王华丽
目的：探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施。方法针对我科术后胃肠减压的患者进行调查分析研究，对所有患者出现的不适症状查找原因，并实施有效的护理干预措施。结果此组患者调查出现的胃肠减压不适症状有：有口干渴、咽喉部疼痛、排痰困难、恶心呕吐、失眠和语言不利等，经有效的护理干预措施后患者的不适症状较前减轻或消失。结论普外术后患者胃肠减压常会出现相应的不适症状，及时的采取针对性的护理干预措施，能够降低患者的痛苦，提高患者的舒适度，有利于疾病的恢复。
作者：安维娜 刊期： 2014年第04期
目的：建立注射用硫普罗宁有关物质的测定方法。方法采用高效液相色谱法。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以0．1mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈（95：5）为流动相，流速为：1．0ml．min -1，检测波长为210nm，进样体积为20μl。结果实验结果表明，高效液相法检测主峰与杂质峰有较好的分离度，且重复性，线性，专属性、强制降解前后的物质平衡、定量限均较好。结论该方法操作简便，结果可靠，适用于注射用硫普罗宁有关物质的检验。
作者：郭磊；王立志；李俊广 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折的临床观察与护理。方法选取我科收治的人工关节置换治疗股骨颈骨骨折的者47例进行分析讨论，采取髋关节置换术并术前充分的做好准备措施、术后实施护理干预措施，包括生活护理、康复功能训练等。结果此组患者实施人工关节置换后无一例并发症发生；此组患者术后均在7天后可下地活动，终均痊愈出院。结论对于人工关节置换治疗高龄股骨颈骨骨折手术的患者实施术前及术后有效的护理措施，不仅降低并发症的发生率，而且提高患者手术成功率和临床治疗效果。
作者：于秀香；洪嫣霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨观察对于胫骨骨折患者行微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效及安全性。方法将我院收治的60例胫骨骨折患者按照随机数字表法分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）和观察组（采用微创经皮钢板内固定治疗），对比观察两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组（P＜0．05），观察组患者术后功能恢复率（96．7％）明显高于对照组（83．3％），术后并发症发生率（6．7％）明显低于对照组（23．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于胫骨骨折患者，应用微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效显著，可有效缩短骨折愈合时间，术后并发症较少，是一种安全有效的治疗方法，值得推广。
作者：姜兴道；王治君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨直肠癌术后结肠造口护理对患者身心康复的作用。方法选取我院2013年1月至2013年6月收治的36例直肠癌术后结肠造口患者为研究对象，对患者治疗和护理进行回顾性分析。结果36例直肠癌术后结肠造口患者通过科学有效的护理之后均良好出院，36例直肠癌术后结肠造口患者及其家属均对护理较为满意。护理满意度为100％。结论对直肠癌术后结肠造口患者进行科学有效的护理之后，患者的生活质量得到了明显的改善，对患者身心健康有着良好的促进作用。
作者：常丽琳；张彩风 刊期： 2014年第04期
本院成功救治1例糖尿病足合并感染性休克患者，现报告如下：1临床资料患者女性，80岁，糖尿病史20年，应用胰岛素治疗，血糖不稳定8-14mmol／L，左足第3、4、5趾坏死，足背红肿1月，发热、神智恍惚10小时入院。1月前曾于外院住院治疗10天，症状无好转出院。既往有高血压病史5年，口服硝苯地平治疗，血压140-160／90-100 mmHg。入院时查体：T：38．6℃，P：112次／分，R：35次／分，BP：90／55mmhg，嗜睡状态，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿罗音，心音低钝，心率112次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双足背动脉搏动消失，皮温凉，左足第3、4、5趾干性坏疽，足背红肿，表面皮肤破溃可见少量渗出。血常规：白细胞：20．99×109／L，中性粒细胞比率：91．8％，血红蛋白：110g／L，血小板：139×109／L。血肌酐：87mmol／L，尿素：14．5mmol／L，凝血酶原时间：23．9sec，活化部分凝血活酶时间：46．1sec，凝血酶原时间比值：2．08，国际标准化比值：2．01，纤维蛋白原：1．732g／L，D二聚体：1．3mg／L。血气分析：Ph：7．33，PCO2：28mmHg，PO2：58mmHg，HCO3：16．9mmol／L，FiO2：45％。肝功能正常。彩超：双下肢动脉斑块形成，血流减慢，左胫前动脉闭塞，左足背皮下组织水肿。入院诊断：糖尿病足合并感染，肺部感染，感染性休克，二型糖尿病，凝血功能障碍。
