陈道光；杨瑜
目的 观察低剂量PF方案持续注射治疗晚期原发性肝癌(PHC)的疗效和毒副反应.方法 70例晚期PHC随机分为两组,治疗组36例给予低剂量PF持续静脉注射方案:DDP 3 mg/(m2·d),civ,d1-5/周;CF 100 mg,civ,d1,4/周;5-Fu 170 mg/(m2·d),civ,6～8 h/d,d1-7/周,连用3周为1周期,至少完成1个周期或以上.对照组34例给予佳支持治疗.结果 治疗组和对照组的临床症状改善(即临床受益反应)有效率分别为55.6%(20/36)、23.5%(8/34),差异有统计学意义(P<0.01),中位生存期均为17.00周,治疗组的毒副反应可以耐受.结论 低剂量PF持续静脉注射方案治疗晚期PHC,毒副反应可耐受,可以提高生存质量,但未延长生存期.
作者：裴志东；杨致远；薛琪 刊期： 2008年第06期
目的 通过检测巢蛋白(Nestin)在食管正常上皮及不同病变组织中的表达及与血管内皮生长因子(VEGF)的关系,探讨巢蛋白在食管癌的发生、浸润和转移中的作用.方法 正常食管断端组织40例、非典型增生42例、原位癌30例、食管浸润癌127例,免疫组织化学及实时定量RT-PCR检测Nestin的表达并分析其与VEGF的协同关系.结果 Nestin的阳性表达率随病变的进展逐步增高,转移组的阳性表达率(96.61%)显著高于未转移组(89.66%)(P<0.05),而转移组内不同分化程度间的表达率无显著差别;Nestin与VEGF在浸润癌组织中的表达具有显著相关性(χ2=8.326,P<0.05,c=0.2578).结论 Nestin表达提示食管上皮发生了癌变以及癌细胞获得了远处转移的能力,食管鳞癌去分化及浸润、转移能力的增强与Nestin及VEGF高表达有关.
作者：苏蔚；房成；张高磊；崔静；王永霞；焦云娟；赵卫星 刊期： 2008年第06期
目的 探索骨巨细胞瘤的手术治疗方法.方法 回顾分析24例长骨骨巨细胞瘤的手术方法选择及治疗效果.结果 本组病例中病灶刮除+无水乙醇(或50%氯化锌)灭活+植骨17例,复发4例(17例手术,1例失访);瘤段切除5例,无复发;截肢2例,其中1例死于脑溢血.结论 骨巨细胞瘤瘤段切除、病灶清除+无水乙醇(或50%氯化锌)灭活+植骨是良好的手术治疗选择.
作者：梅昆三；王笔峰 刊期： 2008年第06期
目的 观察全身化疗联合腹腔化疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应.方法 24例卵巢癌,用紫杉醇135 mg/m2,卡铂400 mg/m2静滴,每4周重复1次,共化疗2个周期,顺铂60 mg,地塞米松10 mg腹腔化疗,每2周1次,进行2～3个周期,中位疾病进展时间(MTTP)9个月(5～12个月),无复发生存期5个月,观察每次化疗毒副反应及疗效.结果 24例中CR 12例、PR 7例,RR 79.2%,毒副反应为剂量限制性骨髓抑制、消化道反应.结论 全身化疗联合腹腔化疗对晚期卵巢癌有较好疗效.
作者：黄卫兵；朱敏；成美英 刊期： 2008年第06期
目的 观察中药制剂复方苦参注射液联合化疗对小细胞肺癌的疗效.方法 选择小细胞肺癌58例,30例给予化疗结合复方苦参注射液治疗(治疗组),28例单纯化疗(对照组),观察复方苦参注射液对小细胞肺癌患者化疗后疗效及毒副反应.结果 治疗组总有效率60.0%,临床获益率86.7%,对照组总有效率32.1%,临床获益率60.7%,治疗组骨髓抑制、胃肠道反应比例低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).复方苦参注射液组在疗效及减轻毒副反应方面均优于对照组.结论 复方苦参注射液对小细胞肺癌化疗具有增效减毒作用.
