安书强
通过对国内现行护理人力资源配置的相关问题进行分析总结,阐述了我国护理人力资源配置情况及研究现状,提出护理人力资源合理配置的设想,为护理人力资源合理配置提供依据.
作者：豆银霞；侯蔚蔚；杨培常 刊期： 2011年第11期
目的 探讨针刺结合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 2003-02～2010-09我院诊治脑卒中后吞咽障碍252例,依据治疗方法不同分为综合治疗组130例,常规治疗组122例,观察2组临床疗效.结果 综合治疗组总有效率93.84%,明显优于常规治疗组(44.26%)(P＜0.01.结论 针刺结合康复训练综合治疗脑卒中后吞咽障碍,能够有效改善临床症状,减轻吞咽障碍,重塑吞咽功能,改善患者的生活质量.
作者：白艳杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨西酞普兰治疗紧张性头痛的临床疗效.方法 入选92例病人,随机分为治疗组48例,对照组44例,2组病人的一般情况及病情程度等比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予布洛芬300 mg,1次/d,疗程8周;治疗组(西太普兰组)在对照组基础上给予西酞普兰片20 mg,1次/d,疗程6周.6周后观察临床疗效.结果 西酞普兰组疗效明显优于单用布洛芬组.结论 治疗紧张性头痛西酞普兰效果满意,有应用价值
作者：张中发 刊期： 2011年第11期
目的 探讨前路手术对胸腰椎骨折及伴有脊髓受伤的临床诊疗.方法 对我院2007-09～2010-08接诊入院的40例胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床资料,共分为治疗组(A组)20例和对照组(B组)20例,A组采用前路降压,自己提供骨植入融合及内固定术,B组患者采用后路径,对照A、B 2组患者在手术时间、手术中血液损失量及神经功能恢复状况.结果 B组治疗胸腰段脊柱脊髓损伤手术用时短、手术血液损失量少,A、B 2组患者疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者神经功能恢复优于B组,A、B 2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用前路手术治疗胸腰椎缺乏稳定压缩或瞬时间骨折伴随脊髓受伤患者,神经损伤恢复良好,值得临床推广应用.
作者：朱宇；陈清汉；马希峰；来秋山；张明生；任强；张仲宁；邵佳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨弥可保治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)的疗效.方法 将80例治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)患者随机分为2组:观察组(弥可保组)40例,在常规激素、抗病毒药物及理疗的基础上给予弥可保0.5 mg im qd.对照组40例,给予VitB120.5 mg im qd.分别在治疗前、治疗后4周采用2009年中国针灸<周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案>(修订案)[1]中面神经功能主观检测评分表进行面神经功能的测评,以评价疗效.结果弥可保组面神经功能评分提高高于对照组,总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01.结论 弥可保及VitB12治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)均有良好效果,前者疗效优于后者.
作者：刘新红 刊期： 2011年第11期
目的 探讨躯体感觉诱发电位(SEP)与糖尿病合并深感觉障碍的关系,揭示SEP对糖尿病合并深感觉障碍的定位价值,并将诱发电位结果与神经传导(NCV)测定结果进行比较,分析二者在糖尿病性神经系统病变中的关系.方法 对52例糖尿病患者及40例正常人进行双侧胫神经躯体感觉诱发电位测定,对两组SEP各波潜伏期及波幅的均值进行t检验.同时对52例患者均进行双下肢周围神经传导速度测定,结果与SEP进行对比分析.结果 2组SEP的P40潜伏期及波幅比较差异有统计学意义(P＜0.01,N9波幅及潜伏期比较差异无统计学意义(P＞0.05),SEP与NCV不相关(P＞0.05).结论 SEP为糖尿病并发深感觉障碍中枢段病变提供了早期诊断的客观依据,SEP与NCV检测不相交.
作者：蔡慧敏；付志新；陈江云；张宁；陈明月 刊期： 2011年第11期
惊厥是新生儿期的常见症状,是由某种或多种疾病引起的神经系统症状,病因复杂,病死率较高,严重影响患儿智力的发育,留下严重后遗症机会大大增加[1].我院2005-04~2010-04共收治新生儿惊厥患儿70例,现分析如下.
作者：康银霞 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症与慢性脑缺血的相关性.方法 测定203例慢性脑缺血患者和200例健康人的高同型半胱氨酸水平,将慢性脑缺血组随机分为干预组(101例)和非干预组(102)例,分别测定治疗前后高同型半胱氨酸水平.结果 慢性脑缺血患者高同型半胱氨酸水平显著高于健康人,干预组与非干预组高同型半胱氨酸水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是慢性脑缺血的危险因素,叶酸、甲钴胺能显著降低高同型半胱氨酸水平.
