张宇红
目的：对普外科消化道术后切口感染的因素及其预防措施进行探讨和分析。方法选取我院在2009年6月至2013年6月收治的150例进行了普外科消化道手术的患者，对患者各项临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者与对照组患者在平均年龄、平均手术时间和切口长度等方面具有显著性差异（P＜0．05），而在是否急诊等方面则无显著性差异（P＞0．05）。发生感染的患者在经过临床护理后切口感染均愈合，临床疗效显著。结论普外科消化道术后切口感染的主要影响因素有患者自身因素、手术时间和切口长度等，因此在手术过程中应当加强无菌条件下操作，同时加强预防感染的措施，有效提高患者免疫力，以减少患者术后切口感染的情况发生。
作者：牛成瑞 刊期： 2014年第04期
为了降低和避免剖宫产术的并发症，加强术前、术后护理特别重要，能够保持机体内外环境的稳定，消除产妇的恐惧心理，有利于手术的顺利完成。自2010年我院妇产科采取了规范化、人性化护理后，产后寒颤、发热、产后出血，抑郁症均明显下降。
作者：刘毳 刊期： 2014年第04期
研究生化汤加失笑散治疗宫内残留的疗效。药物流产后宫内残留常常发生。绒毛和滋养细胞变性坏死，部分脱膜及残余胚胎组织脱膜在宫腔内滞留不排出、都是形成宫内残留的原因。中期妊娠引产常常发生胎盘胎膜残留，清宫率高，增加产妇痛苦。尤其是既往反复人流、多产、子宫畸形等患者可出现胎盘、胎膜粘连而致少量残留，尽管当时已经进行清宫，而仍有残留的时有发生，发现后都能及时处理，常需立即清宫，同时用宫编剂和抗生素。但少数病例，产妇产后胎盘胎膜残留，并不引起产后出血，如不处理就可能引起晚期产后出血，或尽管当时进行清宫，而仍有残留的时有发生。结果是患者出现较长时间的阴道出血，腹痛，发热等症状，给患者心理、生理造成很大痛苦。胎盘胎膜残留，又是产后常见并发症之一，是引起产后出血常见的原因。绝大部分胎盘胎膜残留分娩后检查胎盘胎膜不完整，即可诊断，产妇产后胎盘胎膜残留，并不引起产后出血，如不处理就可能引起晚期产后出血，或尽管当时进行清宫，而仍有残留的时有发生。
作者：周建华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颈动脉粥样硬化与动脉硬化性脑梗死的关系。方法120例脑梗死组与120例非脑血管病组为研究对象，用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块及狭窄程度。结果脑梗死组患者颈动脉内中膜厚度（IMT）及颈动脉斑块发生率比非脑血管病组明显增高，两组之间有统计学差异（P＜0．05）。结论颈动脉粥样硬化与动脉硬化性脑梗死关系密切。
作者：武秀丽 刊期： 2014年第04期
急性心肌梗死是常见的急危重病症，且亦合并各种心律失常，尤其是早期易合并低血钾，在严重心肌缺血及低血钾两种因素共同作用下，心肌具有高危易损性，易发生各种严重的恶性室性心律失常，临床有许多医师忽略低血钾对心肌梗死早期心律失常的意义，造成心肌梗死抢救的延误，甚至造成患者的死亡。本文对急性心肌梗死早期合并低血钾并发恶性室性心律失常三例分析如下。
作者：赵成学；杨爱萍；王晓飞 刊期： 2014年第04期
目的：观察全身麻醉药物舒芬太尼和芬太尼对神经外科手术患者围手术期血流动力学、拔管时间、麻醉恢复情况以及对机体应激反应的影响。方法选择我院神经外科2011年1月---2013年10月择期实施开颅手术患者40例，其中脑膜瘤患者20例，胶质瘤患者20例，随机分为实验组和对照组，每组均20例。实验组使用舒芬太尼，对照组使用芬太尼、维库溴胺、复合异丙酚、咪唑安定进行诱导麻醉。观察并详细记录患者麻醉前、诱导后、插管、拔管时的心率、血压变化，呼吸恢复、睁眼、拔管时间、拔管后半小时疼痛评分（VAS评分）。结果两组麻醉诱导后患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（ DBP）较诱导前有明显下降。对照组插管及拔管时，血流动力学变化均较实验组有明显升高。实验组苏醒期呼吸恢复、睁眼、拔管时间较对照组明显缩短；拔管后半小时疼痛评分（ VAS评分）实验组低于对照组。结论与对照组相比，实验组患者在不同麻醉时期血流动力学更趋于稳定，等剂量的舒芬太尼用于神经外科手术患者麻醉诱导可有效的减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应；在麻醉恢复期，有利于术后镇痛及呼吸道管理。舒芬太尼在神经外科麻醉中具有很好的临床应用价值。
