吴文勇;许国防;林茶枝;陈舜君;陈建山
对38例晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进患者进行脾栓塞联合双镜法治疗,术后38例病人均治愈出院.与以往同类患者相比,平均住院天数缩短,平均住院费用无明显增加,且并发症少,患者痛苦小.提示脾栓塞联合双镜法治疗晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进不仅疗效确切,而且安全、微创,具有良好的临床应用价值.
作者:赵松;佘红涛;卢运;史金龙 刊期: 2013年第01期
目的 了解江苏省孕妇弓形虫感染情况.方法 2009-2010年选择全省7个市的孕妇作为调查对象,采用酶联免疫吸附试验检测抗弓形虫特异性抗体IgM、IgG.按照《江苏省弓形虫病个案调查表》统一录取信息进行统计分析.结果 1 081名孕妇弓形虫IgM均为阴性,IgG阳性率为3.98%(43/1 081),与对照组的2.27%(4/176)差异无统计学意义(x2=1.23,P>0.05);各市间阳性率差异无统计学意义(x2=2.07,P>0.05).IgG阳性率早孕组为3.78%,中晚孕组为4.17%,与对照组3组间差异无统计学意义(x2=1.33,P> 0.05).既往有病理性流产史的孕妇无弓形虫IgG阳性者.仅1.84%(8/435)的孕妇曾做过弓形虫相关检测.结论 江苏省孕妇弓形虫感染率处于较低状态,地区间差异不大;应积极开展围孕期弓形虫检测,根据不同对象采取相应的防治对策;同时需进一步在居民中开展加强弓形虫病防治知识的健康教育.
作者:华海涌;唐凤;刘一新;尤璐;董美华;陈月娥;陈弘;胡一河;丁桂生 刊期: 2013年第01期
采用ELISA法检测1 839名鲁西南地区妇产科就诊育龄妇女静脉血中弓形虫IgM,被调查人群的弓形虫总感染率为3.10%,其中城镇育龄妇女感染率为1.66%,显著低于农村育龄妇女感染率的4.49% (P< 0.05),且弓形虫感染率与宠物饲养以及动物屠宰加工销售等职业有关(P均< 0.05).结果提示,应根据城乡不同地区制定相对应的弓形虫病防治措施,以控制弓形虫感染率.
作者:郝延凤 刊期: 2013年第01期
目的 分析楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现情况,为制定防治策略提供依据.方法 收集、分析1994年以来楚雄市血吸虫病螺情监测资料.结果 该市达到血吸虫病传播阻断标准后病情稳定;但钉螺面积回升较为严重,严重时有螺面积为达标年的12.9倍,较高年份出现在2004年和2005年,分别为27.8 hm2和28.0 hm2.结论 楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现较明显,仍需加强监测.
作者:王建祥 刊期: 2013年第01期
本文介绍了血吸虫病传播动力学中的关键参数——基本繁殖率(R0)的流行病学意义,及其在血吸虫病传播动力学数学模型研究中的相关公式,以及R0在血吸虫病防治措施评价中的应用.提示对R0等血吸虫病传播阈值的研究将对我国制订血吸虫病控制和消除标准具有重要的理论指导意义.
作者:杨国静 刊期: 2013年第01期
目的 了解全国血吸虫病监测点血吸虫病病原学检测能力,评价尼龙绢集卵孵化法现场检测效果,为建立血吸虫病监测点病原学诊断质控体系提供参考依据.方法 收集2011年全国12个省(市、自治区)81个血吸虫病监测点血检阳性居民病原学检查资料,分析Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法的检测效果;由各监测点采用单盲法检测国家血吸虫病诊断参比实验室统一提供的血吸虫虫卵孵化质控样本,比较两种病原学诊断方法检测的符合率、误检率和漏检率.结果 2011年全国81个血吸虫病监测点共采用Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法检测3 780例血检阳性居民,查出双阳性127例,双阴性3 513例,总符合率为96.30%;其中Kato-Katz法检出阳性173例,阳性率为4.58%;尼龙绢集卵孵化法检出阳性221例,阳性率为5.85%.两法共检出阳性267例,总阳性检出率为7.06%,较单纯Kato-Katz法阳性检出率提高54.15%(x2=21.32,P<0.01).2012年全国12个省(市、自治区)80个血吸虫病监测点共检测病原学孵化质控样240份(阳性160份,阴性80份),检出阳性样本105份,阴性样本67份,总符合率为71.67% (172/240),总漏检率为34.38%(55/160),其中强阳性样本漏检率为32.50%(26/80),弱阳性样本漏检率为36.25%(29/80),阴性误检率为16.25%(13/80).安徽、湖北、湖南、江苏、江西和四川6省血吸虫病监测点对病原学孵化质控样本检出率分别为61.11%、80.00%、77.08%、90.48%、58.33%和59.26%,差异有统计学意义(x2=14.27,P<0.05).结论 尼龙绢集卵孵化法现场检测血吸虫病效果显著优于Kato-Katz法,但大多数血吸虫病监测点对尼龙绢孵化法的掌握程度较低,需进一步加强血吸虫病诊断技术培训.