作者：裴巧玲；王爱枝 刊期： 2011年第11期
目的 观察尼莫地平联合愈风宁心片治疗神经性头痛的临床疗效.方法 对我院2008-01～2010-12收治的150例神经性头痛患者采用尼莫地平联合愈风宁心片进行治疗,7 d为一个疗程,2个疗程结束后评价疗效.结果 150例患者中,痊愈108例,显效24例,好转11例,无效7例,总有效率为95.3%.结论 尼莫地平联合愈风宁心片治疗神经性头痛疗效显著,安全性较好,价格低廉,不良反应小,值得临床上推广应用.
作者：石红伟 刊期： 2011年第11期
目的 探讨及评估病灶侧局部亚低温治疗急性脑出血的有效性.方法 根据入选及排除标准依住院号尾数单双号将收治的急性脑出血患者分为观察组(51例)及对照组(56例).在常规治疗的基础上,观察组予病灶侧局部密贴式降温带治疗,对照组使用全头颅密贴式降温帽进行亚低温治疗.对2组急性脑出血患者的血清超敏C反应蛋白(hcCRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)进行动态浓度监测,应用<美国国立卫生研究院卒中量表>(NIHSS)进行动态评分及并发症的发生率等指标进行综合分析.结果 2组患者在性别、年龄、出血量、发病时间、入院时NSE、hcCRP浓度及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),具可比性.亚低温治疗后2组血清NSE浓度在第3天、第7天比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在第14天明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而hcCRP浓度在第3天、第7天、第14天比较差异均无统计学意义(P＞0.05);NIHSS神经功能评分观察组与对照组在入院时及第7天、第14天比较差异无统计学意义(P＞0.05),第21天观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均无出现明显心律失常、凝血功能障碍、低血压等并发症,无死亡病例.应激性溃疡出血、电解质紊乱发生率无差别(P＞0.05);继发肺部感染发生率观察组为5.8%,对照组为19.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病灶侧局部亚低温治疗在达到理想的病变侧头部降温目的 的,对健侧头部及全身影响和不良反应均较小,且复温无条件及时间的限制.而在减轻出血后神经元的损害、降低患者血清NSE水平、抑制炎症反应,从而达到降低神经功能损害程度、改善预后方面优于全头颅性亚低温治疗.
作者：范元；梁健 刊期： 2011年第11期
孕产妇在妊娠期、产褥期和分娩期,均承受着身体和精神上的巨大改变和压力,如调理不好,极易造成精神障碍[1].分娩虽是产妇必经的一个过程,但分娩过程亦是一种躯体和心理的应激,产后特别易诱发精神障碍.产后精神障碍指产后4~6周发生的精神障碍,包括产后烦躁、抑郁和产后精神病,严重者会出现自杀和杀死婴儿的危险,故应及时诊断和治疗[2].产后精神障碍虽是一种良性的精神障碍,但如果不能早发现、早治疗,也会造成不良后果.
作者：邵华 刊期： 2011年第11期
医学不同于其他学科,不仅要理论扎实,更重要的是要医术精湛,必然要求医学生抓住临床实践机会,积累临床经验[1].神经病学是专业性较强的学科,神经解剖的复杂性使得医学生学习神经病学普遍感到困难.我院神经病学研究生的临床技能培养历时2 a,研究生在病房和住院医师共同管床,在临床实践中培养临床技能.为了更好地培养他们专科技能,我们在教学实践中引入了神经疾病专题讲座,以此来加强神经病学研究生的临床技能训练.
作者：宋波；王景涛；付振强 刊期： 2011年第11期
目的 分析颈动脉狭窄的早期眼科临床表现,以减少漏诊和误诊.方法 回顾性分析首诊于眼科,确诊为颈动脉狭窄的38例(49眼)患者,眼科门诊常规检查:包括裸眼视力、矫正视力、瞳孔反射、眼压、裂隙灯、视野、散瞳眼底检查、眼底荧光造影及颈动脉彩色超声多普勒检查(CDFI).结果 38例(49眼)患者均为颈动脉狭窄.眼部表现为一过性黑曚18例18眼,视力下降伴视野缺损11例18眼,视力突然下降6例10眼,突然视物不见2例2眼.持续高眼压1例1眼.结论 颈动脉狭窄患者可因眼部不适为首发症状而就诊于眼科,眼科医生应该高度重视,及时排查,以免延误诊治.
作者：王淑莉；刘晓芳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA) 、α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板、血脂水平与急性脑梗死的关系及其临床意义.方法 用ELISA方法检测血清ACA及GMP-140,用 CHOD-PAP及GPO-POD法测定其血脂水平,用血细胞分析仪测定患者的全血PLT数量.结果 ACA的水平在急性脑梗死组明显升高,同对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),患者ACA水平变化与GMP-140、血小板、血脂指标改变呈显著相关关系.结论 ACA在急性脑梗死的病理效应中同GMP-140、血小板、血脂共同发挥作用,或促进诸如GMP-140、血小板、血脂等危险因素在急性脑梗死发生中的作用,且以多灶性脑梗死多见.
