56例老年人左心功能衰竭诊治体会

房室结双径路伴慢径路文氏现象1例

患者女,62岁.因头昏、心悸加重1W入院.临床诊断:高血压病.图1示:窦性心律,P-P间期0.40s,心率143次/min.P1～P6,P波分别以P-R间期0.16、0.16、0.24、0.40、0.48s下传心室.

作者：李志勤；龙佑玲；张瑞芬 刊期： 2003年第06期

26例氟乙酰胺中毒心电图分析

灭鼠剂常与食物相拌投放,小儿极易误服.灭鼠剂中毒占我院小儿急性中毒病例的60%左右,成为儿童常见的中毒疾患.氟乙酰胺灭鼠作用强,用量小,价格便宜,被广泛使用.现将1997年5月～2000年5月收治的26例心电图分析如下.

作者：蔡惠文 刊期： 2003年第06期

室性心动过速伴文氏型传出阻滞

患者男性,46岁.因突感不适、晕厥、猝然倒地,急送医院抢救.立即行心肺复苏.查体发现双侧瞳孔散大,自主呼吸消失.

作者：张卫平；李淑平 刊期： 2003年第06期

动态心电图对冠心病心肌缺血的分析

目的评价动态心电图(DCG)对监测心肌缺血,特别是无症状心肌缺血(SMI)的价值.方法对350例冠心病(CHD)患者行24h DCG监测.分析SMI与有症状心肌缺血的阵数,时间分布,缺血时伴发室性心律失常以及与年龄的关系.结果检出心肌缺血248例,其中SMI189例,有症状心肌缺血59例.缺血性ST段改变1 769阵,其中SMI 1 412阵,有症状心肌缺血357阵.两组比较有明显差异意义(P＜0.05).心肌缺血的发作及发作时伴发室性心律失常均以6:00～12:00为多见,以0:00～6:00为少见.63例发作SMI 633阵,12例发作有症状心肌缺血131阵,两组比较有明显差异意义(P＜0.05).且随着年龄的增大,心肌缺血发生的比例也明显增高,以SMI更为明显.其中,41～51岁为247阵,而＞61岁为763阵.两组比较有明显差异性(P＜0.05).结论DCG对SMI的检测率高.SMI发作有明显的时间分布规律,随着年龄的增长,SMI发生率也明显增高.

作者：罗燕銮 刊期： 2003年第06期

血管内激光照射不同时间对心绞痛疗效分析

作者：唐喆；刘立忠；唐书义；费婵婵 刊期： 2003年第06期

运动试验致心率一过性减慢1例

患者男,48岁,因胸闷、胸痛2月余入院.查体BP 150/100mmHg,P 78次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.

作者：岳宏丽；邹俊丽 刊期： 2003年第06期

体外循环术后安装临时起搏器的监护

自2002年3月～2003年3月,我们在对30例体外循环术后安装临时起搏器的患者进行术后监护,无1例因术后心律失常死亡,手术成功100%,现将监护体会报告如下.

作者：孙芙蓉；郭爱霞；丁利琼 刊期： 2003年第06期

Brugada综合征1例

患者男性,46岁,因正常身体检查,心电图发现V1、V2导联呈右束支阻滞型伴ST段下斜型抬高及T波倒置,V3导联ST段呈马鞍型抬高,QRS波时限＜0.12s.查体:BP 120/80-mHg,心率75次/min,律齐,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,实验室检查:三大常规、心肌酶谱、血清电解质、X线胸片及超声心动检查结果均为正常.

作者：张姝兰；李敬涛；苏琪 刊期： 2003年第06期

心先安治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的探讨心先安治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床效果.方法将120例SSS患者随机分为治疗组(A组)60例和观察组(B组)60例,A组用心先安120～180mg加入5%G.S 250ml中静滴,每日1次;B组用烟酰胺200～400mg加入5%G.S 250ml中静滴,每日1次,疗程均为2W.对比观察两组间临床症状、心电图表现和食管电生理检查结果.结果临床症状的总有效率两组无差异(P＞0.05);心电图表现A组优于B组(P＜0.05);食管电生理检查窦房结功能,窦房传导时间(SACT)两组无差异(P＞0.05),窦房结恢复时间(SNRT)A组优于B组(P＜0.05).结论心先安治疗SSS有显著疗效.

