常丽琳；张彩风
健康教育是社区卫生服务中的重要内容之一，从帮助社区居民建立正确的健康观念、到养成健康的生活方式等全方位的健康教育。本文将多层次、多角度、全方位的对社区健康教育进行探索，从如何推广健康教育到健康教育对社区预防保健所起到的作用进行全方位的探索。
作者：马丽梅 刊期： 2014年第04期
目的：关于如何预防老年性的2型糖尿病并发症并采用饮食治疗法联合胰岛素用于治疗该病及其并发症的临床效果进行分析探讨。方法选取2010年9月到2013年9月100例糖尿病患者。随机分成两组，实验组和对照组，各50人。实验组中采用饮食治疗法联合胰岛素治疗，对照组中仅采用胰岛素进行治疗，治疗一个月后观察其疗效。结果两组患者经治疗后，对照组与实验组经治疗后，实验组患者的总有效率（96．00％）明显高于对照组患者的总有效率（50．00％），P＜0．05；实验组患者并发的高血压（6．00％）、高渗非酮症昏迷（0．00％）明显低于对照组并发的高血压（36．00％）、高渗非酮症昏迷（30．00％），P＜0．05，均在统计学上有意义。结论采用饮食治疗法联合胰岛素治疗糖尿病效果明显，控制血糖稳定，并发症少，值得临床广泛推广。
作者：马军 刊期： 2014年第04期
目的：观察食管支架置入术治疗上段食管癌狭窄的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2013年2月收治的上段食管癌性狭窄患者40例，先通过钡剂口服造影及胃镜检查掌握上段食管癌位置，然后在X线下进行食管支架置入术治疗。结果40例上段食管癌性狭窄患者均一次性支架置入成功，成功率100％，且未出现穿孔现象，术后患者吞咽困难症状好转。其中，26例晚期食管癌患者显效25例（96．15％），有效1例（3．85％），总有效率100％。14例食管癌合并食管气管瘘患者吞钡显示堵瘘率及梗阻解除率均为100％。结论提高食管支架置入术水平是有效缓解上段食管癌性狭窄患者吞咽困难症状、改善患者生活质量的重要手段，值得进一步研究及应用。
作者：孟宪春；周志明；翟更新；赵洪涛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床应用与效果。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的外阴阴道假丝酵母菌患者100例，随机分为试验组与对照组各50例，通过不同方式的治疗后，观察两组患者的治疗效果、病原清除率以及不良反应情况，并开展对比分析。结果经治疗后，对照组痊愈率56．0％，总有效率92．0％，实验组痊愈率84．0％，总有效率96．0％，两组患者的病原清除率都为100％，且均未出现不良反应情况，组间差异无统计学意义（P＞0．05），显示两种治疗方式的效果相当。结论利用臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌具有良好的临床效果，临床效果，并且不会对患者产生不良反应，值得推广与研究。
作者：付瑶 刊期： 2014年第04期
目的：探究中医临床辨证在治疗功能性消化不良中的作用。方法选取我院于2010年5月---2012年6月收治的106例功能性消化不良患者，对临床资料进行回顾性分析，将其分为两组，对照组54采用西药常规治疗，治疗组52例采用中药内服联合温针灸治疗，治疗一个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗组的总有效率96．2％，高于对照组74．1％，且治疗后的临床症状改善情况也优于对照组，差异比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论功能性消化不良采用中医临床辨证施治效果显著，有效改善患者的临床症状。
作者：张艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨骨科卧床病人便秘的原因及护理效果。方法分析患者发生便秘的原因，采取心理护理，饮食护理，药物治疗等护理措施，改善患者便秘症状。结果86例患者中，三天内自解大便的患者为57例，第四天自解大便的患者为16例，12例患者灌肠后大便，1例患者7天后才大便。结论对骨科卧床病人进行饮食指导、心理疏导、按摩、理疗、功能训练等方法可以改善患者的便秘症状。
作者：吉丽 刊期： 2014年第04期
