吴燕
心肌梗死（ MI）后会出现交感神经变性、坏死、重构现象，继而引发室性心律失常，甚至猝死。研究发现交感神经重构及电重构相互影响是心率失常的发生基础[1]。通过药物或非药物性干预交感神经重构是控制心律失常的一种有效途径。
作者：苏勇建 刊期： 2014年第04期
丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶4（PAK4）是生物学界新发现的一类蛋白因子，它在细胞信号转导过程中起很重要的作用，因而，PAK4在肿瘤的发生，发展过程中是一个特殊的预警分子。本文针对PAK4的主要生物学特性做一描述，以探索其在癌症早期诊断，早期治疗，抗癌抑癌等方面的作用。
作者：樊建光 刊期： 2014年第04期
目的：探讨结肠癌患者48例围手术期综合护理效果。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的48例结肠癌患者，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，观察组24例患给予进行加速康复外科护理，对照组24例在进行常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组住院时间、住院费用及并发症发生率均优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论结肠癌患者给予进行加速康复外科护理可以降低患者的并发症发生率，减少医疗负担，值得临床推广。
作者：崔文娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析创伤导致急性硬膜外血肿进行外科手术治疗的临床价值。方法收集我院40例创伤导致的急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果经外科手术治疗，共31例患者恢复良好，3例患者轻度致残，4例患者重度致残，2例患者死亡。结论及时动态监测急性硬膜外血肿的早期变化，根据病情实施个体化的手术治疗去除血肿可有效提高急性硬膜外血肿患者的预后状况，降低死亡率及致残率。
作者：唐天明 刊期： 2014年第04期
目的：对一体化护理管理模式在腰椎椎间融合术中的应用价值进行分析。方法选取2011年3月至2013年5月于我院行腰椎椎间融合术患者92例，随机分为观察组与对照组各46例，对照组采用传统护理模式，观察组采用一体化护理模式，对比两组患者住院时间、治疗依从性、排气时间、并发症发生情况、健康知识知晓率。结果观察组排气时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度、治疗依从性、健康知识知晓率均高于对照组（P＜0．05）。结论在腰椎椎间融合术围术期中应用一体化护理管理模式，可促使患者护理满意度明显提高，大幅缩短患者排气时间与住院时间，值得在临床中推广。
作者：方桂芬 刊期： 2014年第04期
抑郁症是一种常见的精神疾病，严重危害人类身心健康。目前，临床上使用的抗抑郁药绝大多数是以5-HT、NE 和 DA 等单胺受体为靶标的。随着对抑郁症研究的不断深入，一些非单胺类神经递质假说机制被发现，很大地促进了新药的研发。现就第三代新型抗抑郁药和抗抑郁药物新的研发方向做一概述。
作者：柏红旭 刊期： 2014年第04期
目的：观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将64例患者随机分为观察组和对照组各32例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用保肝宁汤治疗，一疗程结束后对比两组疗效。结果观察组临床疗效总有效率75％，对照组临床疗效总有效率56．25％。两组对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，可显著提高临床疗效，值得临床进一步研究推广。
