尚亚雷;戴慧
目的:探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统在多发乳房良性微小肿块中的应用价值。方法在超声图像的监控下,利用Mammotome微创旋切系统对960例(3,680个)乳腺微小肿块进行活检并将肿块完全切除。结果958例3,678个(99.95%)肿块被准确地完全切除,2例2个(0.05%)肿块被漏切,局部血肿42例,皮肤瘀血24例,均自行吸收,无其它并发症。946例患者对疗效满意(98.7%),956例患者主观较为满意(99.8%),952例患者经复查客观效果满意(99.4%)。结论 Mammotome乳腺肿块微创旋切术,由于整个操作过程在高分辨率声像图上可视性进行,定位准确,切除彻底,创伤小,并发症少,几乎不影响乳房外观,尤其适用于年轻多发乳房良性微小肿块。
作者:王晓东;傅卫;高泉根;金建文;吴克勤 刊期: 2015年第03期
目的:探讨全身磁共振弥散加权成像在食管癌全身转移方面的诊断价值。方法48例食管癌患者行全身磁共振弥散成像检查,处理生成全身弥散图,并与相应患者全身SPECT结果相对照。结果48例经病理证实的食管癌患者中,全身弥散检出病灶170处,其中锁骨上淋巴结89处,纵隔淋巴结43处,腋下淋巴结22处,腹股沟淋巴结16处。肝脏转移者5例,肺转移者3例,脑、脊髓等其他部位转移者8例。SPECT发现转移淋巴结185处,其中锁骨上淋巴结93处,纵隔淋巴结51处,腋下淋巴结23处,腹股沟淋巴结18处。肝脏转移者5例,肺转移者5例,脑、脊髓转移者5例。结论全身磁共振弥散加权成像对恶性肿瘤的全身转移是一种有效的检查方法。
作者:陆大军;张向阳;金胜昔;马超;顾成东;高辉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变患者整体心功能评价中的应用价值,为心脏瓣膜病患者病程中对心功能的影响因素分析提供客观、全面的临床指标。方法选取2014年5月—2015年7月收治的患有心脏瓣膜病变的120例患者作为研究对象,其中左心室射血分数(LVEF)高于50%者有76例,而低于50%者有44例,同时选取健康志愿者40名作为正常对照组,而选取非瓣膜性病变的40例心力衰竭患者为非瓣膜病变对照组。所有受试者均采用多项超声心动图参数的心力衰竭超声指数进行打分,将此分数与同期测定的血浆脑钠素(BNP)水平、Tei指数和纽约心功能分级标准进行对比,分析心衰超声指数对心脏瓣膜病变患者心衰诊断的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值;探讨其与血浆BNP水平及纽约心功能分级标准的相关性;分析瓣膜病变不同程度瓣膜因素对患者整体心功能的影响。结果观察组患者的心衰超声指数明显高于正常对照组(P﹤0.01),且随纽约心功能分级升高而增大;心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者的心衰超声指数经统计分析,差异具有统计学意义(P﹤0.05),经过相关性分析,观察组患者的心衰超声指数与其血浆BNP具有明显的相关性(P﹤0.05)。结论将心力衰竭超声指数与血浆BNP水平、Tei指数及纽约心功能分级标准联合用于对心脏瓣膜病变患者的整体心功能进行评价具有较高的应用价值,可在临床上推广应用,在瓣膜病变过程中,瓣膜因素可作为心衰的影响因素之一。
作者:马逸宜;蒋燕东;朱栋晓;刘小铭;施晶晶;陈冲昊 刊期: 2015年第03期
目的:探讨左卡尼汀对蒽环类药物累积剂量(accumulated dose of anthracycline, ANTH)治疗的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的心肌保护作用。方法选取2012年—2014年在苏州大学附属儿童医院血液科住院治疗的ALL患儿70例,所有病例均经MICM分型确诊。将70例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均根据CCLG-2008方案进行化疗,治疗组在化疗同时加用左卡尼汀口服液口服。