张雪华
目的：探讨心血管内科的用药安全和护理质量问题。方法回顾性分析我院250例心血管内科患者的用药安全和护理情况，根据结果提出改进措施。结果发生30项用药及护理不规范事项，其中涉及院方因素、药物因素、护理人员因素和患者因素四个方面。结论心血管内科的用药安全和护理质量的问题主要来源于院方、药物、护理人员和患者自身方面，可以为患者提供心理护理、提高护理人员的综合素质、加大用药安全的监管力度。
作者：闫喜荣 刊期： 2014年第04期
妊娠滋养细胞肿瘤是胚胎的滋养细胞发生异常增殖而出现的肿瘤现象，该疾病主要是来源于胎盘绒毛滋养细胞发生异常。主要包括葡萄胎、绒毛膜癌和中间型滋养细胞肿瘤等。本文主要介绍妊娠滋养细胞疾病中诊治过程中的一些难点，并且对这些难点进行分析，能够对妇科疾病的在治疗起到一些作用。
作者：史艳平 刊期： 2014年第04期
讨论重症病房的危重患者护理风险因素，提高患者满意度，提出防范措施，加强对相关法律知识的学习，护理人员专科知识和危重者急救知识培训、医护、护患沟通、规范护理文书书写管理，通过临床观察及对多起典型临床纠纷案例分析总结，得出结论：加强重症病房管理，正确认识和评估护理风险因素，有效降低护理工作风险，防止医疗纠纷，提高医疗质量提高患者满意度。
作者：国世琴；王建 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高，慢性非传染性疾病的发病率也随之升高，已成为威胁社区居民及其家庭生活的主要健康问题。如何实施好糖尿病的一体化管理，探索2型糖尿病在社区的新型管理模式将任重而道远，给我们的政府和医务工作者提出了极大的挑战。新街社区卫生服务中心在2型糖尿病管理过程中积极探索，以科研成果在社区应用为动力，以社区慢性病管理为抓手，将三级医院的科研结果转变为社区糖尿病防治的依据与操作指南，形成2型糖尿病医院社区一体化管理新模式。
作者：陈凯 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性心肌梗塞病人在急诊抢救中的护理问题与对策。方法选取我院急诊的急性心肌梗塞患者56例进行分析研究，分析相关的护理问题并实施针对性的护理干预对策。结果此组患者经过有效的治疗和护理后救治成功率为98．2％，其中一例患者抢救救治无效临床死亡。结论对于急诊急性心肌梗塞患者的抢救中存在的相关护理问题及时进行补救，完善护理工作中的不足，并制定针对性的护理对策后，使急诊救治急性心肌梗死患者的整个医疗程序更加严密，提高整体护理质量，减少并发症的发生。
作者：范玉平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中药汤剂在治疗高血脂中的效果，为临床治疗工作给予参考和借鉴。方法以我院2010年04月01日到2013年04月01日收治的高血脂患者60例为研究对象，随机分成两组，对照组和实验组唯一不同就是实验组服用中药汤剂，对照组服用常用于降血脂的脂必妥片。探讨中药汤剂在治疗高血脂中的效果。结果实验组显效14例，好转13例，无效3例，总有效率为90％。中药汤剂治疗高血脂中两组的结果比较，P＜0．05，差异显著有统计学意义。结论适当的应用中药汤剂治疗一定程度的高血脂是有效的，它可以改善患者的病情，改善了脂代谢紊乱状态，各项指标均有所减轻，在临床上值得推广。
作者：秦文付 刊期： 2014年第04期
医学寄生虫学是医学基础教学中一项非常重要的教学内容，其主要通过实验教学来辅助教学，随着时代的发展，传统的实验教学模式已不再适合现今教学，因此需要对实验教学进行改革。
作者：姚彦红；张芳妮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨我院精神药品使用与管理中存在的问题及改进措施。方法以国务院、卫生部有关精神药品管理的法规、条例为依据，分析我院精神药品使用与管理中存在的问题。结果针对我院精神药品使用与管理中存在的方面的问题，提出项改进措施。结论精神药品处方的开具、使用、保存、管理和用药，必须依法办事，遵章守法。各级人员要在不同的岗位上重法律、讲规范、重制度、讲原则，保证精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。
作者：来华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理在老年肿瘤患者手术后外科护理的应用效果。方法将我院诊断收治的96例老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组，各48例，观察组给予为期一个月的心理护理，其他的护理方案两组均一致，采用韦氏评价方法对患者的生活质量和健康状况进行打分，并对临床数据进行统计学分析。结果观察组总合格率95．80％，100分患者占64．6％，无死亡病例，高于对照组83．30％，35．4％和8．3％，组内差异具有统计学意义（P﹤0．05）。结论对老年肿瘤患者施行心理护理效果显著，在临床值得推广。
