李铁强
目的在建立慢性病贫血(ACD)大鼠动物模型的基础上,探讨一氧化氮(NO)与关节炎及贫血的关系.方法在传统佐剂性关节炎大鼠模型基础上,通过追加注射福氏佐剂两次,增强其免疫反应,从而诱发贫血的发生;检测不同处理组大鼠血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)及血清NO、一氧化氮合酶(NOS)水平.结果佐剂性关节炎大鼠经追加福氏佐剂,均出现不同程度的贫血,其SI、TIBC、TS水平下降,血清铁蛋白(Fn)水平升高(P《0.05),与ACD铁代谢改变特征一致;应用NOS抑制剂大鼠关节肿胀和贫血程度较ACD大鼠减轻,SI、TIBC、TS升高(P《0.001).结论成功建立慢性病贫血大鼠模型,NO在ACD大鼠关节炎及铁代谢紊乱中起重要作用.
作者：徐学聚；廖清奎；何志旭；汪凤兰；李丰益；罗春华；周密 刊期： 2002年第02期
目的探讨幼年未分化脊柱关节病(JUSpA)的诊断和治疗,提出早期诊断和治疗的重要性.方法对符合Amor诊断标准的94例住院患儿进行回顾性总结分析,对其中82例进行4～12年随访.结果 94例中男女比例为10:1,平均年龄10.4岁.平均病程2.6年.首发症状为腰背痛32%,下肢关节炎63%,肌腱端炎3.2%,虹膜睫状体炎2例.骶髂关节X线检查,骶髂关节炎(≤Ⅱ级)19例(3.2%),骶髂关节CT13例中骶髂关节炎2例.ANA及RF均阴性,HLA-B27阳性78例(83.3%),均以非甾体类抗炎药(NSAID)及柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,总有效率82%.随访82例中痊愈18例(21.9%),临床缓解21例(25.6%),仍有关节炎50例(60.9%),关节畸形12例(14.6%).35例终发展为幼年强直性脊柱炎(JAS)(42 7%).结论 JspA是一组同于JRA的慢性关节炎,少关节Ⅱ型应归于JspA,称为JUSpA,SASP为主要治疗药物.病人需要长期随访、并及时复查骶髂CT及X线检查,才能尽早得到诊断和治疗.
作者：幺远；马嵩春 刊期： 2002年第02期
目的观察热休克蛋白70(HSP70)在缺氧缺血(HI)新生大鼠脑内的表达.方法应用免疫组化法检测正常对照组以及HI组不同时间点的脑海马和皮质部位的HSP70阳性细胞数.结果正常脑组织内未观察到明显HSP70阳性细胞,HI后阳性细胞明显增加.HI后2 h即可观察阳性细胞,48 h、72 h达到高峰,7d时已经明显下降.结论 HI是脑HSP70合成极为敏感的诱因,且HSP70的生成量随HI后时间增加呈动态变化过程.
作者：刘志伟；陈惠金；蒋明华 刊期： 2002年第02期
目的探讨β3肾上腺素能受体基因在肥胖大鼠神经肽Y(NPY)Y5受体反义基因治疗中的作用.方法建立高营养饮食诱导的肥胖大鼠模型,侧脑室插管后注射NPY Y5受体反义、错义寡核苷酸或生理盐水,测定肥胖大鼠的腹腔内脂肪组织湿重与血脂,并采用RT-PCR技术检测腹膜后脂肪组织中β3肾上腺素能受体基因的表达水平.结果 1.高营养饮食诱导下肥胖模型大鼠的腹腔脂肪组织湿重与血脂水平均明显高于正常大鼠,腹膜后脂肪组织中β3肾上腺素能受体基因的表达水平则显著低于正常大鼠;2.经NPY Y5受体反义寡核苷酸干预后,肥胖大鼠的腹腔脂肪组织湿重与血脂水平均明显降低,腹膜后脂肪组织中β3肾上腺素能受体基因的表达水平则显著高于肥胖对照大鼠.结论侧脑室注射NPY Y5受体反义寡核苷酸可显著降低肥胖大鼠的体脂、血脂,其机制可能与腹膜后脂肪组织β3肾上腺素能受体基因的表达上调有关.
