杨牧祥；武常生；于文涛；徐华洲；王少贤
下呼吸道感染是常见呼吸系统疾病,其抗菌药物临床应用原则应该基于正确的诊断后正确使用抗菌药物,确定下呼吸道感染的治疗策略,提高存活率,减少病原体的耐药率.
作者：孙铁英 刊期： 2005年第24期
不典型肺结核是指临床表现、胸部X线阴影、病变部位不完全符合临床所见的肺结核,导致误诊和漏诊[1].为提高对不典型肺结核的诊断水平,本文收集了我所近年来诊治的20例不典型肺结核的临床资料进行分析.
作者：刘素娟；刘忠山 刊期： 2005年第24期
由于电子技术和传感器技术的快速发展以及微处理器的广泛应用,起搏器的功能日趋完善,起搏器由生理性起搏器跨入自动化起搏器时代,更加符合人体的生理需要.文章综述了其中的4种自动化功能(自动AV搜索、自动模式转换、自动阈值管理、自动感知保障)的优点和原理以及目前对这些功能的研究进展.
作者：周学才；韩明华；郭涛 刊期： 2005年第24期
抗菌药物的应用涉及临床各科,正确、合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理.
作者：《中国全科医学》编辑部 刊期： 2005年第24期
加替沙星是一种新型氟喹诺酮类抗菌药,近年来用于临床并取得较好的疗效,但发现了一些不良反应,现综述如下.
作者：郑阳东；陈璇璇 刊期： 2005年第24期
病史及体格检查:患者,男,82岁,因进行性吞咽困难数周就诊,6 d以来进食、饮水停止,自觉口渴.患者发音困难,否认吞咽时疼痛,无运动和感觉障碍,无头痛、发热等,无泌尿系统症状.
作者：Ryland P.Byrd；Jr；MD；李井泉 刊期： 2005年第24期
护理是医疗工作的一个重要组成部分,其业务水平的高低直接影响医疗质量的好坏.日本和中国在历史文化、社会习俗、经济制度、法律制度等许多方面存在差异,两国对医院护理工作的理解以及在护理工作业务范围、组织运营、实际操作等方面也不尽相同.但所要达到的目的是一致的,即为患者提供更好的护理服务.因此,通过交流和学习,明确两国护理实践中各自的利弊,对改善本国的医疗护理服务、提高护理质量是极为重要的.
作者：高玉琴 刊期： 2005年第24期
目的分析喉创伤治疗方法及效果.方法回顾分析近几年治疗的15例喉创伤患者的临床资料.结果 15例患者救治成功.结论喉创伤的处理,应把抢救生命放在首位,重要的是保证呼吸道通畅及止血.同时应修复咽喉的功能.
作者：张立平；张晓柏；刘群英 刊期： 2005年第24期
小儿肺炎目前仍是5岁以下儿童的常见病、多发病,尽管随着诊疗技术的不断提高,其重症病例减少,死亡率下降,但仍有部分儿童因各种原因而反复发生肺炎,给患儿身心健康带来诸多影响.本文回顾性分析了96 例小儿反复肺炎的相关资料,旨在总结小儿反复肺炎的易发因素,提高对该病的认识和诊治水平.
作者：刘红林；吴澄清；陈祝 刊期： 2005年第24期
痫性发作(seizures)是大脑神经元过度重复异常放电引起的发作性脑功能异常,为新生儿常见的神经系统急症,但很难发现,因而诊断、治疗困难.有癫痫发作史的婴幼儿一般会留下长期的神经系统后遗症,预后差.准确的诊断及有效的治疗对患儿的预后影响很大.本文就新生儿痫性发作的概念和诊疗做一浅述.
作者：李杉；何念海 刊期： 2005年第24期
1 卒中中心概念的提出[1,2]为推动组织化卒中医疗的实施,美国开展了一系列活动,并在此基础上提出了卒中中心的概念.
作者：张智斌；王奎书；武一平 刊期： 2005年第24期
艾滋病患者呼吸道感染的类型主要是急性支气管炎和细菌性肺炎.在Wallace等的报道中,支气管炎的发病率是13.7%,而细菌性肺炎是5.5%.艾滋病患者与相似年龄、性别和种族的对照者相比,其患气管炎的人数比对照组高2倍,患细菌性肺炎的人数比对照组高6倍.本文重点对艾滋病患者呼吸道感染的病原学进行综述.
作者：李仲兴 刊期： 2005年第24期
我国目前脑性瘫痪(简称脑瘫)发生率仍较高(1.92‰)[1,2].为了提高基层医务人员及家长对脑瘫的认识,了解早期诊断、早期干预治疗是降低脑瘫致残率的关键,作者对12例脑瘫患儿延误诊断,失去佳治疗时间的原因进行分析,现报道如下.
