董梅;匡铁吉;梁艳;雷红;何菊芳;孟祥红;宋萍;杨彩娥
目的探讨中国人肝豆状核变性(Wilsons disease,WD)患者和携带者基因突变热点区的简便、准确的检测方法.方法采用聚合酶链反应-限制性酶切多态性技术(PCR-RFLP)对35例WD患者和50例健康体检者检测中国WD基因--P型铜转运三磷酸腺苷酶(ATP7B)外显子8的密码子778位基因突变.结果 35例WD患者共检出4例778位突变纯合子和11例杂合子,纯合子检出率11.4%,杂合子检出率31.4%.50例正常对照中无一例突变.结论 ATP7B基因8号外显子778位是中国人WD的高频突变点,PCR-RFLP法具有简便、准确的优点.
作者:崔天盆;王琳;宋斌;赵瑞生;胡丽华;吴健民 刊期: 2003年第05期
目的评价用自动分析仪免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1C)的可靠性.方法按照CLIA88的要求,进行精密度、准确度和可报告范围的评估实验.结果实验总不精密度为:(HbA1C)为6.2%时,CV为4.0%;(HbA1C)为8.2时,CV为2.9%;(HbA1C)为15.2%时,CV为2.4%.HbA1C在4%~16%范围内线性良好.与Bio-Rad公司的HPLC方法进行比较(n=42,Y=1.006X+0.114,r=0.970);在HbA1C临界值7.0%处的系统偏倚为0.16%(相对偏倚为2.3%).结论以美国糖尿病学会要求的允许误差指标,糖化血红蛋白的总不精密度(CV)不超过5%来判断,免疫抑制比浊法测定HbA1C的结果符合临床对糖尿病病人的治疗监测要求,具有快速、准确、简单的优点.
作者:周丹秋;王东明;冯仁丰 刊期: 2003年第05期
严重急性呼吸综合征(SARS)为一种新的传染病,一般实验室检测对其诊断尚有一定的局限性.为了对与SARS有相似临床症状的疾病作出鉴别诊断,我室用间接免疫荧光试验(IFA)对7例SARS患者,23例临床疑似病例进行了嗜肺军团菌血清1型、肺炎支原体、肺炎衣原体、Q热立克次体、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2、3型、腺病毒、呼吸道合胞病毒等9种病原的IgM抗体的检测,现报告如下.
作者:潘浩;顾玲;吴扬生;李显;郭喜玲;庄菱;曾晓燕;徐小琴;刘社兰;史智扬;汪华 刊期: 2003年第05期
我们对快速葡萄糖测定仪使用中遇到的问题进行观察与分析,报告如下.1 材料
作者:李晓新;林琴;彭科凤;张雷 刊期: 2003年第05期
本文检测非典型肺炎患者血清中免疫球蛋白、补体和 C-反应蛋白(CRP)及特异性抗体,以了解非典型肺炎患者机体的体液免疫水平,分析其临床意义.
作者:雷红;匡铁吉;董梅;梁艳;孟祥红;何菊芳;杨采娥;宋萍;肖漓 刊期: 2003年第05期
目的建立酶联免疫吸附试验,对层粘连蛋白进行定量检测.方法将鼠抗人层粘连蛋白单克隆抗体包被于聚苯乙烯微孔板,兔抗人层粘连蛋白抗体作第一抗体,酶标羊抗兔抗体作为第二抗体,在对有关试验条件进行优化后,检测73份献血员标本.结果本法的标准曲线为25~1 600 ng/ml,但在50~800 ng/ml范围内线性理想,其线性回归系数大于0.95.批内和批间变异系数分别为8.6%和9.3%,灵敏度为25 ng/ml,平均回收率为98.1%.17份样品用本方法与放射免疫法同时检测,其相关系数为0.9296.73例献血员血清层粘连蛋白水平为(115.7±17.3)ng/ml.结论本方法可替代放射免疫法,用于人血清和组织液中层粘连蛋白的定量检测.
