张丽华
目的：探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的安全性、有效性及优越性。方法回顾性分析2009年3月---2012年3月在我院应用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤73例患者临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，无中转开腹，手术成功率为100％；其中59例行卵巢囊肿剥除术、14例行一侧附件切除术。手术时间为30-100min，平均65min；术后平均住院时间为4．5d。切口甲级愈合，无并发症发生。术后随访3年，1例卵巢黏液性囊腺瘤患者在术后1年复发，其余均无复发及腹腔黏液瘤发生。结论腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术具有出血少、损伤轻、恢复快、切口美观等优点，充分体现了微创手术的优越性，因其安全有效，是目前治疗卵巢良性肿瘤的首选术式，值得临床广泛应用。
作者：胡惠良 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性心肌梗塞病人在急诊抢救中的护理问题与对策。方法选取我院急诊的急性心肌梗塞患者56例进行分析研究，分析相关的护理问题并实施针对性的护理干预对策。结果此组患者经过有效的治疗和护理后救治成功率为98．2％，其中一例患者抢救救治无效临床死亡。结论对于急诊急性心肌梗塞患者的抢救中存在的相关护理问题及时进行补救，完善护理工作中的不足，并制定针对性的护理对策后，使急诊救治急性心肌梗死患者的整个医疗程序更加严密，提高整体护理质量，减少并发症的发生。
作者：范玉平 刊期： 2014年第04期
肺结核患者给予相应的护理措施，增加防病治病的意识，利于疾病的恢复，减少疾病的传播。
作者：乌云塔娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析创伤导致急性硬膜外血肿进行外科手术治疗的临床价值。方法收集我院40例创伤导致的急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果经外科手术治疗，共31例患者恢复良好，3例患者轻度致残，4例患者重度致残，2例患者死亡。结论及时动态监测急性硬膜外血肿的早期变化，根据病情实施个体化的手术治疗去除血肿可有效提高急性硬膜外血肿患者的预后状况，降低死亡率及致残率。
作者：唐天明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肱骨髁上骨折采用手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院66例肱骨髁上骨折的患者，所有患者均采用手术治疗，采用外侧切口、内侧小切口克氏针交叉内固定加桡侧改良张力带内固定。结果对所有患者进行术后随访1至3年，优42例：肘屈伸受限10°内，肘内翻0°-5°内；良20例：屈伸受限11°-20°内，内翻5°内；可3例：屈伸受限21°-30°内，内翻10°内；差1例：屈伸受限30°以上，内翻10°。结论手术方法对肱骨髁上骨折复位准确，固定可靠，方法简单，值得临床推广应用。
作者：关键 刊期： 2014年第04期
目的：研究多层螺旋CT血管成像（ MSCTA）对主动脉弓上分支变异的诊断价值并探讨其临床意义。方法回顾性分析经 MSCTA头颈部检查的病人834例。结果根据国人分型，符合A型（正常型）725例，发现主动脉弓上分支变异共109例，其中符合B型66例，C型27例，其他变异类型共16例；变异中有87例合并有动脉粥样硬化。结论 MSCTA是一种无创性诊断主动脉弓分支变异的影像学检查方法，对临床、特别是颈部手术及脑血管介入治疗具有重要意义。
作者：王贵波；王杰；赵一民；刘长春；石宝序 刊期： 2014年第04期
目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中螺旋CT与X射线的临床价值。方法本次医学研究选择2012年6月至2013年5月之间在我院就诊的30例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为观察对象，所有观察对象均同时接受螺旋CT和X射线检查，对比两种检查方法的临床应用价值。结果两种检查方法对于0、I 和II 级骶髂关节病变临床检出率对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）；而对于III 级和IV 级骶髂关节病变的临床检出率对比则无明显的统计学差异（P ＞0．05）。结论由本次临床研究结果可知，与X 射线相比，螺旋CT 对于强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断的应用价值更高。
作者：洪环得；刘建成；张贵兴 刊期： 2014年第04期