作者：周国正 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预在急性左心衰患者呼吸道感染中的临床应用效果。方法选取我科收治的急性左心衰患者102例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施针对呼吸道感染采取有效的护理干预措施，比较两组患者的呼吸道感染纠正时间以及患者满意度。结果观察组在实施针对呼吸道感染中实施护理干预措施，患者的呼吸道感染纠正时间及患者满意度均明显低于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于急性左心衰并发呼吸道感染的患者，采取有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高抢救成功率及患者满意度。
作者：张慧君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阴道炎采用阴道冲洗后上药加微波的治疗方法及护理措施。方法将106例阴道炎患者用药液冲洗后上药加微波治疗，同时给予积极的综合护理。结果细菌性阴道炎治愈率97．50％（39/40），霉菌性阴道炎治愈率96．29％（52/54），滴虫性阴道炎治愈率100％（10/10），老年性阴道炎治愈率100％（2/2），总治愈率97．16％（103/106）。结论配合综合护理，阴道冲洗后上药加微波治疗各种阴道炎方法见效快，治愈率高，复发率低，操作简便，安全可靠，费用低，患者易接受。
作者：谭彩菊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨产后大出血的有效抢救及护理方法。方法对2010年8月至2012年8月我院发生的20例产后出血患者的抢救及护理方法进行探讨和分析。对各种相关因素宫缩乏力胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍进行产前防范产中注意产后补救的全程医疗，有针对性的及时处理各种突发出血。结果通过实施积极有效的抢救及护理，降低了由于大出血而引起的产妇死亡率。结论科室对产后出血有正确的判断，有科学合理的抢救方法和抢救条件到位，护理措施到位，能够预防并发症的发生，减轻产妇痛苦，降低由于大出血引起的产妇死亡率。
作者：董晓燕；孙丽萍；王迎波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血清胱抑素C（ Cys-C）测定在肾功能损伤时的临床应用价值。方法对134例肾损伤患者进行研究分析，用免疫比浊法测定患者的血清胱抑C（Cys-C）、血肌酐（Scr）的浓度，计算内生肌酐清除率（CCr），统计结果并进行分析比较。结果肾损伤患者各组血清胱抑素 C（Cys-C）与健康组相比较，各期均有统计学差异（P＜0．05）；血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（CCr）与健康组相比较，在早期肾功能正常期无统计学差异（P＞0．05），在肾功能代偿期、肾功能失代偿期和肾功能衰竭期有统计学差异（P＜0．05）。结论血清胱抑C（Cys-C）在检测肾功能损伤的早期更为敏感，对早期诊断肾脏病患者具有重要的临床价值。
作者：周涛 刊期： 2014年第04期
内科护理是护理专业重要的基础课，对于内科护理教学质量与效果的研究，一直是近些年来关注的焦点。本文将从内科护理教学中常见的问题出发，改进课堂教学方法，融入临床实践案例，并从服务理念和创新能力上来提升护理教学质量。
作者：王洪英 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究肾内科治疗中，血液净化疗法的临床应用效果。方法收集了2010年1月---2011年1月来我院接受血液净化疗法的60例患者的临床资料进行详细研究，将上述患者随即平均分为两组，30例对照组患者接受常规治疗，30例治疗组患者在对照组治疗基础上，进行血液净化治疗。结果对照组15例死亡，治疗组4例死亡，治疗组治疗总有效率（83．3％），显著高于对照组（43．3％），P＜0．05，具有差异统计学意义。结论肾内科治疗中，血液净化疗法的临床应用效果显著，应结合患者具体病情，进行早期血液净化治疗，能够大大减少患者病死率，延长患者生命，提高治疗满意度。
作者：塔吉古丽 刊期： 2014年第04期
本文对产科医疗差错产生的主要原因进行了细致分析，根据对原因的探讨有针对性的提出防范措施。通过制定规范的科室管理制度和医患沟通制度以及从医护工作者的服务水平和技能出发进行培训和强化，加强法制教育和风险管理，这些都是行之有效的防范措施。产科医疗差错不仅对患者产生很大的伤害而且会导致医疗纠纷的出现，不利于医患关系建立，防范医疗差错对产科服务水平和提高患者的满意度有很大的意义。
作者：孙秀花；袁立娜 刊期： 2014年第04期
