刘玉琴；居哈尔；哈丽姗；普雄明
近年来,随着先进仪器的普及应用和技术人员素质的提高,我国的检验医学事业有了飞速的发展,如何加强实验管理是进一步提高我国检验医学水平的首要问题.全面管理体系的建立,是保证质量,提高水平的关键,本文以我科近年学科建设为例,谈谈体会,供同道们参考.
作者：丛玉隆；邓新立 刊期： 2001年第05期
粪隐血试验(fecal occult blood test,FOBT)有关胶体金免疫试纸(WH试纸)法特异性及灵敏度[1]的报道较多见,但糖化血红蛋白(HbA1c)对其的影响尚未见报道,特报道如下.
作者：马金霞；刘秀华；潘世扬 刊期： 2001年第05期
我们从66株阴沟肠杆菌检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)8株,并对头孢噻肟、泰能等8种抗生素作药敏试验,报告如下.
作者：杨美云；邬硕平；蒋泓宇 刊期： 2001年第05期
目的建立HLA I类基因分型技术并应用于骨髓配型.方法采用序列特异性聚合酶链反应(PCR-SSP)进行HLA-AB基因分型,并与HLA I类血清学分型(微量淋巴细胞毒试验)进行比较.结果运用PCR-SSP技术共对22例需骨髓移植的病人和48例供者进行基因分型,2例病人确认了HLA完全匹配的亲缘骨髓供者,其中1例已成功进行了骨髓移植;基因分型和血清分型比较,43例结果完全一致(61.4%),血清分型错误率高达38.6%(27/70).结论 PCR-SSP分型技术具有准确性高,简便快速等优点,将取代传统的血清学方法.
作者：戴宇东；孙启俊；张益红；孟钵；袁红 刊期： 2001年第05期
我室于2000年11月从30天龄,诊断为败血症、化脓性脑膜炎患儿血液及脑脊液同时分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌.报道如下.
作者：武素梅；刘波霞；马小平 刊期： 2001年第05期
分化抗原CD44是一种分布广泛的跨膜糖蛋白,参与细胞与细胞之间、细胞与间质之间的特异性粘附.本研究通过对胃癌标本及其胃粘膜细胞DNA和细胞周期各时相及标准型CD44(CD44S)的变化,以期发现胃癌标本细胞DNA、CD44S与胃癌患者细胞生物学行为的关系,指导临床诊治.
作者：邱莲女；周永列 刊期： 2001年第05期
CD19、CD56多表达在t(8;21)(q22;q22)M2白血病细胞上,而形成了一组具有特殊生物学意义的白血病亚型[1,2].我院自1995年～2000年5月共诊治了48例急性髓细胞白血病(简称AML)M2亚型的患者,现将其分化抗原CD19、CD56的表达与t(8;21)的关系报道如下:
作者：张文艺；刘瑞萍；王冬侠；扬淑莲；王继亮；阎金玉；李达；梁冰 刊期： 2001年第05期
随着分子生物学技术在血型研究方面的应用,不断发现RhD的多态性有着复杂的遗传背景,也发现RhD抗原阴性的群体中,部分人却携带RHD基因.我们采用PCR-SSP方法对血清学已经确定的23名RhD抗原阴性、2名RhDU型和2名RhD抗原阳性的汉族无亲缘关系的供血者进行了RHD基因检测,结果如下.
作者：王毅；石翠英；何路军；刘敬闪；张虹；赵志弘 刊期： 2001年第05期
P血型系统是由Landsteiner与Levine(1927)以人红细胞注射家兔免疫而发现[1].引起P系统命名混淆的原因有:(1)由Landsteiner及Levine(1927)发现的抗原现在称为P1而不是P,而且P1是P血型系统中唯一的抗原;(有关天然抗-P1引起配血不合及定型困难,国内文献屡有报道[7-8].郭倩雯[9]报道1例抗-P1抗体引起配血不合,是由于母亲P1阴性,父亲P1阳性,患儿在出生前3月时,输注父亲血三次,每次30 ml,每次间隔一周而引起.方春富等[10]报告一例IgM抗-P1引起配血不合,由右肺包囊破裂并感染,右肝包虫囊肿所引起.病人血型P2,直接抗球蛋白试验阴性,抗体鉴定病人血清与4份P1红细胞17℃NS法凝集4+,吸收后血清凝集强度减弱为1+,放散液2+.37℃ 30 min出现溶血.这是由于P1物质也见存在于多种寄生虫组织,如包生绦虫囊肿液,牛肝吸虫以及华支睾吸虫等.
