惠大贵；郭香菊
现将我科三年来收治的急性脑血管病并发急性肾功能衰竭(ARF)34例,对其发病机制及防治措施进行回顾性分析如下:
作者：高根方；吴双河 刊期： 2003年第02期
目的探讨急性脑梗死超早期颈动脉溶栓及静脉溶栓的疗效,寻求更好的溶栓途径和方法.方法将入选的100例病人随机分为2组,颈动脉溶栓组(简称A组)50例,给以尿激酶30万U,用普通输液针由病灶侧颈动脉穿刺推注;静脉溶栓组(简称V组)50例,将尿激酶120万U稀释后静滴,两组辅以相同的常规治疗,14d后观察两组的疗效及不良反应.结果A组:基本痊愈18(36%),显效21例(42%),总有效率为92%.V组:基本痊愈11例(22%),显效14例(28%),总有效率74%.A组出血发生率为4%,V组出血发生率为10%.结论颈动脉溶栓的疗效显著高于静脉溶栓的疗效(P＜0 05),且出血发生率低.
作者：王慎付；赵岚；文斌；秦志慧 刊期： 2003年第02期
原发性眼睑痉挛多见于中老年女性,原因不明,病初眼睑微细抽动,重则一侧全部面肌阵挛和强直性收缩,常致眼睑闭合而影响视物.目前单纯服药治疗没有明显疗效.近年来我们采用针刺治疗原发性眼睑痉挛,获得满意疗效,现将其治疗情况介绍如下:
作者：侯丽；董明栋；吴红新；刘继山 刊期： 2003年第02期
高血压与2型糖尿病均有胰岛素抵抗,文献报道2型糖尿病患者高血压的患病率达20%～40%.本文收集我院1998 02～2001 04间78例高血压并2型糖尿病患者,观察卡托普利的降压疗效.
作者：杨雨旺；刘勤；张英 刊期： 2003年第02期
目的寻找颅内血肿微创清除术后再出血的防治对策,有效提高脑出血病人的存活率及生活质量.方法根据发病时间不同,对锥颅病人再出血做详细比较,并在手术部位直接注入止血药.结果在不同时间里采取上述措施,再出血发生率不同,出血3d后行锥颅手术,并注入立止血,能有效防止再出血.结论掌握锥颅手术时机,并注入立止血是治疗再出血的良策.
作者：赵幸娟 刊期： 2003年第02期
建立并维护血管通路是进行血液净化的基本条件.建立临时血管通路并维持有效的循环血量是急诊血液净化的必备条件,如ARF(急性肾衰)、CRF(慢性肾衰)并肺水肿、左心衰、高钾血症及急性药物、毒物中毒等,往往需要行急诊血液净化治疗.我院急诊血液净化主要采用股静脉穿刺留置双腔导管做为临时血管通路.现将2001 01～2002 06在我院用股静脉穿刺留置双脉导管行急诊血液净化的治疗与护理体会报告如下.
作者：唐勇；李佩云 刊期： 2003年第02期
目的分析单一用药与联合用药治疗高血压病的疗效比较.方法收集患者病史将确诊为高血压病的136例患者随即分为3组.A组患者给予卡托普利片12 5mg,3次/d口服,连续观测血压3个月.B组患者给予双氢克尿塞片12 5mg,2次/d口服,连续观测血压3个月.C组患者给予卡托普利片6 25mg 3次/d口服,同时给予双氢克尿塞片12 5mg,1次/d口服,连续观测血压3个月.结果A组与B组降压效果一般,出现副反应较多,C组降压效果明显,副反应出现较少.结论联合用药治疗高血压病疗效理想,而且副反应发生较少.
作者：李彦宏；葛宏宇 刊期： 2003年第02期
目的进一步认识视觉诱发电位(VEP)在多发性硬化(MS)中的使用价值.方法分析25例临床诊断为MS的VEP检测结果.结果25例MS患者的VEP异常率为72%,异常者中伴视觉症状者占44%;不伴相应视觉症状者占56%;伴脊髓损害者占78%.结论VEP检查对MS的诊断具有重要意义.
作者：党雁华 刊期： 2003年第02期
大综资料前瞻性回顾表明,血压升高水平与靶器官损害相对危险性呈对数线性关系.同时与持续升高有强关联性[1,2],迅速有效将血压降至理想水平,对避免或逆转高血压对靶器官损伤,挽救患者生命,具有重要意义.传统治疗高血压急症选用硝普钠取得了较好疗效,但易引起心率加快,加重重型高血压靶器官损伤.乌拉地尔(商品名:压宁定Urapidil)治疗重症高血压,取得较好的疗效,且对靶器官损伤相对较轻[3],笔者对144例重型高血压随机分组进行治疗,其疗效报告如下:
作者：沈亚民；岳丽英；孔庆福 刊期： 2003年第02期
目的探讨高血压左室肥厚对心率变异性的影响.方法将60例高血压病伴有左室肥厚者、63例高血压病不伴有左室肥厚者及51例正常对照者的心率变异性时域参数、心率参数进行对照分析.结果高血压病患者时域分析指标及心率变异指数均比正常人明显降低.结论高血压病患者体内自主神经功能失衡,心率变异性降低,而且其心率变异性降低程度与心脏受损程度有关.
