佘敏娟
目的：探讨标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策。方法随机选择2013年3月---5月在门诊进行健康体检的58例健康者的血标本作为研究对象，采用全自动生化分析仪对正常和溶血标本中的13项生化指标进行测定。结果研究对象的血液的总胆红素（ TBIL ）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、钾（K ＋）的值在溶血和不溶血标本中差异有统计学意义（P＜0．01）：三酰甘油（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、钙（Ca2＋）的值在溶血和不溶血的标本中差异无统计学意义（P＞0．05）。结论溶血对大多数的生化检验项目有影响，为了尽量减少和避免标本溶血，要求医务工作者采血时要规范操作，严格把关血液标本的采集、运送、分离和检测，使检验结果更准确可靠。
作者：张燚 刊期： 2014年第04期
细菌性阴道病（ BV）是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病之一，临床以阴道分泌物增多伴有鱼腥气味为特征，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒及灼热感。2011年10月--2013年5月，笔者比较观察甲硝唑联合蓝氧治疗BV的临床效果，报告如下。
作者：杜建华 刊期： 2014年第04期
近些年来，频发的医院感染事件使人们认识到医院感染管理的重要性。如何在新的形势下加强医院感染管理，创新和完善管理模式，已经成为一个热门的研究。本文试对新形势下医院感染管理的模式进行探讨。
作者：孔繁琳 刊期： 2014年第04期
目的：对连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭患者的临床疗效进行探讨和分析。方法选取我院在2010年2月至2013年2月收治的19例重症心力衰竭合并肾衰竭患者并对其临床资料进行回顾性分析。结果患者在连续性血液净化治疗过程中心率、呼吸、血液等变化均较为平稳，患者在治疗后水肿现象有了明显好转；19例患者中，显效患者8例，有效患者7例，无效患者共4例，患者治疗总有效率为78．95％。治疗后血肌酐和血尿素氮都迅速下降且一直维持在较低水平，患者氧合功能也逐步改善；治疗前后心功能检测指标具有统计学差异（P＜0．05）。结论连续性血液净化治疗能够逐步清除患者体内水分和溶质，使患者血流动力学逐步稳定，同时有效改善患者临床症状，提高患者生存质量，临床疗效理想，值得临床推广。
作者：杨晓松 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨脑出血术后行之有效的护理，辅助临床工作，提高患者术后生活质量。方法制定并执行科学的护理方案，严密观察生命体征变化，预防并发症的发生。对48例脑出血术后患者的观察与护理等进行总结。结果48例患者中41例痊愈，2例植物生存状态，5例死亡。结论科学、有效的护理，可以降低病死率、致残率及并发症的发生，可提高脑出血术后患者救治的整体水平。
作者：王智敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理在老年肿瘤患者手术后外科护理的应用效果。方法将我院诊断收治的96例老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组，各48例，观察组给予为期一个月的心理护理，其他的护理方案两组均一致，采用韦氏评价方法对患者的生活质量和健康状况进行打分，并对临床数据进行统计学分析。结果观察组总合格率95．80％，100分患者占64．6％，无死亡病例，高于对照组83．30％，35．4％和8．3％，组内差异具有统计学意义（P﹤0．05）。结论对老年肿瘤患者施行心理护理效果显著，在临床值得推广。