总结1例中毒性表皮坏死松解症合并系统性红斑狼疮、心功能不全患者的护理要点。稳定患者的情绪，严格实施保护性隔离措施，密切观察病情变化，加强皮肤及黏膜的护理，提供合理营养，防治感染是成功救治该类患者的重要措施，其中保护性隔离措施及皮肤和黏膜的护理是关键。
作者：于琛；俞飞飞；朱玲玲；应安欣；丁朴宏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复发性胃癌手术后再次手术治疗。方法回顾性分析67例胃癌术后复发行再次手术治疗的临床资料，对复发原因、手术方法、病死率进行分析。结果67例患者平均复发时间为术后20．4个月，2年内复发占85．07％，3年内占97．01％。结论胃癌术后复发者能否再手术切除病灶主要取决于复发形式。
作者：李晓峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩超对于乳腺肿块良恶性的鉴别与诊断的临床价值。方法对来我院观察的37名患者进行彩超和5-12 mHz高频探头检查，对临床记录数据进行分析诊断。结果经彩超检查的37名患者中，良性肿块患者23例，恶性肿块患者14例，其中1例良性肿块患者被误诊为恶性肿块。大部分恶性肿块形态不规则，界限不清，内部回声不均匀。结论在诊断乳腺肿块良恶性方面，彩超和彩色血流频谱形态等可提供较为准确的诊断依据，值得临床推广。
作者：李莉 刊期： 2014年第04期
目的：分析麻仁软胶囊组方药理，探讨合理应用措施。方法参考相关研究文献，回顾总结相关药理及临床应用。结果麻仁软胶囊组方药物在促进肠蠕动、抑制大肠水分吸收基础上同时具有调节免疫、抗炎、抗衰老等多种药理机制。结论麻仁软胶囊可多靶点调节人体肠道功能，对“胃强脾弱”所致便秘有良好疗效，安全性高，临床科根据辩证优先应用。
作者：赵海燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨计算机信息技术在抗菌药物临床管理中的作用及效果。方法采用计算机信息技术对临床抗菌药物的分类、应用、疗效评价及耐药性等管理，分析计算机信息技术在抗菌药物临床管理指标作用。结果通过计算机信息技术对临床抗菌药物监管，提高药物疗效、耐药菌及不良反应等监管工作。结论计算机信息技术在抗菌药物临床管理中的应用后能准确、有效地提高抗菌药物的管理工作，促进临床医生更规范、更合理地使用抗菌药物。
作者：张雪华 刊期： 2014年第04期
目的：分析宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床疗效。方法选取2012年10月至2013年10月期间在我院住院治疗的子宫内膜息肉不孕患者256例，随机分为治疗组128例与对照组128例，分别使用宫腔镜下电切除术和宫腔镜定位后息肉钳夹术进行治疗，并在术后6-12个月内对两组患者的妊娠情况、排卵期子宫内膜厚度、月经量进行观察，对比分析子宫内膜息肉复发的概率和妊娠率。结果6个月后两组患者之间的子宫内膜息肉复发率没有显著的差异，无统计学意义（P＞0．05）。12个月后两组患者之间的子宫内膜息肉复发率有显著的差异，有统计学意义（P＜0．05）。12个月后两组患者之间的妊娠发生率没有显著的差异，无统计学意义（P＞0．05）。结论宫腔镜下电切除术对治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床疗效较好，值得在临床治疗中应用及推广。
作者：图娜拉 刊期： 2014年第04期
妊娠滋养细胞肿瘤是胚胎的滋养细胞发生异常增殖而出现的肿瘤现象，该疾病主要是来源于胎盘绒毛滋养细胞发生异常。主要包括葡萄胎、绒毛膜癌和中间型滋养细胞肿瘤等。本文主要介绍妊娠滋养细胞疾病中诊治过程中的一些难点，并且对这些难点进行分析，能够对妇科疾病的在治疗起到一些作用。
作者：史艳平 刊期： 2014年第04期
目的：对小切口与常规切口全髋关节置换的临床疗效进行评价。方法选择155例全髋置换术患者随机分成甲组78例和乙组77例。甲组采用小切口，乙组采用常规切口。对比两组的术后疼痛程度、住院时间及3、6个月后髋关节功能。结果两组中以研究组术后疼痛较轻、住院时间较短，而两组3、6个月后髋关节功能则差别不明显。结论小切口与常规切口全髋置换术都可有效的促进患者髋关节功能的恢复，但小切口全髋置换术具有术后疼痛轻、住院治疗时间短的特点。
作者：高彬；于涛；张振涛；黄炳哲；牛帅帅；安全明 刊期： 2014年第04期
