慢性病毒性肝炎肝硬化病人检测抗线粒体抗体和抗核抗体的意义

周镇先；龚希平；李丹平

关键词：慢性肝炎, 肝硬化, 抗线粒体抗体, 抗核抗体

摘要：抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)已作为原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断指标应用于临床.而抗核抗体(ANA)是某些自身免疫性疾病的诊断指标之一.此两项检测项目同时用于肝病的诊断报道较少.本文试图通过对AMA、ANA的检测,了解病毒性肝炎患者中是否同时存在着自身免疫性肝炎,从而对临床的治疗提供一定的依据.

临床检验杂志相关文献

慢性肾功能不全患者血脂测定的临床意义

慢性肾功能不全患者常伴有动脉硬化与脂代谢紊乱.为了探讨慢性肾功能不全患者的血脂变化,测定了肾功能不全病人及健康对照者各项血脂,结果如下.

作者：李辉；马建锋刊期： 2003年第06期
延边地区乙型肝炎患者感染丁型肝炎病毒分析

为了了解本地区乙型肝炎合并感染丁型肝炎病毒(HDV)的状况,我们对150名乙型肝炎患者进行了调查,结果报告如下.

作者：张永芬；宋英兰；王玉环；陈兵；张洪江；金幸刊期： 2003年第06期
280例真菌感染及其耐药性分析

目的研究我院真菌感染的特点及耐药状况.方法对临床标本分离的真菌,用ATB Expression鉴定仪鉴定、ATB Fungus进行药敏试验.结果 280株真菌,共有14个种,以白色念珠菌为主.各种真菌对6种抗真菌药物均出现不同程度的耐药.结论真菌感染呈上升趋势,并且产生一定的耐药株.

作者：夏永祥；朱成宾刊期： 2003年第06期
胆管检出肝片形吸虫1例报道

肝片形吸虫感染人类在临床上较少见,在临床手术中我们从胆管中检出1例,现报道如下.

作者：侯霞；李田科；赵东岩；张玉凤刊期： 2003年第06期
血清可溶性CD44变异性外显子6测定对结直肠癌的临床意义

目的探讨血清可溶性CD44变异性外显子6(sCD44v6)对结直肠癌的临床应用价值.方法 96例不同Dukes分期结直肠癌患者和24例健康者,分别采用(ELISA)定量检测血清sCD44v6含量,时间分辨免疫荧光法检测CEA含量,并结合临床资料进行分析.结果结直肠癌患者sCD44v6浓度为(275.3±115.8)ng/ml,显著高于健康对照组(61.3±7.8)ng/ml,P＜0.05,若以健康对照组的+2s(76.9 ng/ml)作为正常值上限,阳性率为74.0%;sCD44v6水平随癌肿分期和肿瘤转移呈现递增趋势(P＜0.05).与CEA相比,sCD44v6水平在反映癌组织浸润和转移程度上更敏感.结论结直肠癌患者sCD44v6水平和阳性率均显著增高,并与肿瘤分期和扩散转移相关;术前血清sCD44v6水平对结直肠癌患者病程的评估和转移的预测有一定的辅助价值.

作者：赵建华；严枫；蔡波刊期： 2003年第06期
应用免疫固定电泳技术检测多发性骨髓瘤

我们采用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者进行了免疫球蛋白属性的分型研究,现将结果报告如下.

作者：赵敏；杨忠礼；邵红；王玉娟刊期： 2003年第06期
总胆固醇试剂对镁离子测定的影响

我们在使用日立7060型全自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)后再测(Mg2+)时,发现Mg2+结果偏高,与单独重复测定Mg2+对比结果发现有显著性差异,但执行仪器的特殊清洗程序清洗3遍后再同样检测其结果则无差异,现将检测结果报告如下.