作者：郭锡熔；陈荣华；龚海霞；刘倩琦；费莉；池霞；郭梅；潘晓勤 刊期： 2002年第02期
1991年1月～2000年1月我科采用同时作血普通、高盐培养的方法,检出伤寒杆菌原型感染76型(B型),伤寒杆菌L型感染32例(L型),原型伴L型混合感染168例(L+B型),现就三型临床特点总结如下.
作者：包忠实；徐理芬 刊期： 2002年第02期
一般认为新生儿高胆红素血症(高胆)常见原因除感染、溶血外,还与缺氧有关.但临床观察发现缺氧越重的新生儿黄疸反而越轻.为探讨缺氧程度与黄疸的关系,我们对轻、重度窒息及无缺氧的头颅血肿患儿黄疸情况进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：龙德瑾；周婕 刊期： 2002年第02期
胡桃夹现象(NCP)也称胡桃夹综合征或左肾静脉压迫综合征,临床特点为左肾静脉受压,伴发血尿或直立性蛋白尿、腹痛和精索静脉曲张,临床以反复发作肉眼血尿为主要表现,多见于青少年偏瘦体形.本文通过观察32例青少年血尿的双功能彩色多普勒(DCDU),探讨其临床意义.
作者：赵玉红；李圈良；张月英 刊期： 2002年第02期
急性肺损伤(ALI)是由多种病因(如感染、脓毒血症、外伤、休克、中毒等)引起的,以弥漫性肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤所致的渗透性肺水肿、肺萎陷、难治性低氧血症为主要特征的临床综合征.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)其实质是ALI的严重阶段.
作者：何勇；许峰；匡凤梧 刊期： 2002年第02期
例1,女,49 h,因烦躁、觅食欲强20 h入院.生后29 h开始烦躁、持续哭闹、反复觅食和吸吮动作,给予喂奶却吞咽不协调,呕吐,48 h出现持续吸吮动作、气急、四肢抖动伴肌张力高.第2胎,第2产,胎龄41周,因胎儿窘迫行剖宫产,羊水Ⅱ度污染,Apgar评分10分,出生体重3040 g.其母有5～6年的吸毒史,至分娩时仍吸少量海洛因.
作者：夏红萍；朱晓东；朱建幸 刊期： 2002年第02期
目的研究癫患儿用药前后免疫功能的改变.方法全身性发作33例分别在用抗癫药物前、用药后3个月、6个月对其血免疫球蛋白、循环免疫复合物(CIC)、T细胞亚群等免疫指标进行测定.结果IgG用药后3个月明显升高,用药前后有显著差异(P＜0.0001);CD+4用药前后均下降(P=0.045);CD+8用药前正常,用药后升高,比较有显著差异(P＜0.0001);CD+4/CD+8用药前较正常降低,用药后下降更明显,比较有明显差异(P＜0.001).结论癫患儿抗药物(AED)治疗前即存在自身免疫异常,而AED对免疫的某些指标有一定影响.
作者：罗云；李志方 刊期： 2002年第02期
自从急性呼吸窘迫综合征(ARDS)首次被描述以来,已有30多年的历史,目前认为ARDS是肺持续损伤及其终末期的表现.1994年以来对ARDS诊断定义得到了共识,使肺损伤得以精确分类、临床研究更加规范.ARDS的死亡率已由过去的60%下降为目前美国及欧洲发达国家的30%～40%.
作者：杜立中 刊期： 2002年第02期
病历摘要患儿,女,10岁,因间歇肉眼血尿8年,外阴分泌物增多1个月入院.患儿2岁时因感冒后出现肉眼血尿,不伴尿路刺激征、水肿及少尿.外院予抗感染及对症治疗12 d,肉眼血尿消失.8年来患儿多次于感冒后出现肉眼血尿,每次持续1～5 d,均在感冒症状缓解后肉眼血尿消失,但仍有持续镜下血尿.
