学术投稿

胸液C-反应蛋白对胸腔积液病因诊断价值的探讨

焦鹏飞;张庆宪

关键词:C-反应蛋白, 胸腔积液, 诊断
摘要:目的 探讨胸液C-反应蛋白(CRP)对诊断感染性胸膜炎、结核性胸膜炎和癌性胸腔积液的价值.方法 回顾性分析12例感染性胸膜炎、30例结核性胸膜炎和30例癌性胸腔积液患者的临床资料,比较三者胸液中CRP的含量.结果 感染性胸膜炎胸液中CRP含量为(156.83±91.04)mg/L,显著高于结核性胸膜炎和癌性胸腔积液胸液中的(58.01±34.87)、(15.62±9.15)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01);结核性胸膜炎胸液中CRP含量显著高于癌性胸腔积液,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸液CRP测定对胸腔积液具有较高的临床诊断价值;CRP值愈大,恶性胸腔积液可能性愈小.
肿瘤基础与临床杂志相关文献
  • 改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

    目的 观察改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效及毒副反应.方法 采用改良VAD方案和标准VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤,并分别观察两者的疗效和毒副反应.结果 改良VAD方案有效率与标准VAD方案比较差异无统计学意义(P>0.05);改良VAD方案的毒副反应发生率明显低于标准VAD方案(P<0.05).结论 改良的VAD方案治疗多发性骨髓瘤安全有效,有可能替代标准VAD方案.

    作者:万鼎铭;王岩;程远东;孙慧;孙玲;谢新生;刘少君;张素平;邵运丽 刊期: 2011年第01期

  • 经皮肺穿刺对肺部疾病的诊断价值

    目前,经皮肺穿刺已广泛用于肺部疾病的诊断,特别是对肺部肿瘤及感染性疾病具有较高的诊断价值.肺癌是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有60万的新发肺癌患者.肺癌的影像学表现多种多样,单凭影像学难以确诊,病理学检查是诊断肺癌的金标准.肺炎的致病因素多种多样,包括病原微生物、理化因素、过敏及药物.肺炎一直是困扰人类健康的主要疾病之一,肺炎住院患者平均病死率为12%,入住重症监护病房的患者病死率高达40%[1].

    作者:商玉立 刊期: 2011年第01期

  • 局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

    目的 观察局郎热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应.方法 42例恶性胸腔积液随机分为两组,治疗组21例给予局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗;对照组21例仪给予胸腔灌注顺铂治疗.结果 治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).两组毒副反应均较少.结论 局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效较好,毒副反应较轻.

    作者:陈清华;平小英;杨潋 刊期: 2011年第01期

  • 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 对确诊的38例晚期NSCLC采用多西他赛联合顺铂方案化疗,21 d为1个周期,所有患者均接受不少于2个周期的化疗.化疗后评价疗效和毒副反应.结果 38例晚期NSCLC均顺利完成2个周期以上的治疗,总有效率为44.74%,中位生存期10个月.毒副反应主要为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应和肌肉关节痛,经过对症治疗均可缓解.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好,毒副反应可耐受.

    作者:姜松龄;李心忠 刊期: 2011年第01期

  • 5-氟尿嘧啶持续滴注致口腔溃疡的临床观察

    目的 观察5-氟尿嘧啶持续滴注治疗肿瘤患者口腔溃疡的发生情况.方法 91例肿瘤患者均接受化疗.采用LDF方案:顺铂20 mg/m2,静脉滴注,d1~4;亚叶酸钙60~200 mg/m2,静脉滴注,d,1~5;5-氟尿嘧啶1 500~2 500 mg/m2,持续Baxter微量泵泵人120 h.结果 口腔溃疡发生率34.1%,其发生与年龄、性别无关,与白细胞减少程度有关.结论 5-氟尿嘧啶持续微量泵泵入化疗所致口腔溃疡发生率较高,多为Ⅰ~Ⅱ度,患者可耐受.

    作者:郭彦伟;常云丽 刊期: 2011年第01期

  • 氟西汀干预恶性肿瘤相关性抑郁和焦虑障碍的疗效观察

    目的 观察氟西汀对恶性肿瘤相关性抑郁和焦虑障碍的干预效果.方法 选择125例恶性肿瘤伴发抑郁和焦虑障碍的患者,SDS得分和SAS得分均≥50分,之前未应用过抗抑郁和抗焦虑药物.所有患者应用氟西汀10~20 mg/d进行干预.服药4周后分别进行SAS和SDS评测.结果 全组治疗后SAS和SDS平均得分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟西汀对肿瘤相关性抑郁和焦虑障碍的干预有效.

    作者:王继松;郑亮 刊期: 2011年第01期

  • 食管癌患者的心理和述情障碍分析

    目的 探讨食管癌患者的心理障碍和述情障碍.方法 采用SCL-90和TAS量表对70例食管癌患者进行评定.结果 用SCL-90量表评定,研究组的躯体化、抑郁、焦虑因子得分均高于常模水平(P<0.05);女性的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑得分均显著高于男性(P<0.05);而男性的强迫、精神病性得分显著高于女性(P<0.05).研究组TAS量表总分及各因子分均明显高于常模(P<0.05);男性的因子Ⅰ、因子Ⅱ和总得分显著高于女性(P<0.05).结论 食管癌患者存在明显的心理障碍和述情障碍,要早期进行干预,以使患者早日康复.

