王礼文；孙宏彬；陈亚军；陈云峰；李克涓
急性早幼粒细胞白血病(APL)发病表现的出血、高凝状态、以及DIC是导致患者死亡的主要原因之一,其中一小部分患者在治疗早期(2周内)死亡.D-二聚体(D -D)是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后一种特异的降解产物,其水平检测可帮助了解患者的凝溶状态,对是否抗凝、溶栓等治疗有一定指导意义,也可作为病情观察监测的指标之一.
作者：孙培玉；刘晓红；关向宏 刊期： 2000年第06期
目的探讨总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)与T- PSA比例(F/T-PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌鉴别诊断中的价值. 方法检测64例良性前列腺增生(BPH)和21例前列腺癌(PCA)病人血清的T-PSA、F-PSA和前列腺体积,对F/T-PSA、PSAD进行统计比较和ROC分析.结果 BPH组和PCA组病人的T-PSA、F/T-PSA、PSAD存在显著性差异(P＜0.05),在ROC曲线中,PSAD的AUC=0 .89,F/T-PSA的AUC=0.63.结论 PSAD比F/T-PSA对前列腺癌鉴别诊断更有价值.
作者：廖军；陈小辉；雷秀霞 刊期： 2000年第06期
目的探讨伴11q23染色体异常急性白血病(AL)的免疫表型特征. 方法采用流式细胞术和12种系列相关性单克隆抗体对14例伴11q23染色体异常的初诊的非继发性急性白血病进行免疫表型研究.结果 14例11q23异常急性白血病患者中,男12例,女2例;t(4;11)(q21;q23)急性淋巴细胞白血病 8例,免疫分型显示CD10-CD19+、CD33+、CD34+仅各1例;急性髓系白血病5例,其中M 5b、M3和M2a各1例,4例CD34+,1例表达淋系抗原(CD7+CD19+);浆细胞白血病1例, 所用的12种单抗均阴性.结论 11q23异常ALL主要为B前体细胞(CD10-CD19 +),11q23异常AML高表达CD34,提示此类患者起源于较早期的干/祖细胞的恶性转化.
作者：王莉萍；李建勇；薛永权；朱明清；王爱青；陈黎；耿美菊；阮长耿 刊期： 2000年第06期
目的研究我国儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中伴有t(12;2 1)易位的发生率及其临床预后特征.方法采用套式逆转录聚合酶链反应(PT -PCR)技术检测TEL-AML1融合基因转录本.结果在60例儿童(B系45例,T 系13例,T、B系双表达2例)中共发现8例B系ALL中有TEL-AML1融合基因转录本,治疗后8例均获得完全缓解(CR).结论 t(12;21)B系ALL是儿童ALL中多见且预后较好的一种亚型,RT-PCR检测TEL-AML1融合基因转录本是诊断t(12;21)ALL和监测其微小残留病敏感有效的方法.
作者：何军；周剑彪；薛永权；王玮；何亚香；彭惠兰 刊期： 2000年第06期
肠球菌引起的菌血症,近年有上升趋势,但有关儿童肠球菌菌血症国内报道较少.分析我院近一年患儿血培养中肠球菌的检出和耐药情况,报告如下.
作者：董方；张美和；甄景慧；金芳 刊期： 2000年第06期
目的研究新鲜血红蛋白肉汤在检测细菌低抑菌浓度时的显色指示效果,并与微量肉汤稀释法相比较,以确定其应用价值.方法将培养16 h的菌悬液按一定比例加入到新鲜血红蛋白肉汤中,用真空进样法将溶液吸入特制药敏板中 ,35 ℃孵育后,再通过观察颜色变化来判读MIC,并用微量肉汤稀释法作对照.结果用新鲜血红蛋白肉汤6次测定20种抗生素对3株ATCC标准菌株MIC,结果均在质控范围内,且重复性较好.用新鲜血红蛋白肉汤测定MIC,与微量肉汤稀释法相比 ,15种抗生素对46株革兰阳性球菌和70株革兰阴性菌的MIC在±1个稀释度内符合率分别为95 .07%和94.67%.结论新鲜血红蛋白肉汤可用于细菌的MIC检测,结果准确、直观和清晰.
