李光琴；张子愚；官开均
采取常用的手术方法治疗重症或复杂的痔病,在选择痔核切除的部位以及保留肛管皮肤的多寡上,常令术者感到棘手.切除部位不当可能引起伤口延迟愈合;切除肛管皮肤不够,术后会发生肛沿水肿;而切除皮肤过多又有遭致肛门狭窄的弊端.
作者：李光琴；张子愚；官开均 刊期： 2008年第06期
目的 建立肾衰宁丸大黄素和大黄酚的含量(以二者含量之和计)测定方法.方法 高效液相色谱法.色谱柱为Diamonisil(TM钻石)C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15);检测波长为254nm;柱温:25℃;流速:1ml/min.结果 大黄素进样量在 0.02652μg-0.1326μg范围内线性关系良好(r=0.9997),加样回收率为96.9%,RSD为1.80%;大黄酚进样量在 0.04004μg-0.2002μg范围内线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为96.7%,RSD为1.76%.结论 本法操作简便,分离效果良好.
作者：李绍民；王艳秋 刊期： 2008年第06期
采用正交试验探讨砂仁破碎程度、浸泡时间和煎煮时间三因素对砂仁煎煮液挥发油含量的影响,结果表明,要得到较高挥发油含量的煎液,应将砂仁壳与种子均破碎、不必浸泡、煎煮10min.
作者：冯艳 刊期： 2008年第06期
本文总结目前医学文献检索课教学活动实践中存在的问题和不足,并进行了原因分析,从改变观念、教学模式、教师队伍建设、教学考核等方面提出了该课程教学改革的一些建议.
作者：李欣 刊期： 2008年第06期
火热是烧伤的首发病因.火热侵害人体,首先成伤.外伤形体,内伤阴液,出现瘀滞,腐烂的烧伤创面,继之,邪毒侵袭,化热攻里,瘀、腐、毒反过来,更加重了伤,以致变证峰起,病情复杂,均系于伤、瘀、腐、毒胶结而难解,此乃病机之关键.因此.临床救治,要求疗伤必须重视内外同治,外应积极修护毁伤之形体,蔽护人体的完整统一,不仅可以防止津脱液失,血气耗伤,又能有效阻止邪毒的侵袭;内应补液养阴,顾护正气,恢复体内阴阳平衡,鼓舞正气,祛邪解毒,促进创面愈合.化瘀通络,祛腐生新,防治邪毒感染,无疑是正确疗伤怂的必然要求和有效手段.
作者：侯新安 刊期： 2008年第06期
颈椎外伤等严重颈椎疾患病人,采用头颈后仰位喉镜直视下气管插管可能加重颈椎损伤,甚至导致颈髓受压而致呼吸心跳骤停.为此我们固定颈椎保持头颈中立位,采用经口盲探法行气管插管,获得较好效果.报告如下.
作者：宋汝峰；马卫东 刊期： 2008年第06期
目的 观察廉泉穴针刺配合冰制棉球口腔护理对脑卒中患者吞咽障碍的疗效.方法 选取脑卒中吞咽障碍的患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组均以神经内科常规药物治疗,常规口腔护理.治疗组取廉泉穴直刺,冰制棉球改良式口腔护理,采用洼田饮水实验,于治疗10d、20d进行功能评定,比较两组疗效.结果 第10d测试,治疗组有效率70%,对照组有效率23.33%;20d测试,治疗组有效率93.33%,对照组有效率60%.两组比较差异有统计学意义,p<0.01.结论 脑卒中患者吞咽障碍经针刺廉泉穴及改良式口腔护理,能明显提高吞咽功能.
作者：陈庆华 刊期： 2008年第06期
我们将中药肝纤消汤运用于肝纤维化患者的治疗,取得良好疗效,现报告如下:1 资料与方法
作者：张义才 刊期： 2008年第06期
妇月康胶囊(商品名为宫太胶囊)的主要成分为当归、川芎、甘草(炙)、桃仁、干姜(炭)、益母草、红花、徐长卿等.其主要功效为活血、去郁、止痛.临床上常用于产后恶露不行,少腹疼痛.在近期临床使用中(陕西摩美得制药有限公司生产的批号为070905)出现不良反应1例,现报告如下.
作者：李云峰；仲秋月 刊期： 2008年第06期
目的 对比龙眼穴与传统西药治疗带状疱疹的临床疗效差异.方法 将61例患者随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组采用龙眼穴治疗,对照组采用传统西药治疗,对治疗前后症状的改善情况进行对照观察.结果 治疗组有效率96.7%,对照组有效率80.0%,两组比较有统计学意义(p<0.05);两组痊愈患者中治疗1疗程后治疗组痊愈率显著高于对照组(p<0.05).结论 龙眼穴治疗带状疱疹疗效好,疗程短.且无后遗证.
作者：周莉 刊期： 2008年第06期
推拿学是一门实用性很强的临床学科,其主要依靠医生的双手,在病人身体上施以各种不同手法,来达到恢复或改善人体的生机、促使病情康复的目的.所以学好推拿的关键在于基本推拿手法是否熟练.
