刘红阁
目的 探索乳腺肿块超声特征,分析超声诊断对乳腺肿块的应用价值.方法 对182例经手术组织病理证实的女性乳腺疾病患者术前的超声检查资料进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对比分析.结果 超声诊断乳腺肿块总符合率97.8%,良性肿块符合率97.0%,恶性肿块符合率为100.0%.结论 超声诊断乳腺肿块的诊断符合率高,可为临床提供可靠的诊断依据.
作者:王静 刊期: 2011年第01期
盆腔区孤立性腹膜后巨大肿瘤性病变(发生于盆腔腹膜后、孤立存在、至少一个径线大于10 cm的病变)临床上非常少见,临床症状多不典型,虽然行CT、MRI检查很容易发现病变,但因其组织来源及病理生理特点不同所致的影像表现的不同,易造成误诊.现结合我院2010年收治的2例此类病变的MRI影像学资料进行分析,以提高对其影像学现象的认识.
作者:蔡春仙;田正茂;林丽萍 刊期: 2011年第01期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达及其与树突状细胞(DCs)浸润的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测32例NPC组织中COX-2表达及其与DCs浸润程度的关系.结果 COX-2在NPC组织中的阳性表达率为87.5%,正常鼻咽黏膜组织中的阳性表达率为6.25%,差异有统计学意义(P<0.05).COX-2在NPC组织中的表达与淋巴结转移有关(P<0.05),而与NPC患者的年龄、肿瘤大小、受累程度和肿瘤的分化程度无关(P>0.05).淋巴结转移NPC患者DCs的浸润数量明显低于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05).DCs低浸润组COX-2阳性表达率为93.33%,DCs高浸润组COX-2阳性表达率为82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NPC组织中COX-2的表达和DCs的浸润程度共同影响着NPC的预后,并且两者之间有一定的关联性.
作者:张静渊;徐新宇;何侠;张彤 刊期: 2011年第01期
目的 比较奈达铂单药用于局部晚期宫颈癌同步放化疗与PF方案同步放化疗的疗效及毒副反应.方法 将76例行宫颈癌同步放化疗的局部晚期患者随机分为两组.单药奈达铂方案组(N组)39例:奈达铂30~40 mg/m2,放疗开始每周1次,静脉滴注,共5次.PF方案组(PF组)37例:顺铂20mg/m2,d<,1~5>,静脉滴注;5-氟尿嘧啶500 mg/m2,d1~5,静脉滴注;放疗开始第1周和第4周化疗.比较两种方案的疗效和毒副反应.结果 76例患者全部完成同步放化疗.N组CR率为93.33%,PF组为86.67%,差异无统计学意义(P>0.05).N组和PF组有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05).1年无复发生存率和1年无远处转移生存率N组分别为93.33%和86.67%,PF组分别为86.67%和80.00%,差异均无统计学意义(P>0.05).两组主要毒副反应有骨髓抑制、胃肠道反应、口腔黏膜炎和皮肤反应.其中N组和PF组Ⅲ度以上白细胞减少发生率分别为5.13%和27.03%,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ度以上胃肠道反应发生率分别为20.51%和45.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单药条达铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌与PF方案同步放化疗疗效相似,且前者毒副反应发生率低,患者更易耐受.
作者:潘素明;陈志仁;余晓文;丘全胜 刊期: 2011年第01期
目前,经皮肺穿刺已广泛用于肺部疾病的诊断,特别是对肺部肿瘤及感染性疾病具有较高的诊断价值.肺癌是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有60万的新发肺癌患者.肺癌的影像学表现多种多样,单凭影像学难以确诊,病理学检查是诊断肺癌的金标准.肺炎的致病因素多种多样,包括病原微生物、理化因素、过敏及药物.肺炎一直是困扰人类健康的主要疾病之一,肺炎住院患者平均病死率为12%,入住重症监护病房的患者病死率高达40%[1].
作者:商玉立 刊期: 2011年第01期
目的 观察行宫颈癌术后三维适形放疗(3D-CRT)患者的生存情况及放射反应.方法 43例确诊的Ⅰa~Ⅱa期宫颈癌,行广泛性子宫切除术或广泛性子宫切除加盆腔淋巴切除术后,进行3D-CRT,并记录患者的生存情况及放射反应.结果 随访1年后,所有患者均存活,复发4例,肺或(和)肝或(和)骨转移5例,其中肺转移伴复发1例.全组未发生2级以上的急性放射反应.结论 使用3D-CRT进行宫颈癌术后放疗能改善患者生存情况,且急性放射反应较轻.
