学术投稿

放腹水结合白蛋白和低分子右旋糖酐治疗晚期血吸虫病腹水

李庭芳

关键词:晚期血吸虫病, 腹水, 白蛋白, 低分子右旋糖酐, 治疗效果
摘要:采用放腹水结合输注低分子右旋糖酐和白蛋白治疗晚期血吸虫病大量腹水42例,有效率达100%;除2例有轻微腹壁下淤血外,无腹壁血肿、内出血和内脏损伤等.小量多次放腹水结合输注白蛋白、低分子右旋糖酐治疗晚期血吸虫病大量腹水近期疗效较好.
中国血吸虫病防治杂志相关文献
  • Treg细胞在致弱日本血吸虫尾蚴免疫BALB/c小鼠体内表达研究

    目的 分析致弱日本血吸虫尾蚴免疫小鼠与正常感染小鼠体内CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)变化差异,探讨其与致弱尾蚴免疫小鼠诱导免疫保护作用间的关系.方法 40只SPF级BALB/c雌性小鼠随即分3组:一组为辐照致弱尾蚴免疫后攻击感染组(A组),一组为直接攻击感染组(B组),每组各16只小鼠;其余8只小鼠作为空白对照.感染后6、8周剖杀小鼠,取小鼠外周血与肝脾组织,采用流式细胞术(FCM)比较A、B两组小鼠脾细胞和外周血单核细胞(PBMC)中CD4+CD25+Foxp3+/ CD4+CD25+T细胞比例,分析Treg细胞免疫活化程度;应用免疫组织化学(IHC)法检测Foxp3在小鼠肝脾组织中表达情况.结果 攻击感染后第6周,A组与B组小鼠外周血细胞中CD4+CD25+Foxp3+/CD4+CD25+T细胞比例分别为(14.15±2.62)%和(7.92±2.22)%,差异有统计学意义(P=0);脾细胞中分别为(14.52±2.98)%和(8.18±2.84)%,差异亦有统计学意义(P=0).攻击感染后第8周,两组小鼠外周血中CD4+CD25+Foxp3+/CD4+CD25+T细胞比例分别为(15.92±2.98)%和(13.26±2.64)%,差异有统计学意义(P=0.02);脾细胞中分别为(16.42±2.46)%和(13.48±2.36)%,差异亦有统计学意义(P=0.001).小鼠肝脾组织IHC结果显示,攻击感染后第6周,A、B两组小鼠肝组织中Foxp3阳性细胞表达评分分别为“+”、“-”,脾组织中为“++”、“+”;攻击感染后第8周,肝组织中Foxp3阳性细胞表达评分分别为“++”、“-”,脾组织中分别为“++”、“+”.结论 CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞在辐照致弱日本血吸虫尾蚴免疫小鼠攻击感染中后期的表达高于直接感染对照组,提示CD4+CD25+Foxp3+Treg在致弱尾蚴免疫小鼠攻击感染后处于较稳定水平,并且未在日本血吸虫攻击感染后明显下调,可能与该免疫小鼠发挥免疫保护作用有关.

    作者:周霞;邱玉华;龚唯;张静;刘晨晨;骆伟;陈明中;诸葛洪祥 刊期: 2011年第05期

  • 安乡县淘汰散放牛控制血吸虫病传播效果

    目的 评价以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略在湖沼型流行区的实施效果.方法 在湖南安乡县的2个邻近乡(镇)各选择7个行政村为试点村和对照村,每年均开展人畜化疗和易感地带灭螺等常规血防措施.2005年,在试点村淘汰所有存栏牛和羊,并辅以封洲禁牧、以机代牛、改水改厕等巩固措施.2005-2011年采取统一的调查方法对人群和钉螺感染情况进行跟踪观测.结果 试点村人群感染率在于预后的第3年降至1%以下,垸外无感染螺.对照村第4年后感染率仍徘徊在2%~3%.淘汰牛等传染源控制措施使试点村近50%的人口免于感染或再感染血吸虫.结论 淘汰或杜绝散放牛是湖沼型血吸虫病流行区传染源控制策略的核心技术,有助于该类疫区早日实现控制和阻断血吸虫病传播的远期目标.

    作者:朱绍平;李胜明;魏成建;杨其云;鲁丙坤;廖远志;陈均安;贾铁武 刊期: 2011年第05期

  • 健康教育在土源性线虫病综合防治中的效果

    安徽省桐城市在寄生虫病综合防治中实施健康教育措施后,农村居民卫生知识知晓率由30.53%(68/210)上升至99.49%( 197/198),卫生行为合格率由36.67%( 77/210)上升至100%( 198/198),居民土源性线虫总感染率由31.76%(794/2 500)下降到1.90%(19/1 000).健康教育是土源性线虫病防治工作的重要措施和内容.