作者:朱蓉;秦志强;冯婷;党辉;张利娟;许静 刊期: 2013年第01期
目的 了解泉州市输入性疟疾流行现状,为制订防治策略、实现2014年全市消除疟疾目标提供依据.方法 收集2007-2011年泉州市疟疾疫情资料、个案调查表及年报表等进行统计分析.结果 2007-2011年全市共发现输入性疟疾15例,均为男性,以40~49岁组居多,占46.67%.发病无明显季节性,病例主要分布在泉港、晋江、石狮和惠安等地.“三热”病人血检未发现疟原虫阳性者.结论 泉州市输入性疟疾疫情平稳.但仍要加强对出入境人员的健康教育和监测,做好输入性疟疾的防控与管理.
作者:王晓云 刊期: 2013年第01期
湖北钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,其生态特征及与血吸虫的相容性在血吸虫病传播中起着极其重要的作用,加强该类研究对防控血吸虫病具有重要意义.本文对温度、湿度、植被、土壤等影响钉螺生存的生态因子和钉螺密度、钉螺异地生长繁殖,以及钉螺与血吸虫相容性方面的研究进行了综述.
作者:林丽君;闻礼永 刊期: 2013年第01期
目的 了解深圳市宝安区外来劳务人员华支睾吸虫感染现状及其相关影响因素.方法 采用整群抽样方法对宝安区外来劳务人员进行华支睾吸虫血清学检测及相关知识、行为调查,病例对照研究分析华支睾吸虫感染危险因素.结果 共调查642名劳务人员,接受血清学检测530名,阳性35例,阳性率为6.60%.男、女性阳性率分别为5.08%和7.51%(x2=1.19,P=0.28).<25岁、25~35岁和>35岁组阳性率分别为7.11%、5.88%和7.69%(x2=0.45,P=0.80);华支睾吸虫感染途径、健康危害和预防措施的知晓率分别为50.16%、33.64%和27.41%;不吃未煮熟鱼类、不用生鱼虾喂宠物和生熟砧板分开的健康行为形成率分别为80.67%、78.41%和45.95%.华支睾吸虫病预防措施的知晓率与华支睾吸虫感染率呈正相关关系(OR=0.13,P=0.01).结论 宝安区外来劳务人员华支睾吸虫病防治不可忽视,应加强防护知识宣教.
作者:袁青;严新凤;高世同;冯若桐;黄达娜;曹纳新;李斌;万林鑫;陈新杰 刊期: 2013年第01期
目的 研制血清用量少的血吸虫抗体检测层析卡.方法 采用Sephacryl S-300HR柱层析分离血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA),保留具有特异性反应活性的抗原蛋白组分.并研究标记浓度及稀释剂配方、样品缓冲液成分,组成佳反应体系,建立血清用量5μl的血吸虫抗体检测层析卡.结果 血吸虫抗体检测层析卡对血吸虫虫卵阳性病人的敏感性为93.7%,EPG <24的低感染度检出率达91.3%,健康人群的特异性为97.1%,并殖吸虫病人的交叉反应率为5.6%,Youden指数为0.91.与ELISA平行检测流动人口的总符合率为96.1%,Kappa值为0.81.结论 血吸虫抗体检测层析卡具有血清用量少、敏感性高、特异性强、交叉反应低、应用范围广等特点,具有现场实用价值.
作者:蒋守富;张小萍;李宝良;何艳燕;刘静;唐月红;马晓疆;蔡黎 刊期: 2013年第01期
应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎肝硬化1例,取得满意疗效.
作者:李玉春 刊期: 2013年第01期
目的 掌握仪征市钉螺与血吸虫病病情相关情况,探讨血吸虫病控制策略和措施.方法 采用回顾性研究方法,分析比较2002-2011年仪征市有螺面积、感染性钉螺面积、钉螺密度、感染性钉螺密度和钉螺感染率变化情况;流行村人群血检阳性率、粪检阳性率和急性血吸虫病发生率以及家畜粪检阳性率变化情况.对螺情与病情进行相关性分析.结果 钉螺面积、感染性钉螺面积、血吸虫病情呈逐年下降趋势.感染性钉螺面积与钉螺面积、急性血吸虫病例与感染性钉螺面积、钉螺面积与居民血吸虫病感染率均呈正相关关系(r=0.732,0.678,0.774,P均<0.05).结论 控制血吸虫病疫情必须消灭感染性钉螺,压缩有螺面积,实施综合性防治措施.