作者:张淑莲;马武;范志刚 刊期: 2011年第01期
目的 探讨顺铂脂质体腹腔注射对S180荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法 采用昆明种小鼠腹腔内注射S180细胞形成腹水瘤模型,40只小鼠肿瘤种植24 h后随机分为4组,分别为生理盐水组、空白脂质体组、顺铂注射液组、顺铂脂质体组,分别给予生理盐水、空白脂质体、顺铂注射液和顺铂脂质体腹腔注射,共给药4次,给药时间间隔72 h.结果 肿瘤种植14 d后,生理盐水组、空白脂质体组、顺铂注射液组小鼠形成大量腹水,腹膜广泛转移;顺铂脂质体组仅形成少量腹水,腹膜未见转移.生理盐水组、空白脂质体组、顺铂注射液组小鼠解剖后均发现肠系膜上多发粟粒状结节改变;顺铂脂质体组小鼠解剖后发现肠系膜外观均较光整,未发现肠系膜上粟粒状结节改变.与生理盐水组、空白脂质体组相比,顺铂注射液组和顺铂脂质体组小鼠的生存期明显延长(P<0.05),且顺铂脂质体组明显长于顺铂注射液组(P<0.05).结论 顺铂脂质体腹腔注射可以有效抑制S180荷瘤小鼠腹水形成和腹腔转移.
作者:王彦文;韩慧;冯桂青;狄曼曼;张丽华 刊期: 2011年第01期
目的 观察伊立替康联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 全组24例胃癌均接受化疔.具体方案:伊立替康180 mg/m<'2>,静脉滴注,d<,1>;卡培他滨1 650 mg/(m<'2>·d),口服,d<,1~5>.14 d为1个周期,4个周期后评价疗效和毒副反应.结果 全组24例中,CR 1例,PR 8例,SD 7例,PD 8例,总有效率为37.5%,疾病控制率为66.7%.中位疾病进展时间5.8个月,中位生存时间10.6个月.主要毒副反应为迟发性腹泻、骨髓抑制和恶心呕吐.结论 伊立替康联合卡培他滨治疗胃癌疗效尚可,毒副反应可耐受.
作者:刘剑 刊期: 2011年第01期
目的 探讨原发性肺癌单纯以指骨转移为首发症状的临床特点以及肺癌发生指骨转移的机制.方法 搜集自1991年至2010年见渚于各专业文献报道的单纯以指骨转移为首发症状的原发性肺癌患者的资料,并进行综合性分析.结果 在文献报道的单纯以指骨转移为首发症状的23例原发性肺癌中,其转移病灶位于左手指骨者10例,右手指骨者12例,双手指骨者1例,指骨转移病灶的数量在两手之间的分布大致相等.除3例患者转移病灶位于近节指骨外,其余患者的转移病灶均位于末节指骨.有7例患者的患病手指既往曾有外伤史.结论 传统的机械-解剖学说和种子-土壤学说的观点均不能解释原发性肺癌发生指骨转移的机制;临床上如遇久治不愈的手指软组织炎症时,应考虑是否有肺部肿瘤细胞转移至此的可能性.
作者:韩俊庆;王兴文;王瑜;盛巍;曲凤声 刊期: 2011年第01期
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析3例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料、组织病理和免疫表型,并复习相关文献.结果 胰腺实性假乳头状瘤多见于女性,可发生于胰腺的任何部位,肿瘤呈囊实性,细胞形态一致,核分裂相罕见,瘤细胞形成特征性假乳头结构.免疫组化结果显示:Vim(+)、CD56(+)、CD10(+)、CK(-)、CgA(-).结论 胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的肿瘤,具有多种组织学结构、细胞形态及多向分化的免疫组化表型;该肿瘤发展缓慢,生存时间长,但少数可复发、转移,为低度恶性肿瘤.
作者:娄欣;张全武;肖艳景;赵红梅;和莹莹 刊期: 2011年第01期
目的 探讨胸液C-反应蛋白(CRP)对诊断感染性胸膜炎、结核性胸膜炎和癌性胸腔积液的价值.方法 回顾性分析12例感染性胸膜炎、30例结核性胸膜炎和30例癌性胸腔积液患者的临床资料,比较三者胸液中CRP的含量.结果 感染性胸膜炎胸液中CRP含量为(156.83±91.04)mg/L,显著高于结核性胸膜炎和癌性胸腔积液胸液中的(58.01±34.87)、(15.62±9.15)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01);结核性胸膜炎胸液中CRP含量显著高于癌性胸腔积液,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸液CRP测定对胸腔积液具有较高的临床诊断价值;CRP值愈大,恶性胸腔积液可能性愈小.
