刘培香；孔国庆
目的 探索符合山东省省情可持续发展的土源性线虫病防控策略,通过实施以减轻该病的流行和危害程度.方法 山东省卫生厅主导全省土源性线虫病防控管理工作,山东省寄生虫病防治研究所负责全省防治规划的实施和技术指导,各市、县疾病预防控制中心在本辖区开展土源性线虫病防控工作.以《全国重点寄生虫病防治规划》为指南,结合山东省实际情况制定防控策略,采取常规防治与重点地区防治相结合的方法,因地制宜开展土源性线虫病防控工作.结果 2003年,山东省土源性线虫平均感染率为18.26％.2007-2009年,全省共计9个市74个县3 115 194人服药驱虫.县级开展健康教育覆盖人口39 866 923人次,市级开展健康教育覆盖人口34 730 663人次,省级开展健康教育覆盖人口32 000人次.2009年无害化卫生厕所普及率为58.05％.2009年7个重点县(市)共计检查6 581人,土源性线虫总感染率为7.61％.3年开展省级专业人员培训30次,培训人员2 130人次,各市举办培训班52次,培训人员3 110人次；各县举办培训班403次,培训人员12 789人次.2009年全省土源性线虫感染率下降至7.10％,较2003年下降了61.12％,达到了《防治规划》下降40％的目标要求.结论 山东省3年土源性线虫病防控实践证明,政府重视、资金保障、专项健康教育与爱国卫生运动相结合、常规防控与专项防控相结合、各市卫生行政部门会同防控机构各司其职开展工作等多措并举,是有效的土源性线虫病防控策略.
作者：刘新；缪峰；邓绪礼；陈锡欣；赵长磊；万功群；付兆义；张佃波；王用斌 刊期： 2013年第01期
目的 了解江西省鄱阳湖区居民土源性线虫感染状况.方法 于2008年对鄱阳湖区南昌县富盛村6～65岁居民采用Kato-Katz法检查蛔虫、鞭虫和钩虫感染情况,同时记录其他寄生虫卵.结果 2008年富盛村人群土源性线虫总平均感染率为37.97％,其中蛔虫、鞭虫和钩虫单虫种平均感染率分别为20.39％、6.67％和18.45％.女性居民土源性线虫和蛔虫感染率均高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.01)；女性居民鞭虫和钩虫感染率亦高于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组人群土源性线虫与钩虫感染率变化规律相似,均随年龄增长而呈现升高趋势；蛔虫感染率10～19岁年龄组低,20～29岁年龄组高,而后随着年龄增大总体呈逐渐下降趋势；鞭虫感染率随年龄增加总体呈下降趋势,在10～19、40～49岁年龄组出现2个波峰.结论 富盛村人群土源性线虫感染率较高,健康教育、定期驱虫和粪便无害化处理、环境改造是控制土源性线虫感染的有效手段.在治疗土源性线虫病患者控制传染源的同时,切断传播链不失为治本之策.
作者：高晓晖；曾小军；洪献林；姜唯声；葛军；胡神助；兰炜明；范云龙 刊期： 2013年第01期
目的 了解全国血吸虫病监测点血吸虫病病原学检测能力,评价尼龙绢集卵孵化法现场检测效果,为建立血吸虫病监测点病原学诊断质控体系提供参考依据.方法 收集2011年全国12个省(市、自治区)81个血吸虫病监测点血检阳性居民病原学检查资料,分析Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法的检测效果；由各监测点采用单盲法检测国家血吸虫病诊断参比实验室统一提供的血吸虫虫卵孵化质控样本,比较两种病原学诊断方法检测的符合率、误检率和漏检率.结果 2011年全国81个血吸虫病监测点共采用Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法检测3 780例血检阳性居民,查出双阳性127例,双阴性3 513例,总符合率为96.30％；其中Kato-Katz法检出阳性173例,阳性率为4.58％；尼龙绢集卵孵化法检出阳性221例,阳性率为5.85％.两法共检出阳性267例,总阳性检出率为7.06％,较单纯Kato-Katz法阳性检出率提高54.15％(x2=21.32,P＜0.01).2012年全国12个省(市、自治区)80个血吸虫病监测点共检测病原学孵化质控样240份(阳性160份,阴性80份),检出阳性样本105份,阴性样本67份,总符合率为71.67％ (172/240),总漏检率为34.38％(55/160),其中强阳性样本漏检率为32.50％(26/80),弱阳性样本漏检率为36.25％(29/80),阴性误检率为16.25％(13/80).安徽、湖北、湖南、江苏、江西和四川6省血吸虫病监测点对病原学孵化质控样本检出率分别为61.11％、80.00％、77.08％、90.48％、58.33％和59.26％,差异有统计学意义(x2=14.27,P＜0.05).结论 尼龙绢集卵孵化法现场检测血吸虫病效果显著优于Kato-Katz法,但大多数血吸虫病监测点对尼龙绢孵化法的掌握程度较低,需进一步加强血吸虫病诊断技术培训.
