舒青青
在生活节奏日益加快的今天,心脏及相关躯体症状的发生率相当高,很多年轻人及中年人因胸闷、气短、心悸、心前区不适、乏力等症状而就诊,有些被诊断为心肌炎、冠心病等器质性心脏病,患者因此造成很大的心理压力,有些甚至反复住院,给家庭和个人造成不良后果.
作者：唐路宁；付伟义；朱孝轩；段斐；贾新未 刊期： 2002年第02期
1 何为治疗药物监测?治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,简称TDM)是近20年来在治疗医学领域内崛起的一门新的边缘学科,其目的是通过测定血液中或其它体液中药物的浓度并利用药代动力学的原理和公式使给药方案个体化,以提高药物的疗效,避免或减少毒副反应;同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据.
作者：赵志刚 刊期： 2002年第02期
近年来随着研究的进展,营养及心理因素在肺心病病程中的作用越来越得到重视.
作者：张辛；崔冬清 刊期： 2002年第02期
肺心病的治疗包括急性加重期和缓慢期两个阶段的综合治疗.
作者：张珍祥 刊期： 2002年第02期
本文就2例上呼吸道感染、高热诱发急性心肌梗死的病例谈一点体会.
作者：李希臣；常淑香；王海利 刊期： 2002年第02期
1999年8月～2000年8月,本院共收治毒蕈中毒病人28例,现总结报告如下.
作者：赵玉歧；孙宝华；吴永利；袁红；郭香芝 刊期： 2002年第02期
目的探讨骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者血清及关节滑液中细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)含量的变化;透明质酸(Hyaluronate acid,HA)补充治疗OA对其细胞因子含量的影响及其疗效.方法用ELISA双抗体夹心法分别检测健康人及OA患者HA补充治疗前后的血清及关节滑液中以上各细胞因子的含量并进行比较.结果(1)OA患者血清及关节滑液中细胞因子含量与健康人的比较,差异有显著性意义(P＜0.01);(2)HA补充治疗OA其治疗总有效率达97%,HA补充治疗后患者血清及关节滑液中细胞因子含量与治疗前的比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论(1)OA的发病机制与关节滑膜细胞分泌过多的细胞因子以及这些细胞因子释放入血有关.血清及关节滑液中细胞因子的检测可作为诊断OA的重要指标之一;(2)HA补充治疗OA可降低其血清及关节滑液中细胞因子的含量,抑制OA免疫损害进程,故其疗效肯定.HA补充治疗后患者血清及关节滑液中细胞因子含量的变化可作为评价其疗效的重要指标之一.
作者：丁元洪；张功礼；禹志宏；严永祥；何明武；曹文华 刊期： 2002年第02期
第2节对社区的评估1 社区健康1.1 社区的概念:世界卫生组织(WHO)于1974年召集社区卫生护理专家界定社区定义为:社区是指一固定的地理区域内的社会团体,其成员有着共同的兴趣,彼此认识,互相来往,行使社会功能,创造社会规范,形成特有的价值体系和社会福利事业.
作者：颜巧元 刊期： 2002年第02期
肺原性心脏病(Cor pulmonale)简称肺心病,是由不同基础病病因损害支气管、肺、肺血管、胸廓的结构和功能导致的右心肥大,晚期出现右心衰竭.
作者：汤泰秦 刊期： 2002年第02期
目的对老年冠心病(CHD)患者肿瘤坏死因子-β(TNF-β)基因多态性进行分析,探讨其在冠心病发病中的作用.方法用PCR法测定40例CHD患者及30例对照者的TNF-β等位基因频率并进行比较.结果TNF-β等位基因频率分布,两组之间比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论TNF-β基因多态性在CHD发病机理中可能不起重要作用.
作者：陈志群；郑宗富；马建芳；邱凤英；施水兰；陈宏；林红；王月娥 刊期： 2002年第02期
近公布的第六届美国胸科医师学会(ACCP)关于抗栓治疗共识会的建议中列举了1998年上次共识会以来抗栓药物治疗的七项新进展.