作者:焦鹏飞;张庆宪 刊期: 2011年第01期
目的 比较NP方案同步和序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 经病理和(或)细胞学确诊的72例Ⅲ期非小细胞肺癌按入院顺序分为两组,每组36例.同期组:化疗采用NP方案,三维适形放疗从化疗第1天开始.序贯组:化疗4个周期后再行放疗.结果 同期组和序贯组的有效率分别为69.4%和66.6%(P>0.05).同期组治疗所需的总时间较序贯组短(P<0.05).两组1、2年生存率分别为69.5%、44.7%和68.7%、43.8%(P>0.05).两组中位生存时间分别为17.4和18.3个月(P>0.05).主要毒副反应为骨髓抑制、放射性食管炎.结论 NP方案同步或序贯三维适形放疗是治疗Ⅲ期NSCLC安全、有效的手段;同步放化疗能缩短治疗时间.
作者:高亚丽 刊期: 2011年第01期
目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 对确诊的38例晚期NSCLC采用多西他赛联合顺铂方案化疗,21 d为1个周期,所有患者均接受不少于2个周期的化疗.化疗后评价疗效和毒副反应.结果 38例晚期NSCLC均顺利完成2个周期以上的治疗,总有效率为44.74%,中位生存期10个月.毒副反应主要为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应和肌肉关节痛,经过对症治疗均可缓解.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好,毒副反应可耐受.
作者:姜松龄;李心忠 刊期: 2011年第01期
目的 观察改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效及毒副反应.方法 采用改良VAD方案和标准VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤,并分别观察两者的疗效和毒副反应.结果 改良VAD方案有效率与标准VAD方案比较差异无统计学意义(P>0.05);改良VAD方案的毒副反应发生率明显低于标准VAD方案(P<0.05).结论 改良的VAD方案治疗多发性骨髓瘤安全有效,有可能替代标准VAD方案.
作者:万鼎铭;王岩;程远东;孙慧;孙玲;谢新生;刘少君;张素平;邵运丽 刊期: 2011年第01期
彩色多普勒超声(CDUS)不仅能清晰地显示阴囊内结构,而且又可以提供血流的灌注信息,目前已成为阴囊急性疾病诊断的常用方法[1-2].急性阴囊疼痛在临床上属于急诊,故需要快速确切地进行诊断,以利于以后的治疗.本文通过对我院2008年至2009年收治的68例阴囊急性疾病的临床资料进行分析,以探讨CDUS在其诊断中的应用价值.
作者:董艳霞 刊期: 2011年第01期
宫颈疾病是一种常见病、多发病,药物治疗通常无效.目前,B超引导下宫腔镜电切术治疗宫颈病变作为一个新的方法逐渐被应用.宫腔镜手术在B超的监控下,对癌变等的切除深度可以准确控制.我科自2005年至2009年共行宫腔镜宫颈电切术40例,现报道如下.
作者:刘红阁 刊期: 2011年第01期
目的 评价沙利度胺联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效及安全性.方法 52例入组患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用沙利度胺联合mFOLFOX方案;对照组采用mFOLFOX方案.4个周期后分别评定疗效和安全性.结果 治疗组和对照组的有效率分别为30.8%和23.1%,差异无统计学意义(P>0.05).两组主要毒副反应均为骨髓抑制、乏力、嗜睡等,毒副反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前后体能评分变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺联合mFOL-FOX方案治疗晚期大肠癌的疗效好,毒副反应轻.
作者:周莉;侯安继 刊期: 2011年第01期
目的 探讨胆囊结石及胆囊切除与结直肠癌的关系.方法 回顾性分析347例结直肠癌及608例其他消化道癌的临床资料.结果 结直肠癌患者胆囊结石发生率及既往胆囊切除率显著高于对照组(P<0.05).结论 胆囊结石及胆囊切除可能是结直肠癌的高危因素.
作者:王悦冬;张开鄂;周臻涛;李旭刚 刊期: 2011年第01期
目的 观察氟西汀对恶性肿瘤相关性抑郁和焦虑障碍的干预效果.方法 选择125例恶性肿瘤伴发抑郁和焦虑障碍的患者,SDS得分和SAS得分均≥50分,之前未应用过抗抑郁和抗焦虑药物.所有患者应用氟西汀10~20 mg/d进行干预.服药4周后分别进行SAS和SDS评测.结果 全组治疗后SAS和SDS平均得分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟西汀对肿瘤相关性抑郁和焦虑障碍的干预有效.
作者:王继松;郑亮 刊期: 2011年第01期
目的 探讨膀胱移行细胞癌(TCCB)组织中不均一核糖核蛋白K(hnRNP K)的表达及意义.方法 采用免疫组化S-P法检测83例TCCB组织和21例慢性膀胱炎患者活检组织中hnRNP K的表达.结果 TCCB组织中hnRNP K的阳性表达率显著高于慢性膀胱炎组织(P<0.05).hnRNPK的表达与TCCB的临床分期有关(P<0.05).结论 TCCB组织中hnRNPK的表达增高与TC-CB的发生发展有关.
作者:肖艳景;娄欣;赵红梅;和莹莹 刊期: 2011年第01期