彭桂英;邱承萍;王萍
目的探讨血液净化治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床应用价值.方法 21例鱼胆中毒患者(血液净化组)应用血液透析与血液灌流的血液净化方法,与未行血液净化的17例(未净化组)进行疗效比较.结果血液净化组消化道症状持续时间、少尿期时间、平均住院日分别是(4.2±1.4)天、(8.9±2.4)天、(17.3±7.6)天,未净化组分别是(6.6±2.4)天、(13.6±3.2)天、(22.6±5.4)天,两组患者的3项指标间差别均有显著性意义(P<0.05).血液净化组与未净化组的治愈率分别为95.24%、88.24%.结论血液净化治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭较非血液净化方法更有效、安全.
作者:吴红华;马大庆;杜红卫;黄坚;杜春玲;申屠磊华;吴寿延 刊期: 2003年第10期
1 病例简介患者,男,62岁,因右下腹痛1小时入院.患者于入院前1 小时突感右下腹持续性胀痛伴绞痛,强迫蹲位.腹痛范围渐扩大,诉双下肢麻木、乏力、尿失禁.既往有高血压、糖尿病史.查体:T 36.5 ℃,P 85次/min,R 28次/min,Bp 170/100mmHg,神清,痛苦表情,腹稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹轻度压痛,以右下腹固定而明显,轻度肌紧张,无反跳痛,神经系统检查由于强迫体位未能顺利进行.
作者:向群;姚强;闵庆升;阮力;李国军;喻良波 刊期: 2003年第10期
支气管哮喘是涉及多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病.对易感者此类炎症可引起不同程度的,具有可逆性的广泛气道阻塞症状.它以反复发作性的呼吸困难为其特点,表现为呼气流速的下降.病情加重可在数小时或数天内出现,但偶尔也可在数分钟内即危及生命.
作者:黄绍光 刊期: 2003年第10期
头孢克洛(Cefaclor,又称头孢氯氨卞)为半合成的第二代头孢菌素,体外药敏试验发现其对肺炎球菌、化脓性链球菌、葡萄球菌、奇异变形杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、淋病双球菌及厌氧菌等有良好抗菌活性.作者临床采用口服头孢克洛分散片的方法治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染62例,现报告如下.
作者:王志敏;张笑吟 刊期: 2003年第10期
急性阵发性心房颤动(房颤)和心房扑动(房扑)是常见的心律失常,主张尽早、尽可能复律,但何种方法较为理想目前仍不清楚,大多数非紧急情况下,药物复律仍为首选.我们观察普罗帕酮负荷量口服对房颤、房扑的临床疗效及安全性,现报道如下.
作者:杨贵志;唐爱;韩猛祥 刊期: 2003年第10期
我院是一所隶属于国有大型企业的二级甲等综合性医院和爱婴医院,承担着田心社区十五个居委会11522户,约5万多人的医疗、预防、保健任务.根据市卫生局及工厂领导关于认真搞好社区卫生服务工作的指示精神,我院于1999年7月正式成立了田心社区卫生服务中心.开展工作至今取得了良好的社会效益和一定的经济效益.
作者:周育元;陈兵 刊期: 2003年第10期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,患病率高达60%~90%[1].其常见的症状为疼痛、肢体麻木和感觉障碍,严重影响患者的生活质量.我们自1999年10月-2002年5月应用灯盏细辛注射液治疗糖尿病周围神经病变,并与传统治疗作对照观察,现报告如下.
作者:向莉;戴翔 刊期: 2003年第10期
目的了解肝纤维化血清学指标与病毒性肝炎肝功能损害程度的关系.方法依据西安中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会联合修订方案,将175例各型病毒性肝炎患者分为5组,并选择30例体检健康者作对照,分别检测各组被检者的血清透明质酸、板层素、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原,以探讨肝纤维化血清学指标与肝脏炎症损伤的关系.结果对照组被检者与各组患者的4项指标的均值间差别均有显著性意义(P<0.01);4项指标的均值与肝功能受损程度间有一定的依从关系.结论四项肝纤维化血清学指标与病毒性肝炎肝功能的损害有关,故诊断肝纤维化时,应考虑肝组织炎症对4项指标的影响.
作者:盖美茹;张华珍;程爱玲;张国强 刊期: 2003年第10期
我科自1999年10月~2001年12月应用阿奇霉素治疗呼吸道感染59例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:齐铭润;姜向明 刊期: 2003年第10期
随着中药制剂的不断开发和临床上的广泛应用,近几年来临床上中药致不良反应的发生率逐年增高.以中药致肝损害的发生率为例,我院收治的中药致肝损害病人由10年前的每年1~2例,增加到现在的每年3~4例,这应当引起我们的足够重视.