    作者:陈志军;高亚丽 刊期: 2011年第01期

  • 鼻咽癌组织中COX-2表达与树突状细胞浸润的相关性研究

    目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及其与树突状细胞(DCs)浸润的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测32例NPC组织中COX-2表达及其与DCs浸润程度的关系.结果 COX-2在NPC组织中的阳性表达率为87.5%,正常鼻咽黏膜组织中的阳性表达率为6.25%,差异有统计学意义(P<0.05).COX-2在NPC组织中的表达与淋巴结转移有关(P<0.05),而与NPC患者的年龄、肿瘤大小、受累程度和肿瘤的分化程度无关(P>0.05).淋巴结转移NPC患者DCs的浸润数量明显低于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05).DCs低浸润组COX-2阳性表达率为93.33%,DCs高浸润组COX-2阳性表达率为82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NPC组织中COX-2的表达和DCs的浸润程度共同影响着NPC的预后,并且两者之间有一定的关联性.

    作者:张静渊;徐新宇;何侠;张彤 刊期: 2011年第01期

  • 伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效分析

    目的 观察伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组24例胃癌均接受化疔.具体方案:伊立替康180 mg/m<'2>,静脉滴注,d<,1>;卡培他滨1 650 mg/(m<'2>·d),口服,d<,1~5>.14 d为1个周期,4个周期后评价疗效和毒副反应.结果 全组24例中,CR 1例,PR 8例,SD 7例,PD 8例,总有效率为37.5%,疾病控制率为66.7%.中位疾病进展时间5.8个月,中位生存时间10.6个月.主要毒副反应为迟发性腹泻、骨髓抑制和恶心呕吐.结论 伊立替康联合卡培他滨治疗胃癌疗效尚可,毒副反应可耐受.

    作者:刘剑 刊期: 2011年第01期

  • B超引导下宫腔镜宫颈电切术40例临床分析

    宫颈疾病是一种常见病、多发病,药物治疗通常无效.目前,B超引导下宫腔镜电切术治疗宫颈病变作为一个新的方法逐渐被应用.宫腔镜手术在B超的监控下,对癌变等的切除深度可以准确控制.我科自2005年至2009年共行宫腔镜宫颈电切术40例,现报道如下.

    作者:刘红阁 刊期: 2011年第01期

  • 恶性胸腔积液的治疗进展

    恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见且难于控制的晚期并发症.大量的胸腔积液造成患者严重胸闷、呼吸困难等症状,严重影响着患者的生存质量,由于恶性胸腔积液具有容易在短时间内再次积聚的特征,频繁抽液又使患者流失大量营养成分,电解质紊乱,导致循环衰竭而加速死亡,所以有效地控制胸腔积液,是临床上比较重要的研究课题,这对延长肿瘤患者生存期和提高其生存质量都有重要意义.关于恶性胸腔积液的治疗,临床采用的方法较多,但总体疗效有限.随着对恶性胸腔积液病理生理机制的深入研究,近年提出一些新的治疗策略.本文就其治疗现状及进展综述如下.

    作者:张在翔 刊期: 2011年第01期

  • 大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的安全性观察

    目的 观察大剂甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的毒副反应.方法 全组35例缓解期ALL患儿累计给予HD-MTX治疗210例次,治疗结束后观察并记录毒副反应的发生情况及处理措施.结果 HD-MTX常见的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜溃疡、肝功能损害及肾功能损害等,多为轻度.全组毒副反应经对症处理后均可缓解,未影响治疗的顺利进行.结论 HD-MTX治疗儿童ALL时,毒副反应较常见,但大多可耐受;给予四氧叶酸钙解救及充分水化碱化可防止严重毒副反应的发生,也能保证HD-MTX治疗的顺利进行.

    作者:李敏 刊期: 2011年第01期

  • 彩色多普勒超声在阴囊急性疾病诊断中的价值

    彩色多普勒超声(CDUS)不仅能清晰地显示阴囊内结构,而且又可以提供血流的灌注信息,目前已成为阴囊急性疾病诊断的常用方法[1-2].急性阴囊疼痛在临床上属于急诊,故需要快速确切地进行诊断,以利于以后的治疗.本文通过对我院2008年至2009年收治的68例阴囊急性疾病的临床资料进行分析,以探讨CDUS在其诊断中的应用价值.

    作者:董艳霞 刊期: 2011年第01期

  • 胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征

    目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析3例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料、组织病理和免疫表型,并复习相关文献.结果 胰腺实性假乳头状瘤多见于女性,可发生于胰腺的任何部位,肿瘤呈囊实性,细胞形态一致,核分裂相罕见,瘤细胞形成特征性假乳头结构.免疫组化结果显示:Vim(+)、CD56(+)、CD10(+)、CK(-)、CgA(-).结论 胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的肿瘤,具有多种组织学结构、细胞形态及多向分化的免疫组化表型;该肿瘤发展缓慢,生存时间长,但少数可复发、转移,为低度恶性肿瘤.

