耿海峰；袁宝强；程华；戴园园
目的 探讨如何减少脑室-腹腔分流术后并发症及提高手术效果.方法 128例脑积水患者行脑室-腹腔分流术,并对术前准备、术中操作、术后处置进行回顾性分析.结果 术后128例患者的临床症状均获得明显改善,38例患者脑室形态恢复正常;随访发现1例分流管阻塞行分流管置换术.结论 脑室-腹腔分流术目前已成为治疗脑积水的一种主要的手术方式,可通过术前准备、术中操作、术后处理减少并发症的发生.
作者：苏明明；金澎；宋海洋 刊期： 2011年第11期
我院2008-12～2010-03采用注射用内给氧对28例CO中毒患者进行治疗,疗效满意,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2008-12～2010-03收治64例CO中毒患者,患者均于发病2 h内急诊入院.随机分为治疗组(注射用内给氧组)和对照组(常规治疗组)各32例.治疗组男19例,女13例;年龄10～66岁;对照组男22例,女10例;年龄13～65岁;2组患者的年龄、性别及入院前中毒程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王明锁；徐家福 刊期： 2011年第11期
目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA) 、α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板、血脂水平与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法 用ELISA方法检测血清ACA及GMP-140,用 CHOD-PAP及GPO-POD法测定其血脂水平,用血细胞分析仪测定患者的全血PLT数量.结果 ACA的水平在急性脑梗死组明显升高,同对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),患者ACA水平变化与GMP-140、血小板、血脂指标改变呈显著相关关系.结论 ACA在急性脑梗死的病理效应中同GMP-140、血小板、血脂共同发挥作用,或促进诸如GMP-140、血小板、血脂等危险因素在急性脑梗死发生中的作用,且以多灶性脑梗死多见.
作者：张敏；段惠玲；朱美婕 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高血压性脑干出血的出血量和预后的关系.方法 选择保守治疗的45例高血压性脑干出血患者为研究对象,对其发病特点、临床表现、影像学资料、预后等情况进行分析比较,探讨出血量和预后的关系.结果 存活27例,其中生活自理11例,其余患者均有较严重功能障碍;死亡18例,病死率40%.结论 高血压性脑干出血量越大,预后越差,血肿量＞7.5 mL可能是预后不良的分水岭.
作者：罗卫；柯尊华；胡珍渊；方永军；王更新；张毅 刊期： 2011年第11期
目的 提高对急性横贯性脊髓炎(ATM)的病因、临床特征、诊断和治疗的认识.方法 建立ATM的诊断标准,对我院1992～2009年间收治的117例住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果 117例ATM患者中发病高峰年龄为11～50岁,占全部病例的86.1%;11～20岁年龄段发病率高,达26.9%.夏秋两季ATM发病人数占全部病例的68%;从城乡差别来看,农村病人占71.2%.ATM患者瘫痪的高峰时间分别为5.86 d和11.21 d.42例患者采用甲基强的松龙短程冲击治疗,23例患者采用免疫球蛋白治疗,52例患者采用常规剂量皮质类固醇激素及B族维生素和神经营养药等综合治疗.3组患者的治愈率分别为45%、48%和44%;好转率为37%、33%、39%;无效率为18%、19%和17%.结论 尽管ATM是一种散发性、少见的神经系统性疾病,但在发病年龄、季节、城乡区域等方面有一定的流行病学特点,临床症状取决于受累脊髓的阶段和病变范围,皮质激素疗法仍是一种有效的治疗手段.
作者：耿海峰；袁宝强；程华；戴园园 刊期： 2011年第11期
目的 探讨针刺结合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 2003-02～2010-09我院诊治脑卒中后吞咽障碍252例,依据治疗方法不同分为综合治疗组130例,常规治疗组122例,观察2组临床疗效.结果 综合治疗组总有效率93.84%,明显优于常规治疗组(44.26%)(P＜0.01.结论 针刺结合康复训练综合治疗脑卒中后吞咽障碍,能够有效改善临床症状,减轻吞咽障碍,重塑吞咽功能,改善患者的生活质量.
作者：白艳杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响及意义.方法 70例ACI患者随机分为依达拉奉组(35例)和常规治疗组(35例).依达拉奉组在常规治疗组基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d,连用14 d;另选20例健康体检者作为对照组.治疗前、治疗后7、14 d检测MMP-9含量.结果 ACI患者MMP-9含量较对照组明显升高(P＜0.05),依达拉奉组在治疗后7 d和14 d血清MMP-9降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉能够降低血清MMP-9的浓度,可能是其有效治疗急性脑梗死的机制之一.
