殷勇冠;朱全红;吴艳萍
目的 通过对高血压高危组患者的综合治疗使血压达标,减少并发症.方法 对80例患者进行综合干预治疗并分析疗效.结果 改善生活方式及长效钙离子拮抗荆(CCB)硝苯地平控释片和血管紧张素Ⅱ受体阻剂(ARB)厄贝沙坦联合应用可以很好地控制高危组患者血压.结论 高血压高危组综合干预治疗能更好地控制血压,减少并发症,改善预后.
作者:李华 刊期: 2008年第06期
本文从<伤寒论>桂枝汤的组成、方义及服法讨论入手,分析与研究了桂枝汤的临床应用,就大论范围而言,桂枝汤原方所治病证多达15种,桂枝汤加减化裁方所治病证则多达32种,可见先贤称桂枝汤为群方之冠,诸方之祖,确是名副其实.并由此提示我们只要熟练掌握桂枝汤组成与方义,临床之际,便可灵活加减,因证化裁,以一方面御百病,事半而功倍矣.
作者:柴瑞震 刊期: 2008年第06期
目的 探讨肝硬化自发性腹膜炎的发病情况及有关诱因.方法 对42例肝硬化并发自发性腹膜炎的临床资料进行了回顾性分析.结果 肝硬化并发自发性腹膜炎的发生率为8.78%,致病菌G菌多见.结论 肝硬化并发自发性腹膜炎临床特点:大多数患者感染中毒症状不明显,腹膜炎体征不典型.以腹胀明显或加重.腹水短期增多,利尿治疗效果差为主要临床表现.腹水细胞计数和细菌培养是自发性腹膜炎(SBP)的诊断依据.肝硬化自发性腹膜炎可以通过综合支持治疗,适当应用抗生素治疗而得到预防.
作者:刘宝华;张长青 刊期: 2008年第06期
一贯煎具有滋阴疏肝之功效,笔者在长期的临床实践中运用一贯煎在高血压;糖尿病;神经官能症;痛经的治疗方面取得了比较满意的效果,颇有心得.
作者:严倩 刊期: 2008年第06期
目的 探讨白藜芦醇对卵巢癌细胞株A2780的生长抑制及凋亡诱导作用.方法 50、100及200 μmol/L RES分别作用12~72h后,MTT比色法检测细胞生长活性,末端TdT酶标记技术检测细胞凋亡.结果 RES能显著抑制卵巢癌细胞株A2780的体外生长,呈时间与剂量依赖性;部分细胞出现凋亡形态学改变,RES能明显诱导卵巢癌细胞A2780凋亡,且呈时间与剂量依赖性.结论 RES通过抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡等机制,能显著地抑制卵巢癌细胞的体外生长.
作者:伍莉;田景鸣 刊期: 2008年第06期
目的 观察脑心通对急性脑梗死的疗效.方法 治疗组用奥扎格雷钠针80毫克,胞二磷胆碱1.O克分别加入5%葡萄糖250毫升中静注.加服脑心通胶囊3粒,每日三次.对照组静注同样扩血管药物加服复方丹参片3片,每日三次.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为94.5%与89.7%(p<0.05).治疗组功能恢复明显优于对照组,治疗中未发现出血倾向.结论 脑心通治疗急性脑梗死安全有效,方法简便易行.
作者:冯黎明;王秋里 刊期: 2008年第06期
目的 观察扶正排毒颗粒对无症状HIV感染者早期干预作用,并探讨其方药与病机的关系.方法 采用随机整群抽样、自身对照方法对32例无症状HIV感染者进行临床疗效观察.比较治疗前后免疫指标的变化.结果 扶正排毒颗粒对于HIV无症状期CD4+计数在200/mm3~350/mm3 的感染者疗效较好.结论 依据脾肾为人先后天之本,采用培补元气、祛除湿毒之方能明显改善CD4+计数较低的无症状HIV感染者的免疫指标水平.