作者：胡大一 刊期： 2002年第02期
过敏性紫癜(allergic purpura)又称亨诺-许兰综合征(Henech-Schonein syndrome),是变态反应性广泛无菌性毛细血管炎而致的出血性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾损害,病程多呈自限性(1～6周),部分病例反复发作.本文总结了36例反复发作病程超过6周的过敏性紫癜病例,现报告如下.
作者：范兴忠；李宏 刊期： 2002年第02期
患者,34岁,已婚,因停经50天,人工流产术后下腹痛4小时,晕厥1次,于2000年11月27日急诊入院.平素月经规则,末次月经2000年10月7日,行经如常.
作者：舒青青 刊期： 2002年第02期
目的研究射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血的临床应用前景.方法随访观察上述疗法对78例围绝经期功能性子宫出血患者的疗效.结果75例(96.15%)获随访资料,术后1个月治愈率为94.67%,有效率为100%,好转率为5.33%.术后3个月治愈率为96.00%,有效率为100%,好转率为4.00%.结论射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意.
作者：于琳；赵素玲；莫娥清；汤蕾 刊期： 2002年第02期
目的了解院前急救患者流行病学的特点.方法对2000年1月1日～2000年12月31日急救呼叫服务的651例患者进行调查.结果651例患者中男性多于女性,高发年龄组为21岁～40岁和51岁～70岁.急救病种依次排序前5位为创伤204例(31.3%),神经系统急诊130例(19.9%),心血管急诊91例(14.0%),消化系统急诊42例(6.5%),呼吸系统急诊41例(6.3%),其中一般急诊431例(66.2%),危重患者179例(27.5%),死亡患者41例(6.3%).急救呼叫服务时间主要分布在上午9时～12时和下午3时～6时;急救患者主要分布在医院周围市区和农村地区.一年内9月～11月院前急救人次略高于年平均水平.结论本研究结果为建立急诊医疗服务体系和促进急诊管理提供了依据.
作者：王立毅；梁标；潘超雄；窦敬权；彭晓东；孙杰；吴金波 刊期： 2002年第02期
肺心病的病因是:外邪、痰热、脾虚、肺肾两虚、瘀热互结.其主要病变在肺、心,与脾肾关系极为密切,是一种本虚标实的难治疾患.现根据我们的临床经验,结合近年来的文献报道,谈谈肺心病的中医治疗.
作者：张荣华；朱晓锋 刊期： 2002年第02期
目的了解慢性肾衰患者血液透析后的心理状况,并进行针对性的心理治疗.方法将78例患者随机分为两组,采用症状自评量表(SCL～90)对观察组40例患者及对照组38例患者进行评定,并进行比较分析.结果不论透析组还是非透析组均以躯体化因子分高,其次为其他(饮食、睡眠问题)、抑郁、焦虑.两组在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及其他因子之间,总分及总均分之间有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论血液透析患者存在许多心理问题,为此应兼顾患者的躯体和精神两方面的健康,努力提高他们的生活质量.
作者：赵玉环；李春旭 刊期： 2002年第02期
夏秋季节,在农村中广泛使用有机磷农药,易发生有机磷农药经皮肤、呼吸道中毒(OPPSRT).由于病史隐匿,症状不典型,易误诊误治.我们在2000年7月～10月收治3例OPPSRT误诊患者,现分析如下.
作者：张培选；张云冲 刊期： 2002年第02期
第2节居民健康档案居民健康档案(Health record)可简单定义为:记录有关居民健康信息的系统化文件,包括病历记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等.它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具.
作者：张开金 刊期： 2002年第02期
急性肠系膜上动脉栓塞多由于脏器的栓子脱落,或由于动脉硬化造成管腔狭窄,继发血栓形成.以往由于缺乏有效的检查手段,诊断本病多以手术或尸检结果为据,因此认为本病极为少见.随着人口老龄化,且各种检测手段不断推出,近年本病的诊断率较前明显提高.现将我院近收治的1例报告如下.
作者：梁若玲；梁浩 刊期： 2002年第02期
中国全科医学杂志
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主办：中国医院协会,中国全科医学杂志社