目的：观察临床上盐酸戊乙奎醚对老年人腺体分泌的抑制作用以及对老年病人心率和血压的影响。方法选取2012年10月至2013年10月在我院接受全身麻醉手术的80例老年患者为研究对象，将患者随机分为观察组，对照组患者40例，给予0．5mg阿托品静脉注射，观察组患者40例，接受1 mg盐酸戊乙奎醚注射液肌肉注射，记录两组患者心率、舒张压以及平均动脉压等，并采用视觉模拟评分方法对两组患者用药前后口干程度进行评分。结果观察组患者用药30min后心率（73．6±21．8）bpm明显低于对照组（84．6±22．3）bpm患者，（P＜0．05）有统计学意义，观察组患者用药前后心率无明显变化，（P＞0．05）无统计学意义，对照组患者用药后（84．6±22．3）bpm心率明显高于用药前（74．8±19．1）bpm，（P＜0．05）有统计学意义。结论老年病人术前给予盐酸戊乙奎醚注射后，腺体分泌能得到有效抑制，拥有稳定的血流动力学，是临床麻醉前用药较为理想的选择。
作者：黄起阳 刊期： 2014年第04期
目的：观察普米克令舒联合万托林治疗毛细支气管炎的疗效。方法将确诊的52例毛细支气管炎患儿随机分为两组，两组患儿均采用抗感染、吸氧、止咳、吸痰等综合治疗。在此基础上，对照组加用氨溴索、万托林压缩雾化吸入治疗；观察组加用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗。结果观察组患儿显效率67．00％，总有效率92．36％；对照组患儿显效率33．7％，总有效率65．86％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎效果较好，恢复快，患儿痛苦少，副作用小，家属及患儿容易接受。
作者：孙洪涛 刊期： 2014年第04期
目的：研究实施护理管理对护士服务意识的影响情况，以探讨护理管理在临床护理服务中的应用。方法从我院抽取120例护理工作人员，随机分为两组，分别为对照组和观察组，予以观察组实施相关护理管理，对照组未接受任何护理管理措施，按照普通日常工作对患者进行护理，两组护理员工各工作一年，然后对实施护理管理后对护士服务意识效果进行调查。结果观察组与对照组相比护士对护理工作的满意度和患者对护理工作的满意度，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论良好的护理管理体系有助于增强护理人员的优质服务意识及减少医患纠纷，对护理质量的整体提高起到重要作用，值得在医院推行。
作者：秦婵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析急性心肌梗死后影响早期心绞痛发生的部分因素以及临床表现，为临床工作给予参考和借鉴。方法以我院2009年06月01日到2013年06月01日收治的急性心肌梗死后患者，根据是否出现早期心绞痛分为两组，实验组及对照组，每组选择100例。分析统计两组患者的一般资料（有无Q波坏死等）以及临床表现。结果实验组与对照组相比，在有无Q波坏死、高血压方面，差异性显著（P＜0．05），有统计学意义。结论早期心绞痛多出现在急性心肌梗死后15 d之内，高血压及心功能较差作为相关因素，告诉我们，对这些相关因素的检测及治疗是影响急性心肌梗死后早期心绞痛患者的死亡率的重要措施，值得临床推广。
作者：徐玉玮 刊期： 2014年第04期
医院的药事管理工作的好坏极大的影响公民的卫生、健康，对社会和家庭的日常生活关系密切。针对药事的管理，我国从1994年开始建立执业药师资格制度，至今已有20年，经历了很多曲折，但是还没有一条正确的发展道路。本文通过分析目前我国医院执业药师管理中存在的一些问题，提出了一些加强医院药师管理的建议，旨在更好的进行药事管理。
作者：杨栋；张永玲；刘绪林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性判断的临床应用价值。方法利用彩色多普勒超声对57例甲状腺结节患者74个病灶进行术前检查，观察患者结节的形态、边界、回声及结界内血流情况，并与术后的病理诊断相比较，以病理检查结果为准。结果彩色多普勒超声检查中，甲状腺结节良性结节患者43例，病灶51个，恶性结节14例，病灶23个；病理结果为甲状腺结节良性结节45例，病灶49个，恶性结节12例，病灶25个。甲状腺良性结节声像学主要表现为形态较为规则，边界清晰，内部为高回声，且结节内血流匮乏；恶性结节声像学表现为形态不规则，边界模糊不清晰，内部为不规则的低回声，且结节内血流丰富。彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的灵敏度为82．6％，特异度为88．2％，准确性为86．5％。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有较高临床应用价值，值得应用。
作者：徐春明；于平年 刊期： 2014年第04期
窒息性气体过量吸入可造成机体以缺氧为主要环节的疾病状态，称之为窒息性气体中毒。根据窒息性气体毒理作用的不同，可将其大致分为单纯窒息性气体、血液窒息性气体和细胞窒息性气体。
