喻鑫玲；罗新松；周杰；李俊；Alain Dessein；刘宗传；侯循亚；李岳生
目的观察感染日本血吸虫BALB/c小鼠肝窦动态变化,及其与肝纤维化和肝细胞损伤的关系.方法建立感染日本血吸虫BALB/c小鼠肝纤维化动物模型, 肝标本行常规病理染色和天狼猩红染色,进行肝纤维化程度的半定量分析,免疫组化染色检测肝窦IV型胶原(C-IV)和第Ⅷ因子相关抗原(vWF)的表达,测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),另每组取2只小鼠新鲜肝组织进行透射电镜观察.结果感染小鼠肝窦内皮细胞(SEC)第4周窗孔减少、变小,第8周窗孔消失及SEC下基底膜(BM)形成,肝窦C-IV和vWF随感染时间的延续表达逐渐增强,肝纤维化程度也逐渐增高,血清ALT和AST与感染时间无关.结论血吸虫感染所引起的小鼠SEC表型改变可能是其诱导肝纤维化的始动机制之一.
作者：陶君；蔡卫民；张彬彬；董凤芹；刘荣华 刊期： 2006年第03期
目的了解血吸虫病疫情动态,评价防治对策的效果.方法采用Kato-Katz法进行人群感染情况调查;采用塑料顶管粪孵法进行耕牛感染调查;每年对螺情进行垸内全面搜查,垸外设点抽查.结果居民感染率明显下降,下降率为62.98%;耕牛感染率大幅下降,下降率为69.17%;螺情逐年下降,下降率为60.98%.结论采取垸内根治有螺环境,垸外加大易感环境灭螺力度,提高人群查治质量,取得了良好的防治效果.
作者：黄四喜；周仿成；罗生党；徐承美；李国桥；王颜 刊期： 2006年第03期
目的探讨山丘型流行区血吸虫感染者人数低估的原因.方法在山丘型流行区随机选择A、B、C、D 4个调查点,湖沼型流行区选择一个参照点.用ELISA方法筛查4个点的居民,对阳性感染者及参照点人群同时采用尼龙绢集卵孵化法和改良加藤法进行病原学检查.以两种方法的合并阳性数为标准,估算病原学方法的相对漏检和病人低估数;就参照点敏感性较高的粪孵法漏检,分析山丘型流行区血吸虫病人数严重低估的原因.结果调查点ELISA检查5 563人,阳性1 536例,阳性率27.61%;A、B点病原学检查阳性数分别为38、28例,其感染率分别为3.12%和2.96%,结果均远低于相应流行分类的感染率.4个调查点粪孵的检出率均高于加藤法,粪孵相对漏检8例,加藤法相对漏检72例;参照点粪孵检出率低于加藤法,粪孵相对漏检59例,加藤法相对漏检19例.结论病原学方法的敏感性造成病人数一定程度的低估,反复使用吡喹酮使人群虫荷和感染度降低以及化疗药物的抑制导致病人数漏检,是山丘型流行区血吸虫感染者人数严重低估的原因.
作者：祝红庆；曹淳力；王强；鲍子平；郑浩；郭家钢 刊期： 2006年第03期
目的了解洞庭湖区不同血吸虫病流行环境渔民血吸虫病肝纤维化发生情况. 方法用便携式B超诊断仪对3种不同类型环境血吸虫病流行区的911名渔民进行肝实质及门脉纤维化分级诊断,使用Excel和SPSS 11.0作统计学分析.结果在3种不同类型环境中,洲垸型和洲岛型男性肝纤维化发生率均高于女性(P均<0.01),但未定居型肝实质纤维化发生率男、女性差异无显著性(P＞0.05).肝实质纤维化发生率依次为:未定居型＞洲岛型＞洲垸型,而肝门脉纤维化发生率依次为:洲岛型＞未定居型＞洲垸型.肝实质纤维化发生率洲垸型和洲岛型均以50～60岁年龄组为高,未定居型以40～50岁年龄组为高;肝门脉纤维化发生率洲垸型以60～岁年龄组为高,洲岛型和未定居型均以30～40岁年龄组为高.结论未定居型及洲岛型渔民肝纤维化程度重于洲垸型,需要加强对未定居型及洲岛型渔民的防治.