作者：张敏；段惠玲；朱美婕 刊期： 2011年第11期
目的 探讨鼓室内注射甲基泼尼松龙对伴有糖尿病的突发性耳聋的疗效.方法 将45例伴有糖尿病的突聋患者随机分为2个治疗组,分别采用常规治疗和甲基泼尼松龙鼓室注射治疗,治疗结束后比较不同治疗方案在0.25、0.5、1.0、2.0、4.0 kHz 等5个频率的听阈提高情况.结果治疗后2组的有效率分别为65.21% (15/23)及81.8%(18/22),在5个频率的平均听阈改善分别为21.3、43.2 dB.结论 甲基泼尼松龙鼓室内注射能提高伴有糖尿病的突聋疗效,且鼓室给药避免了激素全身使用的不良反应.
作者：贺星华；庞超；张智风；罗大虎 刊期： 2011年第11期
目的 探讨如何减少脑室-腹腔分流术后并发症及提高手术效果.方法 128例脑积水患者行脑室-腹腔分流术,并对术前准备、术中操作、术后处置进行回顾性分析.结果 术后128例患者的临床症状均获得明显改善,38例患者脑室形态恢复正常;随访发现1例分流管阻塞行分流管置换术.结论 脑室-腹腔分流术目前已成为治疗脑积水的一种主要的手术方式,可通过术前准备、术中操作、术后处理减少并发症的发生.
作者：苏明明；金澎；宋海洋 刊期： 2011年第11期
目的 对比分析磁共振扩散加权成像(DWI)、表现弥散系数(ADC)值和磁共振波谱(MRS)、术中快速冰冻与脑胶质瘤病理分级对比分析,为胶质瘤术前、术中诊断和分级提供更详实的依据.方法 对37例脑胶质瘤患者行磁共振检查,测定肿瘤实质部分、对照侧ADC值、其比值(rADC);测定脑胶质瘤中代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(cr)水平及其比值,将结果与术中和术后病理对比分析.结果 低级别胶质瘤(1～2级)ADC值和rADC值高于高级别胶质瘤(3～4级)(P＜0.05),与肿瘤病理分级呈负相关,NAA/Cho和NAA/Cr与肿瘤级别呈明显负相关(P＜0.05),Cho/Cr与胶质瘤级别呈正相关(P＜0.05),磁共振病理分级与病理分级准确率81.7%.结论 ADC值和MRS与胶质瘤病理分级有相关性.
作者：赵东晖；李庆军；何建芳；方学文；卢义生 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高血压性脑干出血的出血量和预后的关系.方法 选择保守治疗的45例高血压性脑干出血患者为研究对象,对其发病特点、临床表现、影像学资料、预后等情况进行分析比较,探讨出血量和预后的关系.结果 存活27例,其中生活自理11例,其余患者均有较严重功能障碍;死亡18例,病死率40%.结论 高血压性脑干出血量越大,预后越差,血肿量＞7.5 mL可能是预后不良的分水岭.
作者：罗卫；柯尊华；胡珍渊；方永军；王更新；张毅 刊期： 2011年第11期
我院2008-12～2010-03采用注射用内给氧对28例CO中毒患者进行治疗,疗效满意,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院2008-12～2010-03收治64例CO中毒患者,患者均于发病2 h内急诊入院.随机分为治疗组(注射用内给氧组)和对照组(常规治疗组)各32例.治疗组男19例,女13例;年龄10～66岁;对照组男22例,女10例;年龄13～65岁;2组患者的年龄、性别及入院前中毒程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王明锁；徐家福 刊期： 2011年第11期
目的 评估帕罗西汀治疗乳腺癌改良根治术前患者焦虑及抑郁情绪的效果.方法 对2009-01～2010-12住院的90例乳腺癌患者在术前进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估,将HAMA评分≥14及HAMD评分≥17的焦虑抑郁患者随机分为实验组(45例)和对照组(45例).实验组采用改良根治手术+帕罗西汀治疗,对照组仅采用改良根治手术治疗.观察4周,比较2组术后精神情绪变化及手术创面愈合情况.结果 与术前基线检查相比,术后1周研究组HAMD评分大于对照组(4.3±1.6、2.7±1.5;F=0.81,P＜0.05 ),差异有统计学意义.术后4周研究组HAMD和HAMA评分均大于对照组(HAMD:12.4±1.4、5.5±1.9,F=1.9,P＜0.05;HAMA:9.3±2.1、4.5±1.3,F=5.3,P＜0.05),差异均有统计学意义.与对照组比较,实验组创面愈合天数明显缩短(9.0±2.1、19.9±5.8,F=9.914,P＜0.05 ),差异有统计学意义;术后4周,实验组患者焦虑缓解率(80.0%,36/45) 高于对照组(33.3%,15/45),差异有统计学意义(P＜0.05 ),抑郁情绪缓解率(88.9%,40/45) 也高于对照组( 46.7%,21/45)(P＜0.05).结论 对于乳腺癌患者术前给予帕罗西汀抗抑郁焦虑治疗较单纯手术治疗疗效更好.
作者：李文涛；王冰；冯淑曼；张斌 刊期： 2011年第11期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
