刘志伟；陈惠金；蒋明华
患儿,女,3.5岁,因服扑热息痛过量1 d入院.1 d前患儿误服扑热息痛24片(12 g,0.5 g/片,济南永宁制药股份有限公司生产,批号:0001112).1 h后出现反复呕吐,吐出药片约4片(2 g).患儿无呕血、便血,无尿血、惊厥.入院查体:体重13.5kg.
作者：王肖茜；李西睦 刊期： 2002年第02期
80年代中期随着呼吸机在危重病房的普遍应用,大量危重病患者生命得以支持,但也带来呼吸机相关肺炎(VAP)的医源性临床病理综合征.此综合征的其他名称有呼吸机获得性肺炎(VAP)、呼吸机相关肺损伤(VALI)、呼吸机诱发肺损伤(VILI)等[1,2].
作者：孙波 刊期： 2002年第02期
目的了解结核纯蛋白衍化物(PPD)结果与婴幼儿哮喘及细胞免疫的关系.方法将接种卡介苗后的婴幼儿100例按有无哮喘分为实验组及对照组,检测PPD皮试及外周血T细胞亚群CD3+、CD+4、CD+8水平.结果实验组PPD皮试阳性6例(6/50),阳性率12%;对照组阳性30例(30/50),阳性率60%,实验组PPD阳性率较对照组明显降低(x2=8.92 P《0.01).实验组CD+3(69.05±5.55)%、CD+4(45.67±6.03)%、CD+8(24.32±3.06)%、CD+4/CD+8(1.66±0.36)%与对照组[分别为(67.33±5.96)%、(42.95±7.21)%、(22.37±3.97)%、(1.47±0.28)%]相比均增高,t分别为2.54、2.45、2.80、2.98,P均《0.05,差异有显著性.结论 PPD结果与哮喘及免疫状态有密切关系.
作者：李明；邓向红；郑铠军；程敏婷；何洁冰；邬蕴仪；冯桂英 刊期： 2002年第02期
目的研究癫患儿用药前后免疫功能的改变.方法全身性发作33例分别在用抗癫药物前、用药后3个月、6个月对其血免疫球蛋白、循环免疫复合物(CIC)、T细胞亚群等免疫指标进行测定.结果IgG用药后3个月明显升高,用药前后有显著差异(P＜0.0001);CD+4用药前后均下降(P=0.045);CD+8用药前正常,用药后升高,比较有显著差异(P＜0.0001);CD+4/CD+8用药前较正常降低,用药后下降更明显,比较有明显差异(P＜0.001).结论癫患儿抗药物(AED)治疗前即存在自身免疫异常,而AED对免疫的某些指标有一定影响.
作者：罗云；李志方 刊期： 2002年第02期
大量研究证实,热性惊厥(FC)是由遗传和环境因素(如特殊的感染环境和特定的年龄阶段)共同作用的多基因遗传病,近年国外研究发现免疫球蛋白A(IgA、IgG)与小儿FC相关.本研究旨在探讨FC复发患儿血清IgA、G水平,及与FC复发之间的关系.
作者：孙慧玲；孙俊卿；赵彩霞 刊期： 2002年第02期
近几年来,对急性淋巴细胞白血病(急淋)患儿采取了诱导期用V(VCR,长春新碱)、D(DNR,柔红霉素)、P(Pred,泼尼松)+中剂量MTX-CF(氨甲喋呤-四氢叶酸)、诱导分化剂维生素D3(VitD3),缓解后用小牛胸腺素调节机体免疫功能的综合性措施,我们共治疗35例急淋患儿,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：郭松伟；赵金枝；姚卓亚 刊期： 2002年第02期
1986～1999年我院共收治各类急性白血病715例,其中先天性白血病4例,占0.56%,分别被误诊为新生儿肺炎、纤维瘤、晚发性维生素K依赖因子缺乏症及贫血.
