周碧玲
我们在使用酶试剂过程中发现,酶试剂有效存贮时间与酶试剂质量、复溶水质量有关[1],还与环境中的细菌污染有关,现报道如下.
作者：唐维政；陈允凤；何长有；林中 刊期： 2000年第06期
目的调查广州地区苛养菌耐药状况.方法采用Et est法测定低抑菌浓度.结果 48株肺炎链球菌中,耐青霉素为16.7%(MI C90＝0.25 μg/ml),耐头孢噻肟为4.2%;53株流感嗜血杆菌中产β-内酰胺酶率为18.9%,耐氨苄青霉素21.2%(MIC90为256 μg/ml),头孢噻肟、亚胺培南和氧氟沙星的耐药率为0%;124株淋病奈瑟菌中产β-内酰胺酶率为11.3%,青霉素、环丙沙星、大观霉素和头孢曲松耐药率分别是33.9%、89.5%、1.6%和0.8%.结论在临床治疗中,应对抗菌药物耐药现象特别注意 ,及时掌握细菌对抗菌药物耐药的新动态.
作者：叶惠芬 刊期： 2000年第06期
目的建立一种简便的糖蛋白糖链分析方法--凝集素亲和沉降法. 方法用凝集素亲和沉降法分别检测血清碱性磷酸酶的L-PHA、LCA和DSA 凝集素结合率.结果批内CV值分别为4.1%、2.3%和3.4%,批间C V值分别为5.7%、3.8%和4.3%,与凝集素亲和层析法测定结果的相关系数分别为0.985 、0.980和0.978.并用此法对30例健康者和57例不同肝病患者血清碱性磷酸酶L-PHA、LC A和DSA凝集素结合率进行了测定.结论表明凝集素亲和沉降法简便、快速、可成批检测,适合临床实验室使用.
作者：陈国千；张万忠；吕元 刊期： 2000年第06期
1 病例摘要患者男,47岁.1998年9月因呕血收入我院诊断为肝硬化.于10月27日进行治疗(对食管静脉曲张,用胃镜治疗).29日患者突然发高热,体温:39.2 ℃,心率92次/分,WBC:22.1× 109/L,N:0.9.当即抽血做血培养,结果为Streptococcus oralis(口腔链球菌) .临床根据药敏结果,用头孢三嗪治疗,病人体温恢复正常.
作者：赵莉萍；张军民；唐开洪 刊期： 2000年第06期
急性早幼粒细胞白血病(APL)发病表现的出血、高凝状态、以及DIC是导致患者死亡的主要原因之一,其中一小部分患者在治疗早期(2周内)死亡.D-二聚体(D -D)是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后一种特异的降解产物,其水平检测可帮助了解患者的凝溶状态,对是否抗凝、溶栓等治疗有一定指导意义,也可作为病情观察监测的指标之一.
作者：孙培玉；刘晓红；关向宏 刊期： 2000年第06期
Haemophilus(嗜血杆菌)是苛养性细菌,与许多严重感染性疾病有关[1],其生长不仅需要X、V因子,而且受革兰阳性细菌生长的抑制,分离培养极为困难.我们用含50 mg/ L万古霉素的兔血巧克力琼脂培养基对121名60～97岁老年人及165名3～6岁儿童的咽部分泌物进行了嗜血杆菌分离和鉴定,并对所分离的嗜血杆菌进行了β-内酰胺酶测试,结果报告如下.
作者：陈东科；赵丽；张秀珍 刊期： 2000年第06期
尿八联质控物国内已有商品供应,对提高尿化学检验的质控起了很大作用 ,但未见适用于德国宝利曼MIDITRON尿分析仪十项质控液的商品供应.为此我们在四年以前自制这种质控液,现介绍如下:
作者：周维芝；马志如；陈宏础 刊期： 2000年第06期
目的引进高碘酸钠测定血清总胆红素的方法.方法HT K 利用高碘酸钠将胆红素氧化成胆绿素,在450 nm处吸光度下降与样品中胆红素含量成正比的原理,通过对试剂配方和实验条件进行优选,建立了一种工作液稳定,不受一般溶血、脂血影响的血清总胆红素测定方法.结果分别对高值和低值胆红素血清各 1份进行测定,批内CV0.52%和0.68%,批间CV1.36%和2.45%,总CV1.35% 和2.56%;方法线性达356.2 μmol/L;平均回收率为103.1%;本法(Y)与改良J-G法 (X)测定结果比较,相关系数r＝0.9986,回归方程Y＝0.982X+0.612;样品溶血Hb＜5.0 g/L,脂血TG＜4.0 mmol/L及VitC含量＜100 mg/L,对测定无影响.结论本法为血清总胆红素常规自动分析的一种较好的方法,值得推广应用.
