CA15-3临床应用探讨

人心肌肌钙蛋白I的纯化及鉴定

目的提取和纯化人心肌肌钙蛋白I.方法心室肌经匀浆、离心、盐析提取,CM Sephadex C-50柱层析,DEAE Sephadex A-50柱层析制备人cTnI;经(cTnI)活性检测、SDS-PAGE、western blot鉴定.结果从65 g湿重心肌中获得4.1 mg cTnI, 分子量约为24 000,纯度约为84%.结论纯化的cTnI可被cTnI单克隆抗体特异识别,本实验从人心肌中成功制备cTnI.

作者：卞智萍；杨笛；顾春荣；徐晋丹；杨国平；张寄南 刊期： 2004年第01期

离子选择电极分析中的若干问题

离子选择电极(ion selective electrodes,ISE)在生物医学检验中的应用非常广泛,也越来越受到检验人员的重视,国内每年发表ISE法在医学检验中应用的研究论文达百篇以上.然而,由于离子选择电极本身及其仪器的性能特点,影响ISE法测定的因素很多[１],必须引起足够的重视.

作者：顾光煜；张葵 刊期： 2004年第01期

抗核周因子抗原片的筛选及临床意义

目的分析抗核周因子(APF)对类风湿性关节炎(RA)尤其是对早期RA诊断价值,并探讨制备APF抗原片的规律性.方法从152例不同供体中颊黏膜取材制备核周因子抗原片,分别对早期RA、典型RA、非RA的结缔组织病、正常对照共4组对象检测APF;同时检测抗角质蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF).结果只有50%的供体颊黏膜上皮适宜做APF的抗原片.以1∶20为阳性阈值,APF的阳性率分别为:早期RA 73.3%;典型RA 63.3%;非RA的结缔组织病组3.3%;正常对照组3.3%.RA组明显高于对照组;APF与AKA、RF均有相关性.结论 APF抗原的选择与性别无相关性;结缔组织病人和健康人之间亦无差异.APF对于RA的诊断尤其是早期诊断有较大的价值.

作者：高丽霞；郭惠芳；刘凤珍；孙彩霞 刊期： 2004年第01期

结核分枝杆菌快速培养

目的建立一种快速、简单、廉价、可靠的结核分枝杆菌培养方法.方法采用以新鲜椰子水、人血浆、甘油等混合组成的液体培养基(简称CPG),对362例临床标本进行培养,同时与罗氏培养基比较.结果 CPG培养阳性103份,罗氏培养基阳性105份(χ2=0.03 P＞0.05),CPG阳性平均时间9 d,罗氏培养基培养阳性30.7 d,CPG明显短于罗氏培养基.结论 CPG用于结核分枝杆菌培养,具有配制简单、快速、廉价、结果可靠等优点.

作者：金法祥；汤佳良；祝桂琅；孙小军；赵宝珊；钟建平 刊期： 2004年第01期

去甲肾上腺素与充血性心力衰竭的关系及意义

研究发现,老年慢性心衰(CHF)时交感神经系统、肾素-血管紧张素系统激活,使血浆去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)等具有缩血管作用的神经激素的活性增高是导致CHF恶性循环的关键环节[1-2].

作者：陶国华；金恒 刊期： 2004年第01期

过氧化物酶定性试验鉴别胸腹水性质

胸、腹腔积液(胸水、腹水等)性质(漏出液,渗出液)的鉴别有助于揭示积液的病因.近年来常规检查内容不断增加,齊ivalta反应、蛋白质、葡萄糖、细胞、细菌等检测外,有的实验室已新增乳酸脱氢酶,踔罜RP、纤维蛋白原及其降解产物、腺苷脱氨酶(ADA)、淀粉酶以及肿瘤标志物(CEA、AFP、hCG等),我们发现用过氧化物酶(peroxidase,PO)定性方法可以简便、可靠地区别漏出液与渗出液.

作者：龙宪和 刊期： 2004年第01期

3种苛养菌的耐药性分析

细菌耐药性是抗感染治疗中普遍存在的问题.为了解苛养菌感染及其耐药性,我们对医院1998年1月至2001年1月从感染性病人分离的肺炎链球菌﹑淋病奈瑟菌﹑流感嗜血杆菌的耐药性进行调查.结果报告如下.