作者：蔡宝珍；刘晓光；刘晓红；姚辉 刊期： 2002年第02期
1998年以来我科对收治的早产儿生活能力低下患儿随机分为治疗组与对照组各48例,对照组给综合治疗措施,治疗组在此基础上,加用左旋肉碱(L-Carnitine,商品名:贝康亭,希腊晋强大药厂,批号:98001)100mg/(kg@d)静脉点滴,现报告如下.
作者：张洪川；赵梅；赵艳 刊期： 2002年第02期
临床急诊中新生儿危急重症并不少见,其中有些新生儿惊厥、昏迷、休克、重症黄疸、反应极度低下、多器官功能衰竭或病史不详、病因不明,给临床诊断和治疗带来困难.利用超声心动图(UCG)检查,完善临床诊断是一种很好的方法,现总结如下.
作者：邓腾兰；方丽 刊期： 2002年第02期
一般认为新生儿高胆红素血症(高胆)常见原因除感染、溶血外,还与缺氧有关.但临床观察发现缺氧越重的新生儿黄疸反而越轻.为探讨缺氧程度与黄疸的关系,我们对轻、重度窒息及无缺氧的头颅血肿患儿黄疸情况进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：龙德瑾；周婕 刊期： 2002年第02期
我们1989～2001年共诊治11例以一项或多项造血细胞减少为主要特征的病人,经诊断均为急性淋巴细胞白血病前期(pre-ALL),现总结报告如下.
作者：梁爱华；冯道营；陈箭玉 刊期： 2002年第02期
目的探讨多巴胺(DA)在缺氧缺血性脑损伤(HIBDZ)中的变化规律,揭示HIBI中细胞形态变化及其死亡形式,为缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制提供实验和理论依据.方法利用7日龄SD大鼠99只,随机分为对照组、假手术组和实验组,用高效液相-电化学检测法测定脑损伤后0 min、30 min、1 h、3 h、6 h、9 h、12h、24 h、48h皮层、纹状体、脑干DA含量的动态变化.光镜下观察组织的病理改变.结果 1.动物缺氧缺血(HI)后DA在30min即有明显上升,纹状体和皮层、脑干内DA含量分别在HI后6 h、9 h达高峰,之后缓慢下降.2.细胞病理改变:HI后3 h时水肿,6 h时有局灶性坏死,12 h、24 h及48 h出现大量坏死的神经细胞.3.凋亡(APO)出现在细胞坏死之前,HI后3 h APO细胞出现,6 h后APO细胞明显增加.结论 1.新生鼠HI后早期脑细胞内DA含量即增高,6 h、9 h可达到高水平,脑细胞损伤与DA含量有关.2.HI后脑细胞死亡有APO和坏死两种形式.
作者：张淑玲；董艳臣；常全忠；蔡新华；路成吉；郭学鹏；罗克娴 刊期： 2002年第02期
目的研究窒息新生儿血糖、血乳酸的变化.方法对我院NICU 47例窒息新生儿进行血糖、血乳酸测定,并与对照组比较.结果窒息组血糖、血乳酸水平显著高于对照组(P《0.001),且血糖、血乳酸水平与窒息程度成正比.结论窒息患儿血乳酸、血糖水平愈高,预后愈差,对窒息新生儿除进行新法复苏外,还应充分重视其应激状态下内环境的异常改变,重度窒息血糖、血乳酸检测应列为常规.
作者：邓春；王洪高；赵善和；姚长军；余加林；吴仕孝；徐天鹤 刊期： 2002年第02期
目的探讨甲状腺激素T3对K562细胞铁蛋白表达及其对细胞凋亡和增殖的影响.方法收集各组细胞胞浆蛋白,用放射免疫法检测铁蛋白含量,并用流式细胞术分析各组细胞凋亡百分率及细胞周期变化.结果中等浓度及高浓度的T3均能增加K562细胞铁蛋白表达,与空白对照相比有显著性差异(P《0.05),且随T3浓度增加,铁蛋白的表达亦增高.同一浓度T3与K562细胞共培养,随时间延长,铁蛋白表达增加,与空白对照相比具有显著性差异(P《0.01).24 h培养组细胞凋亡率较空白对照略有下降,差异有统计学意义,72 h培养组T3=200nM时凋亡百分率明显下降.T3各处理组中S+G2期细胞比例较空白对照组明显减少(P《0.01),且72 h各组G2+S细胞百分率较24 h明显下降.结论甲状腺激素T3能诱导K562细胞铁蛋白表达增加,且能干预细胞凋亡和细胞增殖周期.