作者：喻鑫玲；罗新松；周杰；李俊；Alain Dessein；刘宗传；侯循亚；李岳生 刊期： 2006年第03期
目的观察小鼠体内不同发育阶段日本血吸虫童虫与成虫对青蒿琥酯的敏感性.方法用定量日本血吸虫尾蚴感染小鼠,感染2 h,1、3、7、12、14、16、25、35 d和42 d分别一次性灌服500 mg/kg青蒿琥酯.给药后4周解剖小鼠,采用门静脉灌注法收集虫体,计算减虫率.结果青蒿琥酯对1、3、7、12、14、16、25、35、42 d龄童虫或成虫的减虫率分别为16.9%、18.0%、71.3%、50.2%、36.9%、31.3%、45.3%、58.0%、26.4%,其中以7～35 d龄虫对该药敏感.结论青蒿琥酯对小鼠体内日本血吸虫不同发育阶段均有杀灭作用,对7～35 d龄虫体杀灭效果更为明显.
作者：茹炜炜；梁幼生；戴建荣；李洪军；许永良；朱荫昌；徐明 刊期： 2006年第03期
历年来本站使用吡喹酮治疗急性血吸虫病(急血)261例,其中113例出现类赫氏反应(占43.3%),报告如下.
作者：陈平；游难先；万莲荷；谢宇；游志红；王昆山；张络生；汪金城 刊期： 2006年第03期
表位,又称抗原决定簇,是指免疫应答中被特异的效应分子或T、B淋巴细胞识别的抗原分子的特定结构位点.B细胞表位是指抗原中可被B细胞抗原受体(BCR)或抗体特异性识别并相互结合的线性片段或空间构象型结构.B细胞表位的预测对免疫原性多肽和新型疫苗分子的设计都有很大的帮助,并有利于诊断试剂的开发以及临床疾病的诊断.
作者：章辉；朱荫昌 刊期： 2006年第03期
云南省丽江市古城区血吸虫病流行于2乡、15个村.流行区人口42 000人,历史累计有螺面积458.21 hm2,累计病人8 804人, 2000年达到传播阻断标准.时隔4年,由于受诸多因素影响,疫情出现回升,尤其是螺情回升较明显.
作者：宗学员；李文清 刊期： 2006年第03期
目的探讨腹水型晚期血吸虫病人血浆中内皮素(ET)、心钠素(ANP)的浓度与腹水形成的关系.方法采用放射免疫技术非平衡法,用γ-计数器直接测定住院的慢性和腹水型晚期血吸虫病人血浆ET和ANP的浓度.结果腹水型晚期血吸虫病人血浆ET和ANP含量均明显高于慢性血吸虫病人(t＝3.054 9、P＜0.05,t＝6.403 6、P＜0.01).结论晚期血吸虫病人腹水形成可能与血浆ET、ANP水平有关.
作者：杨米佳；张强；朱剑君；潘舸；郭继雄 刊期： 2006年第03期
南通市属水网型血吸虫病低度流行区.所辖8个县(市、区)中有7个县(市、区)、87个乡(镇)、849个村流行血吸虫病,经过积极防治,1998年达到传播阻断标准之后进入全面监测巩固阶段.现将近6年来的血吸虫病纵向监测报告如下.
作者：丁桂生 刊期： 2006年第03期
目的了解我国现有的突发公共卫生事件应急预警体系的现状以及存在的问题,为建立合适的应急预警体系提供依据.方法采用定性研究的方法,以专题小组讨论的形式对部分疾病预防与控制的工作人员进行访谈.结果 SARS以后,国家加强了对公共卫生的投入和突发事件的应急能力建设,但是现有的应急预警体系仍存在以下问题:① 薄弱的政策与法规;②政府投入仍显不足;③疾病监测信息利用率低;④缺乏规范合理的预案. 结论我国突发公共卫生事件应急预警体系仍存在较多问题,建议加大政府公共卫生经费投入,完善疾病监测网,加强教育和培训,建立高素质的人才队伍.