作者：张莉尼；陈忠 刊期： 2001年第05期
胰岛素自身免疫综合征(IAS)是临床极少见的疾病,它是在遗传免疫缺陷的基础上加上某种诱因而起病[1].此病特征是空腹或餐后低血糖及胰岛素自身抗体的出现[2].我们发现一例IAS患者,经检测血糖1.39 mmol/L,胰岛素自身抗体强阳性,胰岛素水平均为＜5 mIU/L,C肽＞3.96 pmol/L.胰岛素测定值很低,难以解释低血糖发生的原因.作者认为可能是血液中存在的高浓度胰岛素抗体干扰了竞争法放射免疫分析,为此采取如下方法进行分析,现报告如下.
作者：林向阳；郑景晨；史梅；王忠永；陈晓东 刊期： 2001年第05期
目的研究对万古霉素耐药或中介的肠球菌株的表型和基因型,以了解本院耐万古霉素肠球菌(VRE)的流行状况,指导临床合理用药.方法收集200株临床分离的肠球菌株,用琼脂筛选法筛选VRE,并分别用E test和多重PCR检测和分析对万古霉素耐药或中介肠球菌株的表型和基因型.结果共检出10株对万古霉素耐药或中介的肠球菌株,其中5株为天然耐万古霉素肠球菌.基因型分析的结果为1株van A型,4株van C1型,3株van C2型,2株基因型不明.结论已发现5株VRE(1株VAN A型),提示临床上须合理使用抗生素,以防止VRE等多重耐药细菌的爆发流行.
作者：应春妹；项明洁；倪语星 刊期： 2001年第05期
目的了解心肌梗死存活患者(MIS)血清脂蛋白氧化易感性以及高密度脂蛋白(HDL)对低密度脂蛋白(LDL)氧化抑制能力的变化.方法采用密度梯度超速离心分离33例MIS患者的血清脂蛋白组分(VLDL,LDL,HDL),用A234 nm光吸收鉴定脂蛋白氧化易感性,硫代巴比妥酸值(TBARS)分析脂蛋白脂质过氧化程度,并与正常人(44例)进行了比较.结果 MIS患者VLDL、LDL组分脂质过氧化程度明显高于正常人(P<0.01),氧化延滞时间明显缩短(P<0.001),HDL组分对LDL氧化抑制能力显著降低(P<0.01).结论 MIS患者VLDL,LDL组分氧化易感性增加,HDL抗氧化能力受损,可能与其动脉粥样硬化的发生发展有关.
作者：张春妮；万瑛；许跃龙；庄一义 刊期： 2001年第05期
目的观察非强直性脊椎炎与强直性脊椎炎(AS)病人外周血白细胞HLA-B27的表达,探讨各类白细胞HLA-B27表达对AS诊断价值.方法用流式细胞术检测了20例AS和32例非AS患者外周血白细胞HLA-B27的表达.结果对照组各群细胞HLA-B27表达量(以平均荧光强度表示)依次为单核细胞(65.33)、T淋巴细胞(52.55)、淋巴细胞(49.46)和粒细胞(17.02).AS组各群细胞HLA-B27表达均显著高于对照组(P＜0.01),依次为单核细胞(337.51)、淋巴细胞(227.38)、T淋巴细胞(268.08)和粒细胞(98.47).对照组与AS组淋巴细胞和T淋巴细胞HLA-B27的的表达未见交叉.结论检测淋巴细胞和T淋巴细胞HLA-B27的表达能好地区别AS与非AS患者.