作者：李锦秀 刊期： 2003年第02期
成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factor,FGF)是一组体内分布广泛的具有生长因子活性的多肽，由机体组织自身合成，通过与靶细胞膜表面的特异性受体结合，调节细胞的生长和分化，因能明显地促进成纤维细胞的有丝分裂作用，故而称为成纤维细胞生长因子，又因和肝素有很高的亲和力，故而又称为肝素结合生长因子(Heparin binding growth factor).
作者：易伟；陈坚 刊期： 2003年第02期
心房颤动(af)病人心房内血栓形成及血栓性栓塞并发症的潜在危险,是脑卒中的常见原因之一.老年af患者较无af人群脑卒中发生率增高6倍[1].适当应用华法令可使其发生率降低70%,并可避免其出血并发症.本文复习53例病人疗效并与阿司匹林抗凝组38例对照,报告如下.
作者：王贵锋；王建祯；刘宇 刊期： 2003年第02期
自1999年3月以来,我院采用丽珠血栓通注射液治疗脑梗死20例,并与脉络宁、复方丹参各20例进行疗效观察对比,现报道如下.
作者：张红敏 刊期： 2003年第02期
组织细胞对水的通透性差异,提示水除了以简单扩散方式进行转运外,还可能通过细胞膜上的某种水通道完成其主动转运.随着水通道蛋白家族分子结构、生理特性的阐明,水通道蛋白参与体内水平衡的调节机制,与疾病的关系被揭示.其水平测定作为判断水代谢障碍疾病发生、发展的指标,以及对水通道蛋白进行目的性修饰,将为临床上诊断和治疗水代谢障碍疾病开辟新的途径.
作者：唐玲；胡长林 刊期： 2003年第02期
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题[1].我国高血压患病率由1979年的5 8%上升到1993年的11 88%[2],高血压患病率的迅速上升可能与我国近20年来社会环境改变、生活水平的提高、生活方式的明显改变有关.我们于2000年6～9月间对5111厂社区内5338人进行高血压及相关因素的调查,探索社区高血压的发病率可能原因与危险因素.
作者：韩艳玲；王青；刘倩玲；张素梅；王浩 刊期： 2003年第02期
目的探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心力衰竭的关系.方法对48例老年收缩期高血压伴左室肥厚(HLVH)患者及30例老年单纯收缩期高血压患者分别进行超声心动图检查,分析他们的心功能情况.结果HLVH组反映左室功能障的LVEF,CI明显减低;二尖瓣舒张早期流速(E峰)、E/A、舒张早期减速显著减低.结论老年收缩期高血压左室肥厚与心衰密切相关,积极改善左心室重塑有助于延缓心衰的发生.
作者：刘志远 刊期： 2003年第02期
自2001年1月,我科应用胰岛素治疗急性脑梗死60例,以探讨该方法的科学性、有效性和安全性.
作者：张卉田 刊期： 2003年第02期
近些年的研究证实中枢神经组织有再生能力,但损伤后修复功能较差,很多实验结果不能令人满意.既往的脑移植或脑组织移植大的生物学障碍是移植物难以在宿主体内生存或发育,移植效果的稳定性及其功能的恢复不肯定.干细胞是具有多种分化潜能和自我更新能力的细胞,广泛存在于造血系统.其低免疫源性、多潜能分化及不断自我更新能力,使研究者的策略转向了细胞移植.本文对近年来细胞移植在中枢神经系统疾病中的应用研究作一综述.
作者：梁长春；杨清成 刊期： 2003年第02期
随着生物医学模式向生物心理社会学模式的转变,人们逐渐认识到心理因素在疾病发生发展中的作用.急性脑血管病人早期意识恢复后,除因脑损害而致的躯体疾患外,多数可伴有不同程度的心理负面反应,这些心理问题极大影响患者生理、心理康复及生活质量.因此,我们就如何对急性脑血管病人以心理护理为重点,促进其心理康复进行探讨.
作者：牛素芳 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者女性,75岁.主因腹泻、发热1d于2002年2月15日入院.
作者：齐增平 刊期： 2003年第02期
中国实用神经疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：郑州大学
