期： 2002年第02期
胡桃夹现象的双功能彩色多普勒诊断及临床意义

胡桃夹现象(NCP)也称胡桃夹综合征或左肾静脉压迫综合征,临床特点为左肾静脉受压,伴发血尿或直立性蛋白尿、腹痛和精索静脉曲张,临床以反复发作肉眼血尿为主要表现,多见于青少年偏瘦体形.本文通过观察32例青少年血尿的双功能彩色多普勒(DCDU),探讨其临床意义.

作者：赵玉红；李圈良；张月英刊期： 2002年第02期
一氧化碳和一氧化氮在婴幼儿肺炎致急性肺损伤中的作用

目的探讨一氧化碳(CP)和一氧化氮(NO)在婴幼儿肺炎致急性肺损伤(ALI)中的作用.方法用分光光度法检测27例婴幼儿肺炎致ALI患儿血浆CO、NO水平,并与18例不伴ALI的婴幼儿肺炎对照组和20例健康组作比较.结果 ALI急性期血浆CO、NO水平明显高于对照组和健康组(P均《0.01);与轻度组比较,重度组(ARDS)血浆CO、NO水平显著增高(P均《0.01);惠儿血浆CO和NO水平呈正相关(P《0.01).结论内源性CO和NO在ALI的发病过程中具有重要意义.

作者：王优；谭建新；陈铭珍刊期： 2002年第02期
先天性梅毒2例

例1,女,19 h,因生后腹胀入院.第2胎,第2产,足月顺产,羊水Ⅲ度污染.吃奶好,无呕吐,已排胎便.其母有吸毒史,1年前产一死胎.查体:体温38℃,体重2.9kg,反应差,前囟饱满,张力高,双肺细小湿罗音,腹胀,腹壁静脉显露,肝肋下7 cm,剑下8 cm,脾肋下7 cm,四肢肌张力低,原始反射减弱.

作者：程亚颖；尹建英；蔡宝萍刊期： 2002年第02期
遗传性痉挛性截瘫散发病例的诊断

目的分析遗传性痉挛性截瘫散发病例的临床特点,探讨影响预后的因素.方法总结了20例散发遗传性痉挛性截瘫患者的临床资料,并进行了随访.结果起病年龄平均为4岁7个月,首发症状均为步态异常,以进行性痉挛性截瘫为特征,且肌张力增高较肌力减弱更为显著.体感诱发电位检查6例中5例有异常.脊髓MRI检查有2例异常.10例4岁前发病者,8例不能独走,5例发展为复杂型;10例4岁以后发病者,均能维持独走能力且均为单纯型.2例DDST筛查有精神发育落后的患儿均转为复杂型.结论遗传性痉挛性截瘫散发病例的临床特点与有家族史者相似.体感诱发电位检查可能具有重要的诊断价值.4岁前发病者或早期伴有精神发育落后者预后可能较差.

作者：李明；张敬京；包新华；秦炯刊期： 2002年第02期
EB病毒感染43例临床分析

EB病毒原发感染中,多数为传染性单核细胞增生症(IM),该病毒与非洲儿童Burkitts淋巴瘤、鼻咽癌的发病有密切关系,与恶性组织细胞增多症似有密切关系,为了提高儿童EB病毒感染的诊断及预后,现将43例EB病毒感染患儿的临床资料报告如下.

作者：金皎；王鉴；张涛；申茂会刊期： 2002年第02期