作者：李新宇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨推拿疗法治疗胸椎小关节紊乱症所致的胸闷早搏的疗效。方法选择胸椎小关节紊乱而引起早搏患者，通过心电图检查明确诊断并排除其他病因。行DR检查明确无胸椎骨质病变后以推拿手法整复胸椎小关节，询问患者病情并查心电图观察患者早搏是否消失。结果98例患者经过推拿手法整复，症状均消失或缓解。结论推拿整复手法是治疗胸椎小关节紊乱症所致的相关疾病的有效手段，甚至可以达到手到病除的佳临床疗效。
作者：李庆宏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法回顾性分析经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的63例患者的临床资料，并与病理结果相对比，观察阴道超声检查的准确性。结果63例患者经病理检查确诊者55例，准确率为87．3％，误诊8例，误诊率为12．7％。结论阴道超声对子宫内膜息肉具有较高的诊断价值，准确性较高，且操作简单易行，可以作为子宫内膜息肉的首选诊断方式。
作者：贡慧娟 刊期： 2014年第04期
探讨DR系统在静脉肾盂造影诊断技术中的应用价值。回顾性分析我院2008年4月至2013年4月静脉肾盂造影片631份，着重从DR系统在静脉肾盂造影诊断技术的应用方法、图像质量进行分析研究。
作者：曹红星；乔泳波 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究掌握我院细菌检验的现象，从而针对性提出解决措施，进一步提高检验结果的可靠性。方法收集了2008年1月---2011年1月来我院就诊的1500例患者的细菌检验结果进行回顾性研究。结果2008年---2010年，每年的细菌阳性检出率逐年上升。结论只有全面认识到影响细菌检验结果的各个因素，针对性采取措施，才能进一步提高检验结果的准确定。
作者：米热尼沙·热米吐拉；古力娜尔·依明；杜春辉 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析腹腔镜辅助进行小切口手术的适用范围与疗效。方法选取我院收治的90例胸部疾病患者，以奇偶分组法将其分为两组，其中对照组患者采取传统手术，观察组则采取腹腔镜辅助小切口手术，记录两组患者临床手术效果。结果两组患者均顺利完成手术治疗。而观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间等评价指标要显著优于对照组，且观察组并发症发生率、治疗满意度也显著占优，P＜0．05。结论腹腔镜辅助小切口手术来治疗胸部疾病，可以有效提高手术疗效，值得进行推广。
作者：白海潮 刊期： 2014年第04期
目的：研究慢性宫颈炎与宫内节育器尾丝的相关性，寻找一种更合理有效的避孕器具减少对宫颈的刺激。方法采用前瞻性临床研究方法，观察有尾丝宫内节育器与宫颈糜烂发病关系，并与无尾丝宫内节育器进行对比，1999年1月---2004年12月自愿来山丹县计划生育服务站采取宫内节育器避孕的健康育龄妇女，放置宫内节育器时宫颈光滑无手术禁忌证，满8年以上随诊者共687例，其中放置有尾丝的宫内节育器者763例为观察组，放置无尾丝的宫内节育器者767例为对照组，两组妇女年龄、孕产次均无统计学差异。结果宫颈糜烂发生率：放置3年时无尾丝者与有尾丝者分别为31．42％和34．73％；5年时分别为33．12％和47．97％；8年时分别为35．46％和48．89％。各时间段的宫颈糜烂发生率比较，差异均有显著性（P＜0．05）。放置无尾丝宫内节育器者3年、5年与8年间的宫颈糜烂发生率比较，差异无显著性（P＞0．05）。有尾丝者3年与5年、5年与8年间的宫颈糜烂发生率比较，差异均有显著性（P＜0．05），均有统计学意义，且均以置入有尾丝宫内节育器者高于无尾丝宫内节育器者。宫颈糜烂的病情构成情况，放置宫内节育器后3、5、8年，置入无尾丝者和有尾丝宫内节育器者的宫颈糜烂的病情构成差异均无统计学意义。结论放置有尾丝宫内节育器宫颈炎发生率高于放置无尾丝宫内节育器者，有尾丝宫内节育器增加宫颈炎发生的危险性，宫内节育器尾丝的刺激可能是慢性宫颈炎发生的原因之一，而且随时间延长，宫颈糜烂有发生率增高、程度加重的趋势。
作者：王翠云 刊期： 2014年第04期