作者：李素玉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨颈骨折患者在术中采用舒适护理的措施和效果。方法选取2012年3月---2013年9月收治的54例股骨颈骨折患者进行手术治疗同时采取术中护理，随机分组，实验组28例采用舒适护理，对照组26例给予常规护理，观察患者的治疗情况。结果实验组患者的护理有满意度为96．4％，对照组患者的护理满意度为80．8％，两组患者护理效果对比差异较大。结论对股骨颈骨折患者在手术中给予舒适护理，能够使患者的心理状态较好，手术效果显著。
作者：王永琼 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析我院30例重症银屑病患者应用环孢素与他克莫司治疗的临床疗效，并进行比较。方法选自我院2011年1月至2013年1月份皮肤病科住院患者中的30例重症银屑病患者，随机分为两组，第一组给予环孢素，14例，第二组给予他克莫司，16例，治疗期间比较红斑、脓疱的消退时间，治疗显效后逐渐减量，小剂量维持治疗，并随访半年内的复发率。结果①环孢素组治疗重症银屑病组，其中红斑消退时间为7．8±1．3d，脓疱的消退时间为5．1±1．6d，他克莫司治疗重症银屑病，其中红斑消退时间为8．0±1．1d，脓疱的消退时间为5．4±1．2d，统计学显示两组在治疗重症银屑病是在红斑及脓疱消退时间上无明显差异。②环孢素组治疗重症银屑病，痊愈11人，显效2人，好转1人，无效0人，他克莫司治疗重症银屑病组，痊愈14人，显效2人，好转及无效0人，统计学显示两组在治疗银屑病疗效上无明显差异。③随访半年后，环孢素组治疗重症银屑病组，复发2人，他克莫司治疗重症银屑病，复发3人，统计学显示无明显差异。结论环孢素和他克莫司对治疗重症银屑病都能快速有效的控制病情，且两者在临床疗效上无明显差异。
作者：安法利 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析保温箱内蓝光治疗早产儿黄疸时体温调节的护理方法。方法选择我院于2013年1月到2013年10月收治的50例早产儿为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用针对性护理模式，对照组采取为常规护理法，针对两组早产儿发热情况进行详细记录与分析。结果观察组中5例发热、对照组中16例发热，观察组发热量为20．0％，显著低于对照组的64．0％，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论对于保温箱内实施治疗的早产儿，应该采取体温调节与针对性的护理措施。
作者：李玲燕 刊期： 2014年第04期
大肠癌是临床常见的高发肿瘤之一。目前治疗仍以手术切除为主，但单纯行根治性手术存在高复发、转移的风险，影响患者后期生存。术后辅助化疗可以降低大肠癌患者术后复发、转移风险及病死率。奥沙利铂（oxaliplatin）作为辅助化疗方案中的主要药物之一，其疗效已经得到了认可。但仍有很大一部分患者因复发转移而死亡，其原因可能是患者获得性或先天性的耐药所致。
作者：贝雪艳；李治国 刊期： 2014年第04期
目的：观察并探讨在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后患者的手术并发症及护理配合方法。方法对两年来住院的28例直肠癌患者施行腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术，术后实施专科护理，观察术后并发症并寻找对应护理办法。结果通过观察发现腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛术会发生肺部并发症、术后出血、吻合口瘘及排便功能受损等术后并发症，通过加强护理，并发症会减轻或者消失。结论术后专科护理在尽早发现术后并发症、减轻术后痛苦、促进肠道功能恢复等方面均起到了重要作用。
作者：范晋蓉 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察妊娠期高血压疾病患者的心电图变化，探讨妊娠期高血压对心脏的影响。方法对180例妊娠期高血压产妇分别在产前和产后作常规心电图和动态心电图检查，比较QRS波的时间、心率及其变异性（ HRV）、额面心电轴、P-R间期、Sv1＋Rv5电压、ST-T改变、房性期前收缩和室性期前收缩。结果妊娠期高血压产妇在产前和产后的心率（112±18次/min，90±12次/min）、心率变异性指标SDNN（85±40ms，110±35ms）、P-R间期的长短（0．11s ±0．03s，0．15s ±0．04s）、ST-T改变的发生率（80％，15％）、房性期前收缩的发生率（70％，20％）和室性期前收缩的发生率（40％，5％）差异均有显著性意义（P＜0．05）；而额面心电轴、Sv1＋Rv5电压、QRS波的时间等差异无显著性意义。结论妊娠期高血压产妇在产后心电图的部分参数随之好转，ST-T的改变和心率变异性（ HRV）、心律失常的发生能够敏感地反映病情的状况。