    作者:徐辉 刊期: 2011年第05期

  • 2009年扶余县华支睾吸虫病调查

    2009年对扶余县人群华支睾吸虫感染情况和生活习惯等进行调查,感染率为78.8%,感染方式主要为食生鱼.扶余县必须加强华支睾吸虫病防治工作.

    作者:尹强;杨帆;王本贺;王姝雅;赵淑华 刊期: 2011年第05期

  • 放腹水结合白蛋白和低分子右旋糖酐治疗晚期血吸虫病腹水

    采用放腹水结合输注低分子右旋糖酐和白蛋白治疗晚期血吸虫病大量腹水42例,有效率达100%;除2例有轻微腹壁下淤血外,无腹壁血肿、内出血和内脏损伤等.小量多次放腹水结合输注白蛋白、低分子右旋糖酐治疗晚期血吸虫病大量腹水近期疗效较好.

    作者:李庭芳 刊期: 2011年第05期

  • 云南省祥云县寄生虫病综合防治示范区项目经验

    云南省祥云县寄生虫病综合防治示范区建立健全了防治工作机制,实现了预期目标,探索出适合云南省土源性线虫病防治工作模式,并取得显著成效.落实土源性线虫病防治措施,需要政府主导、部门协作、全社会参与,注重组织管理和有效协调,突出重点、点面结合、开展广泛宣传教育和驱虫活动.

    作者:汪丽波;李彦宏;李文娟;杜尊伟;姜进勇 刊期: 2011年第05期

  • 我国寄生虫病综合防治示范区蛔虫病3年防治效果

    目的 了解寄生虫病综合防治示范区蛔虫感染现状,探索蛔虫病防治措施.方法 在示范区实施健康教育、药物驱虫和改水改厕等综合干预措施,观察措施实施前后居民蛔虫感染率的变化.结果 3年中示范区累计驱虫620余万人次,服药覆盖率达81.65%,居民蛔虫感染率由2006年的17.81%降至2009年的2.52%.居民卫生知识知晓率由45.11%提高到95.99%,改水受益率达84.09%,无害化厕所覆盖率为50.30%.结论 通过3年综合防治,示范区居民蛔虫感染率下降明显.

    作者:诸廷俊;陈颖丹;许隆祺 刊期: 2011年第05期

  • 6个寄生虫病综合防治示范区钩虫病防治效果

    目的 分析6个寄生虫病综合防治示范区钩虫病综合防治效果,为制订钩虫病防治措施提供依据.方法 将6个示范区分成A1(海南屯昌和四川丹棱)、A2(安徽桐城和湖南岳阳)、B(江西贵溪)、C(广西容县)等4组,实施综合防治措施,并分别选用不同的药物和驱虫方案,比较其实施前后人群钩虫感染率的变化情况,并计算每减少1例感染者和降低1%感染率的成本.结果 实施综合防治措施后,A1、A2、B组和C组人群钩虫感染率分别下降73.36%、93.67%、75.95%和59.04%;海南屯昌、四川丹棱、安徽桐城、江西贵溪、广西容县和湖南岳阳每减少1例感染者的成本分别为17.33、30.06、11.50、73.34、31.28元和27.34元;每降低1%感染率的成本分别为38 206.93、28 577.55、59 716.30、295 074.91、110 729.47元和202328.80元.结论 示范区钩虫病综合防治成效显著.在综合防治措施相同的情况下,感染率越高,每减少1例感染者和降低1%感染率的成本越低;感染率<10%时,防治成本较高.

    作者:周长海;臧炜;王国飞 刊期: 2011年第05期

  • 贵州省寄生虫病综合防治示范区防治效果评价

    目的 评价贵州省寄生虫病综合防治示范区实施效果.方法 按照全国土源性线虫病综合防治示范区的方案要求,于2006-2009年在开阳县开展药物驱虫、改水、改厕、健康教育、人群感染调查等工作,并收集逐年资料,分析、评价其防治效果.结果经过3年的综合防治,示范区人群土源性线虫感染率从30.25%下降至8.37%,下降了72.32%.其中,蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别从26.88%、2.86%、4.13%下降至7.43%、0.09%和1.13%.居民卫生知识知晓率由44.18%上升至93.64%,上升了111.94%.无害化厕所覆盖率为81.29%,改水受益率达96.31%.结论 以健康教育为先导、以控制传染源为主的综合防治策略符合当前农村寄生虫病防治工作的实际,政府领导、部门配合、社会参与的寄生虫病综合防治模式是控制寄生虫病的得力举措,值得大力推广.