作者：朱国民刊期： 2003年第06期
血清氯化物酶法测定

目的建立血清氯化物的α-淀粉酶及其底物2-氯-4-硝基苯-α-D-麦芽三糖苷(CNP-G3)直接测定方法.方法根据氯离子是α-淀粉酶的激动剂原理建立氯化物测定方法,并做方法学评价.结果测定结果的平均偏差率为0.46%;线性范围50～150 mmol/L;平均回收率为100.62%;批内CV＜1.24%,日间CV＜1.86%,总CV1.45%～2.24%;加入高浓度的维生素C、葡萄糖、蔗糖、果糖、α-淀粉酶、三酰甘油、血红蛋白、胆红素、钙离子、溴离子、碘离子、氟离子、硫氰酸钾、对硝基酚、叠氮钠和硫酸铵均未显示干扰.与硫氰酸汞比色法(MTC)(±s)比较:MTC法(X):(95.66±14.45)mmol/L,酶法(Y):(95.62±14.93)mmol/L,t=0.078,P＞0.5,Y=1.016X-1.587,r=0.984,n=93,P＜0.001;与离子选择电极法(ISE)(±s)比较:ISE法(X):(99.00±13.11)mmol/L,本法(Y)(98.61±12.70)mmol/L,t=0.140,P＞0.5,Y=0.962X+3.375,r=0.993,n=44,P＜0.001.溶解的工作试剂(R1、R2)2～8℃冷藏至少可以稳定14天.结论该方法测定成本低,准确、精密、线性范围宽,稳定性好,在抗卤族元素溴、碘及硫氰酸等阴离子的干扰方面,显著优于其他方法.

作者：张孝山；帅真；李明润；关俊玲；何庆；杨彬；徐海津刊期： 2003年第06期
HCV基因型与2′- 5′寡腺苷酸合成酶活性的相关性研究

目的了解丙型肝炎病毒基因型在不同人群中的分布规律与流行优势型及其与2′- 5′寡腺苷酸合成酶(2-5AS)的相关性.方法分别对门诊体检、住院病人和血液透析患者抗-HCV IgG阳性标本,采用RT-nested-PCR方法检测HCV RNA;用5′端非编码区(5′-NCR)1、2、3、1b型特异性引物进行扩增和基因分型;用PEI-cellulose薄板层析法检测外周血单个核细胞的2-5AS.结果三组人群HCV RNA感染率分别为1.21%、2.66%、38.84%;HCV基因型以1b亚型为主,1b及1b的相关型占91.67%.以ATP转化率表示2-5AS活性水平,1b型和1b相关的混合感染2-5AS活性显著升高.而其他基因型与健康对照组无明显差别.结论 2-5AS活性的基础水平显著升高可能是HCV 1b亚型对干扰素反应低下的原因.

作者：李丽；张建琼；李伟；刘必成；夏梅；孟继鸿；仝文斌刊期： 2003年第06期
前列腺特异膜抗原mRNA检测方法的建立及应用

目的建立前列腺特异膜抗原(PSM)mRNA检测方法.方法利用异硫氰酸胍/酚/氯仿/异戊醇一步法从前列腺癌患者外周血有核细胞或前列腺癌组织中提取总RNA,进行RT-PCR扩增.结果在PCR反应体系中投入相当于1～100个癌细胞所含总RNA量时,均能得到清晰的262 bp的产物带.结论本法有很高的稳定性和灵敏度.临床应用有助于早期发现前列腺癌转移、复发和判断疗效.

作者：杨道理；李保昌刊期： 2003年第06期
血细胞参数检测的参考方法及其应用

自动化血液分析仪须进行校准才能保证分析结果的准确性,而校准血液分析仪所测参数需用相应的参考方法[1].按照国际血液学标准化委员会(ICSH)的定义[2],参考方法除用于评价常规方法和校正仪器外,也可用于质控品定值及鉴定商品试剂盒等.目前,ICSH和美国临床检验标准化委员会(NCCLS)已经建立了红细胞和白细胞计数、血红蛋白测定、红细胞比容测定、网织红细胞计数、血小板计数及白细胞分类计数的参考方法.现对这些参考方法及其应用予以简述.