作者：胡庆梅；朱军容；马继龙；施新宇 刊期： 2005年第24期
目的探讨中药醒脑启智胶囊对血管性痴呆小鼠脑组织海马细胞Bcl-2和Bax蛋白的影响.方法将120只昆明种小鼠随机分为假手术组、模型组、醒脑液高剂量组、醒脑液低剂量组、银杏叶液对照组、尼莫地平液对照组,每组20只,采用双侧颈总动脉结扎反复脑缺血再灌注的方法制备血管性痴呆小鼠模型.术后15 d进行行为学实验和脑组织的病理形态学观察,并用流式细胞术检测各组海马细胞Bcl-2和Bax蛋白的含量.结果 (1)行为学实验显示,模型组小鼠学习成绩与记忆成绩下降,各治疗组小鼠的学习成绩与记忆成绩均有提高(P＜0.05).(2)光镜下病理形态学显示,术后模型组小鼠脑组织海马区呈缺血性病理改变,各治疗组小鼠病变轻于模型组.(3)流式细胞术检测显示:模型组小鼠脑组织海马细胞Bcl-2和Bax蛋白含量高于假手术组(P＜0.01),但二者的比值低于假手术组(P＜0.01);各用药组与模型组比较,Bax蛋白降低(P＜0.01),Bcl-2蛋白与Bcl-2/Bax的比值升高(P＜0.05).结论醒脑启智胶囊对血管性痴呆小鼠有明显治疗作用,其作用机制之一是调节海马细胞Bcl-2和Bax蛋白的表达.
作者：杨牧祥；武常生；于文涛；徐华洲；王少贤 刊期： 2005年第24期
目的探讨安痛定注射液所致不良反应(ADR)的一般规律及其特点,为临床合理用药提供参考.方法对国内医药期刊报道的196例安痛定注射液致ADR病例进行统计分析.结果安痛定注射液所致ADR临床表现复杂多样,累及皮肤及其附件、呼吸、神经、心血管、消化、血液、免疫、肌肉、骨骼、泌尿等多个器官系统,严重者可导致死亡.结论安痛定注射液所致ADR以中、重度为主,用药潜在危害大,应引起临床高度警惕和关注.
作者：徐传新；赵业清；胡燕 刊期： 2005年第24期
自我管理是患者应对慢性病所应有的能力,包括症状、治疗、身体和社会关系以及生活方式的变化.有效的自我管理,不仅可以使患者监测自己的病情,维护生活质量的满意度,还可以对其行为和情绪进行调节.自我管理支持是初级保健系统出现的各种变化的处理程序,也是社会团体促进患者自我管理的方法.通过自我管理支持,可以帮助患者了解问题是怎样形成的,与疾病的相关性是什么.
作者：周淑新；敖静波 刊期： 2005年第24期
迄今,肺炎仍是严重威胁人类生命与健康的常见病、多发病,规范合理应用抗菌药物是其治疗之关键.为提高抗菌治疗的成功率,减少细菌耐药产生,须重视呼吸系统抗菌治疗的特殊性、抗菌药物在呼吸系统的药动学和药效动力学、细菌耐药问题、抗菌药物特性及肺炎病原体的流行病学分布等诸多问题.本文就近年来有关肺炎治疗方面的临床研究现状综述如下.
作者：张珺辉 刊期： 2005年第24期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 是指围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列中枢神经系统异常的表现.HIE的诊断各国使用标准不完全一致.我国于1989年(济南) 和1996年(杭州) 曾两次制(修) 订了新生儿HIE的诊断标准,后一标准一直沿用至今.随着医学的发展,对疾病的诊断标准进行修订是必要的.为了进一步做好HIE的诊断工作,将HIE 的诊断依据和临床分度方案再次修订如下.本诊断标准仅适用于足月新生儿HIE的诊断.
作者：《中国全科医学》编辑部 刊期： 2005年第24期
目的观察死胎肾脏组织中HBVDNA的表达情况,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织.采用原位分子杂交法,检测其中的HBVDNA;收集产妇产前静脉血HBV的检测结果.结果死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为65.0%(26/40).产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为2/4、50.0%(10/20)例和88.0%(14/16),差别有显著性意义(P＜0.05).HBVDNA颗粒在肾实质细胞(近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞,足细胞)浆,肾脏血管中呈点、灶状分布,少数在肾实质细胞核上.结论死胎肾脏组织中有HBV复制;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关.
作者：陈宏；赵伟 刊期： 2005年第24期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是腰腿痛常见的原因之一.按目前的医疗条件和水平,此病的诊断并非难事,有效的治疗方法也很多.即使在乡镇医院也能熟练地诊治,甚至能开展手术.但是在椎间盘突出症的诊治过程中也存在一些误区,下面就这一问题做一讨论.
作者：乔国栋 刊期： 2005年第24期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