    作者:朱爱娅;李安梅;林广初;徐建军;孙良先 刊期: 2011年第05期

  • 我国寄生虫病防治形势与今后防治科研重点

    本文分析了当前国内外寄生虫病防治形势,阐述了我国在寄生虫病防治工作方面取得的成绩和面临的挑战,围绕我国消除寄生虫病的目标,提出了今后在寄生虫病防治和研究中的工作重点.

    作者:周晓农 刊期: 2011年第05期

  • 祥云县寄生虫病综合防治示范区人群干预措施效果评价

    目的 评价祥云县寄生虫病综合防治示范区实施人群干预措施的效果,为制定合理的寄生虫病防治措施提供参考依据.方法 2006年对示范区土源性线虫感染率进行基线调查后,连续3年实施健康教育、药物驱虫、改水、改厕和改造环境等干预措施,2009年对寄生虫病综合防治效果进行评估.结果 2009年居民寄生虫病防治知识知晓率为86.96%,与2006年(35.20%)相比,上升了147.05%,差异有统计学意义(x2=122.95,P=0);2009年居民健康行为合格率(97.10%)与2006年(48.00%)相比,上升了102.30%,差异有统计学意义(x2=128.27,P=0).2006年示范区人群寄生虫总感染率为19.14%,2009年下降至2.47%,两者差异有统计学意义(x2=162.88,P=0).在土源性线虫感染中,2006年和2009年蛔虫感染率均为高,分别为18.74%和2.08%.结论 祥云县寄生虫病综合防治示范区实施以健康教育为先导、以传染源控制为主的综合防治措施效果显著,达到了降低人群寄生虫感染率、增进人民群众健康水平的目的.

    作者:李文娟;陈绍荣;李彦宏;方文;柯春荣;汪丽波 刊期: 2011年第05期

  • 肝棘球蚴病合并胆瘘梗阻性黄疸1例

    本文报道1例肝棘球蚴病合并胆瘘、梗阻性黄疸患者的诊断与治疗.

    作者:刘一新;张志强 刊期: 2011年第05期

  • 直肠癌术后钩虫感染l例

    发现直肠癌术后钩虫感染者1例,给予驱虫、补铁治疗,病情好转.

    作者:仝德胜;刘一新;唐凤;钱益新 刊期: 2011年第05期

  • 海南省寄生虫病综合防治示范区防治效果

    目的 观察海南省寄生虫病综合防治示范区土源性线虫病防治效果.方法 将示范区按东、西、南、北、中5片进行随机抽样,综合防治措施实施前后采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检查土源性线虫卵和问卷调查,分析措施实施后的效果.结果 与基线调查相比,人群土源性线虫感染率下降了68.66%,蛔虫、鞭虫、钩虫感染率分别下降了95.87%、90.00%和65.22%.男、女性土源性线虫感染率分别下降了69.56%和67.73%,儿童组与成人组土源性线虫感染率分别下降了70.51%和68.09%,卫生知识知晓率上升了115.23%,卫生行为合格率上升了51.61%.结论 海南省寄生虫病综合防治示范区土源性线虫病防治效果显著.

    作者:胡锡敏;王善青;林绍雄;黄捷敏;李必耀;韩强定;童重锦;丘宏胜;柳坚;陈冬燕 刊期: 2011年第05期

  • 综合防治模式控制土源性线虫病效果评价

    目的 评价综合防治模式控制土源性线虫病的效果.方法 在四川省选择土源性线虫感染率较高的丹棱县(示范县)和合江县(对照县)为观察县,2006-2009年在示范县全面实施以健康教育、药物驱虫、改水改厕等为主要内容的综合防治措施;对照县未组织实施综合防治.通过人群土源性线虫感染率等指标评价综合防治效果.结果 2009年示范县人群土源性线虫感染率较2006年显著降低,随年份上升感染率呈下降趋势,其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别下降了91.14%、81.65%和65.77%;对照县人群蛔虫、钩虫、鞭虫感染率均不具有下降趋势性.2006年示范县蛔虫、钩虫、鞭虫感染率均高于对照县,2009年均低于对照县.结论 示范县通过3年的综合防治,土源性线虫感染率显著降低;综合防治模式可有效控制土源性线虫病流行.