作者:陈铁河;柴明胜;彭武林;朱伟 刊期: 2003年第05期
目的建立一种Mycobacterium(分枝杆菌)药敏试验的快速荧光检测法.方法用自己研制的荧光检测管检测异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、丁胺卡那霉素(AMK)、左旋氧氟沙星(LVFX)对分枝杆菌的体外抑菌活性,并用41例临床菌株与改良罗氏法进行了配对比较,确定各药物在药敏试验中的应用浓度.结果 5种药物的应用浓度分别确定为INH:0.1 μg/ml、RFP:1 μg/ml、EB:2 μg/ml、AMK:2 μg/ml、LVFX:2 μg/ml;本法进行分枝杆菌的药敏试验仅需7~10 d,较改良罗氏法的28 d缩短了18~21 d.2种方法的药敏试验结果无显著性差异.结论本法经济实用并缩短了分枝杆菌药敏的报告时间.
作者:施旭东;刘正华;吴晓渊;王雷 刊期: 2003年第05期
识别血栓前状态并及时处理,对防止病情进展有重要的临床意义[1].本文以血栓形成的病理为基础,从内皮损伤、血小板活化、血液凝固和纤维蛋白溶解的每一环节选择经济、易于推广的指标,探讨其在脑血栓前状态的应用价值.
作者:张润玲;潘云燕;尤崇革 刊期: 2003年第05期
共刺激分子CD28属于免疫球蛋白超家族,在免疫调节中有重要的作用.激活T细胞除了需要接受TCR/CD3复合物的第一信号之外,还必须接受CD28-B7的第二信号,否则T细胞将处于无反应状态或者免疫耐受.系统性红斑狼疮(SLE)是慢性系统性自身免疫病,体内存在免疫缺陷.研究患者相关免疫细胞的变化,可以深入了解机体的免疫状况,有利于寻找更恰当的治疗方案.我们检测了SLE患者组和健康对照组T细胞亚群及其CD28的表达,结果报告如下.
作者:夏永泉;张葵;陈军浩;欧阳建 刊期: 2003年第05期
目前,临床化学室间质量评价采用PT(能力比对检验)评分.其允许范围是参照美国CLIA88能力比对检验的分析质量标准确定的,方法是:测定值如落在允许范围内,PT得分为100%,结果合格;超出允许范围,PT得分为0%,结果不合格.参加质评的实验室常根据质评的成绩合格或不合格来确定对某一项目是否需要进行校正.临床化学PT评分允许范围与卫生部临床检验中心推荐允许范围比较,笔者发现一些项目范围过大,而且同一项目不同靶值允许范围差异也较大.为了使室间质评结果能正确指导实验室的工作, 我们对临床化学11个常规项目PT的允许范围和部临检中心推荐的RCV作了比较分析.
作者:王时南 刊期: 2003年第05期
Rb基因是一种抑癌基因,cyclin D刺激CDK4介导Rb的磷酸化作用而导致细胞转化.维甲酸类化疗药物作为分化诱导剂可诱导调控细胞凋亡,而9-顺维甲酸(9-cis RA)的生物学活性强于其他维甲酸类化合物[1-2].本实验运用流式细胞技术检测细胞内cyclin D1及Rb的表达率,并通过细胞周期倍体分析,观察其凋亡的发生率,探讨9-cis RA诱导肺癌细胞株凋亡与cyclin D1和Rb表达的相关关系,为9-cis RA临床治疗肺癌提供实验依据.
作者:刘志辉;王丰;黄朝晖;任金冬 刊期: 2003年第05期
沙眼衣原体的D~K血清型可引起泌尿生殖道炎症[1],寄生于尿道的粘膜柱状上皮细胞内.衣原体的生活周期分细胞外有传染性的显微镜下难以看到的原体期,和细胞内有繁殖性的显微镜下可见的始体、网状体、包涵体期[2].我们用姬姆萨染色、革兰染色及直接镜检法对比研究尿道细胞的涂片,结果如下.
作者:刘鸿玲;吴冬群;陶秀莲 刊期: 2003年第05期
肌红蛋白(Mb)尿常见于急性心肌梗死、烧伤及其他原因引起的肌肉组织损伤性疾病[1].本实验参照Shihabi等[2]的报道,建立了高效毛细管区带电泳法来定量检测尿中Mb,可用于常规检测.
