保志军；竺越；王根生；郑松柏；于晓峰；顾同进
目的研究老年急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗对心率变异性(HRV)的影响. 方法测定AMI组136例和健康对照组30例HRV时域6项指标,并作对比分析. 结果 AMI组的平均R-R间期的标准差(SDAR-R)、平均R-R间期标准差均值(SD)、平均R-R间期标准差的标准差(SDSD)、相邻R-R间期差值均方根的均值(mSASD)低于健康对照组,分别为(39±14)ms和(52±26)ms(P＜0.01)、(31±12)ms和(43±17)ms(P＜0.01)、(11±6)ms和(15±7)ms(P＜0.05)、(20±10)ms和(28±18)ms(P＜0.05);AMI再通组的平均R-R间期(AVGR-R)、SDAR-R、平均R-R间期的变异系数(CV)、SD、SDSD和rmSASD高于未溶栓组和溶栓未通组,P＜0.01,但与健康对照组相比无统计学意义;前壁心肌梗死溶栓后SDAR-R(58±18)ms低于下壁心肌梗死(72±25)ms,但无统计学意义;溶栓再通后心源性死亡者SD低于溶栓再通后的存活者. 结论成功的溶栓治疗可提高HRV,改善AMI后自主神经系统功能失衡,减少由此引起的致命性心律失常等事件的发生,改善患者预后.
作者：宫玲；焦青萍；顾薇；谈中茹；李瑾；邱朝晖；朱华；郑柏生 刊期： 2000年第01期
老年糖尿病(DM)患者冠心病(CHD)的发病率明显高于非DM,其原因与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血脂、高血糖、高血压等因素有关.本文测定老年DM合并CHD患者神经肽Y(NPY)、P物质(SP)水平,旨在探讨2者在糖尿病CHD中的作用.
作者：刘波；杨玲；石津生；姚玲；邵芙玲 刊期： 2000年第01期
原发性肝癌好发于40～50岁年龄段,随着人类平均寿命的延长,老年人原发性肝癌发病率有所增加.现将本院近5年来收治的资料完整的老年中晚期原发性肝癌46例,与同期收治的中青年中晚期肝癌41例对比分析,探讨老年人中晚期原发性肝癌肝动脉化疗、栓塞的价值.
作者：保志军；竺越；王根生；郑松柏；于晓峰；顾同进 刊期： 2000年第01期
本文报道我院两年来收治的经组织细胞学证实的老年原发性肺癌144例,探讨其临床特点,以助于早期诊断.
作者：杨俊；黄茂 刊期： 2000年第01期
国外曾有报道糖尿病(DM)患者高血尿酸(UA)水平与心血管的并发症和总死亡率呈正相关,尽管其发生机制尚不十分清楚,但可以此来预报这些危险并发症的发生,对进一步预防和治疗具有意义.本文对我院收治的86例老年2型DM患者进行分析,其中住院期间脑梗塞30例,同期无脑梗塞患者56例做对照,比较血UA水平的变化.
作者：石珺；汪崇文；刘浩 刊期： 2000年第01期
随着人口的增长及老龄化趋势,罹患外科病的老年人日益增多,老年人群的手术亦增加.然而,由于生理储备力降低,老年人手术的并发症发生率、死亡率均较青壮年高.在提高老年外科病人手术耐受力,改善预后方面,合成类激素重组人生长激素(rhGH)的应用,可以发挥一定的作用.
作者：许勤；吴文溪 刊期： 2000年第01期
我院自1996年7月至1998年12月应用自膨式金属食管带膜支架(江苏西格玛公司研制)治疗老年晚期食管癌和食管气管恶性瘘128例,现报道如下.
作者：董吉祥；沙正布；张世伟；刘新；何庆华 刊期： 2000年第01期
病例男,66岁,因恶心呕吐2周并咳嗽痰中带血4d入院,查体:体温37.6℃,血压165/105mmHg,呼吸15次.min-1,贫血貌,双眼球结膜轻度苍白,口唇略发绀.
作者：唐广宁；王昌明；俞康龙 刊期： 2000年第01期
腹股沟疝是一种常见病,特别是老年人发病率较高.自Bassini介绍疝修补术以来,已有80余种术式,但手术复发率仍较高.本院从1987年开始采用无张力修补术治疗老年腹股沟疝,报道如下.
作者：张凯；谢敏；周建新 刊期： 2000年第01期
我们对6年中收治的63例一度被误诊误治的老年肺结核患者进行了误诊病种和误诊时间统计,现报道如下.