作者:郭会军;陈继忠;郭玉明 刊期: 2008年第06期
愈疡汤治疗消化性溃疡与用西药对照组疗效观察,治疗组58例,临床痊愈52例,有效4例,无效2例,总有效率97.5%.对照组58例,临床痊愈44例,有效5例,无效9例,总有效率84.48%.两组临床痊愈率、总有效率比较差异有显著性.愈疡汤能促进消化性溃疡的愈合,提高对消化性溃疡的疗效,实为治疗该病的良方.
作者:朱淑梅 刊期: 2008年第06期
目的 观察茵栀黄加香丹注射液治疗小儿黄疸疗效.方法 60例小儿黄疽随机分为两组,治疗组30例应用中药茵栀黄注射液及丹参注射液,对照组30例,用西药激素,酶诱导剂及血浆治疗.结果 治疗组治愈16例,有效12例,无效2例,总有效率93.3%;对照组治愈11例,有效10例,无效9例,总有效率70%;结论治疗组疗效显著优于对照组.
作者:刘文选;包小永 刊期: 2008年第06期
持续腰大池脑脊液引流在脑外伤治疗中,是一种微创治疗手段,方法简单,操作方便,使医生随时掌握病人脑脊液变化,减轻病人痛苦,减少脑外伤并发症,降低死亡率[1],现将我院38例手术者的护理体会报告如下:
作者:张香萍 刊期: 2008年第06期
火热是烧伤的首发病因.火热侵害人体,首先成伤.外伤形体,内伤阴液,出现瘀滞,腐烂的烧伤创面,继之,邪毒侵袭,化热攻里,瘀、腐、毒反过来,更加重了伤,以致变证峰起,病情复杂,均系于伤、瘀、腐、毒胶结而难解,此乃病机之关键.因此.临床救治,要求疗伤必须重视内外同治,外应积极修护毁伤之形体,蔽护人体的完整统一,不仅可以防止津脱液失,血气耗伤,又能有效阻止邪毒的侵袭;内应补液养阴,顾护正气,恢复体内阴阳平衡,鼓舞正气,祛邪解毒,促进创面愈合.化瘀通络,祛腐生新,防治邪毒感染,无疑是正确疗伤怂的必然要求和有效手段.
作者:侯新安 刊期: 2008年第06期
目的 观察复方夏天无片配合上中下通用痛风汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性.方法 治疗组50例给予复方夏天无片配合上中下通用痛风汤,每日水煎服;同时加用复方夏天无片一天两次,一次4片口服.对照组18例给予MTX 10mg,每周1次,口服.两组均观察8周为1个疗程.结果 治疗组在改善晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数,以及在改善血沉、C反应蛋白等方面,较对照组有显著性差异.结论 复方夏天无片配合上中下通用痛风汤能有效改善类风湿性关节炎的临床症状,及ESR、CRP等相关指标,不良反应发生率较小.
作者:白海涛 刊期: 2008年第06期
目的 探讨重建钢板内固定治疗明显移位的髋臼骨折的疗效.方法 采用重建钢板内固定治疗明显移位的髋臼骨折8例.结果 8例患者均得到8个月至3年的随访,优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%.结论 重建钢板内固定治疗明显移位的戗臼骨折能取得满意的疗效.