作者：朱蓉；秦志强；冯婷；党辉；张利娟；许静 刊期： 2013年第01期
目的 分析广西壮族自治区(广西)当前疟疾流行现况和趋势,探讨广西2018年实现消除疟疾目标的可行性.方法 收集2001-2011年广西本地发热患者、疟疾病灶点居民和流动人口等疟疾监测资料,采用流行病学方法,对全区疟疾发病情况、病例的分布与分类等进行描述和统计分析.结果 2001-2011年,广西共血检本地发热患者491.63万人次、病灶点居民19.59万人次、外出回归人员28.25万人次、外来人群22.83万人次,共检出疟疾患者1 896例,4类人群平均血检阳性率分别为0.004 8％、0.007 7％、0.480％和0.127％.本地感染病例从2001年的51例下降到2009年的1例,2010-2011年未发现本地感染病例和输入性继发病例.全区疟疾发病率控制在1/10万以下,疟疾患者以输入性病例为主.结论 对照世界卫生组织消除疟疾的标准,广西已进入消除疟疾阶段巩固期.只要政府和相关部门继续加强对全区劳务输出等归国人员监测和管理,同时采取有效的防控措施,广西于2018年达到消除疟疾的目标是可以实现的.
作者：郭传坤；黎军；李锦辉；黄亚铭；毛玮；林康明 刊期： 2013年第01期
目的 分析江苏省境外输入性疟疾的流行病学特征并探讨其防控策略,为进一步提高输入性疟疾诊治和管理水平提供科学依据.方法 收集2011年7月18日至2012年6月30日江苏省境外输入性疟疾病例信息及个案流行病学资料,对境外输入性疟疾的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况、出国途径及同行回国人员情况等进行描述性分析.结果 2011年7月18日至2012年6月30日江苏省共报告境外输入性疟疾病例233例,其中226例(97.0％)来自非洲国家,208例(89.3％)为恶性疟,224例(96.1％)为实验室确诊病例.发病人群主要为青壮年男性农民工和技术工人,发病时间无明显季节变化,145例(62.2％)病例在回国后20d内发病.从发病到就诊时间的中位数为2d,从就诊到确诊时间的中位数为1d.首诊单位相对分散,确诊单位主要为县级以上医疗和疾控机构(220例,占94.4％),病例确诊后规范治疗率为100％.205例(88.0％)患者系经公司劳务派遣出国务工人员,142例(60.9％)患者有同行回国人员.结论 江苏省境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化业务培训和多部门合作,针对高危人群建立协查机制,采取有力防控措施降低境外输入性疟疾的危害.
作者：刘耀宝；曹俊；周华云；王伟明；曹园园；高琪 刊期： 2013年第01期
目的 建立科学、客观、可操作性强的血吸虫病疫情评价指标体系,为修订《血吸虫病控制和消灭标准》(GB15976-2006)提供参考依据.方法 采用文献查阅法设计调查问卷,选择20位从事血吸虫病防治、科研和管理的专家进行德尔菲法调查,对血吸虫病疫情指标的重要性进行评分,建立血吸虫病疫情评价指标体系并计算体系中各指标的归一化权重和组合权重.结果 经过2轮调查,确立了包括3个一级指标和7个二级指标的血吸虫病疫情评价指标体系.居民病情、家畜病情和螺情等3个一级指标的归一化权重分别为0.360 2、0.335 2、0.304 6.二级指标中,家畜感染率的组合权重高,为0.335 2；钉螺感染率组合权重低,为0.093 3.结论 建立的血吸虫病疫情评价指标体系指标合理、全面、权威性强,可为《血吸虫病控制和消灭标准》修订提供参考依据.