分别在化疗前及在蒽环类药物累积剂量为120 mg/m2达临床完全缓解3个月以上时收集血标本,并检测化疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI),行心电图(ECG)、超声心动图(UCG)检查。结果蒽环类药物化疗后,对照组cTnI浓度升高8例,治疗组升高2例,差异有统计学意义(P=0.04);心脏彩超指标中对照组化疗后左房内径(LAD)(P=0.031)、左室收缩末期内径(LVESD)(P=0.014)均较治疗前增大,左室短轴缩短率(LVFS)(P=0.016)、左室射血分数(LVEF)(P=0.010)均较治疗前下降,差异有统计学意义,而在治疗组上述指标差异无统计学意义;对CK-MB分析发现,两组升高例数比较差异无统计学意义(P=0.632);对心电图分析发现,两组异常率比较差异无统计学意义(P=0.626)。结论左卡尼汀口服液具有良好的预防和减轻蒽环类药物累积剂量所致的心肌损害作用。
作者:刘晓蕾;杨梅;徐秋琴;胡绍燕;严文华;王波 刊期: 2015年第03期
目的:观察骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCFs)患者给予经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)并结合骨质疏松药物治疗的疗效。方法77例OVCFs患者分为两组,入院评估全身情况后,在全麻下后路行经皮JACK撑开器撑开椎体复位骨水泥充填术(PKP)。对照组患者仅予PKP手术,而实验组患者同时给予抗骨质疏松药物治疗。两组患者分别于术前、术后3个月、1年予腰背部疼痛视觉评估表(visual analog scale, VAS)评分,测量伤椎椎体前缘高度(vertebral body height, VH)及上下节段Cobb角,测定股骨颈骨密度(bone mineral density, BMD),以及调查术后二次骨折发生率。结果两组术后VAS评分均明显低于术前且差异具有统计学意义(P<0.001), VH均明显增高(P<0.01),Cobb角均明显降低(P<0.01),术后3个月与术前比较两组股骨颈BMD值均略有降低但差异无统计学意义(P>0.05),且组间差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1年对照组股骨颈BMD值明显低于术前及术后3个月,且差异有统计学意义(P<0.05);而实验组略低于术前,而与术后3个月基本持平,差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年内实验组患者再次骨折的发生率明显低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗OVCFs患者在实施PKP手术镇痛纠正后凸畸形的同时,积极治疗原发病、抗骨质疏松尤为重要。
作者:郭锐;左华;王卓;沈铁城;李大鹏;黄永辉 刊期: 2015年第03期
目的:克隆表达并研究cnot2(CCR4-NOT转录复合体亚基2)基因在哺乳动物生物钟信号通路中的作用,为进一步研究生物钟信号通路提供理论依据。方法提取B6小鼠的总RNA进行体外反转得到cDNA。依据小鼠的基因序列设计合成一对特异性引物,以反转录的小鼠cDNA为模板,扩增得到cnot2的基因片段。将基因克隆到表达载体,转染HEK293T细胞系,获得总蛋白后通过Western blot检测该基因在体外是否成功表达。然后设计实验体系,收集细胞利用报告基因检测试剂盒检测per1-luc的活性,后通过免疫共沉淀技术证明cnot2与主要生物钟基因之间的相互作用。结果 cnot2基因能够抑制哺乳动物生物钟基因bmal1和clock的转录活性,其可能的机制是cnot2能够竞争性地结合bmal1和clock,使bmal1-clock复合体的转录活性降低。结论 cnot2基因是生物钟信号通路中的一个负向因子。
