老年人腹腔镜胆囊切除术48例报告

袁正；吕晶

关键词：老年人, 腹腔镜胆囊切除术, 慢性胆囊炎, 胆囊息肉, 胆囊结石, 常见病, 患者

摘要：慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉是老年人的常见病.我院从2000年3月～2002年7月,对48例60岁以上老年慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉患者施行了腹腔镜胆囊切除术(LC),报道如下.

实用老年医学杂志相关文献

老年鼻出血鼻腔填塞止血方法的改进

老年鼻出血多为后鼻孔出血,其出血部位隐蔽,出血量多.这种鼻出血往往需行后鼻孔填塞或血管结扎方可止血.自2001年1月～2002年6月我科用改良前鼻孔填塞方法治疗58例老年性鼻出血,均1次治愈,介绍如下.

作者：楼正才；杨剑刊期： 2003年第01期
粘附分子与冠脉成形术后再狭窄

冠心病的介入治疗,尤其是经皮腔内冠脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)及冠脉内支架术(intracoronary stenting, ICS)已成为冠心病治疗的主要手段之一,但30%～50%的PTCA术后及10%～15%的ICS术后的再狭窄(restenosis, RS)率已成为影响冠脉成形术远期疗效的重要因素.

作者：刘云海；徐标；张丽容刊期： 2003年第01期
老年脂肪肝62例临床分析

脂肪肝是一种常见疾病,老年脂肪肝发病率近年呈上升趋势.本文收集了门诊及体检经B超诊断的62例老年脂肪肝患者的资料,进行了临床分析,以了解老年脂肪肝的临床特点.

作者：郑有章；何有成刊期： 2003年第01期
活化血小板检测在冠心病中的观察

目的观察冠心病患者活化血小板的水平并了解其在不同类型冠心病中的意义. 方法选择稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及正常者各20例.应用流式细胞技术(CD62p)测定其活化血小板水平.其中有22例行冠状动脉(简称冠脉)造影检查. 结果冠心病不稳定型心绞痛CD62p水平为(21.72±7.5)%,较稳定型心绞痛(10.22±5.2)%明显升高,且较正常组(5.82±2.5)%高,3者比较有统计学显著差异(前2者比较P＜0.01,后2者比较P＜0.05).且冠脉病变越重,CD62p水平越高. 结论冠心病患者尤其是不稳定型心绞痛患者CD62p水平增高,对病情判断及治疗提供依据.

作者：吴瑞霞；张群林；王玮；潘庆敏；董宏伟刊期： 2003年第01期
老年类风湿关节炎患者抗角蛋白抗体检测意义

目的了解抗角蛋白抗体(AKA)对老年类风湿关节炎(EORA)的诊断意义. 方法以Wistar大鼠中1/3食管组织冰冻切片为底物,采用间接免疫荧光法检测51例EORA及139例对照组的血清AKA,记录同期临床及实验室指标. 结果 AKA对EORA诊断敏感性为31.4%,特异性为98.6%.早期EORA患者AKA阳性率28.6%.AKA阳性组IgM、血沉(ESR)较阴性组高;医生及患者对病情活动性评分、Sharp评分有增高趋势.16例AKA阳性EORA中,类风湿因子(RF)、抗核周因子(APF)、抗Sa抗体阳性数分别为11、15例和4例.AKA和APF相关. 结论 AKA有助于EORA诊断及早期诊断,是病情活动性及严重性指标.

作者：程秀峰；金琰；谭魁麟；谭军刊期： 2003年第01期
老年人食管、贲门癌手术200例分析

我们自1991年1月至2001年12月为60岁以上老年病人施行食管、贲门癌手术200例,现将临床资料分析如下.

作者：孟祥成；董吉祥刊期： 2003年第01期
功能性电刺激在神经康复中的应用

脑外伤、脑血管意外、脊髓损伤等中枢神经系统疾病导致的偏瘫、四肢瘫和截瘫,目前,在其后遗症所产生的肢体(包括手)瘫痪中,应用功能性电刺激(FES)能成功地恢复瘫痪肢体的部分运动功能,是康复工程中很有应用前景的新技术.