作者：李素玉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨股骨颈骨折患者在术中采用舒适护理的措施和效果。方法选取2012年3月---2013年9月收治的54例股骨颈骨折患者进行手术治疗同时采取术中护理，随机分组，实验组28例采用舒适护理，对照组26例给予常规护理，观察患者的治疗情况。结果实验组患者的护理有满意度为96．4％，对照组患者的护理满意度为80．8％，两组患者护理效果对比差异较大。结论对股骨颈骨折患者在手术中给予舒适护理，能够使患者的心理状态较好，手术效果显著。
作者：王永琼 刊期： 2014年第04期
目的：研究高龄老人急性冠脉综合征的临床特点及治疗方法，为急性冠脉综合征的临床治疗提供科学依据。方法回顾分析2011年9月到2012年9月在我院就诊的82例高龄急性冠脉综合征患者的临床资料，分析患者的临床症状，治疗3周后的效果，比较治疗前后流变学的血液指标变化。结果给予3周治疗后，所有患者总显效率为64．6％；有效率为23．2％；无效率为9．8％；恶化率为2．4％；总有效率为87．8％。治疗前后患者的纤维蛋白原，血浆粘度以及全血粘度具有显著的差异性，p＜0．05，具统计学意义。结论针对高龄老人急性冠脉综合征的临床特征给予适宜的治疗方法，能够明显提高疗效。
作者：陈慧君；王颖；汤丽丹 刊期： 2014年第04期
医院行政沟通是做好行政管理工作的前提，多指上下级意见、政策的传达，或日常活动中各部门之间的交流，目的是提高医院管理水平，为医院带来更多效益。然而在实际沟通中，存在着客观和主观上的障碍，如机构冗杂、层次过多；沟通交流方式单一；职务岗位级别不同，沟通困难；个人心理原因等，对医院管理工作造成不利影响。因此，必须明确认识行政沟通的作用，开展更多的沟通渠道，营造优越的沟通环境，使得行政管理工作能够正常进行。
作者：黄玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨通过脉压增大预测高血压患者发生心血管事件的概率及其临床价值。方法选取在2004年1月至2010年1月6年的时间内，来我院治疗的高血压患者，并对其各项资料统计分析，尤其是脉压情况，根据这些获得脉压增大对于高血压心血管事件预测的临床价值。结果单纯患有高血压组共有307例，脉压处在40-60mmHg范围内的患者比较多，占62．5％；而患有高血压心血管事件组共有263例，脉压处在60-80mmHg范围的频率高，占51．6％。处在60-80 mmHg、80-100 mmHg、＞100 mmHg3个频率段发生主要心血管事件的概率明显比40-60 mmHg发生的概率高，还发现，频率段处于40-60mmHg范围内发生心血管事件的高血压患者与单纯高血压组相比，其脉压均值（50．7±8．9）基本是一致的，因此，我们把60mmHg作为脉压危险界值。结论通过脉压增大来预测高血压病心血管事件很有临床意义，在治疗的过程中还可以对其观察。
作者：毛可孝 刊期： 2014年第04期
目的：分析小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果。方法选取我院2009年10月---2012年10月间收治的120名白内障患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各60例。对照组采用超声乳化白内障摘除术，观察组采用小切口非超声乳化白内障摘除术，对两组患者术后不同时间内视力恢复情况进行分析对比。结果两组患者术后一天的视力情况比较，对照组明显优于观察组（P＜0．05）；在一周和一个月后比较，两组视力恢复情况比较无明显差异（P＞0．05）。结论小切口非超声乳化白内障摘除术具有良好的临床效果。
作者：苏宝清；于洪志；李庆雨 刊期： 2014年第04期
通过回顾性调查分析26例治愈十年以上大面积烧伤的目前状况，提出高度重视烧伤病人的康复治疗的重要性。
作者：明志国 刊期： 2014年第04期
目的：对近年来研究山楂的文献进行回顾分析，主要就其性状鉴别和临床研究应用进行了总结，发现该药有广泛的应用前景。结果山楂具有广泛的应用前景，不断扩大其新的用途，焕发新的活力，更好的为人民的健康服务。
作者：刘玉琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌患者术后的心理护理。方法进行手术的乳腺癌患者45例。术后通过与患者交谈，了解其对乳房缺失的想法和顾虑，根据患者出现的心理变化，有重点，有针对性地给予相应的心理治疗和护理。结果45例患者均能愉快地接受放疗、化疗，精神状态完好，自我形象认可，社交能力改善，生活质量明显提高。术后随访6-12个月，局部无复发，1例肝转移。结论正确、有针对性的心理护理，不仅密切了解护患关系，而且增加了患者的治疗信心，提高了治疗效果和患者的生存质量。