作者：蒋冠玉；张丽新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨观察对于胫骨骨折患者行微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效及安全性。方法将我院收治的60例胫骨骨折患者按照随机数字表法分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）和观察组（采用微创经皮钢板内固定治疗），对比观察两组患者的临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组（P＜0．05），观察组患者术后功能恢复率（96．7％）明显高于对照组（83．3％），术后并发症发生率（6．7％）明显低于对照组（23．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于胫骨骨折患者，应用微创经皮钢板内固定治疗的临床疗效显著，可有效缩短骨折愈合时间，术后并发症较少，是一种安全有效的治疗方法，值得推广。
作者：姜兴道；王治君 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高我院治疗肺结核并咯血的临床疗效，减轻患者的痛苦，本文就全程护理对肺结核并咯血患者治疗效果的影响进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年11月至2013年11月期间收治的94例肺结核并咯血患者随机分为观察组和对照组，两组患者各47例。两组均行药物治疗及常规护理，观察组患者加行全程护理，对两组患者接受治疗及护理后治疗效果、咯血发生情况及护理满意度进行观察和统计。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者咯血发生率及持续时间明显短于对照组（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0．05）。结论全程护理应用于肺结核并咯血患者的治疗效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者血液流变学各项指标的检测结果分析。方法对本院的197例高血压患者和250例健康对照组进行血液流变学检测进行分析比较。测定分析患者的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积等指标。结果高血压组的全血黏度（低切、中切、高切）、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变，与正常对照组比较有统计学差异。结论对高血压患者进行血液流变学检测，对临床治疗有着重要的意义。
作者：蔚利纳；宋小彦；常青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理配合方法。方法针对68例直肠癌手术的患者进行分析，随机将其分为对照组和观察组，对照组患者实施开腹手术，观察组患者实施腹腔镜手术的护理配合，比较两组患者的手术时间以及术中出血量、术后感染、住院时间。结果观察组实施腹腔镜手术的患者手术时间、术中出血量、术后感染以及住院时间均明显低于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论直肠癌患者经腹根治术，采取腹腔镜手术治疗的临床效果远远高于开腹手术，但其中手术的配合护理在整个手术的过程中起到了至关重要的作用，使腹腔镜直肠癌根治术的患者达到满意的疗效。
作者：陈咏梅 刊期： 2014年第04期
腹腔镜手术是我科新开展起来的一门微创手术，手术是在密闭的盆腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术。因其在解除病痛的同时，不仅避免了手术留下瘢痕，同时也减少了经腹手术后盆腹腔不同程度的粘连。且患者术后恢复快、住院天数少、用药少等优点。已越来越被广大妇科患者所接受，增加了手术的选择机会。
作者：张兆梅 刊期： 2014年第04期
目的：针对高血压脑出血患者术后进行观察分析佳的护理方法。方法分别将126例患者分为对照组63例和治疗组63例，治疗组采用专科护理方案而对照组采用常规护理方案。结果在治疗组63例高血压脑出血患者经过专科护理，41例患者恢复生活自理能力，13例患者可进行简单的自理能力，6例患者瘫痪失去自理能力，3例患者死亡；对照组63例患者有26例恢复自理能力，30例患者能够进行简单自理能力，4例患者瘫痪，3例死亡。死亡率4．76％（死亡原因：4例患者颅内再出血；2例患者出现并发症导致脏器功能衰竭死亡）。结论高血压脑出血患者由于其病情严重而且特殊，要重视患者的病情发展情况，加强术后护理的措施，仔细观察患者血压呼吸等生命特征，为患者在术后护理后能够看到生命的曙光提高生活质量。
作者：王瑞平 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
