张险峰；陆玉霞；张联璧
人类血小板抗原(Human platelet antigen,HPA)分型对临床上一些因血小板同种免疫反应导致的同种免疫性疾病,如新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜(NAITP), 输血后紫癜(PTP)及血小板输注无效(PTR)等的诊断和治疗有重要意义[1-3].长时期来,人们一直沿用传统的血清学方法进行HPA分型,但由于难以获得高质量、特异性抗血清等多种因素的制约,HPA分型工作始终无法深入下去.随着对HPA基因研究的深入,近年来国外陆续报道将基因检测技术用于血小板分型研究中.本文应用聚合酶链- 序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对南京地区100名健康献血员HPA1-5系统等位基因进行分型,现报告如下.
作者：孟钵；张益红；朱米兰；赵进生；孙启俊；戴宇东 刊期： 2000年第06期
肠球菌引起的菌血症,近年有上升趋势,但有关儿童肠球菌菌血症国内报道较少.分析我院近一年患儿血培养中肠球菌的检出和耐药情况,报告如下.
作者：董方；张美和；甄景慧；金芳 刊期： 2000年第06期
目的对苯丙氨酸羟化酶基因外显子7进行未知突变筛选,掌握更多突变类型及特点,为产前诊断苯丙酮尿症提供参考依据.方法采用PCR-SSC P结合测序对7例经典型苯丙酮尿症患儿的苯丙氨酸羟化酶基因外显子7进行分析.结果共发现了三种点突变:Leu242Phe,Arg243Glu两种错义突变和Val245Val无义突变,其中Leu242Phe经中文生物医学期刊数据库检索未见相关报道.结论 PCR-SSCP结合测序对未知突变的筛选及鉴定有很高的应用价值.
作者：蒋涛；孙亦骏；张瑾 刊期： 2000年第06期
对甲氧西林处于边缘敏感的金黄色葡萄球菌(borderline methicillin-susceptible sta phylococcus aureus:BSSA)国外已进行广泛的研究[1],国内未见报道.本文报道23株BSSA临床情况.
作者：朱德全；孙学春；赵旺胜 刊期： 2000年第06期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种在严重原发病过程中发生的,以进行性低氧血症为临床特征的急性吸气性呼吸衰竭,死亡率极高,肺部微血栓形成是ARDS患者为常见的死亡原因.本文观察ARDS不同病程阶段时抗凝血、纤溶系统的异常趋势,分析其作用机制,探讨在发病过程中测定上述指标的临床意义 .
作者：门剑龙；徐凤华；刘文来；赵文；侯波 刊期： 2000年第06期
类孟买型是ABO血型系统的罕见血型,我院在常规血型鉴定中发现类孟买型O AHm1例,现报道如下.
作者：贾冰；李海珠 刊期： 2000年第06期
我们通过对肝素抗凝管、促凝管及血清管存放的血液同时进行总胆汁酸(TBA)的测定发现,用肝素作抗凝剂可致TBA测定结果增高,结果报告如下.
作者：廖声荣；李栋；段峰；田嵩；张世培 刊期： 2000年第06期
近年来,我国淋病的发生率逐年增高,据国外文献报道Neisseria gonorrhoeae(淋病奈瑟菌 )对青霉素和四环素等抗生素的耐药性在不断上升[1].本文收集了32株淋病奈瑟菌,并测定它们对9种抗生素的药物敏感试验,以期为临床治疗以及监测淋病奈瑟菌耐药性变化和研究耐药机理提供依据.
作者：应春妹；倪语星；凌建华 刊期： 2000年第06期
目的建立用胆红素氧化酶(BOD)作为催化剂,选择性地测定血清结合胆红素(CB)的新方法.方法测定条件为:0.1 mol/L甘氨酸缓冲液、pH 10.0,BOD活性0.5～0.8U/反应管,反应时间2分钟.结果线性至少可达到220 μmol/L;精密度为批内CV 1.71～3.98%、批间CV 8.0～9.72%;正常参考值范围为0～3.14 μmol/L;与偶氮法所测结果相关性较好.结论本文所建立的CB测定方法具有良好的分析特异性,可作为临床肝胆分泌功能的可靠判断指标.
作者：许国荣；赵建华；王毓三 刊期： 2000年第06期
目的调查广州地区苛养菌耐药状况.方法采用Et est法测定低抑菌浓度.结果 48株肺炎链球菌中,耐青霉素为16.7%(MI C90＝0.25 μg/ml),耐头孢噻肟为4.2%;53株流感嗜血杆菌中产β-内酰胺酶率为18.9%,耐氨苄青霉素21.2%(MIC90为256 μg/ml),头孢噻肟、亚胺培南和氧氟沙星的耐药率为0%;124株淋病奈瑟菌中产β-内酰胺酶率为11.3%,青霉素、环丙沙星、大观霉素和头孢曲松耐药率分别是33.9%、89.5%、1.6%和0.8%.结论在临床治疗中,应对抗菌药物耐药现象特别注意 ,及时掌握细菌对抗菌药物耐药的新动态.
作者：叶惠芬 刊期： 2000年第06期
1,5脱水葡糖醇(1,5-AG)又称1,5脱水山梨醇,或称1-脱氧葡萄糖.人血浆(清)中1,5-AG测定,作为糖尿病的诊断和监护手段,其应用价值已经越来越受到重视, 测定方法也逐渐发展到为一般实验室所能接受.
