肝硬化患者肝移植后丙型肝炎的复发

段继惠；黄繁嫱；王欣；李代红

关键词：肝移植, 丙型肝炎病毒, 荧光定量聚合酶链反应

摘要：丙型肝炎(HC)患者肝移植后HCV的再感染,其自然病程、转归及影响因素复杂多样[1,2].丙肝复发后,多数发展为慢性活动性肝炎,甚至肝硬化,导致移植失败[3,4].早期诊断和及时治疗,有可能延缓病情发展.我们利用FQ-PCR检测异体肝移植患者血清中HCV RNA水平,结果如下.

临床检验杂志相关文献

66株阴沟肠杆菌超广谱β-内酰胺酶的检测

我们从66株阴沟肠杆菌检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)8株,并对头孢噻肟、泰能等8种抗生素作药敏试验,报告如下.

作者：杨美云；邬硕平；蒋泓宇刊期： 2001年第05期
胃癌标本中细胞DNA含量及CD44S的观察和分析

分化抗原CD44是一种分布广泛的跨膜糖蛋白,参与细胞与细胞之间、细胞与间质之间的特异性粘附.本研究通过对胃癌标本及其胃粘膜细胞DNA和细胞周期各时相及标准型CD44(CD44S)的变化,以期发现胃癌标本细胞DNA、CD44S与胃癌患者细胞生物学行为的关系,指导临床诊治.

作者：邱莲女；周永列刊期： 2001年第05期
流式细胞术检测活化血小板的临床应用

目的观察高粘滞综合征(HVS)与活化血小板的关系.方法用流式细胞术以单克隆抗体作分子探针,对120例HVS患者治疗前联合测定CD62P、CD63、CD31、CD41,并与正常组(50例)测定值比较.结果 (1)CD62P、CD63、CD31阳性百分率均高于正常测定值,CD41阳性表达无明显改变.(2)联合检测可提高HVS的阳性率至90%～100%,其敏感性达95%.结论活化血小板参与了高粘滞综合征的发生和发展,应用流式细胞术分析血小板膜糖蛋白,其特异性强,阳性检出率高,重复性好,快速简便,在分子水平上为HVS早期诊断提供了一种新的可靠依据.

作者：陆紫敏；顾凤英；吴金莺；陈宝安刊期： 2001年第05期
肝硬化患者肝移植后丙型肝炎的复发

丙型肝炎(HC)患者肝移植后HCV的再感染,其自然病程、转归及影响因素复杂多样[1,2].丙肝复发后,多数发展为慢性活动性肝炎,甚至肝硬化,导致移植失败[3,4].早期诊断和及时治疗,有可能延缓病情发展.我们利用FQ-PCR检测异体肝移植患者血清中HCV RNA水平,结果如下.

作者：段继惠；黄繁嫱；王欣；李代红刊期： 2001年第05期
谷氨酸脱羧酶抗体测定的临床意义

我们应用ELISA测定62例糖尿病伴有或不伴有自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的患者血清中谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体,并对其临床价值进行了探讨.

作者：孙红霞；黄慧；田浩明刊期： 2001年第05期
心型脂肪酸结合蛋白的测定及临床意义

近年来,急性心肌梗死(AMI)的标志物研究取得很大进展.血清酶学指标在AMI诊断、预后、疗效评估等方面的应用价值已被公认,肌红蛋白(MB)、心肌钙蛋白T(cTnT)和心肌钙蛋白I(cTnl)在临床应用也十分广泛.近,又有一个AMI的标志蛋白-心型脂肪酸结合蛋白(heart fatty acid-binding protein,H-FABP)受到重视和关注,本文对其理化性质、检测方法及在AMI诊断和心肌损伤评价中的应用作一综述.

作者：罗以勤；李芳秋；武建国刊期： 2001年第05期
EDTA·K2抗凝血对网织红细胞染色的影响

不少医院采用EDTA*K2抗凝血进行血细胞分析,剩余血用来作网织红细胞检查.日常工作中,由于从病房采血到血细胞分析一般需要花费1小时以上,导致室温下EDTA*K2抗凝血对网织红细胞的染色及计数结果有一定的影响,且抗凝

作者：丁小东；曹兴建刊期： 2001年第05期
假高钙血症产生原因及鉴别方法

前不久,英国Whiston医院的化学病理学家M A Al-Jubouri在因特网上的一个临床生化电子邮件专题讨论组中发出了一封邮件[1],主要内容如下:

作者：刘泽军；魏明竞刊期： 2001年第05期
婴儿硬脑膜下积液培养出阴沟肠杆菌1例

1998年12月,我科从一婴儿硬脑膜下积液中培养出E.cloacae(阴沟肠杆菌),报道如下.1 病例摘要患儿,男,5月.因反复发热,前胸隆起20天.于1998年12月收住我院.纳差;流涕;烦哭.体温39℃～41℃,面色青灰,神志恍惚.颈抵抗(+).偶有抽搐,心律160/分,律不齐.头颅CT提示大量硬脑膜下积液,抽取硬脑膜下积液涂片检出革兰染色阴性杆菌,培养鉴定为阴沟肠杆菌.