作者:孔敏;王宇建 刊期: 2003年第10期
自发性破裂出血是原发性肝癌的重要并发症,误诊率较高,现将作者在全科医学门诊学习期间遇到的7例报道如下.
作者:朱舜 刊期: 2003年第10期
目的了解恶性肿瘤患者康复期对健康教育的需求,为开展患者康复期的健康教育提供依据.方法采用随机抽样的方法,对恶性肿瘤患者进行问卷调查.结果 245例恶性肿瘤患者中表示需要健康教育的有205人,对健康教育的内容以提高生活质量知识的需求为多.不同文化程度者和不同职业者所需求的内容不同.结论恶性肿瘤患者康复期需要健康教育.医务人员应根据不同患者的需要提供有关疾病的知识,改善提高生活质量的措施,指导康复训练,提供咨询服务等,使肿瘤的治疗质量得到更好的巩固和提高.
作者:邱卫黎;林昆;林佩娟;阮飞群;吴晓;林妙萍 刊期: 2003年第10期
1 病例简介患者,女,73岁,农民,因发热、头痛、眼眶痛于2002年9月24日入院.查体:体温38.8℃,脉搏88次/min,血压16/8kPa.神志清,精神不振,面色潮红,呈醉酒貌,双上肢可见散在鲜红色出血点,浅表淋巴结未触及肿大.
作者:毕伟平;苘辉斌 刊期: 2003年第10期
探讨非预防医学专业预防医学教育改革,根据社区卫生服务的特点、需求、内容,结合非预防医学专业预防医学的教育现状,针对临床专业医学生的特点,改变传统的非预防专业预防医学教学模式,加强医学生,尤其是临床医学专业医学生的预防保健能力,以适应社区卫生服务的需要.
作者:刘祯;梁万年;郭爱民;吴萍;翁学清 刊期: 2003年第10期
1 病例简介患者,男,72岁,因言语不清、流涎伴右侧肢体无力4天于2002年8月27日入院.入院时查体:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压150/100mmHg;神志清楚,双瞳孔等圆等大,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,伸舌偏右,咽充血,颈轻度抵抗,心律齐,未闻及病理性杂音,双下肺可闻及细湿罗音,双侧巴彬斯基征阳性,右下肢肌力Ⅲ级.
作者:张芝祥;余素芳 刊期: 2003年第10期
作者:Fran Lowry;董丽华 刊期: 2003年第10期
作者: 刊期: 2003年第10期
目的探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)对母乳性黄疸患儿早期肾功能损害的诊断价值.方法采用放射免疫法对87例母乳性黄疸患儿(研究组)及53例正常足月新生儿(对照组)的尿β2-MG含量进行检测.结果母乳性黄疸患儿尿β2-MG含量与血清胆红素含量之间有一定的依从关系(r=0.471,P<0.001).研究组患儿与对照组新生儿尿β2-MG含量间差别有显著性意义(P<0.01).结论尿β2-MG对母乳性黄疸患儿早期肾功能损害的诊断有一定临床价值.
作者:黄凯风;江凤霞 刊期: 2003年第10期
慢性肾功能衰竭(CRF)患者易合并恶性肿瘤,其肿瘤发病率约为年龄匹配的非CRF人群的2-7倍[1].可能发生的肿瘤包括泌尿系肿瘤、肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤等,其中泌尿系肿瘤为多见.现对我科2例CRF合并泌尿系肿瘤患者的情况,报道如下.
作者:刘杰;曹志刚 刊期: 2003年第10期
目的探讨大剂量激素对系统性红斑狼疮合并心肌损伤的治疗作用.方法本实验用双抗夹心酶联法(ELISA)检测了102例SLE,SLE病人分为SLE大剂量激素应用组(34例),维持量应用组(17例)和未用激素组(51例).结果 102例SLE病人cTnI的阳性率为16.7%(17/102).SLE大剂量激素应用组、SLE维持量应用组和未用激素对照组的cTnI阳性率分别为5.9%(2/34)、17.6%(3/17)和23.5%(12/51);其中大剂量激素应用组与未用激素对照组卡方检验具有显著意义(P<0.05)且计量cTnI非参数检验表明,SLE大剂量激素应用组与未用激素对照组相比具有显著性差异(P<0.01).结论激素能明显治疗SLE的心肌损伤.SLE病人的心肌损伤与激素治疗有关,提示SLE的心肌损伤主要是免疫损伤引起.
作者:戎其飞;苏恩本;陈子庆;张晓军;杜青 刊期: 2003年第10期