作者：周密；廖清奎；李丰益；罗春华；李强 刊期： 2002年第02期
病历摘要患儿,女,10岁,因间歇肉眼血尿8年,外阴分泌物增多1个月入院.患儿2岁时因感冒后出现肉眼血尿,不伴尿路刺激征、水肿及少尿.外院予抗感染及对症治疗12 d,肉眼血尿消失.8年来患儿多次于感冒后出现肉眼血尿,每次持续1～5 d,均在感冒症状缓解后肉眼血尿消失,但仍有持续镜下血尿.
作者：栾江威；刘智胜；李翠华；鲁建生；徐万银 刊期： 2002年第02期
目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用.方法随机分成治疗组和对照组.对照组常规处理,治疗组在常规处理基础上肌注bFGF 4000 U,观察临床表现和头颅CT恢复情况.结果治疗组总有效率95.65%,对照组总有效率71.11%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异非常显著(P《0.001).结论 bFGF对HIE患儿有明显的治疗作用.
作者：史宝海；李静；陈震；闫文芳 刊期： 2002年第02期
睾丸扭转和急性附睾炎在小儿并不少见,临床上二者不易区别,尤其是基层首诊医院对可疑病例未尽早手术探查,使扭转睾丸缺血坏死、失去治疗时机.我院自1994年11月～2000年9月收治14例阴囊急症,现报告如下.
作者：李铁强 刊期： 2002年第02期
目的总结我院某日门诊输液治疗感染性疾病患儿的年龄分布、所患疾病、治疗用药等临床特点,初步探讨存在的问题.方法应用x2检验等统计学方法分析本组临床资料.结果全天输液治疗患儿以2～7岁为主;疾病以呼吸道和肠道感染为主;97.38%患儿应用抗生素,第三代头孢菌素使用率高达68.86%.结论需加强门诊输液和抗生素管理.
作者：陈晖；白志荣 刊期： 2002年第02期
目的探讨缺铁性贫血(IDA)对婴幼儿体格生长和智能行为发育的影响.方法对264例婴幼儿的生长发育进行纵向监测,定期对体重、身高(长)、智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)以及行为问题进行测试,智能测试采用Bayley婴幼儿发育量表,行为测试采用Achenbach儿童行为筛查量表.根据2岁时有无IDA分为两组:1.贫血组(96例);2.非贫血组(168例).建立数据库,用SPSS软件进行统计学分析.结果贫血组2岁体重较对照组低(P《0.05),1～2岁体重年增长率较对照组低(P《0.05).2岁贫血组MDI、PDI均低于对照组,且这种改变在2.5岁贫血完全纠正时仍存在;另外2岁IDA患儿血红蛋白水平与其MDI和PDI分值呈正相关.行为方面贫血组2～3岁行为问题发生率明显高于对照组,突出表现在社交退缩和躯体诉述两个行为因子上.结论 IDA对婴幼儿体格生长和智能行为发育均产生不良影响,积极防治IDA对保证婴幼儿正常生长发育具有重要意义.
作者：衣明纪；马爱国 刊期： 2002年第02期
目的探讨维生素K缺乏在新生儿及婴幼儿出血中的作用.方法选择出生～6个月婴儿临床出血病例,维生素K治疗前后检测凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)进行判断.结果婴儿维生素K缺乏出血症88例,其中早发型16例占18.2%;典型型10例占11.4%;迟发型62例占70.4%.颅内出血占63.6%,胃肠道出血占22.7%,皮肤出血占20.5%.病死率12.5%.结论维生素K缺乏出血症目前仍是我国婴儿发病和死亡的重要原因,严重危害婴儿生命健康,应积极有效地开展防治工作.
作者：林超琼；梁友玲；王勇；谭晓亮；梁必启；鲁杰 刊期： 2002年第02期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