作者：陈传民 刊期： 2003年第06期

心房颤动伴室性早搏的2种不同表现

例1患者男,68岁.3年前曾患广泛前壁心肌梗死(MI)在我院治疗,近2日来心悸、胸闷加重.查体:BP 110/75mmHg,心率104次/min,心律不齐,心音强弱不等,胸骨第5肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音.

作者：郑瑞凤 刊期： 2003年第06期

缺氧致一过性肺型P波改变

例1患者女性,25岁.因自觉活动后心悸,胸闷,来院就诊.体检T36.5℃,BP 120/70mmHg,心率110次/min,律齐,心音正常.临床诊断:心悸待查.心电图示:窦性心律HR114次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波形态高尖,振幅为0.25mV,T波低平.

作者：于萍 刊期： 2003年第06期

婚检青年106例异常心电图分析

目的探讨婚前医学检查男女青年异常心电图发生机制及临床意义.方法对婚检青年4 000例中106例异常心电图的特点进行对照分析.结果心律失常、传导阻滞较为多见,其次为ST-T改变,心房心室肥大、低电压,早期复极综合症.结论自觉行婚前检查很有必要.

作者：郑尧军；江秀珍 刊期： 2003年第06期

心室颤动的应急措施及监护

心室颤动(Vf)是危急、凶险的心律失常，多发生在心肌梗死(MI)12h内，是AMI猝死的主要原因。电除颤是Vf复苏成功和存活的重要条件。

作者：任兰玲；丁虹；石伟萍 刊期： 2003年第06期

减少佩带Holter干扰的几点措施

Holter自1957年问世以来,越来越受到青睐,成为检测心律失常、心肌供血不可缺少的手段.临床上适用于心律失常、冠心病的诊断,确定心源性晕厥心悸、胸闷,研究心血管药物的疗效和毒性、判断起搏器的功能状态等.

作者：曹秋芳 刊期： 2003年第06期

心房颤动合并长R-R间期动态心电图特征及临床意义

作者：阿丽娅；阿斯娅 刊期： 2003年第06期

Amplatzer封堵器治疗动脉导联未闭的监护

作者：陈立群；曲萍；韩立群 刊期： 2003年第06期

表现为频率依赖性莫氏型房室传导阻滞的双结病变

患者女性,75岁.因阵发性心悸、胸闷10年,加重4d入院.10年间经常出现头晕、头痛、记忆力减退、乏力等.既往高血压病史20余年,血脂异常5年.查体:BP 150/50 mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,心率52次/min,律整,无杂音.

作者：杨彩霞；郭建国；刘满仓；英俊岐 刊期： 2003年第06期

室性并行心动过速伴显性折返1例

患者男,33岁.诉心前区闷疼,阵发性心悸、以夜间为甚.查体:T 36.4℃,P 50次/min,R 20次/min,BP 110/80-mmHg.心律不齐,心音有力,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音.体表ECG诊断:①窦性心动过缓;②心电轴正常;③早期复极综合症.

作者：张云 刊期： 2003年第06期

心房颤动伴3相完全性左束支阻滞1例

患者女性,63岁.以胸痛2h入院.体检:T38.2℃.BP:140/80mmHg.心率齐,未闻及心脏杂音,两肺无异常.入院时心电图(图1A)示:窦性心动过速,心率105次/min,P-R间期0.18s,完全性左束支阻滞(CLBBB).

作者：李青莉；张国范；吕彦利；赵馥 刊期： 2003年第06期

《中华心电图精解》一书即将出版问世

作者： 刊期： 2003年第06期