作者:张正球;唐明亮;田斌;张进 刊期: 2013年第01期
本文根据鄱阳湖区血吸虫病流行情况,分析了鄱阳湖区水利工程与血吸虫病防治的关系,并就如何利用鄱阳湖水位调度工程控制钉螺、湖堤坡面硬化防螺、抬洲降滩灭螺等水利工程推进血吸虫病防治工作进行了综述与探讨.
作者:刘道南 刊期: 2013年第01期
目的 分析2011年广东省疟疾流行特点,为本省消除疟疾提供参考依据.方法 资料来自中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法,分析2011年广东省网络报告疟疾病例的流行病学特点.结果 2011年广东省共报告疟疾96例,其中间日疟40例,输入性恶性疟36例,未分型20例,年平均发病率为0.092/10万,死亡2例.全省17个市的34个县(市、区)报告疟疾病例,主要分布在深圳和广州,共报告57例,占全省病例的59.38%.全年各月均有病例报告,其中5-11月73例,占全年病例的76.04%.男女性别比为5.86:1.年龄分布主要集中在20 ~ 50岁,年龄小1岁,大65岁.发病以工人、商业服务人员、农民、家务及待业为主,共68例,占病例总数的70.83%.2011年广东省128例疟疾病例(96例本省籍和32例外省籍)主要输入来源为非洲和亚洲,分别为77例和30例,占总发病数的60.16%和23.44%.输入病例多的为尼日利亚36例,其次为安哥拉19例,再次为缅甸11例.结论 2011年广东省疟疾疫情相对稳定;但输入性恶性疟增加,应加强监测和防控.
作者:潘波;阮彩文;林荣幸;裴福全;张启明 刊期: 2013年第01期
目的 探索符合山东省省情可持续发展的土源性线虫病防控策略,通过实施以减轻该病的流行和危害程度.方法 山东省卫生厅主导全省土源性线虫病防控管理工作,山东省寄生虫病防治研究所负责全省防治规划的实施和技术指导,各市、县疾病预防控制中心在本辖区开展土源性线虫病防控工作.以《全国重点寄生虫病防治规划》为指南,结合山东省实际情况制定防控策略,采取常规防治与重点地区防治相结合的方法,因地制宜开展土源性线虫病防控工作.结果 2003年,山东省土源性线虫平均感染率为18.26%.2007-2009年,全省共计9个市74个县3 115 194人服药驱虫.县级开展健康教育覆盖人口39 866 923人次,市级开展健康教育覆盖人口34 730 663人次,省级开展健康教育覆盖人口32 000人次.2009年无害化卫生厕所普及率为58.05%.2009年7个重点县(市)共计检查6 581人,土源性线虫总感染率为7.61%.3年开展省级专业人员培训30次,培训人员2 130人次,各市举办培训班52次,培训人员3 110人次;各县举办培训班403次,培训人员12 789人次.2009年全省土源性线虫感染率下降至7.10%,较2003年下降了61.12%,达到了《防治规划》下降40%的目标要求.结论 山东省3年土源性线虫病防控实践证明,政府重视、资金保障、专项健康教育与爱国卫生运动相结合、常规防控与专项防控相结合、各市卫生行政部门会同防控机构各司其职开展工作等多措并举,是有效的土源性线虫病防控策略.
作者:刘新;缪峰;邓绪礼;陈锡欣;赵长磊;万功群;付兆义;张佃波;王用斌 刊期: 2013年第01期
本文围绕我国6次修订血吸虫病控制和消灭标准的历史背景,以及其在不同防治时期对推进我国血吸虫病控制规划中的作用,提出了在当前消除血吸虫病进程中进一步修订完善防治标准的必要性.并基于文献复习与提炼、回顾性调查、专家论证、完善指标等工作基础,就修订完成我国新的《控制和消除血吸虫病标准》的背景进行了阐述.
作者:周晓农;许静;林丹丹;汪天平;梁幼生;钟波;李石柱;杨国静;姜庆五 刊期: 2013年第01期
目的 研制苏云金杆菌以色列亚种(Bacillus thuringrensis var.israelesis,Bti)颗粒剂新剂型并测定其杀灭蚊幼虫效果.方法 分离筛选Bti菌株,采用载体湿法包衣试制成Bti颗粒剂.通过模拟现场试验、持效性试验和外环境试验分别测定该制剂对蚊幼虫杀灭效果、持效期及在外环境的稳定性.结果 野外分离的Bti菌株对库蚊、伊蚊幼虫的LC50分别为0.461 0 μl/L和1.713 3μl/L.试制的216 ITU/mg Bti颗粒剂1~3g/m2施药后淡色库蚊幼虫死亡率为83.3%~ 100%,3~5g/m2埃及伊蚊幼虫死亡率达72.7%~ 100%.0.5 g/m2颗粒剂处理的水体13d后接种3龄淡色库蚊幼虫死亡率仍高达55.3%.外环境试验中,216 ITU/mg Bti颗粒剂2~4g/m2对蚊幼虫l~3d防治效果达92.4%~ 100%,20 d达51.6%~75.7%.结论 采用分离菌株研制的Bti颗粒剂具有较好的杀灭蚊幼虫效果,在外环境中试用持效期长且稳定性好.