作者:张云峰;秦海棠;张双艳;胡孟娜;冯永杰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨脑桥旁正中梗死(paramedian pontine infarction, PPI)及脑桥腔隙性梗死(lacunar pontine infarction, LPI)的危险因素、大血管病变及脑小血管病之间的区别。方法将58例急性孤立性脑桥梗死分为PPI组(n=37)及LPI组(n=21),对PPI组、LPI组及对照组(n=121)三组间的传统脑血管病危险因素、大血管病变情况、脑小血管病等比较分析,并回顾分析PPI及LPI的危险因素。结果 PPI组中高血压(91.9% vs 64.5%,χ2=10.330,P=0.001)、高血压控制不佳(56.8% vs 25.6%,χ2=12.442,P<0.001)、糖尿病(40.5% vs 17.4%,χ2=8.658,P=0.003)、糖化血红蛋白[(6.99±1.66)% vs(6.12±1.38)%,t=2.889,P=0.005]、空腹血糖[(6.74±2.15)mmol/L vs(5.62±1.98) mmol/L,t=2.963,P=0.004]、高密度脂蛋白[(1.13±0.26)mmol/L vs(1.29±0.32)mmol/L,t=-2.850,P=0.005]、同型半胱氨酸[(16.86±4.92)mmol/L vs(15.02±3.48)mmol/L,t=2.122,P=0.039]、基底动脉硬化(67.6% vs 16.5%,χ2=36.237,P<0.001)及其不规则(62.2% vs 16.5%,χ2=29.788,P<0.001)及颅内血管粥样硬化(64.9% vs 43.8%,χ2=5.032,P=0.025)显著高于对照组。LPI组高血压(95.2% vs 64.5%,χ2=7.925,P=0.005)、高血压控制不佳(66.7% vs 25.6%,χ2=13.920,P<0.001)、糖化血红蛋白[(6.97±1.65)% vs(6.12±1.38)%,t=2.213,P=0.036]、空腹血糖[(6.72±3.05)mmol/L vs(5.62±1.98)mmol/L,t=2.133,P=0.035]、甘油三酯[(2.17±1.96)mmol/L vs(1.41±0.91) mmol/L,t=2.886,P=0.005]、同型半胱氨酸[(16.80±4.48)mmol/L vs(15.02±3.48)mmol/L,t=2.067,P=0.041]、基底动脉硬化(52.4% vs 16.5%,χ2=13.478,P<0.001)、不规则(47.6% vs 16.5%,χ2=10.380,P=0.001)显著高于对照组,其余危险因素在三组间差异无统计学意义。分别进行多变量Logistic回归分析,仅有基底动脉粥样硬化(OR 7.457,95%CI 2.806~19.820,P<0.001)是PPI形成的独立危险因素。高血压控制不佳(OR 3.847,95%CI 1.166~12.693,P=0.027)和基底动脉粥样硬化(OR 3.647,95%CI 1.064~12.494,P=0.039)是LPI形成的独立危险因素。结论 PPI组和LPI组组间一般脑血管病危险因素、大血管病变及脑小血管病没有明显差异,与基底动脉粥样硬化同时是LPI与PPI的独立危险因素有关,高血压控制不佳仍然是LPI的独立危险因素之一。
作者:董晓峰;吴冠会;程庆璋;沈明强 刊期: 2015年第03期
目的:研究载脂蛋白E(ApoE)和原肌球蛋白调节蛋白1(Tmod1)基因双敲小鼠的血液流变学指标和血脂的改变。方法将心脏过表达而全身其他部位敲除Tmod1的小鼠(TOT/Tmod1-/-)与ApoE-/-小鼠杂交获得ApoE和Tmod1的双敲小鼠(ApoE-/-/TOT/Tmod1-/-),并进行基因型鉴定。从ApoE-/-和双敲小鼠取血检测血细胞计数、血液流变学指标和血脂水平。结果同ApoE-/-小鼠相比,双敲小鼠血细胞计数部分指标有显著性改变;红细胞的大变形指数和变形曲线积分面积明显降低;渗透脆性显著变差;血脂中甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇有显著升高。结论 Tmod1的敲除能够引起小鼠红细胞流变性和血脂水平的改变。