作者:阙甲超 刊期: 2008年第06期
目的 观察腹部手术后酒石酸布托啡诺与芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和副作用.方法 择期下腹部手术50例ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为芬太尼组(F组n=25),芬太尼6mg+氟哌啶5mg+生理盐水,稀释至100ml:布托啡诺组(B组n=25),布托菲诺8mg+氟哌啶5mg+生理盐水,稀释至100ml.两组病人均在全麻下手术,术前用药苯巴比妥钠0.1mg,阿托品0.5mg,麻醉诱导:布托啡诺0.02mg.kg-1,芬太尼2μg.kg-1,丙泊酚2mg.kg-1,阿曲库铵0.5mg.kg-1,麻醉维持:丙泊酚6mg.kg-1.h-1,阿曲库铵0.5mg.kg-1.h-1,吸入异氟醚1%.手术结束后,B组静注布托啡诺1mg,F组静注芬太尼0.1mg作为负荷量,然后接静脉PCIA泵,参数设定:输入速度2mg.h-1 自控剂量2ml/次,锁定时间30min.用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,用镇静评分法(RSS)评价镇静效果,同时观察两组病人术后镇痛并发症.结果 两组病人镇痛效果都较为满意B组VAS评分低于F组,但无统计学意义(p>0.05),B组RSS评分低于F组但无统计学意义(p>0.05).B组BCS评分高于F组(p<0.05).B组恶心,呕吐,瘙痒,呼吸抑制等并发症少于F组(p<0.01).结论 酒石酸布托啡诺静脉术后镇痛效果可靠副作用少,可以安全有效应用于临床.
作者:钱伟民;崔敬伟;杨佰梅;王福涌 刊期: 2008年第06期
四川省中医药管理局:5月12日下午,你省部分地区发生了7.8级特别重大地震灾害,给当地人民群众的生命财产造成了严重损失.面对灾害,灾区广大卫生工作者和中医药工作者积极响应党中央、国务院的号召,不畏艰险、不怕牺牲,精诚团结、无私奉献,顽强奋战在抗震救灾第一线,全力抢救灾区受伤群众.在此,我局特向灾区群众表示诚挚的慰问,向抗震救灾的全体卫生工作者和中医药工作者致以崇高的敬意!
作者:国家中医药管理局 刊期: 2008年第06期
;通过分析我科诱导青年医学大学生学习方式,临床实际工作结合大学课堂教学和临床教学,总结出较好并行之有效的一套临床教学经验,提高医学生学习兴趣和学习的自主性,临床思维活跃,同时,在临床教学注重人文科学的灌输,全面提高教师、学生各方面素质,提高教学质量,取得较好的教学经验.
作者:熊莉华;朱立群;赵玲;魏华;黄皓月;蓝柳贵 刊期: 2008年第06期
我院采用中医护理方法对慢性肾小球炎患者进行护理.本方法具有鲜明的中医特色和独特实用价值,值得推广.慢性肾小球炎是由于多种原因引起的原发于双肾肾小球的一组弥漫性或局灶性病变.临床特点为病程长、迁延难愈.临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压并伴有肾功能损害,终发展为肾功能衰竭.本病为内科常见病,但现在医学并无特效之方法治疗本病.而我科在采用西医常规护理的同时加强采用中医中药治疗和护理取得明显之疗效,现报道如下:
作者:杨茂芳;崔绍华 刊期: 2008年第06期
白术别名:于术、冬术、于潜白术.来源:为菊科植物白术Atracty10des macrocephala Koidz.的根茎.化学成分:根茎含挥发油,油中主成分为苍术酮 (atracty10ne)、白术内酯A、B(butenolideA,B),另含3-β-乙酰氧基苍术酮,3.B.羟基苍术酮等.性味归经:性温,味苦、甘.归脾、胃经功能主治:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎.用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安.
作者:白明学 刊期: 2008年第06期
目的 讨论药物致急性肾功能衰竭的临床特点.方法 回顾性分析我院18例药物导致的急性肾衰的药物种类、剂量及疗程.结果 多种药物在常规治疗剂量下,即有可能通过不同发病机制造成肾损害.结论 临床应提高对药物导致急性肾功能衰竭的认识,积极预防药物引起的肾损害.
作者:李斌 刊期: 2008年第06期
颈椎外伤等严重颈椎疾患病人,采用头颈后仰位喉镜直视下气管插管可能加重颈椎损伤,甚至导致颈髓受压而致呼吸心跳骤停.为此我们固定颈椎保持头颈中立位,采用经口盲探法行气管插管,获得较好效果.报告如下.
作者:宋汝峰;马卫东 刊期: 2008年第06期