随着我国计划生育工作的开展和深入，少生、优生是计划生育工作的当务之急，但随着医学的发展，更应将医学心理学应用到绝育者的当中去，女性绝育是一种安全、可靠、永久的避孕方法。绝育对象由于受到年龄、性别、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等主观因素的影响，容易造成心理或精神障碍，影响手术及术后的康复。因此，受术者的术前后的心理状态远比其他手术对象复杂，为了保护受术者的身心健康，除提高手术质量外，还应掌握必要的医学心理学知识，对开展绝育手术有十分重要的意义。
作者：王瑜；李华洁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌钼靶X线检查的诊断意义和临床价值。方法取我院53例经手术病理证实的乳腺癌患者进行钼靶 X线检查，并与病理组织学检查的结果进行比较分析与评价，观察钼靶X线和组织学检查在诊断方面的差异。结果钼靶X线诊断乳腺癌44例，病灶检出率为83．02％；病理检查病灶49例，病灶检出率92．45％，无显著差异（ P＞0．05）。结论钼靶X线对乳腺癌的诊断具有重要作用，具有较高的准确率，但相比病理检查还是存在一定的误差，需要通过与其他方法结合共同诊断，做出后诊断结果。
作者：祁金艳 刊期： 2014年第04期
目的：观察还原性谷胱甘肽治疗肝病的研究进展做一综述。方法在查阅中外文的基础上，总结介绍了谷胱甘肽的结构和理化性质以及合成代谢与功能，重点综述了其在治疗肝病的机制和疗效。结果还原型谷胱甘肽对改善肝病患者的临床症状有明显的疗效。结论为还原性谷胱甘肽在治疗肝病的进一步研究提供了参考。
作者：郭政；赵婉辰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用中西医结合治疗牛皮癣的临床效果。方法将220例在我院接受治疗的牛皮癣患者作为观察对象，并随机分为两组，对照组108例用西医治疗，观察组112例用中西医结合的方法治疗，观察两组的临床疗效。结果对照组总有效率为75％，观察组总有效率为92．9％，观察组明显优于对照组。结论中西医结合治疗牛皮癣能明显改善患者的皮损及临床症状，疗效肯定，可选择应用。
作者：盛明霞 刊期： 2014年第04期
微创介入是治疗腰椎间盘突出症常用方法，具有疗效显著、创口小、疼痛轻、恢复快的优点，但部分患者术后可能并发肠麻痹，严重影响预后，治疗的方式、方法以及操作失当等原因过度刺激脊神经牵连胃肠道，电解质紊乱、肠道异常空虚刺激胃肠道都可能造成肠麻痹。应在术前指导患者进食、术中合理操作减少对脊神经的刺激以预防肠麻痹；对并发者，应禁水食并行胃肠减压、配合针灸、理疗等措施积极治疗。
作者：艾永林；宋婷；周元元 刊期： 2014年第04期
目的：讨论医院妇产科围手术期患者的抗菌药物应用时间，根据搜集的资料进行分析，从而得出抗菌药物的应用是否合理。方法收集了某三级甲等医院的三百例患者，时间是2012年1月份到2013年1月份，然后采用统计学方法和理论对数据进行分析。结果Ⅰ类切口患者50例，Ⅱ类切口患者250例，百分之百应用抗菌药物，用药时间为在（6．5±3）天左右，60例患者的用药时间分布不恰当，其中22％的患者手术前没有用药，20％的患者手术前用药大于两小时。还有15％的患者用药时间达到三小时以上，不过手术过程中没有在用药。结论医院的妇产科围手术期患者抗菌药物应用时间应该进行规范管理。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析股骨干骨折的钢板与髓内钉内固定治疗的临床疗效，以便更好地帮助骨折患者复位，促进骨折的愈合。方法选择新鲜股骨干骨折患者186例，随机分为2组，其中A组122例，行钢板固定；B组64例行髓内针内固定。结果 A组骨折患者的优良率为83％，而B组骨折患者的优良率为92％。与A组骨折患者相比，B组骨折患者的优良率明显高，两者之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在股骨干骨折的治疗方面，髓内钉内固定的治疗具有创伤小于钢板固定，并且固定牢固，对骨折愈合的时间明显缩短，具有临床指导意义。
作者：冯士广 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