作者：王树敏；王华启 刊期： 2008年第06期
染色质中基本的重复单位就是核小体核心颗粒,它包含147 bp的DNA包绕在中心组蛋白八聚体周围.
作者：童汪霞；廖爱军 刊期： 2008年第06期
目的 观察氟比洛芬酯脂微球注射液对癌性疼痛的疗效和毒副反应.方法 32例未使用强阿片类药物的癌性疼痛给予氟比洛芬酯脂微球注射液50～100 mg/d静脉推注,应用1周以上,分别根据疗效以及毒副反应等进行评价.结果 氟比洛芬酯脂微球注射液治疗癌性疼痛的有效率(CR+PR)为56.25%,生活质量也得到不同程度的改善,毒副反应发生率低,程度轻,未见嗜睡、返酸、恶心呕吐、消化道出血、便秘、尿潴留及呼吸抑制等.结论 氟比洛芬酯脂微球注射液治疗癌性疼痛效果理想,毒副反应少.
作者：张毅；吴一萍 刊期： 2008年第06期
目的 研究HBV-DNA阳性原发性肝癌患者血清HBV-DNA水平与血清肝酶学水平变化对并发症发生的评估与防治的关系,以期寻找简便指标预测并发症的发生,指导临床实践.方法 1998-2005年南通大学附属肿瘤医院收治HBV-DNA阳性HCC肝切除术60例,HBV-DNA阴性HCC肝切除术36例.所有病例进行肝功能评估,分别于术前、术后1 d、7 d、14 d测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT),PCR法检测HBV-DNA.生化指标均在日立7170A全自动生化分析仪测定.结果 并发症组HBV-DNA阳性肝切除术患者与HBV-DNA阴性肝切除术患者血清ALT、AST、GGT水平显著增高(P<0.05),而无并发症组HBV-DNA阳性肝切除术术患者与HBV-DNA阴性肝切除术患者血清ALT水平无显著差异.不同血清HBV-DNA水平组间肝切除术后ALT、AST、GGT峰值均有显著性差异,HBV-DNA水平越高ALT、AST、GGT峰值亦越高(χ2=6.578,P<0.05).不同血清HBV-DNA水平组间肝切除术后肝功能恢复时间有显著性差异,HBV-DNA水平越高肝功能恢复时间越长(χ2=11.32,P<0.05).结论 术前血清HBV-DNA高水平将影响术后肝功能恢复,而肝功能敏感指标则为相应的血清肝酶学水平的变化,手术前后动态监测肝癌患者血清HBV-DNA水平与血清肝酶学水平对预测病情发展尤其是并发症的发生有一定的临床价值.
作者：孙峰；刘继斌 刊期： 2008年第06期
目的 探讨有利于恶性肿瘤患者长期生存的因素,了解长期生存者的生理、心理等状况.方法 采用统一表格,由肿瘤专科医师“一对一”调查. 结果 78.7%的患者因非肿瘤因素发现,Ⅰ、Ⅱ期占76.6%,Ⅳ期占4.3%;诊治规范者76.6%;性格开朗、主动锻炼并积极参加社会活动者达75%以上;23.4%的患者仍担心肿瘤复发;32.4%的患者有体象变化,对心理有一定的影响.结论 长期生存者肿瘤分期早、治疗规范、性格多活泼、注重康复锻炼与参加社会活动,但部分患者有体象变化及一定的心理障碍,需要干预;部分晚期患者,通过规范治疗也能获得长期生存.
作者：张光明；彭雷；李春霞 刊期： 2008年第06期
肺癌(lung cancer)是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,也是目前全世界发病率和死亡率高的癌症.在我国的大城市中,肺癌死亡率已为恶性肿瘤之首,成为威胁我国人民健康重要的恶性肿瘤之一.
