姚怀荣
目的：分析160例乙肝患者乙肝六项的检验结果。方法选择2013年3月---2013年6月在我院就诊的乙肝患者160例，对其进行乙肝六项检验，并对患者的年龄分布与各指标的阳性率进行统计分析。结果160例乙肝患者中，41-50岁年龄段感染HBV的比例高，占36．9％；31-40岁年龄段所占比例居第二位，占25．6％；11-20岁所占比例低，仅2．5％；阳性率高的是HBsAg，达96．9％，其次为抗-HBc，阳性率为80．0％。结论乙肝六项是诊断乙型肝炎的重要指标，临床医生应充分了解各项指标的意义，为乙肝患者提供更好的治疗服务。
作者：常青；蔚利纳；王秀珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护士素质在护患关系的应用技巧，促进护理工作质量的完善提高。方法通过选取临床资料，进行对形成护士及儿科护士素质内涵的分析总结。结果通过对良好护士素质的应用，护患关系和谐融洽，减少了医患纠纷，提升患儿就医的信赖感和安全感，促进疾病良性转归。讨论注重儿科护士素质的培养，为患儿营造和谐温馨的就医环境。
作者：王丽宏 刊期： 2014年第04期
随着社会的不断发展，当今老年抑郁患者越来越多，针对其临床表现，探讨适应老年抑郁症的有效心理干预措施。方法针对老年抑郁症的临床表现，采取心理疏导，安全心理调整，生活心理护理，以及进行相对应的健康教育。结果患者在生理、心理、社会上大限度的恢复健康。结论有针对性的心理干预措施与安全防护，对老年期抑郁症患者的康复起着重要的作用。
作者：邵晓婷 刊期： 2014年第04期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，是发生在子宫内的异位妊娠，发生率很低，但近年来随着剖宫产率的上升有所增加，并伴有严重并发症，临床在诊断不明的情况下，以宫内早期妊娠行人工流产或药物流产时，则有可能发生意外的大出血［1］。 Seow［2］等报道其发生率为0．045％，在有剖宫产史的异位妊娠中占6．1％，它是剖宫产的远期并发症，确切原因不清，可能与前次剖宫产导致子宫切口部位肌层或内膜损伤，修复不全，或子宫切口愈合不良，瘢痕过大有关。本文对子宫切口瘢痕妊娠的病例进行回顾性分析，重点讨论了子宫下段切口处早期胚胎着床的声像图特点以及超声诊断的价值，为临床早期诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠提供依据。
作者：孙丽娟 刊期： 2014年第04期
目的：观察两种冰敷方法在膝关节镜术后减轻疼痛的疗效。方法将120例关节镜检术后患者随机分为观察组60例，对照组60例。患者术后按医嘱冰敷8小时，观察组采用本科室改良的冰袋冰敷，对照组采用传统橡胶冰袋冰敷，比较两组病人术后48小时内疼痛的情况结果。结果观察组术后48小时疼痛较对照组轻，观察组疗效优于对照组。结论应用改良冰袋冰敷效果更能有效减轻膝关节镜术后疼痛，而且病人感觉舒适。
作者：王冰 刊期： 2014年第04期
目的：对三维骨外固定架在骨外科的应用进行探讨研究。方法随机抽取2012年2月---2013年2月本院接诊的50例骨盆以及四肢骨折患者作为研究对象，采用三维骨外固定架固定，结合中医正骨法进行医治，对所有患者进行随访，随访时间6个月-1年。结果50例患者中，骨折愈合且康复良好者48例，针道感染者9例，因骨折感染所致的愈合延迟患者2例。结论三维骨外固定架在骨外科应用的临床效果良好，适应症广，且并发症少，操作简单，值得临床推广应用。
作者：万楼 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析我院30例重症银屑病患者应用环孢素与他克莫司治疗的临床疗效，并进行比较。方法选自我院2011年1月至2013年1月份皮肤病科住院患者中的30例重症银屑病患者，随机分为两组，第一组给予环孢素，14例，第二组给予他克莫司，16例，治疗期间比较红斑、脓疱的消退时间，治疗显效后逐渐减量，小剂量维持治疗，并随访半年内的复发率。结果①环孢素组治疗重症银屑病组，其中红斑消退时间为7．8±1．3d，脓疱的消退时间为5．1±1．6d，他克莫司治疗重症银屑病，其中红斑消退时间为8．0±1．1d，脓疱的消退时间为5．4±1．2d，统计学显示两组在治疗重症银屑病是在红斑及脓疱消退时间上无明显差异。②环孢素组治疗重症银屑病，痊愈11人，显效2人，好转1人，无效0人，他克莫司治疗重症银屑病组，痊愈14人，显效2人，好转及无效0人，统计学显示两组在治疗银屑病疗效上无明显差异。③随访半年后，环孢素组治疗重症银屑病组，复发2人，他克莫司治疗重症银屑病，复发3人，统计学显示无明显差异。结论环孢素和他克莫司对治疗重症银屑病都能快速有效的控制病情，且两者在临床疗效上无明显差异。
作者：安法利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年反流性食管炎临床诊治和内镜检查结果。方法选择我院收治的100例老年反流性食管炎患者为观察对象，同时选择100例非老年反流性食管炎患者为对照组，对比分析两组患者临床症状发生率和病变程度。结果老年组反流性食管炎患者临床症状发生率明显高于对照组（P＜0．05）。结论老年反流性食管炎通常各项临床症状的发生率更高。