作者：邵春香；成红学；郭晖；黄宝和 刊期： 2011年第11期
通过对国内现行护理人力资源配置的相关问题进行分析总结,阐述了我国护理人力资源配置情况及研究现状,提出护理人力资源合理配置的设想,为护理人力资源合理配置提供依据.
作者：豆银霞；侯蔚蔚；杨培常 刊期： 2011年第11期
目的 观察依那普利治疗血管神经性头痛的效果.方法 选取符合条件的98例血管神经性头痛患者,给予依那普利治疗,同时对所得数据进行统计学处理与分析.结果 治疗总有效率为90.82%,患者脑血管血流速明显降低,生活质量得以较大改善(P＜0.05).结论 依那普利治疗血管神经性头痛效果明显,值得推广应用.
作者：王华萍 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脑胶质瘤原代培养细胞对常用化疗药物的敏感性,为临床脑胶质瘤切除术后病人进行佳的个体化化疗提供理论依据.方法 取手术切除的80例人脑恶性胶质瘤的新鲜临床标本进行原代培养,采用MTT法检测恶性脑胶质瘤细胞对长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、尼莫司汀(ACNU)、替莫唑胺(TMZ)、替尼泊甙(VM-26)的体外敏感性.结果 长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、尼莫司汀(ACNU)、替莫唑胺(TMZ)、替尼泊甙(VM-26)的敏感率分别为9.4%、43.8%、57.8%、51.6%和62.5%,VM-26的敏感率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用MTT法进行化疗药物的敏感性测定可以指导临床个体化化疗方案的制定,避免耐药药物的盲目应用.
作者：李剑；郑莉莉；王建祯 刊期： 2011年第11期
癔症是一种神经精神疾病,多发生于成人,儿童则少见.我县某学校儿童因接种乙脑疫苗,集体发作转换型癔症84例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 84例中男17例,女67例;年龄9～14岁,平均12岁;接种至发病2～10 h不等.
作者：罗觉纯 刊期： 2011年第11期
目的 探讨急性脑梗死合并慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)抗凝治疗的意义.方法 将65例急性脑梗死合并AECOPD患者随机分2组,对照组31例,常规治疗;治疗组34例,常规治疗基础上加低分子肝素钙抗凝治疗10 d.2组治疗前及第28天均行欧洲脑卒中量表(ESS)评分、生活能力量表(ADL)评分,抗凝治疗10 d后评价2组AECOPD治疗效果.结果 第28天,治疗组ESS评分较对照组改善更明显( P＜0.05);治疗组ADL水平较对照组提高更明显(P＜0.05);抗凝治疗10 d后治疗组AECOPD治疗总有效率较对照组高(P＜0.05).结论 急性脑梗死合并AECOPD给予低分子肝素钙抗凝治疗不但能够提高AECOPD治疗效果,而且能改善神经功能缺损、提高生活能力.
作者：黄毓华；黄铿伟；赵楚英 刊期： 2011年第11期
目的 评估帕罗西汀治疗乳腺癌改良根治术前患者焦虑及抑郁情绪的效果.方法 对2009-01～2010-12住院的90例乳腺癌患者在术前进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估,将HAMA评分≥14及HAMD评分≥17的焦虑抑郁患者随机分为实验组(45例)和对照组(45例).实验组采用改良根治手术+帕罗西汀治疗,对照组仅采用改良根治手术治疗.观察4周,比较2组术后精神情绪变化及手术创面愈合情况.结果 与术前基线检查相比,术后1周研究组HAMD评分大于对照组(4.3±1.6、2.7±1.5;F=0.81,P＜0.05 ),差异有统计学意义.术后4周研究组HAMD和HAMA评分均大于对照组(HAMD:12.4±1.4、5.5±1.9,F=1.9,P＜0.05;HAMA:9.3±2.1、4.5±1.3,F=5.3,P＜0.05),差异均有统计学意义.与对照组比较,实验组创面愈合天数明显缩短(9.0±2.1、19.9±5.8,F=9.914,P＜0.05 ),差异有统计学意义;术后4周,实验组患者焦虑缓解率(80.0%,36/45) 高于对照组(33.3%,15/45),差异有统计学意义(P＜0.05 ),抑郁情绪缓解率(88.9%,40/45) 也高于对照组( 46.7%,21/45)(P＜0.05).结论 对于乳腺癌患者术前给予帕罗西汀抗抑郁焦虑治疗较单纯手术治疗疗效更好.