作者：宋英；王艳；买玲 刊期： 2008年第06期
急性早幼粒细胞白血病(APL)多伴有较明显的出凝血功能异常,弥散性血管内凝血(DIC)发生率和致死率高.自应用全反式维甲酸(ATPA)或砷剂联合丹参酮ⅡA(TanⅡA)进行诱导缓解治疗以来,预后有很大改善.
作者：乔玉峰；罗广立 刊期： 2008年第06期
目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断、治疗方法,分析影响预后的因素.方法 对35例经病理证实隆突性皮肤纤维肉瘤的诊治情况进行回顾性分析.结果 局部切除术10例,扩大切除术21例,扩大切除术+植皮或转移皮瓣4例.其中局部切除术+扩大切除术共24例,并且行术后辅助放疗,照射剂量50～70 Gy,11例未行放疗,全组复发率22.8%,5年无复发生存率71.2%,10年无复发生存率58.5%,术后放疗组与单纯手术组的5年无复发生存率分别为89.2%、59.2%,10年无复发生存率分别为81.1%、43.2%.结论 扩大切除术+辅助放疗是治疗隆突性皮肤纤维肉瘤的主要治疗方法,手术范围大小及术后辅助放疗与否是影响隆突性皮肤纤维肉瘤的独立预后因素.
作者：杜大军；任书伟；尚长海 刊期： 2008年第06期
目的 观察EPOCH方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和毒副反应.方法 经病理确诊为非霍奇金淋巴瘤35例,采用EPOCH方案化疗,VP-16 50 mg/m2,ADM 10 mg/m2或E-ADM 12 mg/m2,VCR 0.4 mg/m2,溶解于生理盐水500 mL持续静滴24 h,第1~4天;CTX 750 mg/m2,静脉推注,第6天;强地松 60 mg/m2,口服,第1~6天,21 d为1周期.结果 35例中 CR/CRU 11例(31.4%),PR 17例(48.6%),总有效率80.0%,其中复治23例,CR/CRU 6例(26.1%),PR 11例(47.8%),总有效率73.9%.主要毒副反应为白细胞、血小板减少,其中Ⅲ～Ⅳ度发生率分别为34.2%(12/35)和42.9%(15/35),心房纤颤2.9%(1/35).结论 EPOCH方案是治疗非霍奇金淋巴瘤有效的治疗方案,耐受性较好,值得进一步研究.
作者：陈宁斌；吴晖；何鸿鸣；黄雪珍；杨瑜；陈道光；陈英；林剑扬；郑艳彬；邹思平 刊期： 2008年第06期
目的 对原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGIL)的临床特征、诊治及预后进行探讨.方法 回顾性分析25例PGIL的临床资料、病理类型;按上述变量分组,分别统计其3年及5年生存率,探讨各变量与生存率之间的关系.结果 本组病例均随访5年以上,3年和5年总生存率分别为56%(14/25),36%(9/25).3年和5年生存率:Ⅰ、Ⅱ期患者为76.9%(10/13)、61.5%(8/13),Ⅲ、Ⅳ期患者为33.3%(4/12)、8.3%(1/12)(P<0.05).血清乳酸脱氢酶(LDH)<245 u/L为75%(12/16)、56%(9/16),LDH>245 u/L者为22.2%(2/9)、0(0/9)(P<0.05).低度恶性为73.3%(11/15)、53.3%(8/15),中高度恶性为30%(3/10)、10%(1/10)(P<0.05).B细胞型PGIL为72.2%(13/18)、50%(9/18),而T细胞型PGIL为14.3%(1/7)、0(0/7)(P<0.05).结论 临床分期、血清乳酸脱氢酶高低、病理及免疫表型为影响PGIL预后的重要因素.
作者：徐光辉；李玉；李艳；郑义同 刊期： 2008年第06期
目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的CT表现.方法 对27例穿刺活检和手术后病理证实的原发性腹膜后肿瘤的CT表现进行分析.结果 对肿瘤的位置、大小、形态、密度、成份、边缘、与周围邻近组织的关系及增强扫描后CT的影像学资料进行分析,CT显示原发性腹膜后肿瘤的敏感性达100%,定位正确率为77.8%(21/27),良恶性定性诊断率为66.7%(18/27).结论 CT对原发性腹膜后肿瘤的定位及良恶性的判断有较高价值.