作者：邱谷 刊期： 2000年第06期
目的建立用胆红素氧化酶(BOD)作为催化剂,选择性地测定血清结合胆红素(CB)的新方法.方法测定条件为:0.1 mol/L甘氨酸缓冲液、pH 10.0,BOD活性0.5～0.8U/反应管,反应时间2分钟.结果线性至少可达到220 μmol/L;精密度为批内CV 1.71～3.98%、批间CV 8.0～9.72%;正常参考值范围为0～3.14 μmol/L;与偶氮法所测结果相关性较好.结论本文所建立的CB测定方法具有良好的分析特异性,可作为临床肝胆分泌功能的可靠判断指标.
作者：许国荣；赵建华；王毓三 刊期： 2000年第06期
Agrobacterium radiobacter(放射土壤杆菌)偶尔自人体血液、尿液、分泌物中分离到[1].我们从1例患者切口脓性分泌物中分离到1株放射土壤杆菌,报告如下.1 病例摘要患者,女,51岁,1998年10月因车祸致左锁骨骨折入院,行左锁骨切开复位,克氏针内固定术.术后病人一般状况良好,14天后拆线出院.6天后回本院复诊;体检见左锁骨中点外侧有2.0 cm长切口,切口红肿、破溃 ,有脓性分泌物外流,T 38.6℃,WBC 10.2×109/L.
作者：徐龙强；李慧；刘蓬蓬 刊期： 2000年第06期
目的探讨总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)与T- PSA比例(F/T-PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌鉴别诊断中的价值. 方法检测64例良性前列腺增生(BPH)和21例前列腺癌(PCA)病人血清的T-PSA、F-PSA和前列腺体积,对F/T-PSA、PSAD进行统计比较和ROC分析.结果 BPH组和PCA组病人的T-PSA、F/T-PSA、PSAD存在显著性差异(P＜0.05),在ROC曲线中,PSAD的AUC=0 .89,F/T-PSA的AUC=0.63.结论 PSAD比F/T-PSA对前列腺癌鉴别诊断更有价值.
作者：廖军；陈小辉；雷秀霞 刊期： 2000年第06期
目的评价微量稀释法测定抗真菌剂对酵母菌低抑菌浓度(MICs) 的可靠性和实用性.方法应用微量稀释法和参考常量稀释法测定5种抗真菌剂对1 06株临床分离的酵母菌及2株ATCC质控菌的MICs.结果微量稀释法测得对念珠菌MICs结果(48 h)与参考方法(48 h)比较,在±1稀释度范围内总符合率为93.2% ,2株新型隐球菌72 h测定结果与参考方法相同.对2株ATCC质控菌各测定50次,则测定结果在质控中位数±1稀释范围度内总符合率为95.8%.结论微量稀释法测定抗真菌剂对酵母菌MICs,其方法简便、结果准确可靠、重复性好,适合于常规工作.
作者：孙长贵；张丽君；曾贤铭；陈汉美；孙关忠 刊期： 2000年第06期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种在严重原发病过程中发生的,以进行性低氧血症为临床特征的急性吸气性呼吸衰竭,死亡率极高,肺部微血栓形成是ARDS患者为常见的死亡原因.本文观察ARDS不同病程阶段时抗凝血、纤溶系统的异常趋势,分析其作用机制,探讨在发病过程中测定上述指标的临床意义 .
作者：门剑龙；徐凤华；刘文来；赵文；侯波 刊期： 2000年第06期
人类白细胞抗原(HLA)B27是HLA-B座位上的一个重要的等位基因.实验与研究证实,它与强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)具有高度的疾病相关性[ 1,2],已成为临床支持AS诊断的重要依据.目前检测HLA-B27的主要方法有补体依赖性微量淋巴细胞毒试验,玫瑰花法,ELISA法,流式细胞法,PCR法等,我们用流式细胞仪法(F CM)对健康体检者、AS患者以及背痛和腰腿痛患者HLA-B27进行检测,并探讨了两种测定原理不同的试剂盒在流式细胞仪上的应用,现报道如下.