作者：许静；徐俊芳；朱蓉；林丹丹；汪天平；李石柱；郭家钢；周晓农 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年广东省疟疾流行特点,为本省消除疟疾提供参考依据.方法 资料来自中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法,分析2011年广东省网络报告疟疾病例的流行病学特点.结果 2011年广东省共报告疟疾96例,其中间日疟40例,输入性恶性疟36例,未分型20例,年平均发病率为0.092/10万,死亡2例.全省17个市的34个县(市、区)报告疟疾病例,主要分布在深圳和广州,共报告57例,占全省病例的59.38％.全年各月均有病例报告,其中5-11月73例,占全年病例的76.04％.男女性别比为5.86:1.年龄分布主要集中在20 ～ 50岁,年龄小1岁,大65岁.发病以工人、商业服务人员、农民、家务及待业为主,共68例,占病例总数的70.83％.2011年广东省128例疟疾病例(96例本省籍和32例外省籍)主要输入来源为非洲和亚洲,分别为77例和30例,占总发病数的60.16％和23.44％.输入病例多的为尼日利亚36例,其次为安哥拉19例,再次为缅甸11例.结论 2011年广东省疟疾疫情相对稳定；但输入性恶性疟增加,应加强监测和防控.
作者：潘波；阮彩文；林荣幸；裴福全；张启明 刊期： 2013年第01期
目的 分析江苏省2011年的疟疾疫情及流行特征,为制订和调整适合本省有效的消除疟疾策略和措施提供科学依据.方法 收集全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料,并进行统计分析.结果 2011年江苏省共报告疟疾374例,发病率为0.05/万,与2010年病例数基本持平.本地感染间日疟病例13例,较2010年的100例下降了87.00％；输入性疟疾病例361例,其中境外输入性恶性疟病例309例,较2010年的207例上升了49.27％,主要分布在江苏中部和苏北沿海的扬州、南通、淮安、泰州市,该4市输入性恶性疟病例数占全省总数的66.02％ (204/309).2011年江苏省首次报告输入性三日疟7例,输入性卵形疟14例.结论 江苏省本地感染间日疟病例明显下降,流行范围明显缩小；但境外输入性疟疾仍呈明显上升趋势,且感染疟原虫虫种呈多样性.因此,为如期实现全省消除疟疾目标,仍需继续加强对基层医疗机构和疾病预防控制机构相关人员的培训,加强对劳务输出人员的健康教育和回国人员的监测管理.
作者：周华云；曹俊；王伟明；刘耀宝；曹园园；高琪 刊期： 2013年第01期
随着分子生物学和免疫学技术的发展,将重组抗原用于日本血吸虫病免疫诊断已成为当前血吸虫病研究领域的热点.本文将近10年用于日本血吸虫病免疫诊断的重组抗原研究进展作一综述.
作者：李俊立 刊期： 2013年第01期
目的 探讨晚期血吸虫病(晚血)与HBV感染的关系.方法 对250例住院晚血患者进行B超、肝功能、HBsAg等检查,观察晚血合并HBV感染与晚血分型、肝功能异常、肝癌发生率及死亡率等相关因素的关系.结果 250例晚血患者中HBsAg阳性者占58.4％.晚血合并HBsAg阳性者的ALT升高率(46.6％)、黄疸发生率(23.3％)、肝癌发生率(17.8％)和死亡率(23.3％)均明显高于单纯晚血患者(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论 晚血合并HBV感染在血吸虫病损害的基础上加重了对肝脏的损害,促进了肝脏病变的发展.
作者：杜华 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年广西壮族自治区(广西)全球基金疟疾项目县疟疾疫情监测结果及流行动态,为制订防治措施提供参考依据.方法 收集2011年广西7个全球基金疟疾项目县疟疾年报表、工作简报及网络直报等监测数据进行统计分析.结果 2011年广西全球基金疟疾项目县共报告疟疾病例8例,占全区病例总数的7.14％(8/112)；平均年发病率为0.04/万,较2010年上升100％.全年血检常住人口中发热病人42 064人次,未检出疟原虫阳性者；血检流动人口3 867人次,检出疟原虫阳性8例,阳性率为0.21％.8例疟疾病例中,间日疟5例,恶性疟3例；病例分布于隆林县、天峨县、南丹县、右江区,均为到非洲、东南亚等地区务工感染后返乡人员.全年无输入性疟疾继发病例及死亡病例发生.结论 广西壮族自治区全球基金疟疾项目县防治措施有效,疟疾疫情稳定.加强对境外非洲、东南亚等地区务工返乡流动人员疟疾监测是巩固防治成果的关键.
