荣成市123例渔民胃食管反流病易患因素的调查

邵月竹；肖雪霞；王丽静；李明霞；王玲莉

关键词：渔民, 胃食管反流病, 行为因素

摘要：目的探讨海上生活对渔民胃食管反流病(GERD)易患因素的影响.方法将372例主要从事深海远洋捕捞作业的渔民作为观察组,从事近海养殖伴农田作业人员349例作为对照组,经X线钡餐透视确诊GERD患者,采用调查表对两组人员进行询问,从精神因素、生活方式、地理气候等方面进行比较.结果从事深海远洋捕捞作业人员GERD的患病率为33.06%,近海养殖伴农田作业者GERD的患病率为14.32%.两组患病率间差别有高度显著性的意义(P＜0.001).两组的心理应激及行为因素间差别有高度显著性的意义(P＜0.001).结论有饮酒史、吸烟史或不良饮食习惯等的海上生活者其胃食管反流病的患病率明显增加,应加强渔民的自我保健意识,降低GERD的患病率.

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上海市部分慢性非传染性疾病患者在不同等级医院就医情况的比较分析

本文通过对慢性非传染性疾病患者在不同等级医院就医情况的比较分析认为:慢性非传染性疾病对人类健康的危害正日益呈现蔓延之势,应利用市场机制让参保职工对慢性非传染性疾病在疾病的不同阶段选择不同等级医院进行诊治.在医保政策的制定中,应引导诊断明确的慢性非传染性疾病患者在社区进行治疗,并给予一定的政策倾斜.

作者：陈启鸿；姚岚；陈迎春；刘华；张企良；陈爱芳；杨柯君刊期： 2002年第02期
射频消融术在围绝经期功能性子宫出血中的应用

目的研究射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血的临床应用前景.方法随访观察上述疗法对78例围绝经期功能性子宫出血患者的疗效.结果75例(96.15%)获随访资料,术后1个月治愈率为94.67%,有效率为100%,好转率为5.33%.术后3个月治愈率为96.00%,有效率为100%,好转率为4.00%.结论射频消融术治疗围绝经期功能性子宫出血效果满意.

作者：于琳；赵素玲；莫娥清；汤蕾刊期： 2002年第02期
丁胺卡那霉素治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

我们于1999年1月～2000年1月间用西咪替丁、呋喃唑酮和丁胺卡那霉素治疗幽门螺杆菌(HP)感染患者98例,取得满意效果,现报告如下.

作者：张瑞兰；宋堂云刊期： 2002年第02期
社区卫生服务机构与医院双向转诊实现途径和管理办法的研究

国务院八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和十部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>发布以来,各级政府部门十分重视,积极发展社区卫生服务,以满足人民群众基本医疗的需求,全国的社区卫生服务工作有了较大发展.

作者：张宇；肖十力；张拓红；李东；杨金玲；谢苗荣；李春英；毕维杰；杨改云；贾明珠；迟宝兰刊期： 2002年第02期
老年肺心病患者社区获得性肺炎痰细菌培养耐药性分析及治疗对策

老年社区获得性肺炎(CAP)是常见的感染性疾病,肺心病合并CAP是病情加重的主要原因,本文对1997年1月～2000年4月间在我院呼吸科住院的肺心病患者的临床资料进行分析,其中符合社区获得性肺炎诊断标准且具有完整细菌学资料的患者58例,对其痰进行细菌培养及药物敏感试验,现报道如下.

作者：卫京平；赵学群；郑洪；苑铭刊期： 2002年第02期
肺心病的营养及心理治疗

近年来随着研究的进展,营养及心理因素在肺心病病程中的作用越来越得到重视.

作者：张辛；崔冬清刊期： 2002年第02期
家庭医学专业的总瞰和历史(二)

70年代,家庭医师的快速增长大大超出了美国医学教育界的预料.1969年的7月,只有15个家庭医师在美国通过了认证,而到了1979年的7月,已经出现了364个家庭医师培训机构,当时这些机构正在培训6531名家庭医师.许多历史学家认为,这10年美国医学的大变化就是家庭医学的快速发展.现在,让我们来回顾一下这个新专业已经解决的各种问题.

作者：John W.Saultz；梁万年；李航刊期： 2002年第02期
社区卫生服务管理信息系统(讲座)

第2节居民健康档案居民健康档案(Health record)可简单定义为:记录有关居民健康信息的系统化文件,包括病历记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等.它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具.

作者：张开金刊期： 2002年第02期
运用中医学术思想开展社区老年卫生工作的探讨

随着社区人群老龄化和老年人保健意识的增强,老年病的防治已成为社区卫生工作的重点.