作者：李文涛；王冰；冯淑曼；张斌 刊期： 2011年第11期
目的 探讨椎动脉-小脑后下动脉瘤的显微外科治疗方法.方法 对16例椎动脉-小脑后下动脉瘤行显微外科治疗.结果 16例患者中15例囊性动脉瘤均完全夹闭;1例夹层动脉瘤切开夹层动脉壁后,行血管成形术.结论 显微外科治疗椎动脉-小脑后下动脉瘤效果良好.
作者：宁波 刊期： 2011年第11期
目的 探讨重型颅脑外伤后大面积脑梗死的原因及防治措施.方法 对收治的36例重型颅脑外伤后大面积脑梗死病例进行回顾性分析.结果 按格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)标准:恢复良好6例(16.7%),中残9例(25.0%),重残6例(16.7%),植物生存3例(8.3%),死亡12例(33.3%).结论 对重型颅脑外伤后大面积脑梗死患者及早明确诊断,进行积极有效的综合治疗是改善大面积脑梗死患者预后的关键.
作者：刘保国；何黎明；余英教；朱飚；李平安；李冲；郭铭；梁晓华 刊期： 2011年第11期
目的 研究降纤治疗在急性脑梗死溶栓过程中的应用效果.方法选择2009年1～6月收治的120例急性脑梗死患者为实验组,选择2008年10～12月收治的58例急性脑梗死患者为对照组;2组均行尿激酶静脉溶栓治疗,实验组于溶栓24 h后监测血浆FIB水平,对FIB＞2.0 g/L患者应用巴曲酶降纤,直至FIB水平低于2.0 g/L;比较2组治疗前、治疗1周后NIHSS评分、90 d后Barthel指数评分、早期再梗死及出血比例.结果 2组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1周后NIHSS评分均明显优于治疗前,其中以实验组改善更为明显;Barthel指数评分实验组也优于对照组;实验组早期再梗死患者比例少于对照组,而出血患者比例高于对照组,但二者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论急性脑梗死溶栓后加用降纤治疗,可以明显提高疗效,但由于出血风险可能增加,工作中需依据患者的病情,权衡利弊,作出选择.
作者：刘喜灿 刊期： 2011年第11期
目的 评价SF-36量表测量偏头痛患者生活质量的信度和效度.方法 2009-03～2011-06来河南省人民医院神经内科诊断为偏头痛的136患者作为研究对象,采用SF-36量表对研究对象进行测量(自填或访谈相结合的方式),SF-36信度测量用重测信度和Cronbach'α系数,因子分析方法分析效度.结果 (1SF-36重测信度:精神健康(MH)为0.68,其余领域信度值均＞0.7;Cronbach's a系数:精神健康(MH)为0.52,其余领域系数均＞0.7.(2)因子分析共提取6个主成分,基本反映了量表的8个维度;内容效度:各条目与其相应维度之间均呈正相关关系,相关系数在0.43～0.79之间.结论 应用SF-36量表对偏头痛患者的生活质量进行测评有较好的信度和效度,适于临床推广.
作者：王冰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨天智颗粒治疗眩晕的临床疗效.方法 将265例患者随机分为综合组135例,常规组130例,2组治疗前后经颅多普勒超声检查,并进行比较.结果 经颅多普勒超声检查治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天智颗粒应用方便,安全可靠,治疗眩晕特别是肝阳上亢证型患者疗效满意.
作者：常振东 刊期： 2011年第11期
目的 探讨支架辅助技术治疗颅内宽颈动脉瘤的术中并发症发生与防治方法.方法 对56例颅内宽颈动脉瘤患者行支架辅助栓塞治疗,及时发现患者的病情变化并快速应对处理.结果 56例患者共59枚支架辅助栓塞,其中2例并发支架内急性血栓形成,1例血管痉挛,静脉应用盐酸替罗非班、及时经微导管支架腔内接触溶栓,恢复血流.2例术中大出血终止介入栓塞转外科手术治疗,术后死亡.其余患者均辅助栓塞成功.结论 支架辅助治疗颅内宽颈动脉瘤是神经介入的常用方法之一,但可能发生支架腔内急性血栓形成等并发症,术中密切观察,及时发现和有效处理,可避免严重不良后果.
作者：闫保君；水少锋；韩新巍；刘佳；石瑾；苏宇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨精确定位无水酒精注射半月神经节治疗三叉神经痛的疗效.方法 1340例三叉神经痛患者行精确定位注射,716例患者行非精确定位注射,比较2组的治愈率、复发率和并发症发生率.结果 2组均有很高的治愈率,差异无统计学意义,但是精确定位组的复发率和并发症发生率明显低于非精确定位组.结论 精确定位是无水酒精注射治疗三叉神经痛减少术后复发率和并发症发生率的技术关键.
作者：赵东 刊期： 2011年第11期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