作者:丁方;许丁文;刘鲜梅;崔雨萌;李葵花;谢利德;姚伟娟 刊期: 2015年第03期
目的:探讨婴幼鼠巨噬细胞产生细胞因子功能减弱的分子机制,尤其是Toll样受体2(TLR2)在其中的作用。方法1.腹膜灌洗法分离小鼠腹腔巨噬细胞。2.ELISA法测定细胞因子TNF-α和IL-6。3.流式细胞仪分析细胞TLRs的表达。4.蛋白印迹法(Western blotting)测定信号传导分子P38 MAPK和ERK1/2。结果1.TLR2激动剂酵母提取物刺激后婴幼鼠腹腔巨噬细胞释放细胞因子与成年鼠比较显著减少。2.婴幼鼠与成年鼠腹腔巨噬细胞表面表达的TLR2量差异无统计学意义。3.TLR2激动剂酵母提取物刺激后婴幼鼠腹腔巨噬细胞中信号传导分子P38 MAPK及ERK1/2与成年鼠比较显著减少。4.酵母提取物分别刺激野生型婴幼鼠和成年鼠腹腔巨噬细胞及TLR2-/-型婴幼鼠和成年鼠腹腔巨噬细胞,发现婴幼鼠细胞因子水平差异无统计学意义(野生型和TLR2-/-型比较),成年鼠细胞因子水平差异有统计学意义(野生型和TLR2-/-型比较)。结论 TLRs介导的信号途径缺陷导致婴幼鼠对细菌感染的敏感性增强。
作者:葛令清;陈静;胡巧珍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔置管引流治疗腹腔脓肿的护理。方法选择腹腔脓肿12例,配合医生采用腹腔置管;术后加强观察及合理用药,根据脓腔及引流情况,每天采用生理盐水加抗生素冲洗直至脓腔消失,并总结腹腔脓肿置管引流的护理经验。结果10例痊愈出院,无护理并发症发生。1例脓腔闭合拔除引流管后出院,1例引流1周后带管出院。结论腹腔置管引流具有安全可靠、疗效好、操作简便、病人痛苦小等优点,是治疗腹腔脓肿的有效方法,术后引流管的护理是治疗成功的重要保证。
作者:陈玉环 刊期: 2015年第03期
目的:探讨隐睾伴睾丸扭转的诊治经验。方法回顾性分析2002年1月—2014年12月收治共10例隐睾伴睾丸扭转的临床资料。同期共收治隐睾症患儿1,035例,并发隐睾睾丸扭转10例。10例患儿平均年龄5.5岁(8个月~10岁),3例左侧,7例右侧,主要以腹股沟区疼痛、肿块为主诉就诊,就诊时间为6 h~3 d。10例患儿入院后均急诊下行腹股沟横切口睾丸探查术,术中见睾丸扭转270°~1,080°,6例睾丸扭转发黑坏死,行睾丸切除术,4例睾丸经复位后血运恢复,行睾丸固定术。结果10例切口均甲级愈合,6例睾丸扭转坏死行睾丸切除,4例随访2周~1年,2例扭转360°患儿B超显示患侧睾丸较对侧明显偏小,余2例扭转270°患儿B超显示睾丸发育基本正常。结论隐睾伴发睾丸扭转的病例,尽早行手术探查有利于明确诊断和挽救睾丸。
作者:张婷;周云;严向明;付明翠;曹戌;夏红亮 刊期: 2015年第03期
本刊已参加“全国非邮发报刊联合征订”,并入编“全国非邮发报刊联合征订目录”。本刊代号为6049,特此通告读者,请直接汇款向该部订阅,本刊2015年全年订价为32元。
作者: 刊期: 2015年第03期
目的:研究不同时段早产母乳中淋巴细胞的亚群分布和免疫学特征。方法采集32例早产产妇乳汁,分为初乳组(2~5 d)、过渡乳组(5~14 d)和成熟乳组(>14 d),流式细胞仪作T细胞、B细胞、NK细胞分型,测定Th细胞亚群。结果不同时段早产母乳淋巴细胞中T细胞(CD3+)含量均>80%,初乳组和过渡乳组均高于成熟乳组(P<0.05);B细胞(CD19+)含量低于T、NK细胞,组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组的Th1细胞含量均高于同组Th2、Th0细胞含量(P<0.05),同组中Th2与Th0细胞含量比较、三组间Th1、Th2、Th0细胞含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早产母乳中的淋巴细胞含量以T细胞为主,初乳高于成熟乳,其次是NK细胞、B细胞;T细胞中CD4+(Th)和CD8+含量具有优势,Th细胞中又以Th1细胞含量为主,不依采集时段变化。
