李朝霞；张睢扬
淋巴瘤的治疗方法有放射治疗、化学治疗、手术治疗和联合治疗.目前主张恶性程度较低的Ⅰ、Ⅱ期病变,可以放疗为主,辅以化疗;病变广泛或全身扩散的ⅢB和Ⅳ期病人,应以联合化疗为主,可在主要病变部位辅以局部放疗.
作者：黄淑桦 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清白细胞介素-6(IL-6)的变化及福辛普利对其影响. 方法采用双抗体夹心ELISA法检测31例老年CHF患者及18例健康者血清IL-6水平,并将老年CHF患者分为常规治疗组(14例)和常规治疗+福辛普利治疗组(17例)共观察3周. 结果①老年CHF患者血清IL-6水平显著高于对照组(P＜0.01),且与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r＝-0.55,P＜0.05);②经3周治疗后福辛普利组患者IL-6水平明显降低(P＜0.05),且伴有心率明显下降(P＜0.05)和LVEF明显增高(P＜0.05). 结论老年CHF患者存在IL-6水平明显增高,并与左室收缩功能呈负相关,福辛普利可降低血清IL-6水平有益于老年CHF患者心功能改善.
作者：赵延恕；罗小岚；赵水平；王志坚；周宏年 刊期： 2004年第03期
多发性骨髓瘤(MM)是以克隆性浆细胞无节制的增生,导致一系列器官功能障碍为特点的中老年疾病,发病率占造血系统肿瘤的10%～15%.MM的临床表现复杂多样,肾脏损害是MM常见的表现形式之一,肾功能衰竭则是MM预后不良的标志[1].本文对16例老年MM肾脏损害患者进行了观察和分析,旨在进一步认识了解老年人MM肾脏损害的临床特点以防因漏诊、误诊而贻误病情.
作者：陈培培；苗华 刊期： 2004年第03期
高血压脑出血为老年人常见病,起病急,病情重,病死率、致残率高.我们自1999年10月～2003年6月,采用微创颅内血肿清除术[1]治疗≥60岁高血压脑出血95例,现总结如下.
作者：朱晓云；朱文；许志华；祝小燕 刊期： 2004年第03期
目的探讨病态窦房结综合征(SSS)的临床特点及主要病因. 方法分析160例SSS患者的临床资料. 结果 160例中病程短10 h,长50年.病因中高血压57例(35.6%),冠心病39例(24.4%),无明显病因60例(37.5%).有劳累、精神紧张及激动等明确诱因者53例(33.1%),临床表现主要有头晕、晕厥.158例置入起搏器,效果良好. 结论 SSS发病以老年人为主,以高血压、冠心病为主要病因.动态心电图及心脏电生理检查有确诊价值,置入心脏起搏器为其主要治疗手段.
作者：张艳敏；马爱群；赵朝 刊期： 2004年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,也是DM患者致残与死亡的主要原因.白细胞介素-18(IL-18)是一新发现的主要由单核-巨噬细胞分泌的细胞因子,有多效的免疫调节功能[1].它被认为是高糖环境或DM状态下多种生理生化改变导致DN的后的共同的中介物质,对DN等微血管病变具有多样及网络生物效应[2].我们检测分析了2000年2月～2003年2月收治的2型DN患者体内IL-18的含量,以期为DM微血管病变的发病机制与临床防治提供一点有益的探索.
作者：李伟民；陈婷；傅祖植 刊期： 2004年第03期
植入心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常安全有效的方法.本文回顾了我院从1988～2003年接受植入心脏起搏器安置术的患者352例,报道如下.
作者：张磊；金家贵；周鹏；戴祖荣；张明霞；徐华；曾小川 刊期： 2004年第03期
神经干细胞(NSCs)的研究于近10年开始,它打破了人们对神经系统发生及神经疾病治疗的认识局限性,为治疗多种神经系统疾病提供了全新的思路.
作者：叶建新；王玮 刊期： 2004年第03期
恶性组织细胞病(malignant histiocytosism,MH)也称组织细胞性髓性网状细胞增生症(histiocytic medullery reticulosis).是一种累及单核-巨噬细胞系统中的组织细胞及其间质细胞的异常增生,广泛浸润各组织器官的恶性疾病.临床表现有发热、进行性衰竭、乏力、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少等.病程进展迅速.任何年龄均可发病,但老年人较少见[1,2].
作者：姚红霞 刊期： 2004年第03期
剖胸手术对病人肺功能影响较大,老年人由于循环和呼吸功能减退及常伴有慢性疾病,因此剖胸手术危险性明显高于中青年.我院41例≥70岁病人行剖胸手术效果良好,体会如下.
作者：陈焱；陈志强；宋小平；田进涛 刊期： 2004年第03期
随着人类寿命的延长,老年人在人口结构中所占的比例越来越大.我省是全国率先进入老龄化社会的省市之一,老年人口占总人口数的12.34%[1],而我市老年人口所占比例则高达14.02%(2000年末),高出省水平近2个百分点.到2002年末高达17.6%,因此,必须对我市老年患者的患病情况有一个深入的了解,以便有针对性地减少和消除不利于老年人健康的因素,提高老年人的生活质量.我院在1998～2002年5年中共收治≥60岁的老年患者14 648例,本文对该组患者的住院情况进行回顾性调查.
