李风芹
目的：用铸造合金桩核、纤维桩核修复大面积牙体缺损的恒牙，观察并比较2种桩核的临床修复效果。方法对2011年2月---2012年2月期间共306颗经完善根管治疗的大面积缺损的恒牙，160颗用铸造桩核冠，146颗用纤维桩核冠修复，随访2-4年。结果2种修复方法的成功率依次为92．5％、97．3％。结论对牙体缺损修复2种桩核冠法均有较好的效果，并且各有优缺点，纤维桩可减少根折的发生，修复疗效好。铸造桩核的缺点是腐蚀、过敏使牙龈出现金属线牙龈变色，易出现根折。临床医师应根据实际情况加以选择。
作者：孔德红 刊期： 2014年第04期
本文对流行性出血热并精神障碍一例进行分析并探讨，病者因发热伴恶心、腰痛、腹泻一周，患者发热，每天夜间明显，体温39度以上，恶心、呕吐、进食少，病后在当地医院治疗，近3天尿少，不足500毫升，既往一直在湖边工棚居住，否认有其它病史。
作者：张宇红 刊期： 2014年第04期
发热是由多种原因引起的一个临床症状，并非是种独立疾病。但有些病例，虽经西医一系列的生化、生物学、理化等检查，始终查不出原因来。后只好诊为发热待查。虽采用某些、甚至一系列试验性治疗或对症处理，效果仍不满意，且有时可延续数天乃至数月。许多学者认为，凡发热二周以上时，即归属长期发热范畴。
作者：朱道春 刊期： 2014年第04期
目的：对直肠癌患者围手术期的护理效果进行了。方法选择我院2011年2月1---2013．5月直肠癌手术治疗的患者30例，对其临床护理资料进行分析，主要从术前和术后护理方面的经验与效果进行了评价，通过加强患者术前得心里护理，对并发慢性疾病如营养不良，高血压，糖尿病，冠心病等进行积极治疗，严密细致的观察术后患者病情变化，定时做好血糖和心肺功能指标的监测，保持各种引流管的通畅，加强患者围手术期的护理。结果无手术死亡，术后发生吻合口瘘1例，肺部感染1例，肠粘连2例，手术切口感染1例。结论加强直肠癌围手术期的优质护理，严格执行各种护理操作规程，可大大降低直肠癌手术后各种并发症的发生，提高了手术的效果。
作者：吴红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨胸腔镜下手术治疗小儿漏斗胸护理方法。方法回顾总结对我院自2012年3月---2013年6月胸腔镜下手术治疗28例小儿漏斗胸围术期护理临床资料，包括充分术前准备，术术后病情观察及并发症的观察和护理。结果28例小儿漏斗胸腹腔镜手术均获得成功，无一例并发症。结论加强围术期护理可以大大的降低患儿术后并发症和死亡率，是保证手术成功的关键。
作者：姚怀荣 刊期： 2014年第04期
随着科学技术的迅猛发展和多学科技术的广泛渗透，临床检验医学技术和手段不断提高，与此同时，培养具有高素质的检验人员和进一步优化检验医学知识结构，是促进检验专业稳步发展的必然。纵观国内外临床检验工作，临床检验室的管理应从既往的单纯行政管理转向质量、人才、人文、设备、经济核算、医疗信息、生物安全等方面的管理。其中质量管理是检验科管理的生命线，人才、人文管理是检验科实行全面质量管理的根本保证。作者在多年的实际管理工作中，结合本院的具体情况，遵循市场经济规律及卫生体制改革的具体要求，和同道们一起探讨科学化的检验室管理对检验医学工作的推动作用。
作者：范永震 刊期： 2014年第04期
目的：探讨针灸配合康复护理治疗中风偏瘫的临床效果。方法将我科2012年9月---2013年8月收治70例中风患者随机分为观察组和对照组各35例，观察组应用脑中风常规治疗及针灸配合康复护理治疗；对照组应用脑中风常规治疗，进行总结性分析。结果观察组患者治疗后得分明显高于对照组，两组数据对比有显示差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针灸配合康复护理在中风偏瘫的治疗中，效果好，值得推广。
作者：王春秀；陈玉彬 刊期： 2014年第04期
恶性高热（ MH）是一种有致命危险的综合症，其表现特征为氧耗量和骨骼肌产生乳酸量的突然升高而发放热量，出现呼吸性和代谢性酸中毒、肌肉痉挛、交感神经系统激惹以及细胞通透性增强。它是由某些麻醉药物激发的全身性肌肉强烈收缩，并发提问急剧上升及进行性循环衰竭的常染色体显性遗传代谢性疾病。
作者：周永翠 刊期： 2014年第04期
目的：研究阿莫西林联合两种质子泵抑制剂治疗胃溃疡的临床疗效。方法回顾性分析我院在2012年2月至2013年2月间收治的60例胃溃疡患者的临床资料，把患者分为对照组与观察组。结果观察组效果优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论阿莫西林与雷贝拉唑相结合治疗有利于改善胃溃疡患者病情，值得临床推广。
作者：程晓；张宏亮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌患者术后的心理护理。方法进行手术的乳腺癌患者45例。术后通过与患者交谈，了解其对乳房缺失的想法和顾虑，根据患者出现的心理变化，有重点，有针对性地给予相应的心理治疗和护理。结果45例患者均能愉快地接受放疗、化疗，精神状态完好，自我形象认可，社交能力改善，生活质量明显提高。术后随访6-12个月，局部无复发，1例肝转移。结论正确、有针对性的心理护理，不仅密切了解护患关系，而且增加了患者的治疗信心，提高了治疗效果和患者的生存质量。
作者：王新爱 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒适护理在经尿道前列腺电切术（ TURP）围手术期中的应用。方法选取2012年6月---2013年6月本院收治100例行 TURP患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组予传统护理模式，观察组予舒适护理模式，比较两者效果。结果观察组术中术后疼痛、膀胱痉挛、继发性出血的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论将舒适护理应用于经尿道前列腺汽化电切术中，可明显提高患者的舒适度，减少并发症发生，提高了护理质量，值得临床推广应用。
作者：沈佳 刊期： 2014年第04期
癫痫病是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病或综合征。可由遗传因素、多种神经系统疾病及全面性疾病引起。癫痫发作是脑内神经元阵发性异常超同步化电活动的临床表现。这种异常活动可通过头皮脑电图或颅内脑电图记录到，称为癫痫样放电。癫痫样放电是癫痫发作的病理生理学基础。因此脑电图是癫痫病诊断中重要的实验室检查方法。