作者：林康明；黎军；毛玮；黄亚铭；李锦辉；郭传坤；杨益超 刊期： 2013年第01期
目的 了解云霄县土源性线虫感染现状及分布特点,为制定土源性寄生虫病防治策略提供参考依据.方法 采取分层整群随机抽样法选择调查对象,采用Kato-Katz法检查蛔虫、钩虫和鞭虫感染,透明胶纸肛拭法检查儿童蛲虫感染情况,以问卷形式记录调查对象的性别、年龄、受教育程度以及相关流行因素.结果 全县共调查4个镇21个村2 002人,查出土源性线虫感染169人,感染率为8.44％.钩虫、鞭虫和蛔虫感染率分别为4.35％、1.70％和0.15％,儿童蛲虫感染率为13.48％(43/319);7岁以下和45岁以上人群感染率较高,女性感染率高于男性,感染率随文化程度升高而降低.结论 云霄县人群土源性线虫感染率呈下降趋势,但在以种植经济作物为主的乡村钩虫感染率仍然较高；儿童蛲虫感染率仍处于较高水平,应引起重视.
作者：吴文勇；许国防；林茶枝；陈舜君；陈建山 刊期： 2013年第01期
目的 研制苏云金杆菌以色列亚种(Bacillus thuringrensis var.israelesis,Bti)颗粒剂新剂型并测定其杀灭蚊幼虫效果.方法 分离筛选Bti菌株,采用载体湿法包衣试制成Bti颗粒剂.通过模拟现场试验、持效性试验和外环境试验分别测定该制剂对蚊幼虫杀灭效果、持效期及在外环境的稳定性.结果 野外分离的Bti菌株对库蚊、伊蚊幼虫的LC50分别为0.461 0 μl/L和1.713 3μl/L.试制的216 ITU/mg Bti颗粒剂1～3g/m2施药后淡色库蚊幼虫死亡率为83.3％～ 100％,3～5g/m2埃及伊蚊幼虫死亡率达72.7％～ 100％.0.5 g/m2颗粒剂处理的水体13d后接种3龄淡色库蚊幼虫死亡率仍高达55.3％.外环境试验中,216 ITU/mg Bti颗粒剂2～4g/m2对蚊幼虫l～3d防治效果达92.4％～ 100％,20 d达51.6％～75.7％.结论 采用分离菌株研制的Bti颗粒剂具有较好的杀灭蚊幼虫效果,在外环境中试用持效期长且稳定性好.
作者：徐健；赵松；刘琴；祁建杭；李传明；王艳；孙俊；韩光杰；马谈斌 刊期： 2013年第01期
目的 研制血清用量少的血吸虫抗体检测层析卡.方法 采用Sephacryl S-300HR柱层析分离血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA),保留具有特异性反应活性的抗原蛋白组分.并研究标记浓度及稀释剂配方、样品缓冲液成分,组成佳反应体系,建立血清用量5μl的血吸虫抗体检测层析卡.结果 血吸虫抗体检测层析卡对血吸虫虫卵阳性病人的敏感性为93.7％,EPG ＜24的低感染度检出率达91.3％,健康人群的特异性为97.1％,并殖吸虫病人的交叉反应率为5.6％,Youden指数为0.91.与ELISA平行检测流动人口的总符合率为96.1％,Kappa值为0.81.结论 血吸虫抗体检测层析卡具有血清用量少、敏感性高、特异性强、交叉反应低、应用范围广等特点,具有现场实用价值.
作者：蒋守富；张小萍；李宝良；何艳燕；刘静；唐月红；马晓疆；蔡黎 刊期： 2013年第01期
目的 了解2010-2011年南京市栖霞区南中村国家血吸虫病监测点疫情动态,为评价防治效果和制订防治策略提供科学依据.方法 按照《全国血吸虫病监测方案》要求,每年开展螺情、病情监测.结果 2011年南中村监测点活螺框出现率和活螺平均密度较2010年分别下降11.67％和95.49％,连续2年未发现感染性钉螺.常住居民血吸虫感染率从2010年的9.93％(95/957)下降为2011年的1.35％(7/519),未发现急性血吸虫感染和晚期血吸虫病患者,亦未发现粪检阳性家畜.结论 南中村国家血吸虫病监测点血吸虫病疫情呈逐年下降趋势,所采取的常规综合防治措施积极有效,但有螺面积未见明显有效压缩,仍处于不稳定状态.提示今后要强化灭螺措施,并确保灭螺质量；同时要积极开展江滩有螺环境治理,继续开展螺情和血吸虫病传染源监测,以防止血吸虫病疫情反复.