作者：沙仲雅 刊期： 2004年第03期
非酶糖基化(nonenzymatic glycation,NEG),是以还原糖和生物大分子如蛋白质、脂质、核酸为核心反应物,不需要酶催化的一类复杂反应,终生成不可逆的晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs).非酶糖基化反应又称为Maillard反应.近年来的研究发现,非酶糖基化作用及其终产物的广泛生理病理意义远远超出了人们原先的估计.AGEs与衰老和疾病的关系日益受到关注,并逐渐成为研究热点.
作者：梁越欣；李电东 刊期： 2004年第03期
目的探讨静息心率与老年冠心病心肌缺血总负荷(TIB)、心律失常及心率变异性的关系. 方法用Holter监测已确诊的老年冠心病患者107例,观察静息心率的变化与心肌缺血、心律失常及心率变异性的相关性. 结果冠心病组中静息心率(80.14±8.65)次·min-1显著高于正常对照组(72.06±6.82)次·min-1,P＜0.05;而冠心病组中静息心率≥80次·min-1患者TIB与静息心率75～79次·min-1及静息心率＜75次·min-1患者的TIB比较(848.5±230.1 VS 385.7±144.2、283.3±96.2,P均＜0.01)差异有十分显著意义;静息心率与心肌缺血及心律失常呈正相关;冠心病组的心率变异性显著低于正常对照组,P＜0.05. 结论静息心率与冠心病TIB、心律失常及心率变异性发生发展及预后有关.
作者：李玉冰；杨健威；莫丽丽；李海珍；吴优 刊期： 2004年第03期
目的研究老年急性心肌梗死(AMI)伴右束支传导阻滞(RBBB)患者的临床预后. 方法收集本院近10年收住院老年AMI 203例患者的临床资料分为2组,观察组(伴有RBBB)24例,对照组(不伴RBBB)179例,进行一般情况及并发病比较,临床经过及住院病死率比较.观察组再分为3组,AMI伴新出现持久性RBBB组13例,与AMI伴新出现短暂性RBBB组6例及AMI既往有RBBB组5例进行临床特点及病死率比较. 结果 2组一般情况及并发病比较无明显差异(P＞0.05),2组临床经过及住院病死率比较,观察组中的休克、恶性心律失常、前壁心肌梗死的发生率、病死率、心功能不全及房室传导阻滞均较对照组显著增高(P＜0.05～0.01).观察组中3组比较,新出现持久性RBBB患者的前壁AMI及病死率比新出现短暂RBBB及既往有RBBB患者显著增高(P＜0.05～0.01). 结论 AMI伴新出现持久性RBBB患者临床经过危险,预后不良.
作者：石光忠 刊期： 2004年第03期
慢性髓细胞白血病(CML)治疗可分为抗癌药物治疗和骨髓移植.抗癌药物中的传统化疗,其目的是使疾病缓解而非治愈,即通过化疗使白细胞总数保持在10×109·L-1,并减轻患者的症状;α干扰素(IFN-α)治疗可使部分患者达生物学缓解;甲磺酸伊马替尼对引起和维持肿瘤恶性表型的特异性分子靶位具有高度的选择性,实现了肿瘤分子靶向治疗的目的;异基因造血干细胞移植(SCT)是目前唯一可以治愈CML的方法,但限于年龄≤60岁的患者,且具有一定的风险.
作者：战榕 刊期： 2004年第03期
自1990年1月至2001年12月,我科共收治慢性硬膜下血肿(CSDH)156例,占同期硬膜下血肿的25.4%(156/617),其中老年患者(＞60岁)86例,占CSDH的55.1%.确诊前有63例在他科治疗,造成早期误诊,影响治疗效果.分析如下.
作者：周国平；刘义 刊期： 2004年第03期
高血压性脑壳核出血占大脑半球出血的80%左右,是神经科的一种常见病.现有传统内科保守、外科开颅血肿清除手术及锥颅血肿穿刺抽吸引流等几种主要治疗方法.我们自1996年开展床边锥颅血肿穿刺抽吸引流治疗高血压性脑出血.为进一步探讨老年高血压性脑壳核出血的有效治疗方法和时机,本研究以相同标准抽取锥颅血肿穿刺抽吸引流、外科手术及内科保守治疗3组病例,进行疗效对比,现报道如下.
作者：陈金轩；金启敏；卢昌均 刊期： 2004年第03期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,该病由于发病年龄偏高,在我国主要集中在老年人.患者免疫功能低下,对化疗耐受性差,过去大多采用常规的治疗方案,如MP、M2、VAD等,效果不甚理想.近年来多发性骨髓瘤的治疗已由过去的常规化疗进展到多方面的综合治疗,尤其是高效的化疗方案、造血干细胞移植、干扰素、树突状细胞肿瘤疫苗等免疫治疗,thalidomide老药新用等方法的综合应用,使骨髓瘤患者的预后有了明显的改善.本文就骨髓瘤的治疗进展作一综述.
作者：王少元 刊期： 2004年第03期
随着人类平均寿命的延长,老年人群日益增大,在恶性血液病诊疗中,老年病人的比例越来越高,对老年病人特点及老年癌症患者治疗予以关注,更好地理解化疗药物对老年癌症患者的影响将有助于对这些患者进行适当的化疗.
作者：林茂芳 刊期： 2004年第03期
我科自2000年1月至2002年12月在常规抗感染治疗的基础上,采用纤维支气管镜(纤支镜)吸痰灌洗治疗老年性肺炎,取得显著疗效,现报道如下.
作者：李朝霞；张睢扬 刊期： 2004年第03期
实用老年医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省老年医学研究所