作者：栾江威；刘智胜；李翠华；鲁建生；徐万银 刊期： 2002年第02期
目的探讨儿童支气管结核的临床特征与检查结果特点.方法回顾性分析31例儿童支气管结核临床表现、X线检查、支气管镜检查及实验室检查结果.结果学龄前儿童发病多见;临床表现多为发热伴咳嗽,咯血少见;胸部X线检查均有阳性病变如肺不张,肺实变;支气管镜检查所见以支气管外压迫、肉芽组织增生及非特异性炎症为主;预后则以支气管外压迫和非特异性炎症类型较好.结论儿童支气管结核临床特征不完全与成人相同,纤维支气管镜检查是确诊的重要手段之一,其分型与预后有关.
作者：刘晓灵；王香怀 刊期： 2002年第02期
目的探讨一氧化碳(CP)和一氧化氮(NO)在婴幼儿肺炎致急性肺损伤(ALI)中的作用.方法用分光光度法检测27例婴幼儿肺炎致ALI患儿血浆CO、NO水平,并与18例不伴ALI的婴幼儿肺炎对照组和20例健康组作比较.结果 ALI急性期血浆CO、NO水平明显高于对照组和健康组(P均《0.01);与轻度组比较,重度组(ARDS)血浆CO、NO水平显著增高(P均《0.01);惠儿血浆CO和NO水平呈正相关(P《0.01).结论内源性CO和NO在ALI的发病过程中具有重要意义.
作者：王优；谭建新；陈铭珍 刊期： 2002年第02期
1986～1999年我院共收治各类急性白血病715例,其中先天性白血病4例,占0.56%,分别被误诊为新生儿肺炎、纤维瘤、晚发性维生素K依赖因子缺乏症及贫血.
作者：蔡宝珍；刘晓光；刘晓红；姚辉 刊期： 2002年第02期
目的探讨病毒性脑炎(病脑)与细胞因子的关系.方法测定23例病脑患儿和对照组脑脊液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-8、干扰素-α(IFN-α)的水平,对TNF-α、IL-8、IFN-α及IL-2两两之间进行相关分析.结果病脑组脑脊液TNF-α、IL-8、IFN-α、IL-2(ng/L)分别为374.90±74.38、16.55=3.73、257.80±47.23、179.66±40.60,明显高于对照组(P《0.01).病脑组TNF-α与IL-8、IFN-α、IL-2均呈正相关,IL-8与IL-2成正相关,差异有显著性(r=0.76,0.80,0.63,0.68 P《0.01).结论 TNF-α、IL-8、IFN-α、IL-2在病脑发病过程中相互作用形成细胞因子网络,参与了机体抗病毒免疫和病脑的病理损害过程.
作者：吴革菲；刘智胜；余春涛；刘玲 刊期： 2002年第02期
为更好地评价血小板(PLT)功能及其应用价值,我们收集了本院儿科病房1998年9月～2000年3月住院的102例肺炎患儿,应用PLT、血小板比积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)四项血小板参数探讨其在急性肺炎中的价值.
作者：王锁英；余文丰；金胜利；赵鹏程；顾兆坤 刊期： 2002年第02期
EB病毒原发感染中,多数为传染性单核细胞增生症(IM),该病毒与非洲儿童Burkitts淋巴瘤、鼻咽癌的发病有密切关系,与恶性组织细胞增多症似有密切关系,为了提高儿童EB病毒感染的诊断及预后,现将43例EB病毒感染患儿的临床资料报告如下.
作者：金皎；王鉴；张涛；申茂会 刊期： 2002年第02期
临床上地图舌患儿并不少见,经微量元素测定发现均系锌缺乏症,现就我们近10年来诊治的120例地图舌患儿治疗情况,总结如下.
作者：王俊芳；秦周顺 刊期： 2002年第02期
本文对成都市学龄期儿童1038名进行了血清蛋白(白蛋白、球蛋白)含量调查及分析,现报道如下.对象和方法一、对象成都市区和郊区共十所小学随机选择无心、肺、肝、肾及慢性传染疾病,无反复呼吸道感染,无急慢性腹泻及先天消化道畸形,无素食的小学生作为调查对象.共1038名,男527名,女511名.年龄7～12岁.
作者：郭文俊；廖清奎；王晓阳；吴艳乔；李晓明 刊期： 2002年第02期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