作者：梁飞腾；朱瑞珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的效果。方法将80例消化不良患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组采用复方阿嗪米特进行治疗，观察组在此基础上给予胃苏颗粒进行治疗。比较两组临床疗效及临床症状评分。结果①对照组临床治疗总有效率为70．00％，观察组为95．00％，两组疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）；②对照组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分分别为（1．67±0．28）分与（1．76±0．33）分，观察组分别为（0．56±0．11）分与（0．64±0．15）分，两组治疗后临床症状严重程度评分及症状发生次数评分差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论复方阿嗪米特联合胃苏颗粒治疗消化不良的临床效果显著，临床症状发病程度改善较明显，应在临床上加以推广及应用。
作者：周丽 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析糖尿病治疗药物的合理应用。方法结合糖尿病的治疗目标，探讨糖尿病治疗合理用药的原则和药物选用。结果糖尿病药物的治疗原则主要体现在刺激胰岛-细胞分泌胰岛素和改善胰岛素敏感性。结论在糖尿病治疗药物选择原则指导下的合理选用治疗药物具有很好临床意义。
作者：于扬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效。方法选取我院2012年11月---2013年11月收治的66例老年焦虑症患者为研究对象，将其随机平均分成A组与B组，各33例，A 组患者给予艾司西酞普兰治疗，B 组患者给予文拉法辛治疗，观察两组临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为84．8％，B组治疗总有效率为81．8％，两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；在第一周末，A组患者汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）结果明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率相近，但A组患者恶心呕吐不良反应发生率明显较B组低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效均较显著，但相对而言艾司西酞普兰起效更快，更安全，值得临床应用。
作者：罗彦 刊期： 2014年第04期
目的：临床分析利妥昔单抗联合化疗在弥漫型大B细胞淋巴瘤治疗中的效果。方法临床选取我院在2012年12月---2013年12月实施治疗的68例DLBCL（大B细胞性淋巴瘤）患者，并将其随机分成对照组和观察组两组，每组34例，其中对照组患者单纯实施化疗（ CHOP方案）治疗；观察组患者则在此治疗基础上，加上利妥昔单抗进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效为82．4％，对照组患者仅为41．2％，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的不良反应发生率也明显的低于对照组，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对弥漫型大B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗联合化疗治疗，有助于对其临床治疗效果进行有效提高，同时减低其不良反应发生率，值得在临床中加以推广使用。
作者：雷蕾；叶斌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨尿液分析联合检验综合分析的重要性。方法选取我院2013年6月至2014年1月收治的1500例常规的尿液联合检查结果报告，其中包括干化学分析、有形成分计数、人工显微镜复核镜检及相关血液生化检测结果，展开综合质量评价分析。结果干化学分析和有形成分检测具有明显差异，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。单纯干化学各项分析和临床诊断同样有差异，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论影响尿液分析的相关因素有许多，单纯干化学分析、有形成分分析和显微镜检测非常容易造成医生诊断失误和漏诊，不符合临床的诊断和治疗的要求，采用尿液分析联合检验综合分析，有利于提高检测结果的精确度，值得在临床检查中推广应用。
作者：陈凤羽 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
