耿文英；丁绍平；孙荣艳；魏虹；方树菊
探讨非预防医学专业预防医学教育改革,根据社区卫生服务的特点、需求、内容,结合非预防医学专业预防医学的教育现状,针对临床专业医学生的特点,改变传统的非预防专业预防医学教学模式,加强医学生,尤其是临床医学专业医学生的预防保健能力,以适应社区卫生服务的需要.
作者：刘祯；梁万年；郭爱民；吴萍；翁学清 刊期： 2003年第10期
1997年5月～2001年12月,我院采用乌拉地尔治疗高血压急症26例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:26例患者中,男18例,女8例,年龄40～79岁,平均(66.5±9.8)岁.高血压病史5～32年,平均(15.7±5.2)年.合并急性左心衰15例,高血压脑病8例,缺血性脑卒中2例,出血性脑卒中1例.
作者：耿现仓 刊期： 2003年第10期
1 病例简介患者,女,22岁.主因人流术后15天并发下腹痛加重1天入院.平素月经规律,半月前因妊娠45天在外院行人工流产术,自述手术顺利,术中出血不多.详细询问病史,患者不知术中有否绒毛吸出,术后阴道出血3天,量少.自述术后下腹不适,找中医针刺治疗,腹部针刺多次无好转.
作者：彭桂英；邱承萍；王萍 刊期： 2003年第10期
自1997年以来,濮阳市按照科学规划,合理布局,先试点,后推广,高起点,规范管理,强化网络建设的原则,大力开展社区卫生服务,在全市共建立社区卫生服务站 18个,初步形成了布局合理、设施先进、网络完善、层次适宜,服务周到的医疗保健体系.社区卫生服务的对象是社区居民,居民的参与程度是社区卫生服务成败的关键,若能充分调动居民主动参与社区卫生服务的积极性,将会取得事半功倍的效果,而其有效的方法是开展社区健康教育.
作者：胡红濮；武亚军；刘锦；王大兵 刊期： 2003年第10期
目的探讨消化性溃疡病人与正常人述情情况的差异性.方法使用多伦多述情障碍量表(TAS),对消化性溃疡病人与正常人述情情况进行测试,并比较其结果.结果消化性溃疡病人TAS量表的总分和各因子分与正常人间差异有显著性意义.结论病人患消化性溃疡与其个性有关,述情障碍可能成为该病的病因之一.
作者：骆菊英；俞茶梅；胡碧云 刊期： 2003年第10期
目的研究制约社区卫生服务发展的相关因素.方法采用问卷的方法对社区卫生服务机构的管理者、医学教育的专家、教师、参加全科医学岗位培训的学员和在校时受过全科医学教育的实习生进行调查.结果目前制约社区卫生服务发展的主要因素为资金投入不足、社区医护人员的工作条件差、经济收入低和业务水平难以提高等.结论社区卫生服务可持续发展的关键是:强化政府职能;增加经费投入、改善社区卫生服务工作条件;加快全科医学岗位培训和开展医学院学生毕业后的规范化培训,提高卫生技术人员的整体素质等.
作者：金安娜；赵美云；王宁；刘虹；汪平 刊期： 2003年第10期
本文通过对美国、英国、新加坡、澳大利亚几种典型筹资方式的分析,结合中国历史、现状及存在问题,描述中国城市的公费、劳保医疗及农村的合作医疗的筹资方式及变迁.分析存在问题和挑战,提出设置卫生税、采用具有储蓄制的合作医疗制度,建立医疗救助基金.为探讨今后的筹资办法作一些有益的思考.
作者：毛素玲；宋丽莉 刊期： 2003年第10期
慢性肾功能衰竭(CRF)患者易合并恶性肿瘤,其肿瘤发病率约为年龄匹配的非CRF人群的2-7倍[1].可能发生的肿瘤包括泌尿系肿瘤、肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等,其中泌尿系肿瘤为多见.现对我科2例CRF合并泌尿系肿瘤患者的情况,报道如下.
作者：刘杰；曹志刚 刊期： 2003年第10期
临床上大约有5%～10%的哮喘患者,经常规治疗(包括大推荐剂量的吸入型糖皮质激素治疗)后症状仍难以控制.这些病例被称之为难治性哮喘(Refractory asthma,简称RA).RA是内科医师们经常面临的临床难题,也是造成哮喘病情迁延,甚至致死的常见原因[1].
作者：殷凯生 刊期： 2003年第10期
我科自1999年10月～2001年12月应用阿奇霉素治疗呼吸道感染59例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：齐铭润；姜向明 刊期： 2003年第10期
Sheila Kahn,42岁,已婚母亲.主诉:2周以来,白带过多,且有异味.Alex Jones大夫是她的全科医生已有三年.此次约诊之前,她已经服用非处方药制霉菌素7天,但没有任何缓解征象.