作者：王礼文；孙宏彬；陈亚军；陈云峰；李克涓 刊期： 2000年第06期
Agrobacterium radiobacter(放射土壤杆菌)偶尔自人体血液、尿液、分泌物中分离到[1].我们从1例患者切口脓性分泌物中分离到1株放射土壤杆菌,报告如下.1 病例摘要患者,女,51岁,1998年10月因车祸致左锁骨骨折入院,行左锁骨切开复位,克氏针内固定术.术后病人一般状况良好,14天后拆线出院.6天后回本院复诊;体检见左锁骨中点外侧有2.0 cm长切口,切口红肿、破溃 ,有脓性分泌物外流,T 38.6℃,WBC 10.2×109/L.
作者：徐龙强；李慧；刘蓬蓬 刊期： 2000年第06期
1,5脱水葡糖醇(1,5-AG)又称1,5脱水山梨醇,或称1-脱氧葡萄糖.人血浆(清)中1,5-AG测定,作为糖尿病的诊断和监护手段,其应用价值已经越来越受到重视, 测定方法也逐渐发展到为一般实验室所能接受.
作者：张抗；万雄萍 刊期： 2000年第06期
随着医疗输血技术的不断提高,Rh血型鉴定在输血领域中也就显得尤为突出, 为了满足临床对Rh阴性血液的需求,我们对3 437份供血者进行筛查,建立稀有血型档案, 由于影响常规筛查试验的因素较多,所以我们参考有关方法[1～3],选用盐水微滴法,现报道如下.
作者：姚德耀；林国奎；杨坤 刊期： 2000年第06期
我们在使用酶试剂过程中发现,酶试剂有效存贮时间与酶试剂质量、复溶水质量有关[1],还与环境中的细菌污染有关,现报道如下.
作者：唐维政；陈允凤；何长有；林中 刊期： 2000年第06期
人类血小板抗原(Human platelet antigen,HPA)分型对临床上一些因血小板同种免疫反应导致的同种免疫性疾病,如新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜(NAITP), 输血后紫癜(PTP)及血小板输注无效(PTR)等的诊断和治疗有重要意义[1-3].长时期来,人们一直沿用传统的血清学方法进行HPA分型,但由于难以获得高质量、特异性抗血清等多种因素的制约,HPA分型工作始终无法深入下去.随着对HPA基因研究的深入,近年来国外陆续报道将基因检测技术用于血小板分型研究中.本文应用聚合酶链- 序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对南京地区100名健康献血员HPA1-5系统等位基因进行分型,现报告如下.
作者：孟钵；张益红；朱米兰；赵进生；孙启俊；戴宇东 刊期： 2000年第06期
对甲氧西林处于边缘敏感的金黄色葡萄球菌(borderline methicillin-susceptible sta phylococcus aureus:BSSA)国外已进行广泛的研究[1],国内未见报道.本文报道23株BSSA临床情况.
作者：朱德全；孙学春；赵旺胜 刊期： 2000年第06期
1 病例摘要患者男,47岁.1998年9月因呕血收入我院诊断为肝硬化.于10月27日进行治疗(对食管静脉曲张,用胃镜治疗).29日患者突然发高热,体温:39.2 ℃,心率92次/分,WBC:22.1× 109/L,N:0.9.当即抽血做血培养,结果为Streptococcus oralis(口腔链球菌) .临床根据药敏结果,用头孢三嗪治疗,病人体温恢复正常.
作者：赵莉萍；张军民；唐开洪 刊期： 2000年第06期
近年来,我国淋病的发生率逐年增高,据国外文献报道Neisseria gonorrhoeae(淋病奈瑟菌 )对青霉素和四环素等抗生素的耐药性在不断上升[1].本文收集了32株淋病奈瑟菌,并测定它们对9种抗生素的药物敏感试验,以期为临床治疗以及监测淋病奈瑟菌耐药性变化和研究耐药机理提供依据.