目的：观察加味小建中汤对消化性溃疡的临床疗效。方法将106例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各53例，对照组给予常规西医三联疗法，治疗组在对照组基础上加加味小建中汤治疗，两组均治疗4周。结果对照组显效率（71．70％）和治疗组显效率（92．45％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；中医证候积分改善情况比较，对照组显效率（73．58％）和治疗组显效率（94．34％）比较的差异具有统计学意义（P＜0．01）；1年后复发率比较，治疗组（11．32％）低于对照组（41．51％），比较的差异有统计学意义（P＜0．01）。结论加味小建中汤可有效改善消化性溃疡临床症状，修复溃疡，消除炎症，降低复发率。
作者：甘尕春 刊期： 2014年第04期
目的：对肾虚型习惯性流产中采用中西医结合的临床疗效进行探讨。方法随机选取2000年8月---2013年8月在本院治疗的86例肾虚型习惯性流产患者，将这86例患者随机分为对照组（43例）和治疗组（43例），其中对照组的43例患者采用西医治疗，治疗组在对照组的西医治疗基础上给予中医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗后发现，采用单纯西医治疗的对照组的总有效率为78．4％，采用中西医结合治疗的治疗组的总有效率为96．7％，两组患者的治疗总有效率具有显著的差异，P＜0．05，差异有统计学意义。结论采用中西医结合的治疗方式进行肾虚型习惯性流产的治疗，具有显著的治疗效果，值得在临床中推广。
作者：曹丽香 刊期： 2014年第04期
目的：探讨严重创伤病人的临床特征及抢救方法。方法对笔者所在医院2010年1月至2012年10月间收治的53例严重创伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果经过积极有效的急救及护理，抢救脱险46例（86．8％），死亡7例（13．2％），有效抢救时间为30-90min，平均（49．5±2．1） min。结论在对严重创伤患者的急救过程中，制定个体化的急救方案，可以极大提高患者的生存率。
作者：张林海 刊期： 2014年第04期
阴道是一个特殊的微生物系统，是在外环境、宿主和微生物群体之间相互依赖、相互制约而又长期发展进化产生的。念珠菌性阴道炎是由一种由于念珠菌在阴道内部过度生长繁殖而引起的一种妇科疾病。临床上的治疗方法长使用抗真菌药物利用局部或者全身用药的治疗方法治疗念珠菌阴道炎，抗真菌药物在杀死致病的细菌的同时也杀死了在阴道中的正常菌群，从而导致阴道内部微生态平衡失调，破坏了阴道粘膜的免疫屏障，在接受治疗之后妇女妇女仍然处于一个反复感染的危险中，而且感染的频率高，发病率也比较高。保护阴道的正常菌群和阴道洁净作用已经越来越受到妇产科医生的关注，预防与有效治疗念珠菌性阴道炎是妇女保健的工作之一。本文通过阐述念珠菌在阴道的病原学和致病的过程及其阴道生态系统的影响因素，结合念珠菌阴道炎的临床表现，分析和阐述了念珠菌阴道炎的治疗。
作者：雷颖燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨膝关节骨性关节病注射玻璃酸钠不同穿刺部位优缺点及患者的舒适度对比。方法72例骨性关节病患者分为A组和 B组，A组采用髌骨外上缘穿刺法（髌骨外上缘处与股外侧肌交界处）；B组采用髌骨外下缘穿刺法（屈膝90度位，髌骨下缘、髌韧带外侧1cm处，外侧膝眼，可看到一小凹陷）。结果治疗后按患者舒适度及患者满意率疗效。 A组舒适度及患者满意率均优于B组。结论玻璃酸钠关节腔注射髌骨外上缘穿刺法治疗效果优于髌骨外下缘穿刺法。
作者：杨琦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨米非司酮联合丙酸睾酮对治疗子宫肌瘤合并贫血的临床效果。方法对我院2012年1月---2013年1月收治的38例子宫肌瘤合并贫血的患者，应用米非司酮联合丙酸睾酮进行治疗，观察治疗效果。结果38例患者均取得良好的治疗效果。结论米非司酮联合丙酸睾酮对治疗子宫肌瘤合并贫血疗效显著。
作者：王艳宏 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