作者：施永兴；杨晓芳刊期： 2002年第02期
透明质酸对骨关节炎患者血清及关节滑液中细胞因子含量的影响

目的探讨骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者血清及关节滑液中细胞因子(IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α)含量的变化;透明质酸(Hyaluronate acid,HA)补充治疗OA对其细胞因子含量的影响及其疗效.方法用ELISA双抗体夹心法分别检测健康人及OA患者HA补充治疗前后的血清及关节滑液中以上各细胞因子的含量并进行比较.结果(1)OA患者血清及关节滑液中细胞因子含量与健康人的比较,差异有显著性意义(P＜0.01);(2)HA补充治疗OA其治疗总有效率达97%,HA补充治疗后患者血清及关节滑液中细胞因子含量与治疗前的比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论(1)OA的发病机制与关节滑膜细胞分泌过多的细胞因子以及这些细胞因子释放入血有关.血清及关节滑液中细胞因子的检测可作为诊断OA的重要指标之一;(2)HA补充治疗OA可降低其血清及关节滑液中细胞因子的含量,抑制OA免疫损害进程,故其疗效肯定.HA补充治疗后患者血清及关节滑液中细胞因子含量的变化可作为评价其疗效的重要指标之一.

作者：丁元洪；张功礼；禹志宏；严永祥；何明武；曹文华刊期： 2002年第02期
原发性高血压候选基因的研究进展

原发性高血压是常见的心血管疾病之一,其病因未完全阐明.目前认为是在一定遗传基础上加之饮食、职业、环境及肥胖、吸烟等后天因素作用下,正常血压调节机制失代偿所致.现今研究认为高血压源于多种遗传基因,本文针对高血压的多个候选基因分别论述,较为全面地反映这一领域近几年来的新进展.

作者：狄群；占伊扬刊期： 2002年第02期
肺心病的社区护理与康复

慢阻肺(COPD)和慢性肺心病(CCP)都是较常见的慢性疾病,病情的进展快慢很大程度上取决于家庭/社区的护理和照顾.COPD及CCP的社区护理与康复主要包括以下几个方面.

作者：陈锡龙；张碧娟；胡仁美刊期： 2002年第02期
急性氟乙酰胺中毒8例误诊分析

急性中毒是急诊临床工作中常见的急症之一,抢救工作分秒必争,及时救治可迅速改善预后.我院自1996年5月～2000年5月共收治急性氟乙酰胺中毒243例,其中8例误诊,误诊率3.29%,现分析如下.

作者：吴君平刊期： 2002年第02期
有机磷农药中毒误诊为其它疾病3例分析

夏秋季节,在农村中广泛使用有机磷农药,易发生有机磷农药经皮肤、呼吸道中毒(OPPSRT).由于病史隐匿,症状不典型,易误诊误治.我们在2000年7月～10月收治3例OPPSRT误诊患者,现分析如下.

作者：张培选；张云冲刊期： 2002年第02期
儿童智能发育的社区干预对儿童智力发育的影响

目的研究儿童智能发育的社区干预对儿童智力的影响.方法(1)采取整群抽样的方法比较干预组80例与对照组98例儿童精神发育指数(MDI)的差异.(2)指导家长掌握和使用对儿童智能发育早期干预的技术,由母亲训练儿童,社区医生定期督导并监测儿童智能发育.(3)用Bayley婴儿发展量表测定儿童MDI.结果进行儿童智能早期干预与未进行干预儿童的MDI间差别有显著性意义(P＜0.01).结论对新生儿采取全方位早期的社区干预,可提高儿童智力水平,将对儿童的智能发育起到重要的作用.

作者：李力；祁长萍；高华丽；张乃华；冷季华刊期： 2002年第02期
木通中毒致肾脏损害1例

本文报道木通中毒致肾脏损害1例,目的在于引起临床医师的重视,提高对木通中毒的认识水平.

作者：薛程华刊期： 2002年第02期
儿童手足口病42例临床报告

手足口病系由柯萨奇病毒、肠道病毒所致,以患儿在口腔、手、足同时出现疱疹为其典型临床表现的一种传染病.1999年7月～2000年9月我院门诊治疗该病42例,报道如下.

作者：李莺刊期： 2002年第02期
过敏性紫癜36例反复发作原因分析

过敏性紫癜(allergic purpura)又称亨诺-许兰综合征(Henech-Schonein syndrome),是变态反应性广泛无菌性毛细血管炎而致的出血性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾损害,病程多呈自限性(1～6周),部分病例反复发作.本文总结了36例反复发作病程超过6周的过敏性紫癜病例,现报告如下.

作者：范兴忠；李宏刊期： 2002年第02期
输卵管妊娠误诊宫内孕行人工流产术后穿孔1例

患者,34岁,已婚,因停经50天,人工流产术后下腹痛4小时,晕厥1次,于2000年11月27日急诊入院.平素月经规则,末次月经2000年10月7日,行经如常.

作者：舒青青刊期： 2002年第02期
硫酸致弥漫性肺间质纤维化1例

患者,男,23岁.劳力性呼吸困难3年,休息后可缓解.近日上诉症状加剧,休息时亦出现胸闷、心慌、气促等不适,就诊我院.

作者：申叶珍；王郑玲刊期： 2002年第02期