作者：陶相光；杜桂英；刘田林；曹洪林 刊期： 2004年第01期

配体指数级系统进化技术与医学检测

配体指数级系统进化技术(SELEX,systematic evolution of ligands by exponential enrichment),是近年发展起来的研究核酸结构、功能及进化的一种新的组合化学技术.它是应用大容量的随机寡核苷酸库,结合PCR扩增,指数级富集与靶分子特异结合的寡核苷酸,经过几轮或数十轮筛选过程,获得高亲和力、高特异性的寡核苷酸配基,即适体(aptamer).

作者：任延平；吕卓人 刊期： 2004年第01期

对W/A-40微生物分析仪鉴定非发酵菌的评价

非发酵菌的临床感染日益增多,国内外在各种感染中分离率约为25%[1].此类菌的鉴定过程烦琐,费时费力.我们以传统生化方法作为决定性鉴定,对Microscan WalkAway-40微生物分析仪系统在非发酵菌进行鉴定中的准确率进行评价.

作者：汪定成；张青；刘树林；杜业军 刊期： 2004年第01期

序列特异性引物PCR法检测MN血型基因型

目的建立MN血型系统基因分型的方法,检测人群中MN基因的频率.方法用快速盐析法抽提样本DNA,序列特异性引物PCR法检测MN基因.结果 115例汉族人群中MM基因型为25例,MN基因型为60例,NN基因型为30例.M基因频率为 0.478,N基因频率为0.522.结论该方法可以检测MN血型基因型.浙江汉族中N基因频率大于M基因频率.

作者：祝宏；朱发明；严力行 刊期： 2004年第01期

脐血造血干/祖细胞体外扩增及移植动物模型分析

目的探讨脐血造血干/祖细胞体外扩增和体内重建造血的潜能.方法利用造血干祖细胞培养、体外扩增、移植动物模型等技术，研究不同比密ficoll分离液分离的脐血造血干/祖细胞的造血活性.结果比密1.064 g/ml 分离液分离的105个脐血MNC中，CFU-GM集落数为373±289，BFU-E为121±70。在G3(GM-CSF和IL-3融合蛋白)、IL-6、TPO(thrombopoietin)作用下,1.064 g/ml 分离液分离的脐血造血干/祖细胞在体外扩增14 d，CFU-GM扩增52.2倍.给经8.5Gy致死剂量照射的小鼠输注1.064 g/ml 分离液分离的脐血造血干／祖细胞，体内产生的脾结节(CFU-S)是输注1.077 g/ml 分离液分离细胞的2.2倍.结论比密1.064 g/ml 分离液分离的脐血造血干／祖细胞,在体外具有较高的增殖、持续造血的能力及较强的体内造血重建潜能.

作者：胡嘉波；许文荣；张锡然；朱伟；孙晓春；顾可梁；许化溪 刊期： 2004年第01期

三维法测定革兰阴性杆菌AmpC酶的表型研究

细菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制是产生β内酰胺酶,已发现的β-内酰胺酶种类逐渐增多,其中染色体介导的高产Ⅰ型β内酰胺酶(AmpC酶)有重要的临床意义.但对AmpC酶的检测仍无标准方法.我们对Coudron法[1]加以改良，用酶粗提液进行三维法测定380株革兰阴性杆菌的AmpC酶，结果如下.

作者：孔海深；吴建平；吕凌云 刊期： 2004年第01期

《临床检验杂志》投稿须知

作者： 刊期： 2004年第01期

肠杆菌科菌持续高产AmpC酶的检出及耐药分析

目前认为,肠杆菌科细菌对三代头孢菌素的耐药主要是由质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)[1-2]和染色体介导的持续高产AmpC酶[3-4]的产生引起.