作者：李云峰 刊期： 2014年第04期
咽喉炎是耳鼻喉科临床的常见病、多发病之一。尤其以秋冬季好发，多与气候干燥寒冷有关。如果治疗不彻底而反复发作，可转为慢性，甚至引起全身并发症，对身体危害极大。祖国医学认为咽为胃之关，喉为肺之门。外感之邪入肺易伤喉，饮食不当入胃易损于咽，咽喉为邪毒易侵久留之地。咽喉炎病因，临床有内、外之分：外因多为感受风寒之邪，郁之化热或风热之邪入人体，咽喉居上，首先感受温邪；内因多为素体阴虚，加之患者嗜烟、酒、辛辣、煎炒，津液耗伤，虚火上扰，熏蒸咽喉而致。临床观察表明，清咽利喉方配合双黄连粉针剂超声波雾化吸入治疗咽喉炎，简单易行，经济安全，疗效确切，辅以中医护理，标本兼治，能达到满意的效果，值得推广。
作者：郝士芬 刊期： 2014年第04期
内科护理是护理专业重要的基础课，对于内科护理教学质量与效果的研究，一直是近些年来关注的焦点。本文将从内科护理教学中常见的问题出发，改进课堂教学方法，融入临床实践案例，并从服务理念和创新能力上来提升护理教学质量。
作者：王洪英 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察妊娠期高血压疾病患者的心电图变化，探讨妊娠期高血压对心脏的影响。方法对180例妊娠期高血压产妇分别在产前和产后作常规心电图和动态心电图检查，比较QRS波的时间、心率及其变异性（ HRV）、额面心电轴、P-R间期、Sv1＋Rv5电压、ST-T改变、房性期前收缩和室性期前收缩。结果妊娠期高血压产妇在产前和产后的心率（112±18次/min，90±12次/min）、心率变异性指标SDNN（85±40ms，110±35ms）、P-R间期的长短（0．11s ±0．03s，0．15s ±0．04s）、ST-T改变的发生率（80％，15％）、房性期前收缩的发生率（70％，20％）和室性期前收缩的发生率（40％，5％）差异均有显著性意义（P＜0．05）；而额面心电轴、Sv1＋Rv5电压、QRS波的时间等差异无显著性意义。结论妊娠期高血压产妇在产后心电图的部分参数随之好转，ST-T的改变和心率变异性（ HRV）、心律失常的发生能够敏感地反映病情的状况。
作者：梁飞腾；朱瑞珍 刊期： 2014年第04期
目的：研究糖尿病肾病血液透析患者的营养护理。方法回顾性分析我院在2012年7月至2013年7月间收治的52例糖尿病肾病血液透析患者的临床资料，分析患者的营养护理情况。结果经护理后，52例患者营养状况得到有效改善，与护理前相比具有显著差异，存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论对患者给予有效的营养护理干预有利于提高患者生活质量，为其减轻痛苦，缩短治疗时间。
作者：马晓燕；丁梅梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析健康宣教在社区糖尿病患者中的应用价值，指导社区糖尿病的防治工作。方法选取我社区管辖范围内的糖尿病患者100例，随机分为观察组和对照组，采取不同的护理措施，定期随访，一年后评估两组患者的健康知识掌握情况、高血糖、低血糖发生率以及再入院情况。结果观察组患者的高血糖、低血糖的发生率及再入院率明显较对照组降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的健康知识掌握情况较对照组明显改善，差异显著（P＜0．05）。结论在社区糖尿病患者加强健康宣教，从心理、饮食及自我检测等多方面实施，能明显降低相应并发症的发生，控制血糖为适宜水平，提高患者的生活质量，改善病情。
作者：李萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）中联合检测的价值。方法用电化学发光方法测定抗CCP抗体，间接免疫荧光法测定AKA，速率散射比浊法测定RF，分别检测75例RA患者，81例非RA自身免疫病患者和90例健康体检者的血清标本。结果 RA组的3项指标阳性率均明显高于非RA组和健康体检组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。抗CCP抗体、AKA和RF联合检测对RA诊断的敏感度为75．31％，特异性为87．25％。结论在RA诊断中，RF和抗CCP抗体的敏感性较高，AKA和抗 CCP 抗体检测的特异性较强；联合检测抗CCP、AKA与RF可提高对RA诊断的敏感性。
作者：刘玉含；刘红春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿腹泻重度脱水患儿的护理方法，提高临床治疗效果。方法选取我科收治的小儿腹泻的患儿102例进行分析讨论，此组患儿均重度脱水，针对患儿的病情特点进行密切的临床观察，并实施有效的护理干预措施。结果此组患儿重度脱水及腹泻情况经治疗和护理后均在不同的时间内治愈出院，无并发症发生。结论对于小儿腹泻重度脱水的患儿进行密切的临床观察并针对性的给予有效的护理措施能够提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者满意度。