癫痫病是以反复癫痫发作为特征的慢性神经系统疾病或综合征。可由遗传因素、多种神经系统疾病及全面性疾病引起。癫痫发作是脑内神经元阵发性异常超同步化电活动的临床表现。这种异常活动可通过头皮脑电图或颅内脑电图记录到，称为癫痫样放电。癫痫样放电是癫痫发作的病理生理学基础。因此脑电图是癫痫病诊断中重要的实验室检查方法。
作者：吴丽琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妇科住院换做预防医院感染意识与个体化健康教育效果。方法选择我科收治的妇科住院患者120例进行分析，对患者采取相应预防医院感染的个体化健康教育工作，分别在患者健康教育前与健康教育后进行问卷调查。对于调查后的相关数据进行研究分析，评估健康教育后对患者的影响效果。结果进行健康教育前后对妇女调查的结果表明，在相关医院感染知识、理解意识、行为方式等方面均得到了充分的提高，进行前后比较具有差异有统计学意义（P＜0．05）。结论针对妇科住院患者预防医院感染意识实施个体化健康教育可以明显的促进妇女对保健知识的理解并能更好的参与保健活动，降低医院感染的发生率，提高妇科住院患者的生活质量。
作者：王红军 刊期： 2014年第04期
随着我国计划生育工作的开展和深入，少生、优生是计划生育工作的当务之急，但随着医学的发展，更应将医学心理学应用到绝育者的当中去，女性绝育是一种安全、可靠、永久的避孕方法。绝育对象由于受到年龄、性别、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等主观因素的影响，容易造成心理或精神障碍，影响手术及术后的康复。因此，受术者的术前后的心理状态远比其他手术对象复杂，为了保护受术者的身心健康，除提高手术质量外，还应掌握必要的医学心理学知识，对开展绝育手术有十分重要的意义。
作者：王瑜；李华洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌患者术后康复的护理指导。方法选取我科收治的乳腺癌患者86例进行分析研究，均给予手术治疗，随机将其分为两组，一组患者术后实施常规的护理措施为对照组，另一组患者术后给予康复护理指导为观察组，比较两组患者的焦虑程度以及患者满意度。结果观察组患者实施术后康复护理指导后患者的焦虑程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论乳腺癌患者术后实施康复护理指导包括心理护理、疼痛护理、基础以及功能训练等护理措施，增加患者战胜病魔的信心，提高患者满意度。
作者：鲍达 刊期： 2014年第04期
随着医改的不断深入，越来越多的本科和专科护理毕业生进入了医院工作。新护士的培训工作是医院护理管理工作的重要内容，为帮助这些毕业生在短的时间内适应并掌握护士的工作，完成医院的培训总要求，就要充分发挥护士长的临床带教作用。
作者：王晓平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合西药对急性胰腺炎的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2010年7月---2013年3月收治的急性胰腺炎患者随机选取100例，其中50例患者采用常规西药进行治疗为对照组，另50例患者采用常规西药基础上给予丹参川芎嗪注射液进行治疗为实验组，比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果实验组和对照组患者的治疗效果在肝功能损伤恢复时间和住院时间等方面比较，p＜0．05，两组之间存在显著差异，且差异具有统计学意义。结论丹参川芎嗪注射液辅助西药对急性胰腺炎的治疗具有显著疗效，可以有效地缩短患者的住院时间，改善患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：胡述龙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2011年6月---2013年6月间我科室收治的69例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，随机分为观察组39例，采用舒芬太尼复合全身麻醉；对照组30例，采用芬太尼复合全身麻醉；观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比，睁眼时间、拔管时间、语言应答时间差异显著（P＜0．05），躁动的发生率明显低于芬太尼组，因而血流动力学表现更为稳定明显优于对照组（P＜0．01）。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好，可长时间维持患者平稳镇静，患者术后躁动现象较轻，值得临床推广。
作者：代里根；李玉虎 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