作者：单卫民；冯萍；俞秋兴 刊期： 2000年第06期
目的旨在探讨血清sFas和sFasL的变化在系统性红斑狼疮(SLE)临床诊治中的应用.方法采用ELISA法检测39例SLE患者和20例健康人血清中sFas和sFasL的水平.结果 SLE患者血清中的sFas和sFasL的水平分别为(16±4.0)μg/L和(0.08±0.03)μg/L.健康人血清中的sFas和sFasL的水平分别为(3.1±1.1)μg/L和(0.05±0.01)μg/L,二者经统计学检验有非常显著的差异(P＜0.01).活动期患者和缓解期患者血清中的sFas水平分别为 (20±5)μg/L和(10±2)μg/L,前者较后者明显增高,P＜0.01.sFasL的水平活动期患者和缓解期患者之间无显著性差异,P＞0.05.结论:sFas及sF asL参与了SLE的发病,且可作为SLE活动性的实验诊断指标.
作者：韩晓枫；邹荣良 刊期： 2000年第06期
尿酸是机体嘌呤代谢的终末产物,主要由肾脏从尿液中排泄.健康人血清尿酸浓度男性150～400 μmol/L,女性130～410 μmol/L,如果嘌呤代谢紊乱导致尿酸产生增加或肾功能损伤导致尿酸排泄障碍,可使血清尿酸浓度增加(高尿酸血症).高尿酸血症可继发尿酸性痛风 .因而临床上血清尿酸测定常作为痛风及肾功能损伤的诊断试验.尿酸作为一种还原物质, 还参与了机体的氧化还原反应,血清尿酸浓度降低(低尿酸血症),常被忽视,近年的研究发现亦有一定的临床意义,现介绍如下.
作者：潘静；魏明竟 刊期： 2000年第06期
1999年10月,我们从一患者创口分泌物中分离出Pantoe agglomerans(成团泛菌)和 Micrococcus Luteus(藤黄微球菌),现报告如下.
作者：储从家；孔繁林；吴惠玲 刊期： 2000年第06期
目的建立嘌呤+胞嘧啶摩尔百分比(GC%)的测定细菌染色体方法.方法以磷酸二氢铵、乙腈混合液为流动相,选择逆相分配(5C18), 通过紫外分光检测器分析DNA样品中四种硷基的相对含量,并计算出GC mol%.结果 16株代表高、中、低GC%细菌的测定结果与发光值(Tm/Bd法)完全相符,其相对不精密度小于1.03%.结论此法检测的细菌GC%值精确可靠,可用作细菌的分类与鉴定.
作者：黄锡全；王卉放；孙惠华；许化溪；高大庆；黄诒森 刊期： 2000年第06期
我们对133例不同性质胸腔积液用斑点免疫金渗滤试验(TB-DIGFA)测定结核抗体和腺苷脱氨酶(AD)测定,以探讨对结核性胸膜炎的诊断价值.
作者：陈贤冲；顾德林；曹兴建；陈曦 刊期： 2000年第06期
目的探讨伴11q23染色体异常急性白血病(AL)的免疫表型特征. 方法采用流式细胞术和12种系列相关性单克隆抗体对14例伴11q23染色体异常的初诊的非继发性急性白血病进行免疫表型研究.结果 14例11q23异常急性白血病患者中,男12例,女2例;t(4;11)(q21;q23)急性淋巴细胞白血病 8例,免疫分型显示CD10-CD19+、CD33+、CD34+仅各1例;急性髓系白血病5例,其中M 5b、M3和M2a各1例,4例CD34+,1例表达淋系抗原(CD7+CD19+);浆细胞白血病1例, 所用的12种单抗均阴性.结论 11q23异常ALL主要为B前体细胞(CD10-CD19 +),11q23异常AML高表达CD34,提示此类患者起源于较早期的干/祖细胞的恶性转化.
作者：王莉萍；李建勇；薛永权；朱明清；王爱青；陈黎；耿美菊；阮长耿 刊期： 2000年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