作者：汪家琮刊期： 2003年第01期
缺氧对老年肺心病患者甲状腺激素水平的影响

目的探讨缺氧对老年肺心病患者甲状腺激素的影响. 方法使用放免法测定68例老年肺心病急性期、28例缓解期及28例对照组患者体内血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平,同步测定动脉血中氧分压(PaO2).观察T3、T4和TSH的变化,并分析PaO2与T3、T4的相关关系. 结果老年肺心病急性期的血清T3、T4水平分别轻度:(0.70±0.15)、(61.7±12.1)g*L-1;中度:(0.48±0.13)、(32.32±7.9)g*L-1,重度:(0.23±0.09)、(18.7±4.7)g*L-1.3组血清T3、T4显著低于缓解期(0.88±0.17)、(75.7±15.6)g*L-1和对照组(0.9±0.35)、(83.7±14.6)g*L-1(P＜0.01).动脉血氧分压(PaO2)与T3、T4水平是正相关(P＜0.05),轻、中、重度组和缓解组血清TSH较对照组略高,但无统计学意义,P＞0.05. 结论缺氧导致肺心病患者体内的甲状腺激素变化,并随着病情加重T3、T4水平显著降低.监测血清T3、T4水平有助于判断肺心病危重程度及其预后预测.

作者：雷卓青；唐秀光；郭清；陈林刊期： 2003年第01期
失语症的治疗及其进展

失语症治疗学是一门较新的学科,第二次世界大战后,美国一些军队医院开展了对脑外伤患者的康复工作,使许多心理学家和言语病理学家进入了失语症研究的领域.

作者：汪洁刊期： 2003年第01期
急性脑卒中的早期康复

脑卒中发病率高、病死率高、致残率高.在致残方面有偏瘫、两侧瘫、单瘫、言语障碍和认知障碍等.

作者：朱镛连刊期： 2003年第01期
TFP方案治疗老年胃肠道肿瘤16例临床观察

胃肠道肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,由于生活质量的改进,人们的生命已明显延长.因此,近年来老年胃肠道肿瘤的发病率也逐渐上升.

作者：孙蔚莉刊期： 2003年第01期
海捷亚治疗老年原发性高血压30例临床观察

老年原发性高血压是内科临床上的常见病,因为其发病率高,致死或致残而严重地威胁老年人的健康长寿和影响老年人的生活质量.

作者：蔡竞蕙；戴嘉；梁英妹；吴寒刊期： 2003年第01期
老年肝脓肿早期漏诊5例分析

1 临床资料本组5例病人,男2例,女3例,年龄61～72岁,急诊入院.胆总管、胆囊结石1例,胆总管结石、胆管炎4例.

作者：陈文斌刊期： 2003年第01期
严重冠脉病变侧支循环形成影响因素探讨

目的探讨严重冠脉病变侧支循环影响因素. 方法对79例冠脉狭窄≥90%和(或)闭塞病变血管造影进行分析. 结果 79例严重冠脉病变有68例见侧支循环建立,其中右冠病变47例,伴侧支循环44例,占93.61%(44/47),前降支病变51例,伴侧支循环29例,占56.86%(29/51),回旋支病变26例,伴侧支循环20例,占76.92%(20/26).合并糖尿病39例,37例伴侧支循环,非糖尿病40例,31例伴侧支循环(P＜0.05),合并高血压组49例,46例伴侧支循环,非高血压组30例,22例伴侧支循环(P＜0.01). 结论严重冠脉慢性病变多数建立侧支循环,以右冠病变显著,糖尿病和(或)高血压促进侧支循环建立.

作者：程自平；徐岩；朱润硕；许邦龙；陈斌刊期： 2003年第01期
老年人术后下肢深静脉血栓形成低分子肝素治疗28例

近年来,手术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)发病率在我国有上升趋势,特别是老年患者更为常见.

作者：杨祖培；许虹；金水平刊期： 2003年第01期
前言——重视脑血管疾病后康复

随着时代的发展,对生活质量的要求愈来愈高,因此脑血管意外后康复日益受到重视,各医院脑卒中(康复)病区的纷纷设立就是一个例证.

作者：周士枋刊期： 2003年第01期
单纯收缩期高血压与波反射及治疗

收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)而舒张压＜90 mmHg时,我们称之为单纯收缩期高血压.

作者：方媛；牟建军刊期： 2003年第01期
小剂量胺碘酮治疗老年人心房颤动临床观察

对我科1998年1月～2001年12月共收治60岁以上的阵发性心房颤动(AF)病人,在积极控制原发病基础上,使用小剂量胺碘酮转复AF的疗效及安全性进行观察,现报道如下.

作者：张珊刊期： 2003年第01期
老年再次心肌梗死12例误诊分析

由于急性心肌梗死(AMI)早期再通及对慢性期血流再造及管理,使AMI患者的预后得到很大改善,但幸存者仍有较多再次梗死(再梗)危险,因而老年再梗的发生率逐年增高.

作者：黄翠瑶；周培毅刊期： 2003年第01期
鲍曼不动杆菌RAPD基因分型的研究

鲍曼不动杆菌广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤,常在住院病人尤其在老年人和重症监护室引起医院获得性肺炎,是严重的医院感染病原菌[1].

作者：费建文；初海英；秦筱梅；程兆忠刊期： 2003年第01期