张继红；赵瑞玲
大综资料前瞻性回顾表明,血压升高水平与靶器官损害相对危险性呈对数线性关系.同时与持续升高有强关联性[1,2],迅速有效将血压降至理想水平,对避免或逆转高血压对靶器官损伤,挽救患者生命,具有重要意义.传统治疗高血压急症选用硝普钠取得了较好疗效,但易引起心率加快,加重重型高血压靶器官损伤.乌拉地尔(商品名:压宁定Urapidil)治疗重症高血压,取得较好的疗效,且对靶器官损伤相对较轻[3],笔者对144例重型高血压随机分组进行治疗,其疗效报告如下:
作者：沈亚民；岳丽英；孔庆福 刊期： 2003年第02期
尿激酶(UK)是目前应用较为广泛的溶栓药物,基层医院脑梗死病人多数不能在常规溶栓窗内(＜6h)就诊或高龄、血压偏高病人,不适应大剂量(2万U/kg)溶栓治疗.本试验观察小剂量尿激酶对以上病人静脉序贯应用的临床疗效及安全性.
作者：万冬宇；李宗卫；叶梅；余长春 刊期： 2003年第02期
随着交通及建筑业的不断发展,颅脑损伤的发生率有逐渐增高的趋势.而呼吸功能不全则是重型颅脑损伤常见的并发症,低氧血症在重型颅脑损伤中的发生率高达48%～72 3%[1].故保持气道通畅,维持良好的气体交换是至关重要的,现将其呼吸道管理综述如下:
作者：许萍 刊期： 2003年第02期
目的探讨β受体阻滞剂对高血压病人血脂水平的影响.方法60例高血压病人随机分成四组,分别服用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔.用药前后分别测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、载脂蛋白AI(APO AI)、载脂蛋白B(APOB),将用药前后血脂数据进行统计学处理.结果普萘洛尔组治疗后TG明显升高,HDL C明显下降,差异显著.阿替洛尔和美托洛尔组治疗后TG、LDL C明显升高,HDL C明显下降,差异显著.比索洛尔组治疗后TG明显升高,HDL C明显下降,差异显著.结论研究结果提醒医生在选择治疗方案时要考虑到β受体阻滞剂对血脂水平的影响,应定期复查血脂,长期治疗可使冠心病恶化,若高血压病伴严重高血脂症慎用,从而提高医疗质量.
作者：闫吉霞；张学军；何平；王学惠 刊期： 2003年第02期
目的探讨高尿酸(UA)血症与急性脑梗死(ACI)的关系.方法将80例ACI患者作为观察组,70例非脑血管病患者作为对照组.结果观察组和对照组UA异常增高率分别为62 5%和8 57%(P＜0 05),观察组UA、血脂水平均高于对照组(P＜0 01),且UA与甘油三酯(TG)水平呈正相关;尿酸水平与病情、预后有关(P＜0 05,0 01).结论高尿酸血症可能是ACI危险因子之一,测定血尿酸含量有利于判断病情及评估预后.
作者：张骏；胡泳涛；雷显泽；徐忠祥 刊期： 2003年第02期
目的研究不典型星形细胞瘤的CT征象.方法回顾分析13例CT首次误诊,手术病理证实的星形细胞瘤的术前CT图像与临床表现.结果①13例星形细胞瘤,9例年龄＞50岁,11例部位在大脑半球.②星形细胞瘤表现为低密度或带回状高密度灶;形态为楔形或圆形;无强化或带回状强化;瘤周水肿.结论定期追踪CT复查,应用多项指标综合分析,能够提高CT诊断不典型星形细胞瘤的准确率.
作者：陈焱汉 刊期： 2003年第02期
自1996 07～2001 12,我科收治31例酒精中毒并发颅内出血病人,现报道如下:
作者：李伟 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者男性,75岁.反应迟钝1a于1999 02 24入院.
作者：吴小炼 刊期： 2003年第02期
脑栓塞恢复期即急性治疗后病人智力、体力和社会生活能力在逐渐恢复的过程.此期病人心理复杂,皆有不同程度的后遗症,如语言障碍,肢体瘫痪,吞咽困难等,严重影响了患者生命质量.此期需要护理人员运用护理程序有目的、有计划地进行恢复期护理.