作者:顾志冬;孙玉祥;曹志勇;杨伟宗 刊期: 2003年第05期
目的探讨肝病患者外周血甲胎蛋白mRNA(AFP mRNA)和白蛋白mRNA(ALB mRNA),作为肝癌微小转移标志物的特异性.方法提取患者和健康志愿者的外周血单个核细胞总RNA,进行RT-PCR,扩增产物再进行Southern杂交.结果原发性肝癌(HCC)组外周血AFP mRNA的检出率为41.4%,对照组为0%,差异显著(P<0.05);HCC组外周血ALB mRNA的检出率为44.8%,对照组为29.2%,二者差异无统计学意义(P>0. 05).结论作为肝癌微小转移的标志物,外周血AFP mRNA的特异性高于ALB mRNA.
作者:智慧;詹俊;邓庆丽;周雨迁;邵静;黄志明 刊期: 2003年第05期
应用伊利康公司生产的EBV PCR试剂,美国PE公司480型扩增仪.采取466例年龄15~75岁(男234例,女232例)在耳鼻喉科就诊,主诉咽喉痛、鼻出血或颈部有包块(22例)患者抗凝血白细胞作EBV DNA检测,22例颈部或下颌角处有大小不等包块者(男10例,女12例)同时行穿刺作细胞学检查,以此对照PCR结果.结果外周血白细胞中检出EBV DNA阳性56例,阳性率12.0%(56/466),其中男性阳性率10.3%,女性阳性率13.8%.经性别年龄组分析发现,男性组随年龄从低到高阳性率逐渐上升,61岁以上高达36.5%,女性则集中在21~40岁这个年龄组,阳性率19.6%.
作者:农光鲜;玉秀邓;李必可;农勤高 刊期: 2003年第05期
目的探讨血浆降钙素基因相关肽(CGRP)与消化性溃疡的关系.方法采用放射免疫法测定50例消化性溃疡患者和36例溃疡愈合后血浆CGRP 水平.结果溃疡患者血浆CGRP 水平为(27.68±10.23)pg/ml, 显著低于(P<0.01)正常对照组(50.61±22.54) pg/ml;溃疡愈合后血浆CGRP水平升高,但仍低于正常对照组(P<0.05).结论血浆CGRP水平降低,并且溃疡愈合后血浆CGRP 水平不能恢复到正常,可能是消化性溃疡病发生、复发的原因之一.
作者:韦光龙;杨美青;孙桂云;李龙;许文荣 刊期: 2003年第05期
目的建立乙型肝炎病毒(HBV)S基因分型方法.方法利用PCR扩增乙型肝炎病毒S基因,对上海地区无症状携带者、慢性乙型肝炎、重型肝炎的HBV DNA进行分型.结果 2例无症状携带者为C型;85例慢性乙型肝炎19例B型( 22.3%),53例C型(62.3%)、13例BC混合型(15.3%);16例重型肝炎,B型3例(18.7%)、C型4例(25.0%)、BC混合型9例( 56.3%).结论新的基因分型方法,简化了传统的序列分型法,结果可靠,操作简便.
作者:杨振华;倪培华;史学娟 刊期: 2003年第05期
检验报告单是病历的重要组成部分,也是鉴定医疗事故的重要证据之一.随着检测系统和室内、室间质量控制措施的进一步完善,临床检验的质量已经得到了显著的提高.但是,标本采集不当,即使质量控制措施很完善,也无法获得可靠的结果.因此,从医生开化验单开始,后经标本采集、标本运送、标本处理、标本保存、打印出检验报告单,其中任何一个环节处理不当,都会影响检验结果的准确性.
作者:范云程;曹兴建 刊期: 2003年第05期
近年来发现糖尿病患者餐后血糖(postchallenge plasma glucose,PPG)水平更能反映其疗效与预后[1-2],但是,对空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)完全正常者,PPG水平对血脂代谢的影响却少有报道.本文进行了初步研究,报道如下.
作者:闫卫利;曲荣美;刑美荣 刊期: 2003年第05期
2002年8月从1例住院患者的左膝髌骨粉碎性骨折脓液中分离出Chromobactriam violaceum(紫色色杆菌),报道如下.1 病例摘要患者,男,25岁,上树不慎跌伤,于2002年8月11日入院.体格检查:T38.6 ℃,左膝髌骨处有长约5 cm伤口,有血液渗出.实验室检查:WBC 18.8×109/L,N 0.82.临床诊断为4、5颈椎粉碎性骨折并高位截瘫;右顶骨粉碎性凹陷性骨折;左膝髌骨粉碎性骨折.
作者:姚新忠 刊期: 2003年第05期