作者：吴丽琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治情况。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的48例慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组24例，给予对照组常规治疗，并在此基础上，给予观察组无创呼吸机治疗，分析并比较两组临床救治结果。结果经治疗后发现，两组患者的酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）和呼吸频率等指标均比治疗前有所改善，比较差异有统计学意义（P＜0．05），并且治疗后观察组各方面改善情况明显要优于对照组，比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论给予慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗，不但可以帮助患者纠正缺氧及呼吸性酸中毒，同时还可有效缓解二氧化碳潴留，临床治疗效果相对较好，值得进一步推广使用。
作者：宝雪梅 刊期： 2014年第04期
丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶4（PAK4）是生物学界新发现的一类蛋白因子，它在细胞信号转导过程中起很重要的作用，因而，PAK4在肿瘤的发生，发展过程中是一个特殊的预警分子。本文针对PAK4的主要生物学特性做一描述，以探索其在癌症早期诊断，早期治疗，抗癌抑癌等方面的作用。
作者：樊建光 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微创保留胆囊取胆囊息肉与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果及对比分析。方法回顾性分析行上述二种术式的胆囊息肉72名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术38人（对照组），行腹腔胆囊镜下保胆取息肉术34人（观察组）。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组并发症无明显差异（P＞0．05），二者住院总费用，出血量，住院时间、手术时间有明显差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下保胆取息肉术治疗胆囊息肉可以减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低患者住院费用，缩短住院时间，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。
作者：张应选；赵海松；张俊杰；谷培利；仝现州 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效。方法选取我院收治的80例急性喉-支气管炎患儿，将其随机分成A组与B组，A组40例患儿在常规对症治疗基础上给予地塞米松静脉滴注治疗；B组40例患儿在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，观察两组治疗效果。结果 B组患者的治疗总有效率临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效较为显著，安全可靠，能有效改善患儿生活质量，值得临床应用推广。
作者：康钰 刊期： 2014年第04期
利用低分散度水溶性壳聚糖的生物降解性和生物相容性特点，以离子交联法制备乌苯美司-壳聚糖纳米微粒（Uben-CS-NP），并研究其形态、粒径、包封率、载药量及体外释药行为。所制备的 Uben -CS-NP形态圆整规则，分散性好，粒径为200-360nm，Zeta电势为＋35．3mV，包封率为68．3％，载药量为29．6％，体外释药行为符合Higuchi方程，缓释作用明显。
作者：魏谭军；董德刚 刊期： 2014年第04期
目的：分析产后出血的原因并探讨产后出血的预防及治疗方法。方法从2010年10月---2013年10月这段时期内我院收治的产后出血患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，对所选对象的临床资料进行回顾性分析，总结患者产后出血的相关原因，并采用统计学分析，同时探讨产后出血的预防及治疗方法。结果本研究中60例产妇产后出血的主要原因是宫缩乏力，与其他因素相比差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；剖腹产分娩的产妇发生产后出血的概率高于自然分娩产妇，初产妇发生产后出血的概率高于经产妇，差异均显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论临床工作者应充分了解产后出血的相关因素，并严格做好预防措施，同时选择有效的方法积极治疗。
作者：杨海芹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨根据临终患者和家属的心理状态，通过临终关怀大限度地帮助患者减轻躯体和精神上的痛苦，提高生命质量，让临终患者在生命的后阶段安详、满意地到达生命的终点，让家属理性的对待患者的死亡，陪伴患者度过后的时光，后从极度的悲痛中解脱出来。方法对临终患者进行心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理，对患者家属的陪伴、安慰。结果做好临终关怀能减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护患者的尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。结论加强死亡教育，迎接护理挑战，改善伦理环境，有助于临终关怀事业在我国的发展。
作者：王爱慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析急性心肌梗死后影响早期心绞痛发生的部分因素以及临床表现，为临床工作给予参考和借鉴。方法以我院2009年06月01日到2013年06月01日收治的急性心肌梗死后患者，根据是否出现早期心绞痛分为两组，实验组及对照组，每组选择100例。分析统计两组患者的一般资料（有无Q波坏死等）以及临床表现。结果实验组与对照组相比，在有无Q波坏死、高血压方面，差异性显著（P＜0．05），有统计学意义。结论早期心绞痛多出现在急性心肌梗死后15 d之内，高血压及心功能较差作为相关因素，告诉我们，对这些相关因素的检测及治疗是影响急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率的重要措施，值得临床推广。
作者：徐玉玮 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