作者：闵晓泉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不典型心肌梗死的临床诊断方法及效果。方法资料选取2012年3月至2013年3月我院收治的48例不典型心肌梗死患者，对其进行心电图检查以及心肌酶学诊断，并采用相应的治疗措施对确诊的患者并进治疗，观察其临床效果。结果48例患者中，6小时以内确诊为心肌梗死的有15例，6-12小时内确诊的有19例，12小时后确诊的有14例。给予所有确诊的患者卧床休息、吸氧、营养心肌、扩张冠状动脉、抗血小板聚集、心电监护以及溶栓等一系列的治疗后，44例痊愈出院，4例死亡，临床治愈率为91．67％。结论不典型心肌梗死患者的临床诊断过程中，必须结合患者的症状、体征、心电图的变化以及病史等进行认真分析，同时进行心肌酶学检查，能够提高其临床诊断的准确率。
作者：范先英；陈雅琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术围手术期护理方法。方法回顾性分析87例腹腔镜下胆囊切除术患者的围手术期护理措施，观察手术效果及术后恢复情况。结果87例患者中85例平均住院3-5天，有2例发生了切口感染，采取措施后均顺利出院。结论系统的围手术期护理可以增强手术效果，减少术后并发症的发生，有利于患者的恢复。
作者：杨翠红；于承月；张丽 刊期： 2014年第04期
目的：对慢性阻塞性肺气肿采用中西结合的临床疗效进行分析。方法选用本院内科2013年1月---2013年6月接收的诊断为慢性阻塞性肺气肿的患者48例，根据入院就诊顺序将他们分成治疗组和对照组，每组分别为24例，对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者在西医治疗基础上同时加上中药治疗，观察和对比两组患者的临床疗效。结果通过不同方法治疗后，治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对慢性阻塞性肺气肿采用中西医结合治疗效果显著，不良反应少，提高了临床治愈率，值得进一步推广并应用。
作者：刘俊强 刊期： 2014年第04期
目的：分析巴中市2008---2012年结核病的流行特征，为今后制定预防控制措施提供依据。方法收集巴中市发布的结核病疫情资料进行统计分析，采用描述性流行病学方法分析疫情的三间分布特征及流行趋势。结果2008---2012年巴中市共登记结核病20194例，死亡42人，病死率0．21％。近5年巴中市肺结核病疫情发病数总体呈下降趋势。人群中男女发病比约为2．6：1。15-70岁是感染率较高的年龄段，肺结核病患者中农民所占比例较高，但发病率逐年下降。同时学生中发病率也较高。结论巴中市结核病发病率较高，季节分布不明显，有地区、年龄、性别差异，应切实加强预防控制工作。
作者：童华兵 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊娠合并子宫肌瘤剖宫产的处理方法。方法对2010年4月---2012年3月来我院治疗的15例妊娠合并子宫肌瘤患者进行研究。结果肌瘤未剔除组、肌瘤剔除组与对照组手术后一天的出血量与Hb参数没有明显改变。剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术，其中包括剔除多发以及单发，黏膜下以及浆膜下肌瘤，手术过程出血量没有明显改变。剔除肌瘤直径少于4．7（±0．8）厘米与直径超过4．7（±0．8）厘米的肌瘤，在手术过程中出血量有明显的差异，且P＜0．05。上述病例手术后均没有出现褥感染的情况，伤口愈合没有明显差异。结论剖宫产的过程中要尽可能实施子宫肌瘤剔除手术，不过直径超过4．7（±0．8）厘米，且在子宫下段的肌壁间、黏膜下肌瘤，因为对手术操作要求较高且存在一定的手术风险，尽可能不在剖宫产时行剔除手术。
作者：徐凤英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜下良性卵巢瘤切除术的心理护理。方法根据我科收治的良性卵巢瘤患者48例进行分析，随机将其分为两组，每组24例患者，其中一组患者采用常规护理措施为对照组，一组患者采取有效的心理护理措施为观察组，对于治疗后心理状况进行比较分析。结果两组患者治疗与护理后的抑郁评分比较，观察组的患者明显优于对照组的患者，有显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。而实施针对性护理措施是患者抑郁分值明显减低。结论有效地心理护理干预能够提高良性卵巢瘤切除术的患者的临床治疗效果，可以引导患者进行认知的改变和重建心灵，对减轻患者抑郁焦虑有明显效果。