作者:徐健;赵松;刘琴;祁建杭;李传明;王艳;孙俊;韩光杰;马谈斌 刊期: 2013年第01期
目的 了解江西省鄱阳湖区居民土源性线虫感染状况.方法 于2008年对鄱阳湖区南昌县富盛村6~65岁居民采用Kato-Katz法检查蛔虫、鞭虫和钩虫感染情况,同时记录其他寄生虫卵.结果 2008年富盛村人群土源性线虫总平均感染率为37.97%,其中蛔虫、鞭虫和钩虫单虫种平均感染率分别为20.39%、6.67%和18.45%.女性居民土源性线虫和蛔虫感染率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.01);女性居民鞭虫和钩虫感染率亦高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组人群土源性线虫与钩虫感染率变化规律相似,均随年龄增长而呈现升高趋势;蛔虫感染率10~19岁年龄组低,20~29岁年龄组高,而后随着年龄增大总体呈逐渐下降趋势;鞭虫感染率随年龄增加总体呈下降趋势,在10~19、40~49岁年龄组出现2个波峰.结论 富盛村人群土源性线虫感染率较高,健康教育、定期驱虫和粪便无害化处理、环境改造是控制土源性线虫感染的有效手段.在治疗土源性线虫病患者控制传染源的同时,切断传播链不失为治本之策.
作者:高晓晖;曾小军;洪献林;姜唯声;葛军;胡神助;兰炜明;范云龙 刊期: 2013年第01期
目的 观察白头翁总皂苷(Pulsatilla chinensis(Bunge)Regel saponins,PRS)对日本血吸虫虫卵、毛蚴、尾蚴的杀灭效果,为白头翁总皂苷作为抗血吸虫新药提供理论和实验依据.方法 采用尾蚴腹部贴片法感染ICR小鼠,感染后42 d的鼠肝脏经研磨、过筛获得虫卵,毛蚴由虫卵孵化,尾蚴由阳性感染钉螺光照逸出,采用0、1、2、3、4、5、6、7、8 μg/ml的PRS药液分别于不同时间作用虫卵、毛蚴、尾蚴.结果 不同浓度PRS及对照药物吡喹酮(PZQ)对日本血吸虫虫卵作用24 h的孵化结果显示,PRS对虫卵孵化的抑制效果略优于PZQ,尤其在4μg/ml浓度时,日本血吸虫虫卵对PRS的作用更敏感.1、2、3、4、5、6、7、8 μg/ml的PRS药液作用于毛蚴30 min后,毛蚴死亡率分别为13.47%、26.05%、60.99%、90.84%、100%、100%、100%、100%.作用于尾蚴30 min后,尾蚴的死亡率分别为5.32%、18.81%、44.7%、76.87%、98.28%、100%、100%、100%.毛蚴、尾蚴的死亡率对PRS的作用时间和浓度有一定依赖性.结论 体外实验显示PRS对日本血吸虫虫卵、毛蚴、尾蚴均有杀伤作用,有望成为新的抗血吸虫药物.
作者:陈岩勤;许琼明;诸葛洪祥;梁幼生;李笑然;杨世林 刊期: 2013年第01期
目的 分析江苏省2011年的疟疾疫情及流行特征,为制订和调整适合本省有效的消除疟疾策略和措施提供科学依据.方法 收集全省网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料,并进行统计分析.结果 2011年江苏省共报告疟疾374例,发病率为0.05/万,与2010年病例数基本持平.本地感染间日疟病例13例,较2010年的100例下降了87.00%;输入性疟疾病例361例,其中境外输入性恶性疟病例309例,较2010年的207例上升了49.27%,主要分布在江苏中部和苏北沿海的扬州、南通、淮安、泰州市,该4市输入性恶性疟病例数占全省总数的66.02% (204/309).2011年江苏省首次报告输入性三日疟7例,输入性卵形疟14例.结论 江苏省本地感染间日疟病例明显下降,流行范围明显缩小;但境外输入性疟疾仍呈明显上升趋势,且感染疟原虫虫种呈多样性.因此,为如期实现全省消除疟疾目标,仍需继续加强对基层医疗机构和疾病预防控制机构相关人员的培训,加强对劳务输出人员的健康教育和回国人员的监测管理.
作者:周华云;曹俊;王伟明;刘耀宝;曹园园;高琪 刊期: 2013年第01期