作者：黄洪华；冯峰；夏淦林；施冬辉 刊期： 2008年第06期
目的 了解恶性肿瘤患者消化道白色念珠菌感染的临床特点,分析白色念珠菌感染的危险因素,为预防和监控感染提供参考依据.方法 回顾性总结2001年1月-2007年12月的恶性肿瘤住院患者并发消化道念珠菌感染的相关资料.结果 418例恶性肿瘤念珠菌感染率为21.05%,念珠菌类型主要是白色念珠菌(71.43%),其次为光滑念珠菌(15.24%).易发生感染的部位是口腔及食道,占59.05%(62/105).性别对念珠菌感染没有影响,主要危险因素为肿瘤分期、住院时间、接受放化疗、长期大量使用广谱抗生素和激素、各种侵入性诊疗操作的应用等.结论 念珠菌是临床重要的条件致病菌,免疫力低下是恶性肿瘤患者发生念珠菌感染的重要原因,以消化道发生率高,必须重视念珠菌感染的防控.
作者：茹甫毅；赵琪；牛明华；姜海行；邹晓平 刊期： 2008年第06期
目的 探讨40岁以下肺癌合并肺结核患者的临床特点.方法 回顾性分析46例40岁以下肺癌合并肺结核患者的临床资料.结果 40岁以下肺癌合并肺结核患者,以农村吸烟男性为主,肺癌以小细胞癌为主,表现常被肺结核所掩盖.结论 40岁以下肺癌的发病与肺结核、吸烟有关.对肺结核患者常规治疗无满意疗效时,宜尽早行肺癌相关检查.
作者：张强；解记臣；魏志宪 刊期： 2008年第06期
目的 比较GP方案胰腺区域性动脉灌注与静脉化疗治疗晚期胰腺癌的疗效与毒副反应.方法 将53例晚期胰腺癌采用信封抽签法随机分为胰腺区域性动脉灌注组26例和静脉化疗组27例,平均化疗2.6个周期.结果 胰腺区域性动脉灌注组有效率为53.85%(14/26),中位缓解期为10个月,中位生存期为21个月;静脉化疗组有效率为33.33%(9/27),中位缓解期为6.5个月,中位生存期为14个月.胰腺区域性动脉灌注组有效率、中位缓解期及中位生存期均高于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).胰腺区域性动脉灌注组白细胞及血小板减少发生率分别为61.54%(16/26)、42.31%(11/26),静脉化疗组分别为77.78% (21/27)、59.26% (16/27),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 GP方案胰腺区域性动脉灌注是治疗晚期胰腺癌的有效方案,且毒副反应可耐受.
作者：刘华强；李勇；黄瑞文；黄晓萍 刊期： 2008年第06期
隐匿性副乳癌罕见,近年来我院收治2例,就其临床特点和诊治方法的选择讨论如下.
作者：张宏伟；蒋友；张鼎立 刊期： 2008年第06期
目的 探讨在新辅助化疗后肺癌组织中Her-2和p27的表达及意义.方法 用免疫组化的方法测定32例未化疗及93例新辅助化疗肺癌患者术后标本Her-2和p27的表达状况.结果 新辅助化疗组的Her-2的阳性率较未化疗组低(P<0.01),而p27的高表达率较未化疗组高(P<0.01),且在有效组中p27的高表达率升高尤为明显(P<0.01).新辅助化疗后Her-2与p27明显相关.结论 Her-2、p27及其两者之间的关联可能作为肺癌新辅助化疗的一个作用靶点.
作者：王前；蒋永新；李高峰；王巍炜；杨秀梅；陈楠 刊期： 2008年第06期
肿瘤基础与临床杂志
主管:河南省科学技术协会
主办：河南省抗癌协会,郑州大学,河南省肿瘤医院,河南省肿瘤研究所