作者：彭黎明；蒋能刚刊期： 2003年第06期
RT-PCR检测人皮肤组织中趋化因子受体基因

目的建立检测人体皮肤组织中趋化因子受体基因的RT-PCR方法.方法取20例银屑病患者皮损及皮损边缘未受累部位皮肤,并收集10例健康人皮肤,用2.5 g/L分散酶(dispase)消化分离真皮、表皮,TRIzol提取RNA ,逆转录合成cDNA,PCR扩增CXC型趋化因子受体CXCR2片段.结果银屑病患者皮损部位表皮及真皮中的CXCR2 表达水平(为靶序列与β-肌动蛋白序列吸光度之比,下同)分别为1.29±1.13和2.42±1.26,明显高于皮损边缘部位及健康对照皮肤(分别为0.52±0.46、0.92±0.60和0.02±0.02、0.05±0.04)(均P＜0.01),CXCR2 基因表达在真皮高于表皮.结论 CXCR2可能参与银屑病的发病机制,建立的检测人体皮肤组织中趋化因子受体基因的RT-PCR基本可靠.

作者：杨桂兰；陈志强；郑家润；李新宇；陈沄刊期： 2003年第06期
HLA-DR4、CD25和CD28在类风湿性关节炎致病中的作用

目的探讨HLA-DR4、CD25和CD28在类风湿性关节炎(RA)致病和诊疗中的作用.方法采用PCR- SSP法、碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法(APAAP法)和免疫散射比浊法分别对78例RA患者和60例正常对照组的HLA-DR4基因、CD25+细胞、CD28+细胞、CRP和免疫球蛋白等进行检测.结果 RA患者HLA-DR4的阳性率显著高于正常对照组(P＜0.05);78.6%的HLA-DR4阳性RA患者CRP＞5 mg/L,HLA-DR4阳性的活动性RA患者(38.12±31.39)mg/L显著高于HLA-DR4阴性RA患者(16.86±11.10)mg/L;HLA-DR4阳性者以IgG和IgA增高为主,HLA-DR4阴性患者以IgM增高为主;活动性RA患者CD25表达上升而CD28表达下降.结论 HLA-DR4基因、CD25和CD28可能都与RA的发生发展有关.

作者：顾国浩；洪宏；彭群新；陈志伟；顾美华刊期： 2003年第06期
徐州地区急性腹泻与病原性弧菌的关系研究

目的了解本地区急性腹泻患者病原性弧菌的分布和药敏情况.方法按第2版<临床检验操作规程>进行分离鉴定和溶血试验,K-B法作药敏试验.结果 1 170例急性腹泻患者共检出病原性弧菌105株,检出率为8.9%;同期检出沙门菌和志贺菌25株,检出率为2.1%.105株弧菌中副溶血性弧菌占52.3%,气单胞菌占25.7%,非O1群霍乱弧菌占14.2%.有84株溶血素阳性.除复方新诺明耐药率(41.0%)较高外,哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松均无1株耐药,庆大霉素、氯霉素均仅2株耐药.结论本地区急性腹泻病原菌以副溶血性弧菌为主,其次为气单胞菌和非O1群霍乱弧菌,其对哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、氯霉素均敏感.

作者：包志明；丁宸；迟银娥刊期： 2003年第06期
淋病奈瑟菌青霉素耐药配对检测研究

为了了解常州地区Neisseria gonorrhoeae(NG,淋病奈瑟菌)分离株青霉素耐药状况和可能存在的耐药机制,我们对23株NG配对作了青霉素药敏试验、TEM基因和β-内酰胺酶检测.并对2株具青霉素耐药表型而TEM基因、β-内酰胺酶均为阴性的NG进行了penA基因分析,结果报告如下.