作者：马少元；王文明；李昌英 刊期： 2000年第01期
目的探讨钙剂及维生素D3(VitD3)治疗骨质疏松的临床效果. 方法 349例骨质疏松患者用不同方法的钙剂(钙剂;钙+VitD3)治疗18月. 结果钙剂组(乳酸钙1000mg,每天3次)40%患者症状改善,但骨量仍继续下降,而钙+VitD3治疗组(钙尔奇D+阿尔法D3)78%患者症状缓解,且骨量明显上升. 结论虽然补钙不失为骨质疏松防治的基本方法,但补钙应慎重,钙剂的补充必须是有目的、有计划、有监测的,单纯高剂量补钙可能导致骨质疏松、髋部骨折发病率增高,需引起广泛重视,钙剂使用时要强调VitD3的联合应用,活性VitD3不仅是钙在人体被骨骼吸收、利用的载体,而且可以减轻钙剂对人体所致的副作用,改善并提高骨骼质量.
作者：林华；韩祖斌；包丽华；谢力；孙燕芳 刊期： 2000年第01期
随着糖尿病(DM)发病率的日渐增加,DM病人接受手术的机会也越来越多.众所周知:2型DM占DM中的80%～90%以上,而发病年龄高峰在60～70岁,即老年阶段,因此老年DM不可避免地成为接受手术的主要DM人群,了解与掌握老年DM围手术期的处理原则是十分重要的.
作者：何戎华 刊期： 2000年第01期
老年股骨颈骨折为骨伤科疑难病,加之多并发有老年性疾病,在治疗上有一定困难.因此,围手术期的正确处理,对顺利完成手术,改善机体功能,提高生活质量,减轻社会和家庭的负担有重大意义.
作者：孟炼；陈生文；刘忠；卢红；毛军；兰婉清 刊期： 2000年第01期
目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在老年痴呆临床前期人群中的作用. 方法采用RIA法对51例老年性痴呆(AD)高危人群及65例脑血栓形成后遗症患者的血清TNF-α水平进行了检测. 结果显示:AD轻异组(46例)血清TNF-α(546.58±110.58)ng·L-1、脑血管性痴呆(VD)轻异组(47例)(551.78±83.03)ng·L-1均高于健康组(354.03±44.34)ng·L-1,具有非常显著差异(P＜0.001).AD高危人群中有脑萎缩倾向者血清TNF-α水平高于无脑萎缩者(P＜0.05).全血TNF-α水平有随脑智能减退而逐渐增高趋向. 结论提示血清TNF-α异常表达参与它们慢性脑病变的发生、发展,动态观察血清TNF-α水平可为早期诊治提供信息.
作者：严镭；刘国林；王红 刊期： 2000年第01期
依那普利(苯丁酯脯酸)为不含巯基的强效血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),由于它能阻断肾素-血管紧张素系统(RAS),阻止血管紧张素Ⅱ(AⅡ)对心脏和血管的损害,显示其治疗肺心病心力衰竭的效果.我们自1997年1月至1998年3月用依那普利片剂治疗肺心病心力衰竭患者46例取得较好疗效,现将结果报道如下.
作者：孙大保 刊期： 2000年第01期
我院自1990年11月至1999年6月,采用内镜下微波加局部化疗扩展及置入内支架,对96例晚期食管及贲门癌性梗阻患者进行内镜下综合姑息治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：陈志坦；张春明；孙士其 刊期： 2000年第01期
目的研究老年男性高血压病人的胰岛素抵抗及脂质代谢变化的特点. 方法对30例老年男性高血压病人及老年男性正常人的血脂、血糖及胰岛素水平进行测定,观察其变化特点. 结果老年男性高血压病人与老年男性正常人相比有较高的血清甘油三酯水平[(1.9±0.9)mmol·L-1 vs (1.3±0.4)mmol·L-1]及胰岛素水平[(13.5±4.3)mIU·L-1 vs (9.4±2.0)mIU·L-1],差异有显著性(P＜0.05);而且胰岛素敏感性[(4.3±0.4) vs (3.9±0.5)]也是降低的(P＜0.05). 结论老年男性高血压病人不仅存在着脂质代谢紊乱,而且存在着胰岛素抵抗.
作者：马剑英；张永珍；梁爱玲；刘昌慧；张利；江桂华 刊期： 2000年第01期
随着人们寿命延长,人口老龄化,老年人手术率日渐增加,老年人术后并发症已经成为外科医师日益关注的问题,本文就我院1994～1998年普外科老年人术后并发肺炎的原因进行分析讨论.
作者：边学志 刊期： 2000年第01期
感染性心内膜炎(IE)多见于中青年有器质性心脏病的病人.在过去的10多年中,IE的流行病学已有所改变,老年人IE发病率有明显的增高.本文回顾性分析了22例老年IE,以探讨老年IE的发病情况和临床特点.
作者：葛晓燕；徐荣良；秦永文；胡建强；张秋琴 刊期： 2000年第01期
老年人生理机能出现退行性改变,是衰老过程的反映,随着老龄化的进展,主要器官系统的功能储备减退十分明显.加之病人的慢性疾病或未显现的亚临床疾病,使得老年人维持机体内稳态的储备力下降.
作者：吴文溪 刊期： 2000年第01期
实用老年医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省老年医学研究所