    作者:田洪春;唐猛;谢红;李汉刚;周小轲;刘常华;郑德福;唐中玖;李明惠;吴成煜;任义柱 刊期: 2011年第05期

  • 推广示范区经验加强寄生虫病防治工作

    本文总结了我国寄生虫病综合防治示范区工作的成效和经验,阐述了作为我国突出公共卫生问题之一的寄生虫病防治工作所面临的艰巨任务,以及推广寄生虫病综合防治示范区经验对于提高人民健康水平和促进社会主义新农村建设的重要意义.

    作者:王宇 刊期: 2011年第05期

  • 我国土源性线虫病综合防治示范区3年防治效果

    目的 探索土源性线虫病综合防治策略,为防治工作提供示范.方法 选择8个示范区实施以健康教育为先导、传染源控制为主的综合防治措施,对基线调查和实施干预措施后的人群土源性线虫感染率、卫生知识知晓率、卫生行为合格率、改厕覆盖率和改水受益率进行比较和分析.结果 8个示范区共覆盖农村人口2 808 141人,接受健康教育对象422.79万人次.新增无害化厕所259 638户,总覆盖率为56.43%,较2006年上升了54.35%;新增改水受益人口790673人,总受益率为71.55%,较2006上升了37.20%.共完成药物驱虫643.27万人次,人群平均卫生知识知晓率从45.18%上升至95.92%,平均卫生行为合格率从57.38%上升至98.78%;土源性线虫感染率从35.88%下降到7.75%.结论 以健康教育为先导、传染源控制为主的综合防治策略符合我国当前农村实际,示范成效显著,达到了预期目标.

    作者:张倩;陈颖丹;许隆祺;郑灿军;李华忠 刊期: 2011年第05期

  • 寄生虫病综合防治示范区鞭虫感染影响因素分析

    目的 了解寄生虫病综合防治示范区鞭虫感染的主要影响因素,为改进鞭虫感染防治措施提供依据.方法 应用非条件Logistic回归分析,对寄生虫病综合防治示范区基线调查数据库中的相关数据进行单因素和多因素分析.结果 单因素分析显示,饮用水源类型、家庭厕所类型、农田用肥方式、菜地用肥方式、便后洗手、生吃蔬菜瓜果、检查前服用过驱虫药等7个因素均有统计学意义(P< 0.05),其中,生吃蔬菜瓜果具有高度危险作用(OR=2.302);便后洗手和检查前服用过驱虫药具有保护作用(OR值分别为0.904和0.664);农田和菜地施用化肥(或混合肥)较施人畜粪肥保护作用明显(OR直分别为0.864和0.854);饮用井水和泉水具有一定的保护作用(OR直分别为0.843和0.567);室内简易厕和沼气池对鞭虫感染也具有保护作用(OR值分别为0.576和0.687).多因素分析显示,鞭虫感染的主要影响因素包括生吃蔬菜瓜果、农田用肥方式、菜地用肥方式和检查前服用过驱虫药4个因素.结论 寄生虫病综合防治示范区人群鞭虫感染的主要影响因素是生吃蔬菜瓜果和农田(菜地)用肥方式,服用驱虫药可以降低鞭虫感染率,改水和改厕措施可在一定程度上降低人群感染风险.

    作者:王国飞;陈颖丹;周长海;诸廷俊 刊期: 2011年第05期

  • 钩虫病致上消化道出血1例

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    作者:黄敏君;孙岚;郭增柱 刊期: 2011年第05期

  • 广西壮族自治区容县寄生虫病综合防治示范区项目成本-效益分析

    目的 评价广西壮族自治区容县实施寄生虫病综合防治示范区项目的成本-效益,为制订土源性线虫病防治措施提供科学依据.方法 统计2007-2009年容县寄生虫病综合防治示范区项目经费总投入,采用成本-效益分析法,对实施综合防治措施的投入和产出进行成本-效益分析.结果 容县人群土源性线虫感染率从2007年基线调查时的30.10%降至2009年的12.30%.3年示范区总投入969 185.6元,人群避免发病所产生的直接效益为8 841.5万元,成本-效益比为1:91.结论 土源性线虫感染给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担;实施综合防治措施能有效控制土源性线虫病流行,并可产生良好的社会效益和经济效益.

    作者:杨益超;黎学铭;黄铿凌;许洪波;万孝玲;吴钦华;李树林;区方奇;张伟尉 刊期: 2011年第05期

中国血吸虫病防治杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,江苏省血吸虫病防治研究所