作者：朱洋；黄海林；杨晓红刊期： 2001年第05期
从血液及脑脊液中同时分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌

我室于2000年11月从30天龄,诊断为败血症、化脓性脑膜炎患儿血液及脑脊液同时分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌.报道如下.

作者：武素梅；刘波霞；马小平刊期： 2001年第05期
酶循环法及其在酶法分析中的应用

由于酶法测定的特异性好,检测简便,反应温和,无污染,且灵敏度较高(10～100 μmol/L),已能满足体液中大部分物质的测定,因此在临床化学测定中已广为应用.随着临床化学的发展,体液中某些微量物质的准确测定逐渐显得重要.酶循环法是利用酶的底物特异性来放大靶物质(被测物)的测定方法.此法仅循环靶物质,减少了样品中存在的其它物质对测定的干扰,因此不需要对样品进行预处理或对靶物质的提取,而且该法不需要专门的设备,是一种前景广阔的测定技术.日本旭化成(Asahi Chemical)公司发展了这一技术,笔者参考旭化成公司的有关资料[1～3],将这一技术介绍给国内同道.

作者：杨昌国；许叶刊期： 2001年第05期
两种直接测定高密度脂蛋白胆固醇的方法与沉淀法的对比

目的评价聚阴离子多聚物/表面活性剂(PPD)法与PEG修饰酶/硫酸α-环糊精(PEGME)法直接测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的准确性和特异性.方法将两法试剂与沉淀法作对比,分别考察对序列超离HDL、LDL及对正常血清标本、高胆红素标本、高甘油三酯标本和校准血清的作用情况.结果 PPD法与沉淀法相比偏差较大,准确性、特异性均较差,而PEGME法与沉淀法结果一致.结论临床实验室使用PPD法试剂应谨慎,而PEGME法优于PPD法.

作者：屈步华；董伟；陈大宁；庄一义刊期： 2001年第05期
PCR检测志贺菌和侵袭性大肠埃希菌的侵袭性质粒抗原H基因

目的建立一种志贺菌和侵袭性大肠埃希菌的PCR诊断方法.方法根据志贺菌和侵袭性大肠埃希菌的侵袭性质粒抗原H(ipaH)基因序列,设计一对引物,优化各种工作条件,建立一种PCR诊断方法.结果本法特异性好,敏感性可达10 CFU,整个实验过程在6～7 h内完成.结论建立的方法在理论和实际应用上都有优越性,可用于临床诊断.

作者：杨春梅；王福元；刘小云；李家恒刊期： 2001年第05期
P系统及红细胞糖苷脂集合

P血型系统是由Landsteiner与Levine(1927)以人红细胞注射家兔免疫而发现[1].引起P系统命名混淆的原因有:(1)由Landsteiner及Levine(1927)发现的抗原现在称为P1而不是P,而且P1是P血型系统中唯一的抗原;(有关天然抗-P1引起配血不合及定型困难,国内文献屡有报道[7-8].郭倩雯[9]报道1例抗-P1抗体引起配血不合,是由于母亲P1阴性,父亲P1阳性,患儿在出生前3月时,输注父亲血三次,每次30 ml,每次间隔一周而引起.方春富等[10]报告一例IgM抗-P1引起配血不合,由右肺包囊破裂并感染,右肝包虫囊肿所引起.病人血型P2,直接抗球蛋白试验阴性,抗体鉴定病人血清与4份P1红细胞17℃NS法凝集4+,吸收后血清凝集强度减弱为1+,放散液2+.37℃ 30 min出现溶血.这是由于P1物质也见存在于多种寄生虫组织,如包生绦虫囊肿液,牛肝吸虫以及华支睾吸虫等.

作者：张莉尼；陈忠刊期： 2001年第05期
多重耐药性溶血不动杆菌致病人术后感染1例

Acinetobacter(不动杆菌属)是一种机会致病菌,常存在于人体皮肤、呼吸道、消化道等部位,在机体抵抗力低下时可致病.近年来,临床标本中分离的不动杆菌日益增多,但均以A. baumanii(鲍曼不动杆菌)、A. calcoacetricus(醋酸钙不动杆菌)以及A. lwoffi(洛菲不动杆菌)为多,A.haemolytus(溶血不动杆菌)且多重耐药者较少见,故报道如下.