作者：张科；侯宁；龚云华；章求平；孙继江；刘松怀；吴锋 刊期： 2013年第01期
采用ELISA法检测1 839名鲁西南地区妇产科就诊育龄妇女静脉血中弓形虫IgM,被调查人群的弓形虫总感染率为3.10％,其中城镇育龄妇女感染率为1.66％,显著低于农村育龄妇女感染率的4.49％ (P＜ 0.05),且弓形虫感染率与宠物饲养以及动物屠宰加工销售等职业有关(P均＜ 0.05).结果提示,应根据城乡不同地区制定相对应的弓形虫病防治措施,以控制弓形虫感染率.
作者：郝延凤 刊期： 2013年第01期
目的 分析楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现情况,为制定防治策略提供依据.方法 收集、分析1994年以来楚雄市血吸虫病螺情监测资料.结果 该市达到血吸虫病传播阻断标准后病情稳定；但钉螺面积回升较为严重,严重时有螺面积为达标年的12.9倍,较高年份出现在2004年和2005年,分别为27.8 hm2和28.0 hm2.结论 楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现较明显,仍需加强监测.
作者：王建祥 刊期： 2013年第01期
应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化1例,取得满意疗效.
作者：李玉春 刊期： 2013年第01期
目的 分析2009-2011年安徽省五河县疟疾流行特征,为制定行之有效的防治措施提供科学依据.方法 对2009-2011年五河县疟疾疫情报表和流行病学调查资料进行统计学分析.结果 2009-2011年五河县疟疾总发病349例,发病呈逐年下降趋势.其中男性205例,女性144例,男女比例为1.42∶1.年龄小的1岁,大的100岁,11～、21～岁2个年龄组发病人数较多.疟疾流行有明显的季节性,1-3月发病较少,4月开始上升,6-9月为发病高峰季节,11-12月仅占2.01％.349例中,县城2例,占0.57％,农村347例,占99.43％.县城人口疟疾年均发病率0.08/万,显著低于农村的1.78/万(P＜0.05).发病率前2位为丘陵区的朱顶镇和小溪镇,年均发病率分别为5.53/万和4.78/万,丘陵区占发病总数的36.10％.患者多住平瓦房,纱门、纱窗使用率较低,少有疟防知识且多有露宿习惯.结论 五河县疟疾发病呈逐年下降趋势.疟疾发病与居住条件、疟防知识知晓等因素有关.
作者：王雪梅；夏立环；方强；陶志勇；焦玉萌；夏惠；孙新 刊期： 2013年第01期
目的 阐明社会经济及组织管理在湖南省桃源县血吸虫病可持续传播控制中的作用.方法 收集湖南省桃源县血吸虫病疫区社会经济、卫生血防组织管理、环境、血吸虫病疫情变化等资料,抽样调查核实血吸虫病疫情现状,评估社会经济及组织管理在桃源县血吸虫病传播控制中的作用.结果 1998-2012年桃源县社会经济发生了巨大变化,桃源县血吸虫病疫区居民生产、生活方式改变明显.桃源县社会经济发展在血吸虫病可持续传播控制中产生了积极作用,但经济活动如劳务输出、外来流动人群以及动植物引进等引发已经达到传播控制标准的血吸虫病疫情回复的可能性仍然存在.桃源县卫生血防组织管理模式运行成本低、资源配置高效、人力资源配置科学专业、符合国家关于加强农村基层公共卫生体系建设的要求.结论 桃源县社会经济的协调发展与卫生血防组织管理的科学高效在快速阻断血吸虫病流行环节和血吸虫病可持续传播控制中发挥了关键性作用.
作者：罗志红；李胜明；易平；任光辉；赵正元；Franziska Bieri；侯循亚；李以义；任茂元 刊期： 2013年第01期
中国血吸虫病防治杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,江苏省血吸虫病防治研究所