作者：刘丽群；赵琦；赵根明；姜庆五 刊期： 2006年第03期
目的寻找可使钉螺产生麻痹作用的高效低毒杀螺剂.方法以五氯酚钠、氯硝柳胺为原料,经磷酰化反应,制得4个O-磷酰化酚基化合物灭螺药(Ⅲ～Ⅵ).结果与结论初步杀螺筛选结果表明,该类化合物未见麻痹作用及明显的杀螺活性.
作者：王浦海；戴建荣 刊期： 2006年第03期
2000～2004年我们对江滩型血吸虫病疫区居民进行了5年血防健康教育,旨在探索一条适合江滩型疫区血防健康促进的行为干预模式.
作者：陈新 刊期： 2006年第03期
目的评价日本血吸虫抗独特型抗体NP30抗体检测法在云南大山区血吸虫病流行现场的应用效果.方法对云南大山区血吸虫病流行区的506位居民进行粪检,同时用NP30抗体检测法和血吸虫抗体ELISA检测试剂盒(SEA-ELISA)分别对其血清进行检测,评价NP30抗体检测法的敏感性;同时检测非流行区的100份血清确定其特异性.结果 NP30抗体检测法和SEA-ELISA法的粪检阳性符合率分别为87.80%(144/164)和84.76%(139/164);两者的特异性分别为96.00%(96/100)和94.00%(94/100),差异均无显著性(P均＞0.05),但在粪孵阴性人群血清样本中,NP30抗体检测法和SEA-ELISA法的检出率分别为44.15%(151/342)和70.47%(241/342),差异有显著性(P＜0.05).结论 NP30抗体检测法可用于云南大山区血吸虫病筛查.
作者：吴玉龙；许宁；仇镇宁；陈凤；李远林；方文；杨杰；冯振卿；管晓虹 刊期： 2006年第03期
目的检测血吸虫病人血浆血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)水平,探讨其变化规律及病理生理方面的临床意义.方法分别对68例慢性早期血吸虫病人、75例晚期血吸虫病人、68例健康对照者进行血浆AT-Ⅱ水平检测,将其数据进行统计学分析.结果慢性早期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平(69.28±16.67) pg/ml与健康人(62.29±12.98) pg/ml差异无显著性(P>0.05);晚期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平明显增高为(612.00±120.18) pg/ml,与健康人、慢性早期血吸虫病人差异均有显著性(P均<0.01),肝功能Child-pugh各级之间,A级:(457.76±45.25) pg/ml,B级:(599.67±46.98) pg/ml,C级:(732.74±27.14) pg/ml差异亦存在显著性(P均<0.01);肝功能Child-pugh A级的晚期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平与慢性早期血吸虫病人差异有显著性(P<0.01).结论慢性早期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平不高;晚期血吸虫病人血浆AT-Ⅱ水平明显增高,且肝功能损害程度越重增高越明显.临床通过拮抗AT-Ⅱ,有望减轻或延缓晚期血吸虫病人肝纤维化.
作者：刘佳新；魏红剑；朱剑君；潘舸；邓维成 刊期： 2006年第03期
汉寿县五一村是湖沼洲垸亚型血吸虫病重度流行区,居民因生产、生活接触疫水,反复感染血吸虫.为了解血吸虫病患者乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况,我们采用间接血凝试验(IHA)检测血吸虫感染,同时用酶联免疫吸附试验检测HBsAg携带情况,结果报告如下.
作者：刘文军；姚孝明；肖俊文 刊期： 2006年第03期
目的探讨螺内酯对血吸虫性肺动脉高压的影响.方法 62例血吸虫病所致肺动脉高压病人随机分为实验组(螺内酯组)和对照组,每组31例.观察两组患者治疗前后的肺动脉平均压、肺动脉直径、心功能和6 min步行试验的变化.结果治疗前后肺动脉平均压、肺动脉直径、心功能和6 min步行试验结果比较,螺内酯组差异有显著性(P<0.05),而对照组差异无显著性(P>0.05).结论螺内酯能降低血吸虫性肺动脉高压病人的肺动脉压,并能改善肺功能.
