滕亚平
目的探讨频发室性早搏(PVS)(> 1 000次/24h)与总心率的百分比及其分布规律.方法采用美国Marquette公司生产的MARS8000型3通道动态心电图(DCG)分析系统,记录24h DCG进行分析.统计用百分率和t检验.结果频发PVS在器质性心脏病组(A组)发生率高,为100例(68.5%);频发PVS多合并其他心电图改变,房性早搏(PAS)78.8%(115/146),成对PVS70.6%(103/146),室性心动过速(VT)23.3%(34/146),ST-T异常41.1%(60/146);A组与非器质性心脏病组(B组)PVS数目经统计学检验无差异(P>0.05),昼夜分布差异较明显.A组PVS白天多于夜间;24h分布有3个高峰(早7时、午12时及晚17时).夜间PVS发生率低.结论PVS多见于A组患者.
作者:郭俊艳;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
作者:滕亚平 刊期: 2003年第06期
患者男,38岁.因心悸、胸闷3d而就诊.体检:神志清楚,双肺无异常,心率70次/min,律不齐.未闻及病理性杂音,腹部无异常.临床诊断:病毒性心肌炎,心律失常.
作者:费萍;顾法霖;邢燕;张守荣 刊期: 2003年第06期
患者女,23岁.活动后气促20余年来我院就诊.查体:神清,呼吸平稳,心率70次/min,血压120/76mmHg,心尖搏动在胸骨右缘第5肋间,双肺无罗音.心脏彩色超声心动图示:心脏位于右侧,右室内径28.2mm,余腔室内径大小正常,各瓣膜口未探及返流频谱,无明显过隔彩流.
作者:陈明;谭晓林 刊期: 2003年第06期
患者女,76岁.反复头晕、胸闷、心悸半年,加重1d,有高血压病史8年.体检:BP 150/100mmHg,心界向左下扩大,心率52次/min,律不齐,无杂音.X线胸片示左室增大,心脏彩超示左房、左室扩大,左室顺应性下降.临床诊断:冠心病,病窦综合征,高血压病(Ⅱ期).
作者:江声选;郭云辉;李云香;吴佑梅 刊期: 2003年第06期
目的观察儿童β受体功能亢进症的心电图改变特点.方法分析24例β受体功能亢进症患儿的心电图变化及心得安试验的结果.结果24例患儿均有ST-T波改变,表现为T波低平或倒置,T波变化主要出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联,其中8例见于V5导联.18例患儿作了心得安试验,T波改变均恢复正常.结论儿童β受体功能亢进症可出现ST-T波改变,其T波低平或倒置不仅可见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,亦可见于左胸导联,心得安试验有助于鉴别儿童β受体功能亢进症与心肌炎等其它器质性心脏疾病所致的ST-T波改变.
作者:金胜利;吕进泉 刊期: 2003年第06期
患者男性,69岁.胸闷气急入院.临床诊断:慢性肺源性心脏病急性发作.图为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联同步记录.图中可见2个心搏为一组的序列反复出现,2个心搏组中:R'1延迟出现,其前无P波,R'2-R'1间期均为1.08s,为房室交接性逸搏.
作者:赵丽萍;周冀杭 刊期: 2003年第06期
作者:唐喆;刘立忠;唐书义;费婵婵 刊期: 2003年第06期
患者女性,64岁.8年前因头晕心电图示二度Ⅱ型窦房阻滞诊断为病态窦房结综合征,植入VVI起搏器.现因时感头晕就诊.体检:BP 125/75mmHg,心率61次/min,律齐,双肺(-).
作者:董薇;杨桂红;郑秀琼 刊期: 2003年第06期
患者男性,60岁.因脑梗死于2002年10月18日入院,临床为了解心律失常作心电描记.
作者:杨妙珍;李楠;许士杰 刊期: 2003年第06期
目的探索老年急性心肌梗死(AMI)的临床特征,提出早期诊断、治疗要点.方法将84例老年AMI患者与78例非老年AMI患者进行对比.结果老年AMI患者临床多见,年龄越大发生率越高,临床表现越不典型,首发症状复杂多样,早期并发症多及病死率高.结论应掌握老年AMI的临床特点,对怀疑者应及时监测全导心电图、血清酶学,有条件者应做放射性核素或冠脉造影.
作者:王俐 刊期: 2003年第06期
作者:袁小玲;徐崇生 刊期: 2003年第06期
患者男,33岁.诉心前区闷疼,阵发性心悸、以夜间为甚.查体:T 36.4℃,P 50次/min,R 20次/min,BP 110/80-mmHg.心律不齐,心音有力,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音.体表ECG诊断:①窦性心动过缓;②心电轴正常;③早期复极综合症.
作者:张云 刊期: 2003年第06期
患者男性,71岁,2003年1月植入VVI起搏器,起搏频率60次/min,感知阈值2.8mV、反拗期330ms,脉宽0.4ms.术后起搏器感知、起搏功能正常出院.
作者:孙红剑;周江宁 刊期: 2003年第06期
射频消融治疗心动过速积累了丰富的临床经验,推动了心电图学的发展.根据体表心电图特征,对房性心动过速(AT)进行定位诊断,已成为射频消融术的基本方法.我们利用体表心电图对1例房间隔心动过速进行定位,经射频消融成功报告如下:
作者:卢艳芳;赵文萍;王丽娟;陈琴珍;廖德宁;张家友 刊期: 2003年第06期
患者男性,88岁.有冠心病、心绞痛病史20年,1996年3月发生急性前间壁心肌梗死.1998年12月24日因窒息行心肺复苏术,术后病人呈去大脑皮层状态,心电图检查开始出现电交替现象.同时病人胸片显示左侧肋膈角变钝,心影无增大.
作者:陈庆英;卢喜烈 刊期: 2003年第06期
作者:唐文红;张琴;陈晓婕 刊期: 2003年第06期
作者:陈立群;曲萍;韩立群 刊期: 2003年第06期
患者男,37岁.反复发作胸痛1月入院,1月前于清晨睡眠中突发胸闷、胸痛而憋醒,持续约5min后缓解,伴大汗、咽部发紧感.1月来反复发作数10次,均于清晨发生.
作者:席连英;张云;田军 刊期: 2003年第06期
目的对96例左前分支传导阻滞(LAFB)心电图(ECG)与心电向量图(VCG)进行对比.方法分别按ECG诊断标准、VCG诊断标准进行筛选.结果显示ECG与VCG均符合者58例,ECG符合而VCG不符合者16例.结论诊断标准应严格要求.ECG、VCG二者对照会增加诊断准确性.
作者:王俐玫;庄媛芬 刊期: 2003年第06期