作者：王新爱 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血小板相关参数血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）在脑梗死中的临床意义。方法选取2012年6月---2013年6月在我院住院治疗的脑梗死患者228例，根据MRI资料分为小面积脑梗死组和大面积脑梗死组，再选取同期体检健康者112例，检测受检者PLT、MPV、PDW和P-LCR水平进行对比。结果脑梗死组48h内PLT、MPV、PDW、P-LCR与健康组对比差异有统计学意义，并和面积大小相关。结论血小板参与脑梗死病理过程，其参数检测对脑梗死预防和病情发展有一定意义。
作者：梅凌英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年反流性食管炎临床诊治和内镜检查结果。方法选择我院收治的100例老年反流性食管炎患者为观察对象，同时选择100例非老年反流性食管炎患者为对照组，对比分析两组患者临床症状发生率和病变程度。结果老年组反流性食管炎患者临床症状发生率明显高于对照组（P＜0．05）。结论老年反流性食管炎通常各项临床症状的发生率更高。
作者：闵晓泉 刊期： 2014年第04期
目的：使用电话回访教育来对冠心病患者出院之后的康复治疗进行干预，以提高冠心病患者的康复率。方法随机抽取我院在2011年1月---2012年12月进行治疗的120例冠心病患者，通过医护人员进行每月1次的电话回访教育，来对患者的用药来进行监督，并对患者术后1年的并发症和康复情况进行观察。结果电话回访教育大大提高了冠心病患者术后出院的依从性，保证患者的自我保健，有效降低了不利因素的出现，从而提高患者术后的生活质量。结论电话回访教育能够保证冠心病患者的康复率，减少二次住院的几率，能够建立良好的医患关系，为医院树立良好的形象。
作者：唐卫军 刊期： 2014年第04期
以添加柠檬酸和枸橼酸钠为缓冲剂，制备了组分简单的盐酸氨溴索组合物，并进一步制备了盐酸氨溴索组合物注射液。实验结果显示，该注射液在比较高的pH（5．5-7．0）条件下，活性药物盐酸氨溴索的稳定性较高，更适合人体注射，可以明显减少注射时给患者带来的不适感。
作者：曹传；郭磊；王兴慧 刊期： 2014年第04期
目的：对肺炎克雷伯菌院内感染特点及其耐药性进行分析，为临床用药提供参考。方法选取我院2010年3月---2013年6月收治的住院患者中出现感染症状的临床标本，从中检出421株肺炎克雷伯菌。采用细菌及药敏鉴定仪对细菌进行鉴定和药敏分析。结果本次研究选取的421株肺炎克雷伯菌对亚胺培南等多种抗菌药物均表现出耐药性，耐药率较高的药物有氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛以及头孢哌酮等。其中产 ESBLs菌株共检出127株，占总菌株数的30．17％。 ESBLs菌株对氯霉素、亚胺培南、头孢哌酮等药物不具有耐药性，对其他药物则具有明显的耐药性。其中亚胺培南的敏感率高，其次分别为氯霉素、头孢哌酮、四环素和左氧氟沙星等。结论肺炎克雷伯菌具有多重耐药的特性，选择抗菌药物时应综合考虑其药敏及耐药特点。
作者：鲁焕云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴高脂血症患者中的应用效果。方法选取90例高血压伴高脂血症病人应用缬沙坦50mg/d，辛伐他汀10mg/d治疗方案，疗程为12周。结果疗程结束后降压有效率为94．4％，血脂降低明显，总有效率93．3％，应用过程未见明显副反应发生。结论缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴高脂血症病人中应用效果显著，可推广使用。
作者：张雪丽 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