作者：宗道明；赵晓贡；邓维成；陈四喜；孙可英；李岳生 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,38岁,干部,2005-04-16日入院,确诊为慢性血吸虫病.既往体健,无心脏病史,无过敏史及其他特殊病史,一般情况可.在无吡喹酮明确禁忌症的情况下,按60 mg/kg,总量3 600 mg,2日疗法病原治疗.
作者：范秀菊；曾庆朗；李敏 刊期： 2006年第03期
目的评价洪涝灾害后通江河道砼护坡控制钉螺效果.方法选择受长江洪涝灾害影响的通江河道及其流域作为研究现场,对通江河道砼护坡工程实施前后流域内河道、灌区及通江口外江滩进行钉螺消长的纵向观察,评价护坡工程控制钉螺效果;同时对河道内潮位变化、钉螺扩散、滩地淤积等影响因素进行观察研究.结果实施通江河道砼护坡3年,河道钉螺面积下降74.68%,有螺框出现率下降61.15%,活螺密度下降85.65%,钉螺感染率及感染性钉螺面积降至0.但其后钉螺面积则徘徊不下,有螺框出现率上升,并再次出现感染性钉螺;内陆灌区钉螺面积、有螺框出现率、活螺密度均呈缓慢波动上升趋势;河道内水体持续保持血吸虫感染性.影响因素研究表明:通江河道内潮位变幅大,月平均潮位差在3.45～5.57 m;河道内由于工程原因和泥沙淤积,存在大量孳生钉螺的淤积滩地;汛期河道漂浮物平均携带钉螺18.10只/kg;通江口外存在大面积江滩钉螺,钉螺密度呈增长趋势;同时河道沿线涵闸均缺乏防螺措施.结论在水位未控制的通江河道单纯进行砼护坡不能防止钉螺扩散,也不能完全消除水体血吸虫感染性.建议此类通江河道应优先考虑控制水位,增加防螺措施,同时大限度控制和杀灭通江口外江滩钉螺.
作者：黄轶昕；孙乐平；洪青标；高原；张联恒；徐国堃；张科；侯宁；陈世军 刊期： 2006年第03期
目的观察紫外线辐照致弱日本血吸虫尾蚴经耳廓免疫C57BL/6小鼠后,小鼠皮肤组织早期免疫应答的动态变化.方法 98只小鼠测定双侧耳廓厚度后,14只作为0 d组不感染/免疫,其余平均分为2组.一组经双侧耳廓分别感染正常尾蚴150 条/耳, 另一组经双侧耳廓分别免疫紫外线辐照致弱尾蚴150条/耳.感染/免疫后第1、2、4、7、14、21天分别剖杀2组小鼠各7只,测定耳廓厚度.取感染处的耳廓组织,左侧进行培养,收集上清检测相应细胞因子.右侧纵切为二,一半进行HE染色观察炎症反应;另一半应用免疫组化技术观察皮肤组织中IL-12和CD11c分子的表达.结果正常尾蚴感染的小鼠皮肤炎症反应在第7天达到高峰后逐渐下降,第21天基本恢复;而辐照尾蚴免疫小鼠耳廓皮肤在第14天炎症反应才达高峰,第21天反应仍然十分强烈.尾蚴穿皮后第4天,组织中有较高水平的CD11c及IL-12分子表达.皮片培养细胞因子定量检测也显示:与Th1细胞应答相关的IL-12、IFN-γ及Th2型因子IL-10早期在正常、辐照尾蚴差异无显著性.结论和正常尾蚴相比,辐照致弱尾蚴诱导的皮肤免疫应答持续时间长、强度高,但两者诱导Th细胞向不同方向极化并不发生于免疫应答启动阶段.
作者：郭彩琴；张美娟；胡姝颖；单昊；张素华；王荣芝；倪忠耘；季旻珺；吴海玮；吴观陵 刊期： 2006年第03期
中国血吸虫病防治杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,江苏省血吸虫病防治研究所