作者：康晓芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析分娩室助产士身体健康产生的职业危险因素，寻找有效的防护措施及对策。方法通过分析总结出职业危害的诸多因素。结果提高分娩室护士自身保护意识，减少职业危害，促进身心健康。结论减少或消除造成分娩室护士职业危害的因素是预防的关键和重点。
作者：王永波 刊期： 2014年第04期
目的：分析阿托伐他汀强化治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法本研究对象为2012年3月至2013年2月治疗的58例急性心肌梗死患者，治疗组在此基础上给予阿托伐他汀治疗，测量总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）。结果治疗后随访6个月，两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异均有统计学意义，治疗组的TC、TG、LDL-C水平显著较低，HDL-C水平显著较高，两组患者在治疗后6个月的肝功能损伤率差异有统计学意义（χ2＝5．47，P＝0．02），治疗组未有患者发生肝功能损伤，损伤率显著低于对照组。两组患者的死亡率差异无统计学意义（χ2＝2．97，P＝0．09），但治疗组的死亡率相对较低。结论阿托伐他汀治疗的不良反应小，安全性较高，值得临床上推广使用。
作者：苑芳胜 刊期： 2014年第04期
目的：总结复方丹参滴丸对70例糖尿病周围神经病变患者进行治疗的临床体会，为临床治疗糖尿病周围神经病变提供科学的依据。方法选取70例在我院接受复方丹参滴丸治疗糖尿病周围神经病变的患者，随机分成观察组和对照组，其中对照组使用维生素 B1的治疗方法，观察组使用复方丹参滴丸联合弥可保的治疗方法，比较分析两组患者的症状表现以及神经传导情况。结果观察组患者的总有效率为85．7％；对照组患得总有效率为57．1％，两组差异显著，p＜0．05具统计学意义。结论将复方丹参滴丸应用到糖尿病周围神经病变的治疗中，可以显著的改善病症，提高神经传导速率，无其他并发症以及毒副作用出现，具有较高的安全性可行性，值得临床广泛使用。
作者：何立明；何立华；栾玉杰；檀增桓；崔凤勤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期护理干预在预防慢性阻塞性肺病急性发作期患者压疮中的临床效果。方法通过对2011年5月至2013年8月在我院进行住院治疗慢性阻塞性肺病的90例患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组45例患者。对实验组的患者进行护理干预，对照组患者仅采取常规护理。观察比较两组患者的满意度及压疮发生率。结果实验组患者满意度较对照组患者明显提高，实验组患者压疮发生率较对照组患者明显降低，具有显著差异（P＜0．05）说明其具有统计学意义。结论早期护理干预可以有效预防慢性阻塞性肺病急性发作期患者压疮，提高患者的满意度。早期护理干预在预防慢性阻塞性肺病急性发作期患者压疮中有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：王芝灵；王晓杰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声用于诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析我院88例乳腺癌患者的二维声像图及彩色多普勒血流显像的情况。结果彩色超声多普勒对乳腺癌的诊断符合率为94．3％，误诊率为5．7％，本组病例88例中，二维声像图特点显示肿块形态不规则为67例，占76．1％，二维声像图特点显示肿块细沙粒样患者为49例，占59．7％，二维声像图特点显示钙化后方衰减为23例，占26．1％，二维声像图特点显示纵横比率≥l患者为20例，占22．7％；CDFI血流信号分级，根据上述标准，本组病例88例中，血流信号0级患者为2例，占2．3％，血流信号I级患者为12例，占13．6％，血流信号Ⅱ级患者为35例，占39．8％，血流信号Ⅲ级患者为39例，占44．3％。结论彩色超声多普勒对乳腺癌的诊断具有重要的临床价值。
作者：刘晓云 刊期： 2014年第04期
目的：建立盐酸氨溴索含量分析的方法学。方法色谱柱为 Agilent ZORBAX SB -C18，流动相为0．01mol/L磷酸氢二铵溶液（用磷酸调节pH值至7．0）-乙腈（50：50），流速为1．0mL /min，检测波长为248nm，进样量为20μl。结果辅料干扰试验结果表明其它各原辅料不影响本品盐酸氨溴索的含量测定；线性关系试验结果表明盐酸氨溴索（C13H18Br2N2O· HCl）在5．8688μg/ml-52．8192μg/ml范围内，浓度与峰面积呈良好线性关系；精密度试验本法精密度较好；溶液稳定性试验表明本品溶液在8小时内稳定性较好；回收率试验表明本法回收率较好；含量测定试验表明本品各批供试品盐酸氨溴索的含量均符合规定。
作者：何雅官；张现振；宋良伟 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