作者:王辉;冯宗太;杨晓路;王三南 刊期: 2015年第03期
目的:评价3.0T磁共振增强多回波磁敏感加权成像(SWI)序列的磁敏感效应评价对胶质瘤分级的指导意义。方法16例成年脑肿瘤患者(低级别胶质瘤7例,高级别胶质瘤9例)于西门子3.0T磁共振扫描仪上行常规磁共振平扫及增强扫描、磁敏感加权成像增强扫描。选择显示脑肿瘤的大横断面的SWI小密度投影(mIP)图像作为标准图像对所示磁敏感效应程度进行评估。由两名经验丰富的中枢神经系统影像诊断医师针对逐个病例SWI mIP图像显示的肿瘤内磁敏感效应(ITSS)进行分级。结果高级别胶质瘤患者增强SWI mIP图像所示的ITSS平均评分结果为(2.2778±0.7519),低级别胶质瘤患者增强SWI mIP图像所示的ITSS平均评分结果为(1.2143±1.1217)。高、低级别胶质瘤患者增强SWI mIP图像的ITSS评分结果编秩后,Mann-Whitney U检验结果显示,高级别胶质瘤组与低级别胶质瘤组增强SWI mIP图像的ITSS评分结果差异具有统计学意义。结论高、低级别胶质瘤患者的增强SWI mIP图的ITSS分级结果差异具有统计学意义,增强SWI的mIP图像中ITSS分级对胶质瘤的分级具有重要的指导意义。
作者:尚亚雷;戴慧 刊期: 2015年第03期
目的:检测B7-H4受体在B细胞表面的表达,研究B7-H4蛋白对细胞增殖和细胞凋亡的影响,探讨B7-H4通过未知受体传递的下游信号机制。方法分选扁桃体中CD19+B细胞,流式细胞术检测CD19+B细胞的受体的表达情况;采用CCK8法和annexinⅤ/PI凋亡试剂盒分别检测细胞增殖和细胞凋亡;进一步采用Western blot检测凋亡信号通路的AKT、MAPK信号通路的磷酸化变化。结果 CD19+B细胞表面存在B7-H4未知受体,经LPS与anti-CD40刺激受体表达增加;B7-H4蛋白抑制B细胞增殖,促进B细胞的凋亡,并抑制AKT和MAPK的信号通路。结论 B7-H4蛋白通过B细胞表面表达的受体促进细胞凋亡,这为B7-H4未知受体的寻找及其进一步介导的信号研究奠定了理论基础。
作者:时正朋;陈翰卿;孙静;樊明月;傅丰庆 刊期: 2015年第03期
目的:探讨急性杂合细胞性白血病(hybrid acute leukemia, HAL)患者骨髓细胞的形态学特点及诊断特征。方法2008年—2010年住院的急性杂合细胞性白血病患者共10例,选择其中5例典型病例及特殊病例,取其骨髓片经瑞氏染色置于OLYMPUS CX31显微镜下观察。结果杂合细胞白血病骨髓特点主要表现为细胞增生明显活跃至极度活跃,骨髓原始细胞的比例较高,细胞分化程度均较差;细胞胞体可以出现大小不等的表现,胞核多为圆形或类圆形,核染色质细致,但是细致程度粗细不等,核仁隐显不一;胞浆量多偏少,除个别特殊病例外,多不见颗粒或颗粒较少。结论双表型杂合细胞白血病患者由于骨髓细胞形态学既具有淋系特点,又具有髓系特征,因此诊断时需紧密结合骨髓细胞的免疫表型分析。
作者:朱凤;刘丹丹;朱明清;潘金兰;陈苏宁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(T cell immunoglobulin- and mucin-domain-containing molecule-3, Tim-3)在宫颈鳞癌中的表达及意义。方法选取40例子宫颈鳞癌患者组织样本为研究对象,18例上皮瘤样病变患者组织样本为对照组。分别采用Western blot和RT-PCR检测Tim-3蛋白及mRNA表达。结果 Western blot和RT-PCR结果显示,子宫内膜癌组织Tim-3表达水平明显高于上皮瘤样病变组织(P<0.05),且不同病理分级组织的Tim-3表达水平依次为高分化>中分化>低分化(P<0.05);不同临床分期组织的Tim-3表达水平依次为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期(P<0.05)。结论 Tim-3表达与宫颈鳞癌病理分级和临床分期具有相关性,可作为宫颈鳞癌临床诊断及预后的可靠指标。