作者：袁秀梅；吴玲；万宏刊期： 2001年第05期
t-PSA为4.0～10.0 ng/ml时f-PSA百分率对前列腺疾病的鉴别诊断价值

目的为了明确游离前列腺特异性抗原(f-PSA)百分率鉴别t-PSA在4.0～10.0 ng/ml范围前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)的临床价值及确定f-PSA百分率异常的截断点.方法采用放射免疫分析法,检测t-PSA在4.0～10.0 ng/ml范围46例PCa和71例BPH患者血清t-PSA和f-PSA,并计算f-PSA百分率,同时比较不同水平f-PSA百分率的截断点对PCa诊断的价值.结果 t-PSA在4.0～10.0 ng/ml范围内,BPH组和PCa组的f-PSA百分率有极显著性差异(P<0.01),而t-PSA差异无显著意义(P＞0.05).以f-PSA百分率<15%作为PCa诊断的截断点,其敏感性,特异性,阳性预测值,实验有效率分别为84.8%,88.7%,82.9%,87.2%.结论用f-PSA百分率鉴别t-PSA在4.0～10.0ng/ml范围的PCa和BPH,具有较大的鉴别诊断意义.建议临床上以f-PSA百分率<15%作为PCa诊断的截断点,能大幅度地提高t-PSA测试的特异性和PCa的检出率,减少或避免不必要的前列腺活检.

作者：谢克俭；潘芙蓉；管瑜刊期： 2001年第05期
江苏地区汉族人载脂蛋白E基因型及等位基因频率分布

载脂蛋白E(apolipoprotein E,apoE)作为高亲和力的配体,与apoE受体及LDL受体结合,介导含apoE脂蛋白的细胞吞饮和降解,在脂质代谢中起重要作用.动物实验证实apoE在清除致动脉粥样硬化脂蛋白残基中起作用[1].文献报道apoE多态性与冠心病、阿尔茨海默病等存在密切联系.

作者：孙承龙；潘闽；朱健华；王惠民；刘志华刊期： 2001年第05期
超广谱β-内酰胺酶耐药菌株质粒谱分析

目的研究新生儿病房中产生超广谱β-内酰胺酶(extend spectrum β-lactamase,ESBLs)细菌株的流行情况.方法对1999年1～9月新生儿病房住院患儿的痰、脓、脐分泌物、咽拭子、血流及病区常用器具进行培养及药敏试验.选取33株2～3月流行期间的ESBLs菌进行质粒提取和质粒谱分析.结果有6组相同的质粒带,其百分率分别为45.4%、15.2%、9%、9%、12.1%、9%.新生儿病房暖箱水箱中的ESBLs菌为45.4%质粒带组,成为引起本次爆发流行株.结论调查ESBLs耐药菌株的流行在控制医院感染中可能具有重要意义.

作者：刘岚；刘昌林；卢仲毅；龚曼子；胡怡刊期： 2001年第05期
自身免疫病抗核抗体测定分析

自身免疫性疾病共同的发病基础是自身免疫紊乱,出现自身抗体,但病理变化和免疫学改变各有特点.本文进一步对有关疾病做了抗核抗体测定,报告如下.

作者：刘玉琴；居哈尔；哈丽姗；普雄明刊期： 2001年第05期
外周血白细胞HLA-B27的表达及临床意义

目的观察非强直性脊椎炎与强直性脊椎炎(AS)病人外周血白细胞HLA-B27的表达,探讨各类白细胞HLA-B27表达对AS诊断价值.方法用流式细胞术检测了20例AS和32例非AS患者外周血白细胞HLA-B27的表达.结果对照组各群细胞HLA-B27表达量(以平均荧光强度表示)依次为单核细胞(65.33)、T淋巴细胞(52.55)、淋巴细胞(49.46)和粒细胞(17.02).AS组各群细胞HLA-B27表达均显著高于对照组(P＜0.01),依次为单核细胞(337.51)、淋巴细胞(227.38)、T淋巴细胞(268.08)和粒细胞(98.47).对照组与AS组淋巴细胞和T淋巴细胞HLA-B27的的表达未见交叉.结论检测淋巴细胞和T淋巴细胞HLA-B27的表达能好地区别AS与非AS患者.

作者：陈军浩；张葵刊期： 2001年第05期