作者：罗兰；廖康；禤建美；曾燕；陈求刚 刊期： 2004年第01期

聚合酶链式反应技术检测Rh血型Del表型

目的探讨采用DNA技术鉴定Del基因型.方法根据文献和GenBank报道的中国人Del等位基因序列,设计一对特异性引物,再引入一对内对照引物,建立聚合酶链反应(PCR)检测Del基因型,用此法检测10名Rh阴性、10名Rh阳性和20名经血清学吸收放散试验鉴定的Del表型个体的样品.结果 10份Rh阳性和10份Rh阴性样品PCR检测均为阴性,20份Del样品则均为阳性,显示此法能特异性检测Del等位基因,且与吸收放散试验结果一致.结论与吸收放散试验比较,PCR方法简便、快速,可用于临床常规实验室鉴定中国人群Del表型个体.

作者：邵超鹏；尚桂芳 刊期： 2004年第01期

继续医学教育栏目简介

作者： 刊期： 2004年第01期

肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检测

目的了解耐氨苄西林肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)产生情况.方法用双纸片扩散法和Etest筛选肺炎克雷伯菌ESBLs;用SHV-PCR检测SHV β-内酰胺酶基因,进一步用PCR-NheⅠ酶切检测SHV-ESBL.结果 36株肺炎克雷伯菌中有30株产β-内酰胺酶,31株含SHV β-内酰胺酶基因,8株ESBL菌表型阳性,其中3株为SHV-ESBL.结论肺炎克雷伯菌是产ESBL的常见菌,实验室对其检测和监控非常重要.

作者：项明洁；彭奕冰；刘明；孙学勇；倪语星 刊期： 2004年第01期

肺癌患者外周血有核细胞IL-2R、TNF-α及IFN-γ表达的检测及其临床意义

目的探讨肺癌患者外周血有核细胞IL-2R(CD25)、TNF-α和IFN-γ的表达规律及其临床意义.方法用流式细胞术对118例肺癌患者外周血表达IL-2R、TNF-α和IFN-γ有核细胞的检出率进行检测和分析.结果肺癌患者IL-2R、TNF-α和IFN-γ的表达率显著高于正常对照组(P＜0.01),但其中未化疗者与正常对照组无显著性差异(P＞0.05);化疗者表达率均显著高于未化疗者(P＜0.01);在未化疗的患者中,伴转移者外周血有核细胞的IL-2R、TNF-α和IFN-γ的检出率均显著低于未转移者(P＜0.01或P＜0.05).结论肺癌患者外周血有核细胞的IL-2R、TNF-α和IFN-γ表达的检测有助于化疗机制的解释和病人预后的判定.

作者：王书奎；王自正；翁慎毅；夏伟；傅雷；杜同信 刊期： 2004年第01期

自关节液中分离1株巴西奴卡菌

Nocardia(奴卡菌)是广泛存在于自然界泥土里的腐生菌,能引起肺部感染或经创伤进入皮下组织引起感染.我科从关节液内分离出1株N.brasiliensis(巴西奴卡菌),报道如下.

作者：李采青；刘金禄；卢成 刊期： 2004年第01期

人中性粒细胞防御素单克隆抗体制备及初步应用

目的制备人中性粒细胞防御素-1单克隆抗体(HNP-1McAb),并用HNP-1 McAb建立直接免疫荧光法对正常人及一系列髓性白血病患者中性粒细胞进行免疫细胞化学染色.方法用连续酸-尿素-聚丙烯酰胺凝胶电泳分离纯化人中性粒细胞防御素组份(HNP-1～3),以纯化的HNP-1为抗原制备特异性的HNP-1 McAb,并建立了HNP-1 McAb直接免疫荧光染色法.将分离纯化的正常人和兔外周血中性粒细胞、淋巴细胞,粒细胞白血病、淋巴细胞白血病患者的骨髓和外周血分别制成涂片,进行免疫荧光染色.结果 HNP-1 McAb与正常人外周血中性粒细胞及急、慢性粒细胞白血病骨髓和外周血涂片的原、早幼、中幼、晚幼和成熟的中性粒细胞均呈特异的阳性反应.人红细胞、淋巴细胞及其他非粒细胞系统的有核细胞均呈阴性反应.对兔的中性粒细胞无交叉反应.结论 HNP-1可作为粒细胞系统的特异性分化标志,其相应的HNP-1 McAb可作为粒细胞的标志性抗体用于髓性白血病的鉴别诊断和分型.

作者：王永杰；齐名；李保仝；邵海枫；宗永兰；武建国 刊期： 2004年第01期