作者：陈军浩；张葵 刊期： 2001年第05期
载脂蛋白E(apolipoprotein E,apoE)作为高亲和力的配体,与apoE受体及LDL受体结合,介导含apoE脂蛋白的细胞吞饮和降解,在脂质代谢中起重要作用.动物实验证实apoE在清除致动脉粥样硬化脂蛋白残基中起作用[1].文献报道apoE多态性与冠心病、阿尔茨海默病等存在密切联系.
作者：孙承龙；潘闽；朱健华；王惠民；刘志华 刊期： 2001年第05期
目的制成一种容易测定细菌动力的半固体培养基.方法根据Difco动力试验培养基配方,降低琼脂浓度,加入MTT代替TTC.培养基组成为10.0g Tryptose,5.0g NaCl,3.5g agar,1000.0 ml蒸馏水,高压灭菌后,冷却至50℃～60℃.无菌加入1.5 ml滤器除菌的10 g/L MTT水溶液.分装无菌管.结果有动力菌株沿着穿刺线扩散,形成蓝色云雾状,而无动力菌株在穿刺线上生长只形成蓝线,蓝线周围培养基保持澄清.检测了123株菌,鞭毛染色证实94株有鞭毛、29株无鞭毛;有鞭毛的菌株中,90株菌培养10～18 h动力阳性,其余4株大肠埃希菌培养24h动力阳性,但这4株菌应用Difco动力试验培养基需诱导传代才获得阳性结果.除此4株外,还有9株用Difco动力培养基需培养48 h才阳性.结论 MTT半固体培养基为测定细菌动力适培养基.
作者：谷海瀛；张慧云；符惠群；王旭明；莫成锦 刊期： 2001年第05期
目的研究新生儿病房中产生超广谱β-内酰胺酶(extend spectrum β-lactamase,ESBLs)细菌株的流行情况.方法对1999年1～9月新生儿病房住院患儿的痰、脓、脐分泌物、咽拭子、血流及病区常用器具进行培养及药敏试验.选取33株2～3月流行期间的ESBLs菌进行质粒提取和质粒谱分析.结果有6组相同的质粒带,其百分率分别为45.4%、15.2%、9%、9%、12.1%、9%.新生儿病房暖箱水箱中的ESBLs菌为45.4%质粒带组,成为引起本次爆发流行株.结论调查ESBLs耐药菌株的流行在控制医院感染中可能具有重要意义.
作者：刘岚；刘昌林；卢仲毅；龚曼子；胡怡 刊期： 2001年第05期
转化生长因子β1(TGF-β1)可拮抗淋巴细胞的许多反应,是免疫应答的关闭信号,同时可刺激某些类型细胞生长,它是一种多功能的细胞因子[1].支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应,自身免疫功能的紊乱导致疾病的反复发作,为了解TGF-β1在哮喘发病中的作用,我们选择了哮喘发作期和缓解期患儿进行了研究.
作者：朱宏 刊期： 2001年第05期
不少医院采用EDTA*K2抗凝血进行血细胞分析,剩余血用来作网织红细胞检查.日常工作中,由于从病房采血到血细胞分析一般需要花费1小时以上,导致室温下EDTA*K2抗凝血对网织红细胞的染色及计数结果有一定的影响,且抗凝
作者：丁小东；曹兴建 刊期： 2001年第05期
念珠菌18S rRNA基因区为念珠菌共有的保守区,我们在此基因区设计了一对寡核苷酸引物,建立了念珠菌的PCR检测方法,现介绍如下.
作者：谢晓谦；孙华；曹照明；李峰；朱易华 刊期： 2001年第05期
Cryptococcus neoformans(新型隐球菌)为隐球菌属中的主要致病菌,该菌主要经呼吸道侵入人体,在肺部引起轻度炎症.当机体免疫力下降时,向全身蔓延.我们从一名急性肾衰患者的血液及脓液中同时分离出该菌.现报告如下.
作者：刘金波；李珍大；张小卫；邵海枫 刊期： 2001年第05期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