作者：张抗；万雄萍 刊期： 2000年第06期
目的旨在探讨血清sFas和sFasL的变化在系统性红斑狼疮(SLE)临床诊治中的应用.方法采用ELISA法检测39例SLE患者和20例健康人血清中sFas和sFasL的水平.结果 SLE患者血清中的sFas和sFasL的水平分别为(16±4.0)μg/L和(0.08±0.03)μg/L.健康人血清中的sFas和sFasL的水平分别为(3.1±1.1)μg/L和(0.05±0.01)μg/L,二者经统计学检验有非常显著的差异(P＜0.01).活动期患者和缓解期患者血清中的sFas水平分别为 (20±5)μg/L和(10±2)μg/L,前者较后者明显增高,P＜0.01.sFasL的水平活动期患者和缓解期患者之间无显著性差异,P＞0.05.结论:sFas及sF asL参与了SLE的发病,且可作为SLE活动性的实验诊断指标.
作者：韩晓枫；邹荣良 刊期： 2000年第06期
我们对133例不同性质胸腔积液用斑点免疫金渗滤试验(TB-DIGFA)测定结核抗体和腺苷脱氨酶(AD)测定,以探讨对结核性胸膜炎的诊断价值.
作者：陈贤冲；顾德林；曹兴建；陈曦 刊期： 2000年第06期
我们对南京市白下区部分服务行业人员进行了弓形体感染调查,结果报告如下.1 材料与方法1.1 调查对象 621名服务行业人员,主要是夜总会、宾馆和歌舞厅的服务员.男149名,女472名.18～40岁.调查时间为2000年3月至9月.
作者：周碧玲 刊期： 2000年第06期
目的探讨伴11q23染色体异常急性白血病(AL)的免疫表型特征. 方法采用流式细胞术和12种系列相关性单克隆抗体对14例伴11q23染色体异常的初诊的非继发性急性白血病进行免疫表型研究.结果 14例11q23异常急性白血病患者中,男12例,女2例;t(4;11)(q21;q23)急性淋巴细胞白血病 8例,免疫分型显示CD10-CD19+、CD33+、CD34+仅各1例;急性髓系白血病5例,其中M 5b、M3和M2a各1例,4例CD34+,1例表达淋系抗原(CD7+CD19+);浆细胞白血病1例, 所用的12种单抗均阴性.结论 11q23异常ALL主要为B前体细胞(CD10-CD19 +),11q23异常AML高表达CD34,提示此类患者起源于较早期的干/祖细胞的恶性转化.
作者：王莉萍；李建勇；薛永权；朱明清；王爱青；陈黎；耿美菊；阮长耿 刊期： 2000年第06期
目的评价微量稀释法测定抗真菌剂对酵母菌低抑菌浓度(MICs) 的可靠性和实用性.方法应用微量稀释法和参考常量稀释法测定5种抗真菌剂对1 06株临床分离的酵母菌及2株ATCC质控菌的MICs.结果微量稀释法测得对念珠菌MICs结果(48 h)与参考方法(48 h)比较,在±1稀释度范围内总符合率为93.2% ,2株新型隐球菌72 h测定结果与参考方法相同.对2株ATCC质控菌各测定50次,则测定结果在质控中位数±1稀释范围度内总符合率为95.8%.结论微量稀释法测定抗真菌剂对酵母菌MICs,其方法简便、结果准确可靠、重复性好,适合于常规工作.
作者：孙长贵；张丽君；曾贤铭；陈汉美；孙关忠 刊期： 2000年第06期
人类白细胞抗原(HLA)B27是HLA-B座位上的一个重要的等位基因.实验与研究证实,它与强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)具有高度的疾病相关性[ 1,2],已成为临床支持AS诊断的重要依据.目前检测HLA-B27的主要方法有补体依赖性微量淋巴细胞毒试验,玫瑰花法,ELISA法,流式细胞法,PCR法等,我们用流式细胞仪法(F CM)对健康体检者、AS患者以及背痛和腰腿痛患者HLA-B27进行检测,并探讨了两种测定原理不同的试剂盒在流式细胞仪上的应用,现报道如下.
作者：单卫民；冯萍；俞秋兴 刊期： 2000年第06期
目的研究新鲜血红蛋白肉汤在检测细菌低抑菌浓度时的显色指示效果,并与微量肉汤稀释法相比较,以确定其应用价值.方法将培养16 h的菌悬液按一定比例加入到新鲜血红蛋白肉汤中,用真空进样法将溶液吸入特制药敏板中 ,35 ℃孵育后,再通过观察颜色变化来判读MIC,并用微量肉汤稀释法作对照.结果用新鲜血红蛋白肉汤6次测定20种抗生素对3株ATCC标准菌株MIC,结果均在质控范围内,且重复性较好.用新鲜血红蛋白肉汤测定MIC,与微量肉汤稀释法相比 ,15种抗生素对46株革兰阳性球菌和70株革兰阴性菌的MIC在±1个稀释度内符合率分别为95 .07%和94.67%.结论新鲜血红蛋白肉汤可用于细菌的MIC检测,结果准确、直观和清晰.
作者：王礼文；孙宏彬；陈亚军；陈云峰；李克涓 刊期： 2000年第06期
目前,实验室通常使用2-硫基乙醇(以下简称2-Me)破坏IgM抗体,但反应条件没有统一的标准.笔者对不同条件下2-Me破坏IgM抗体的结果进行了对比.
作者：李健 刊期： 2000年第06期
目的为了提高酶活性测定的质量水平.方法通过以实测摩尔吸光度(ε)校正酶活性测定的计算因子(K值),来观察各实验室经过校正K值后测定的结果是否比校正前测定的结果更具可比性.结果通过对全省三级医院的调查测试,经实测ε校正K值后的测定结果,其离散度远小于校正前的测定结果. 结论结果表明K值的设置不当,是影响酶活性测定结果准确性的重要原因之一.
作者：蒋胜高；许斌；程梅；陈江华 刊期： 2000年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