作者：应春妹；倪语星；凌建华 刊期： 2000年第06期
目的旨在探讨血清sFas和sFasL的变化在系统性红斑狼疮(SLE)临床诊治中的应用.方法采用ELISA法检测39例SLE患者和20例健康人血清中sFas和sFasL的水平.结果 SLE患者血清中的sFas和sFasL的水平分别为(16±4.0)μg/L和(0.08±0.03)μg/L.健康人血清中的sFas和sFasL的水平分别为(3.1±1.1)μg/L和(0.05±0.01)μg/L,二者经统计学检验有非常显著的差异(P＜0.01).活动期患者和缓解期患者血清中的sFas水平分别为 (20±5)μg/L和(10±2)μg/L,前者较后者明显增高,P＜0.01.sFasL的水平活动期患者和缓解期患者之间无显著性差异,P＞0.05.结论:sFas及sF asL参与了SLE的发病,且可作为SLE活动性的实验诊断指标.
作者：韩晓枫；邹荣良 刊期： 2000年第06期
目前,实验室通常使用2-硫基乙醇(以下简称2-Me)破坏IgM抗体,但反应条件没有统一的标准.笔者对不同条件下2-Me破坏IgM抗体的结果进行了对比.
作者：李健 刊期： 2000年第06期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种在严重原发病过程中发生的,以进行性低氧血症为临床特征的急性吸气性呼吸衰竭,死亡率极高,肺部微血栓形成是ARDS患者为常见的死亡原因.本文观察ARDS不同病程阶段时抗凝血、纤溶系统的异常趋势,分析其作用机制,探讨在发病过程中测定上述指标的临床意义 .
作者：门剑龙；徐凤华；刘文来；赵文；侯波 刊期： 2000年第06期
Haemophilus(嗜血杆菌)是苛养性细菌,与许多严重感染性疾病有关[1],其生长不仅需要X、V因子,而且受革兰阳性细菌生长的抑制,分离培养极为困难.我们用含50 mg/ L万古霉素的兔血巧克力琼脂培养基对121名60～97岁老年人及165名3～6岁儿童的咽部分泌物进行了嗜血杆菌分离和鉴定,并对所分离的嗜血杆菌进行了β-内酰胺酶测试,结果报告如下.
作者：陈东科；赵丽；张秀珍 刊期： 2000年第06期
目的建立一种简便的糖蛋白糖链分析方法--凝集素亲和沉降法. 方法用凝集素亲和沉降法分别检测血清碱性磷酸酶的L-PHA、LCA和DSA 凝集素结合率.结果批内CV值分别为4.1%、2.3%和3.4%,批间C V值分别为5.7%、3.8%和4.3%,与凝集素亲和层析法测定结果的相关系数分别为0.985 、0.980和0.978.并用此法对30例健康者和57例不同肝病患者血清碱性磷酸酶L-PHA、LC A和DSA凝集素结合率进行了测定.结论表明凝集素亲和沉降法简便、快速、可成批检测,适合临床实验室使用.
作者：陈国千；张万忠；吕元 刊期： 2000年第06期
目的引进高碘酸钠测定血清总胆红素的方法.方法HT K 利用高碘酸钠将胆红素氧化成胆绿素,在450 nm处吸光度下降与样品中胆红素含量成正比的原理,通过对试剂配方和实验条件进行优选,建立了一种工作液稳定,不受一般溶血、脂血影响的血清总胆红素测定方法.结果分别对高值和低值胆红素血清各 1份进行测定,批内CV0.52%和0.68%,批间CV1.36%和2.45%,总CV1.35% 和2.56%;方法线性达356.2 μmol/L;平均回收率为103.1%;本法(Y)与改良J-G法 (X)测定结果比较,相关系数r＝0.9986,回归方程Y＝0.982X+0.612;样品溶血Hb＜5.0 g/L,脂血TG＜4.0 mmol/L及VitC含量＜100 mg/L,对测定无影响.结论本法为血清总胆红素常规自动分析的一种较好的方法,值得推广应用.
作者：邱谷 刊期： 2000年第06期
临床检验杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