作者：梁万年；曹红霞 刊期： 2003年第10期
作者：Fran Lowry；董丽华 刊期： 2003年第10期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和人群掌握卫生保健知识,树立正确的健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.社区健康教育是指在社区中利用社区资源针对不同人群开展的健康教育活动与过程.
作者：吴春容 刊期： 2003年第10期
目的了解6～16岁儿童遗尿症的流行病学特点.方法采用遗尿症调查表对滕州市城乡14所中小学14862名学生进行调查,并在确诊遗尿症的患儿中随机抽取200名进行检查.结果 6～16岁儿童遗尿症的患病率为9.13%,其中城市为8.70%,农村为9.89%,二者间差别有显著性意义(P＜0.05).男性患病率为9.80%,女性为8.15%,二者间差别有显著性意义(P＜0.05).小学生患病率为12.38%,中学生为7.77%,二者间差别有非常显著性意义(P＜0.01).200例遗尿症检查结果正常者为154例,异常者为46例.结论 6～16岁儿童的遗尿症有城乡、性别及年龄的差异.对遗尿症者的检查结果,异常者以合并脊椎隐裂,泌尿系感染及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征为主.
作者：李杰；陈春云；丁钰；黄士坤；张青 刊期： 2003年第10期
目的探讨盐酸氟西汀治疗早泄的疗效.方法将43例门诊早泄患者随机分为两组:甲组21例患者每次性交时采用动-停-动行为疗法,即同房前充分性爱抚,阴茎全部进入阴道后由不动至缓动至小幅度旋动,待女方将达高潮期时做抽动动作.乙组22例患者除应用行为疗法外,同时口服盐酸氟西汀25mg,每晚1次,连用4周.治疗第6周门诊随访,采用SCL-90问卷评价治疗前后阴道内射精潜伏期、性交满意度及不良反应发生情况.结果治疗后两组患者性交持续时间间差别有显著性意义(P＜0.05).两组治疗有效率及总体性交满意度间的差别均无显著性意义(均P＞0.05),可能与观察例数较少有关.结论盐酸氟西汀是治疗早泄的有效药物,配合行为疗法可提高其疗效.
作者：刘本春；徐可；童仕俊；徐罡；丁强；张元芳 刊期： 2003年第10期
儿童躯体化疾病亦称心因性疾病,是一类因精神因素引起的、没有器质性疾病为基础的神经机能失调、多以运动、感觉障碍或躯体症状为主.患儿多为易感素质,在不良环境及负性精神因素作用下发病.随着医学模式的转变,躯体化疾病发病率呈上升趋势.现将我院1995年6月～2002年6月收治的41例报告如下.
作者：施艳莉 刊期： 2003年第10期
自发性破裂出血是原发性肝癌的重要并发症,误诊率较高,现将作者在全科医学门诊学习期间遇到的7例报道如下.
作者：朱舜 刊期： 2003年第10期
类风湿关节炎(RA)是免疫功能紊乱导致的一种慢性炎症性疾病.近年来许多研究表明:多种细胞因子直接或间接参与了类风湿关节炎的发生和发展,血清中白细胞介素-6(IL-6)同样在其病程中起着非常重要的作用.我们检测了31例类风湿关节炎患者、29例健康人的血清IL-6的含量,旨在探讨IL-6含量变化在类风湿关节炎中的意义.
作者：郭建新；王东明；黄红梅；杨燕雯；常项海 刊期： 2003年第10期
目的比较阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)病人的临床特点及脑CT表现.方法根据ICD-10诊断标准,对23例AD和27例VD病人的临床及颅脑CT进行了对比分析.结果 (1)AD病人多起病缓慢,而VD病人起病多较急;AD病人的认知功能减退常常累及多个方面,而VD病人以记忆力和计算力减退为主;AD病人的非认知功能常常受影响,而VD病人的非认知功能受累较少.(2)AD病人的两脉络球间距离与侧脑室体部间大外径之商和头颅内横径与侧脑室体部间大外径之商均明显较VD为小(P＜0.01);第三脑室和外侧裂大宽度则明显较VD为大(P＜0.01).结论根据两种疾病的不同临床特点及脑CT表现检查有助于AD及VD的诊断及鉴别诊断.
作者：刘宜东；曾昭祥；张龚 刊期： 2003年第10期
支气管哮喘是涉及多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病.对易感者此类炎症可引起不同程度的,具有可逆性的广泛气道阻塞症状.它以反复发作性的呼吸困难为其特点,表现为呼气流速的下降.病情加重可在数小时或数天内出现,但偶尔也可在数分钟内即危及生命.
作者：黄绍光 刊期： 2003年第10期
中国全科医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