作者：郑亚芬；承晓京；黄瑞萍刊期： 2003年第06期
553株肠球菌药敏结果分析

目的探讨553株肠球菌标本的分布,了解其对18种抗生素的药物敏感情况和耐万古霉素菌株的检出情况.方法选取2000年1月～2001年12月院内感染患者分离标本,使用Vitek-two鉴定系统进行菌种鉴定及药敏试验,并根据万古霉素和替考拉宁药敏情况进行万古霉素耐药临床分型.结果 553株肠球菌中粪肠球菌508株(91.9%),屎肠球菌45株(8.1%).粪肠球菌对18种抗生素呈多重耐药,20%粪肠球菌耐高浓度庆大霉素.18株耐万古霉素菌株分型为VanB 9株,VanA 6株,VanC 3株.45株屎肠球菌未发现万古霉素耐药株.结论肠球菌是院内感染的重要病原菌,由于其多重耐药,成为临床治疗的难题.在治疗肠球菌感染时要合理使用抗生素.

作者：张正；王贺；许淑珍；赵素蕊；刘文云；严薇刊期： 2003年第06期
台州市345株致病性弧菌调查分析

为了解致病性弧菌对抗生素的耐药情况,我们于2002年6月～10月对本市沿海某医院肠道门诊的1 146例急性腹泻病人的粪便进行了致病性弧菌的分离鉴定和药敏试验,结果如下.

作者：庞五妹刊期： 2003年第06期
怎样看待血液及尿分析仪的过筛作用

当前,自动化的血液及尿分析仪在我国已相当普及,它不仅大大提高了临床检验的效率,减轻劳动强度,促进了检验方法的标准化和结果的可比性,而且在一定程度上也提高了检验的精密度和准确性.这类仪器的显著特点之一是,将原先要在显微镜下辨认或计数的细胞,改变为根据细胞的大小、内部和表面结构、加入特殊试剂(如溶血剂、细胞化学试剂和染色剂等)后细胞的变化,用测量其电阻、对高频电磁波的传导性、在不同角度测细胞对光的散射程度以及用光度计测定颜色变化等光学和电学方法,直接或间接地加以计数和区分.

作者：朱忠勇刊期： 2003年第06期
9顺维甲酸、全反式维甲酸诱导肺腺癌细胞株PG分化与凋亡的比较研究

维甲酸类化合物(retinoids,RA)有调控细胞生长、分化、凋亡的重要作用.RA在体内的生理活性代谢产物包括全反式维甲酸(ATRA)、13-顺维甲酸(13-cis-RA)和9-顺维甲酸(9-cis-RA).ATRA能抑制支气管上皮细胞的生长和鳞状分化,但体外实验表明大多数人肺癌细胞株对ATRA有显著的抗性作用.9-cis-RA比ATRA作用更广泛,副作用更小而倍受瞩目[1-3],为了解ATRA和9-cis- RA对肺癌细胞生长和分化的影响,我们比较了9-cis-RA和全反式维甲酸对肺腺癌细胞PG株细胞周期和凋亡的影响.

作者：王丰；黄朝晖刊期： 2003年第06期
胶体金渗滤法检测幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A抗体

目的建立一种快速、简易的检测血清中抗幽门螺杆菌(HP)细胞毒素相关蛋白A(CagA)抗体的胶体金免疫渗滤法(DIGFA).方法采用枸橼酸三钠还原法制备胶体金颗粒,标记葡萄球菌A蛋白(SPA),将重组的CagA抗原固定于硝酸纤维素膜上.血清中抗CagA IgG与金标记SPA及硝酸纤维素膜上的固相抗原结合后,形成肉眼可见的红色斑点.结果用DIGFA与酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒对比检测了326份血清标本中抗CagA抗体,两法符合率为96.6%.结论 DIGFA检测血清中的抗CagA抗体特异性强,简便快速,无需特殊仪器设备,有实用价值.

作者：侯瑜；张菊；李质馨；田洪艳；刘晓冬；徐冶刊期： 2003年第06期