作者：韩秀红；逯春洁；赵君；孙慧；李丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察中药复方制剂康赛迪胶囊对晚期消化道肿瘤患者肿瘤标志物TAM及CEA的影响。方法选取收治的晚期消化道恶性肿瘤患者80例，均放弃放化疗及其他积极治疗方法，且治疗前TAM及CEA值均高于正常范围。将以上患者进行随机分组，分为观察组与对照组，对照组采用单纯内科保守治疗，给予鸦胆子乳油及薄芝糖肽针静脉输注。而观察组则是在此基础上使用康赛迪胶囊辅助治疗。时间周期为6周，对以上两组患者 TAM 及CEA数值变化进行对比分析。结果观察组即联合使用康赛迪胶囊后实验室检查结果显示对肿瘤标志物降低的效果要明显好于单纯进行内科治疗的患者。结论使用康赛迪胶囊可有效降低肿瘤标志物TAM及CEA数值，在临床上治疗恶性消化道肿瘤具有一定的前景，值得进一步研究。
作者：袁毫 刊期： 2014年第04期
目的：临床分析利妥昔单抗联合化疗在弥漫型大B细胞淋巴瘤治疗中的效果。方法临床选取我院在2012年12月---2013年12月实施治疗的68例DLBCL（大B细胞性淋巴瘤）患者，并将其随机分成对照组和观察组两组，每组34例，其中对照组患者单纯实施化疗（ CHOP方案）治疗；观察组患者则在此治疗基础上，加上利妥昔单抗进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效为82．4％，对照组患者仅为41．2％，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的不良反应发生率也明显的低于对照组，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对弥漫型大B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗联合化疗治疗，有助于对其临床治疗效果进行有效提高，同时减低其不良反应发生率，值得在临床中加以推广使用。
作者：雷蕾；叶斌 刊期： 2014年第04期
护理安全是患者的基本权利，是护理人员的基本义务，是医院生存的基本要求。近年来，随着患者自我保护意识的提高，护理安全问题俨然成为医疗事故、医疗纠纷的主要原因。文章就普外护理存在的安全问题及相应的对策进行探讨。
作者：卢春凤；田丽；张业勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨手术室护士在骨科手术全程实施舒适护理的临床效果。方法将126例骨科手术患者随机分成观察组与对照组，每组63例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取舒适护理。比较两组患者术后24 h内疼痛发生率及焦虑程度。结果观察组焦虑程度较对照组减轻（ P＜0．05），舒适度明显高于对照组（P＜0．05）。结论手术室护士对骨科手术患者全程实施舒适护理，可有效缓解患者焦虑情绪，提高患者舒适度，适合推广应用。
作者：李风芹 刊期： 2014年第04期
本文对产科医疗差错产生的主要原因进行了细致分析，根据对原因的探讨有针对性的提出防范措施。通过制定规范的科室管理制度和医患沟通制度以及从医护工作者的服务水平和技能出发进行培训和强化，加强法制教育和风险管理，这些都是行之有效的防范措施。产科医疗差错不仅对患者产生很大的伤害而且会导致医疗纠纷的出现，不利于医患关系建立，防范医疗差错对产科服务水平和提高患者的满意度有很大的意义。
作者：孙秀花；袁立娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨婴儿湿疹的临床发病情况及治疗效果。方法症状轻患儿仅外用药物，避免接触致敏物；症状重者加强皮肤护理，同时口服药物，合并感染者合理选用抗生素。结果40例患儿全部治愈，其中复发患儿继续治疗仍有效。结论婴儿湿疹病因复杂，临床诊断及治疗不难，但如何从病因学采取预防治疗措施值得研究探讨。
作者：王倩；万品文；李伟栋 刊期： 2014年第04期
目的：针对社区护理干预对于老年慢性病的护理效果进行分析，为社区护理老年慢性病提供一定的依据。方法从2010年10月---2013年10月我社区的老年慢性病患者中随机抽取60例作为本次研究的观察对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组实施系统的社区护理干预，对照组开展一般的社区护理干预，对比两组患者对于ADL评分，并采用统计学分析。结果观察组患者经过系统的护理后，ADL评分得到了有效的提升，对照组患者经过护理后，ADL评分未得到明显提升，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论开展社区护理对于老年慢性病的护理效果较为显著通过心理护理以及健康教育等形式，能够显著提升老年人的日常生活能力与生活质量，值得在社区推广。
作者：董凤萍 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