    作者:娄欣;张全武;肖艳景;赵红梅;和莹莹 刊期: 2011年第01期

  • 以指骨转移为首发症状肺癌23例临床分析

    目的 探讨原发性肺癌单纯以指骨转移为首发症状的临床特点以及肺癌发生指骨转移的机制.方法 搜集自1991年至2010年见渚于各专业文献报道的单纯以指骨转移为首发症状的原发性肺癌患者的资料,并进行综合性分析.结果 在文献报道的单纯以指骨转移为首发症状的23例原发性肺癌中,其转移病灶位于左手指骨者10例,右手指骨者12例,双手指骨者1例,指骨转移病灶的数量在两手之间的分布大致相等.除3例患者转移病灶位于近节指骨外,其余患者的转移病灶均位于末节指骨.有7例患者的患病手指既往曾有外伤史.结论 传统的机械-解剖学说和种子-土壤学说的观点均不能解释原发性肺癌发生指骨转移的机制;临床上如遇久治不愈的手指软组织炎症时,应考虑是否有肺部肿瘤细胞转移至此的可能性.

    作者:韩俊庆;王兴文;王瑜;盛巍;曲凤声 刊期: 2011年第01期

  • 同步和序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的比较分析

    目的 比较NP方案同步和序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 经病理和(或)细胞学确诊的72例Ⅲ期非小细胞肺癌按入院顺序分为两组,每组36例.同期组:化疗采用NP方案,三维适形放疗从化疗第1天开始.序贯组:化疗4个周期后再行放疗.结果 同期组和序贯组的有效率分别为69.4%和66.6%(P>0.05).同期组治疗所需的总时间较序贯组短(P<0.05).两组1、2年生存率分别为69.5%、44.7%和68.7%、43.8%(P>0.05).两组中位生存时间分别为17.4和18.3个月(P>0.05).主要毒副反应为骨髓抑制、放射性食管炎.结论 NP方案同步或序贯三维适形放疗是治疗Ⅲ期NSCLC安全、有效的手段;同步放化疗能缩短治疗时间.

    作者:高亚丽 刊期: 2011年第01期

  • 同步放化疗治疗晚期胃癌疗效观察

    目的 探讨同步放化疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 50例晚期胃癌随机分为两组,同步放化疗组26例给予化疗和三维适形放疗(3DCRT),单纯化疗组24例仅给予化疗,两组化疗方案相同.治疗结束后两组分别观察近期疗效、毒副反应及生存期.结果 同步放化疗组的总有效率为65.4%,疾病控制率为88.5%;单纯化疗组的总有效率为41.7%,疾病控制率为70.8%;两者差异均无统计学意义(P>0.05).同步放化疗组的中位疾病无进展生存期和中位生存期分别为11.2个月和14.3个月,均高于对照组的9.3个月和10.8个月,差异有统计学意义(P<0.05).两组主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 同步放化疗治疗晚期胃癌近期疗效与单纯化疗相似,但能延长患者生存期,且毒副反应可耐受.

    作者:田素萍;原艳军;史曙霞 刊期: 2011年第01期

  • 周剂量紫杉醇联合顺铂作为乳腺癌术后辅助化疗方案的临床观察

    目的 评价周剂量紫杉醇联合顺铂方案(wTP方案)作为乳腺癌术后辅助化疗方案的远期疗效和安全性.方法 20例乳腺癌术后患者均给予WTP方案化疗,21~28 d为1个周期,共4~6个周期.给药后监测毒副反应和生存情况.结果 全组20例患者的5年生存率为90%.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,均为可逆性.结论 WTP方案作为乳腺癌术后辅助化疗方案毒副反应可耐受,患者长期生存率高.

    作者:仇建玲;黄新恩;唐金海;许红霞;徐霞 刊期: 2011年第01期

  • 胸膜间皮瘤的研究进展

    胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma,PM)属于临床少见的肿瘤,约占全部肿瘤的0.02%~0.04%,占胸膜肿瘤的5%,临床症状和体征缺乏特异性,诊断较为困难[1].PM的死亡率高,且近年有上升趋势,逐渐引起人们的重视.现将PM的发病特点、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗综述如下.

    作者:张盼;王静 刊期: 2011年第01期

  • 非小细胞肺癌脑转移36例临床分析

    脑转移是非小细胞肺癌患者生存率较低的主要原因之一,无论单发还是多发脑转移,如未行针对性治疗,其自然生存期仅为1个月左右,预后极差[1].如何合理治疗非小细胞肺癌脑转移,以改善患者生存质量和延长生存期成为我们迫切需要解决的一个难题.本文回顾性分析我院收治的36例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,现将结果报道如下.

    作者:郭苹 刊期: 2011年第01期

肿瘤基础与临床杂志

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主管:河南省科学技术协会

主办:河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所