作者：周红军；张秋雨；孟建国；徐智广 刊期： 2008年第06期
目的 比较X线平片与多层螺旋CT对肋骨骨折诊断结果的准确率.方法 对160例肋骨骨折患者X线平片与多层螺旋CT结果,并进行对比分析.结果 160例患者,总计251处肋骨骨折,多层螺旋CT诊断符合率100%;X线平片检查共发现明确肋骨骨折169处,检出率为67.3%,漏诊率为33.7%.结论 多层螺旋CT能有效地避免X线平片和常规CT的不足,降低了漏诊率,为患者治疗方案的选择,提供了可靠的诊断依据.
作者：冯汉超 刊期： 2008年第06期
慢性萎缩性胃炎与胃癌之间的关系已日益受到人们的重视,及时治疗、预防癌变已成为当前的一个重要研究课题.自2005年6月～2007年10月,我们应用和胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎48例,疗效满意,现报道如下.
作者：郭楠 刊期： 2008年第06期
1 临床资料患者封某某,女,68岁,因上腹部胀痛1月于2005年12月27日来我院就诊.胃镜检查见胃内巨大结石,大小约12X5cm,表面呈黄褐色、质硬,胃角可见一约2X2cm溃疡.
作者：邓美玲；朱加美 刊期： 2008年第06期
目的 探讨白藜芦醇对卵巢癌细胞株A2780的生长抑制及凋亡诱导作用.方法 50、100及200 μmol/L RES分别作用12～72h后,MTT比色法检测细胞生长活性,末端TdT酶标记技术检测细胞凋亡.结果 RES能显著抑制卵巢癌细胞株A2780的体外生长,呈时间与剂量依赖性;部分细胞出现凋亡形态学改变,RES能明显诱导卵巢癌细胞A2780凋亡,且呈时间与剂量依赖性.结论 RES通过抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡等机制,能显著地抑制卵巢癌细胞的体外生长.
作者：伍莉；田景鸣 刊期： 2008年第06期
<黄帝内经>在<热论>、<刺热>、<评热病论>、<热病>等多个章节对外感热病进行了阐述.对热病的概念、病因病机、症状变化、治疗原则、禁忌、预后等多个方面进行了阐发,对后世临床及学术的发展影响深远.本文就其在外感热病方面的论述进行归纳分析,并在临床应用中有一定的心得,现分述如下:
作者：张国雄；李丹 刊期： 2008年第06期
目的 统计枣百宁种汤对精神分裂症的临床疗效、副反应及其作用机理.方法 采用多中心开放随机对照研究,对116例精神分裂症患者用常规搞精神病药加服枣百宁神汤煎剂结合治疗,与128例单用常规抗精神病药治疗的精神分裂症患者对照.以简明精神病评定量表(BPRS)和阳性症状评宁量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)[1]综合评定.结果 治疗后枣百宁神汤组(治疗组)患者的CGI-GI分值和BPRS、SAPS、SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗组(对照组)患者,差异均有显著性(P<0.01).TESS总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 治疗组对精神分裂症的疗效较好;对阳性、阴性症状的改善明显优于对照组,副反应显著较少,安全度较好.调畅各脏腑机能与气机的运动形式,内通外达是其作用机理.
作者：马宝生 刊期： 2008年第06期
本文旨在观察对比硬膜外麻醉与硬膜外-腰麻联合阻滞术后病人自控镇痛的效果及不良反应.
作者：刘书玉 刊期： 2008年第06期
目的 观察腹部手术后酒石酸布托啡诺与芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和副作用.方法 择期下腹部手术50例ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为芬太尼组(F组n=25),芬太尼6mg+氟哌啶5mg+生理盐水,稀释至100ml:布托啡诺组(B组n=25),布托菲诺8mg+氟哌啶5mg+生理盐水,稀释至100ml.两组病人均在全麻下手术,术前用药苯巴比妥钠0.1mg,阿托品0.5mg,麻醉诱导:布托啡诺0.02mg.kg-1,芬太尼2μg.kg-1,丙泊酚2mg.kg-1,阿曲库铵0.5mg.kg-1,麻醉维持:丙泊酚6mg.kg-1.h-1,阿曲库铵0.5mg.kg-1.h-1,吸入异氟醚1%.手术结束后,B组静注布托啡诺1mg,F组静注芬太尼0.1mg作为负荷量,然后接静脉PCIA泵,参数设定:输入速度2mg.h-1 自控剂量2ml/次,锁定时间30min.用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,用镇静评分法(RSS)评价镇静效果,同时观察两组病人术后镇痛并发症.结果 两组病人镇痛效果都较为满意B组VAS评分低于F组,但无统计学意义(p>0.05),B组RSS评分低于F组但无统计学意义(p>0.05).B组BCS评分高于F组(p<0.05).B组恶心,呕吐,瘙痒,呼吸抑制等并发症少于F组(p<0.01).结论 酒石酸布托啡诺静脉术后镇痛效果可靠副作用少,可以安全有效应用于临床.
作者：钱伟民；崔敬伟；杨佰梅；王福涌 刊期： 2008年第06期
再发性尿路感染是指尿路感染经治疗后,细菌尿阴转,但以后再次发生真性细菌尿,再发可分为复发和重新感染.复发是由原先的致病菌再次引起尿路感染.通常是在停药1个月内发生.
作者：秦季平 刊期： 2008年第06期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