作者:浦勇;齐晓薇;金琳芳;冯静洁 刊期: 2015年第03期
目的:观察克拉屈滨联合中剂量阿糖胞苷(Ara-C)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(CLAG方案)对于复发/难治性急性髓细胞白血病(AML)的疗效、安全性及毒副作用。方法回顾性分析2013年9月—2015年8月在苏州大学附属第一医院使用克拉屈滨联合治疗的26例复发/难治性AML的疗效及安全性。治疗方案;26例难治复发AML患者均使用CLAG方案;克拉屈滨5 mg/m2,静脉滴注,第1~5天;Ara-C 2 g/m2,静脉滴注,q12 h,第1~5天;G-CSF 300μg,皮下注射,第0~5天。结果完全缓解(CR)率34.6%(9/26),部分缓解(PR)率11.5%(3/26),总有效率(OR)46.1%(12/26)。主要毒副作用为骨髓抑制,其中粒细胞缺乏性感染为88.5%(23/26),而胃肠道反应和肝肾功能受损均为轻度。无化疗相关死亡。结论克拉屈滨联合化疗对于复发/难治性AML有一定疗效;安全性良好,毒副作用轻微。
作者:周海侠;胡晓慧;吴德沛 刊期: 2015年第03期
目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)及纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)表达与免疫不孕症机制的相关性。方法采用免疫组织化学及RT-PCR方法检测30例免疫不孕症患者(不孕组)及30名正常生育者(正常组)着床窗期子宫内膜uPA、tPA及PAI-1表达,并采用t检验进行统计。结果不孕组子宫内膜uPA (1.33±2.18)明显低于正常组(2.83±1.97),差异有统计学意义(P<0.05);不孕组子宫内膜PAI-1(2.68±1.72)明显高于正常组(1.24±1.90),差异有统计学意义(P<0.01);不孕组子宫内膜tPA与正常组差异无统计学意义(1.47±1.64、1.60±2.08,P>0.05)。结论免疫不孕症患者着床窗期子宫内膜uPA/PAI-1与正常人具有明显差异,与免疫不孕症的发病机制具有密切关联。
作者:杨红;鱼瑛;顾惠芳;陆维娜;杨嫣红;俞莉雯;奚秋萍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨经皮穿刺主动脉夹层(AD)腔内修复术中应用ProGlide封堵器的临床价值。方法回顾分析2012年12月—2015年6月行主动脉腔内修复(EVAR)术的AD患者56例,穿刺组与对照组各28例。穿刺组均经皮股动脉穿刺行EVAR,Proglide封堵穿刺口;对照组均股动脉切开行EVAR,术后缝合股动脉以及切口。结果穿刺组使用ProGlide一次成功率92.9%(26/28),28条下肢使用59把封堵器,26例用2把,1例3把,1例4把。穿刺组与对照组手术时间分别为(60.1±12.1)min、(95.1±15.6)min;其中建立手术入路的时间分别为(6.3±1.2)min、(25.1±1.3)min;退鞘后伤口处理时间分别为(4.2±0.8)min、(23.5±2.6)min;术后制动时间分别为(5.5±1.5)h、(24.0±4.0)h;术后平均住院时间分别为(4.3±1.7)d 、(9.5±2.5)d,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。穿刺组局部血肿1例(3.6%),下肢缺血1例(3.6%),对照组伤口感染1例(3.6%),淋巴漏2例(7.1%),并发症发生率分别为7.1%、10.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺组伤口不适为3例(10.7%),对照组16例(57.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 EVAR术中应用ProGlide封堵止血可缩短手术时间、术后平均住院时间且并发症少,安全可靠。
作者:徐国雄;张志轩;黄献琛;沈利明;金一琦 刊期: 2015年第03期