作者：张继红；赵瑞玲 刊期： 2003年第02期
目的目前国内外均重视长效降压药的降压治疗.比较氨氯地平片及特拉唑嗪胶囊对轻、中度原发性高血压病人血压、心率、血脂、血糖的作用及不良反应.方法原发性高血压病人106例,氨氯地平组(A组)54例,男30例,女24例,平均53 5±1 7岁.特拉唑嗪组(B组)52例,男31例,女21例,平均54±2 5岁.A组单用氨氯地平片5 10mg,每晨1次口服,连服12周.B组单用特拉唑嗪2 4mg,每晚1次口服,连服12周.结果A组总有效率88 9%,B组总有效率90 4%.2组间比较有效率无差异性(P＜0 05).2组对血脂代谢及血糖均有改善作用.不良反应轻.结论氨氯地平及特拉唑嗪均具有安全、方便、长效、不良反应少、病人顺从性好等优点,可作为轻、中度高血压病人,特别是伴有高血脂症及糖尿病病人较为理想的降压药物.
作者：刘华玲；孟健；冉华中 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者男性,48岁,因头痛、精神抑郁、少言寡语半月来诊.
作者：杜忠德 刊期： 2003年第02期
和纤溶功能随年龄增加而改变是老年人易发生心脑血管疾病的原因之一.近年来对老年人进行溶栓等治疗的年龄限制逐渐放宽.采用与老年人相应的实验室指标,对合理的抗栓治疗十分必要,为此,我们测定了63例健康老人抗凝血酶原(AT Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)及激活部分凝血酶原时间(APTT)等指标,得出本实验条件下老年人上述指标的正常参考值范围.
作者：张云普；赵晓武；侯天德；王继立 刊期： 2003年第02期
1临床资料1 1病例选择全部病例均经头颅CT或MRI确认为急性脑梗死,诊断标准参照1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订标准[1];且排除严重心、肾、肝功能不全,发病在1wk以内,年龄＜70岁.
作者：李铁军；陈文武 刊期： 2003年第02期
本文总结了外伤性颅内血肿64例,其中单纯性血肿33例,现就其诊治体会分析如下.
作者：冯国彦 刊期： 2003年第02期
我院自2000 05～2001 10采用微创技术治疗高血压脑出血42例,疗效显著,现将护理体会介绍如下:
作者：穆燕；王信梅；王文凤 刊期： 2003年第02期
糖尿病的发病率逐年呈上升趋势,糖尿病合并动脉粥样硬化,导致冠心病和脑血管疾病是近年来糖尿病人的主要死亡原因.因此,研究糖尿病人与血脂检测的关系是非常重要的.我们通过对118例健康人和81例糖尿病人用伊利康生物技术有限公司提供的胆固醇、甘油三酯试剂进行测定,现将结果报告如下:
作者：牛晓美；周丽 刊期： 2003年第02期
目的观察醒脑静注射液对重型脑出血的治疗作用.方法应用醒脑静治疗急性重型脑出血41例,与常规治疗的40例作比较.10～15d为一疗程.治疗前后分别观察临床症状、特征、意识障碍恢复时间及体温恢复时间.结果治疗组总有效率为92 68%,显效率为82 92%;对照组分别为77 5%和55 0%,经χ2检验两组显效率有显著性差异(P＜0 05);治疗组的意识障碍及发热的恢复时间较对照组均明显缩短(P＜0 05).结论醒脑静注射液可增强脑细胞活力,改善供氧,对急性重型脑出血有良好疗效,特别是对伴有意识障碍及发热者效果更好.
作者：郝清华；杨苗 刊期： 2003年第02期
一年来,我们对急性脑梗死患者分别使用尿激酶注射液、脉络宁注射液治疗,取得显著疗效,现报告如下.
作者：李素芳 刊期： 2003年第02期
意外事件是指病人突然发生的人身损伤及破坏行为,是难以预料和防范的,属于非医疗过失意外事件的发生极少数系在意识不清醒、冲动状态时发生,但更多的是在意识清醒、在精神病理作用下,有预谋、有计划、有对象的,故它的发生给医院和病人带来的损失是无法估量的.为此,很有必要进行分析和探讨.
作者：谭龙霞 刊期： 2003年第02期
丘脑出血占脑出血12%～24%,丘脑出血患者在神经眼科检查中有许多诊断价值的体征,丘脑出血致Horner综合征未见有文献报道,现将近年来诊治的18例加以总结报道.
作者：杨平生 刊期： 2003年第02期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
