王玲玲；田阿勇；马虹；王俊科
目的 探讨64排螺旋CT重建技术对肺动脉栓塞诊断的临床应用价值.方法 回顾性分析43例确诊为肺动脉栓塞的CT肺动脉成像资料,所有病例均行64排螺旋CT肺动脉跟踪扫描肺动脉成像,并用大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、容积显示(VR)等方法 不同角度显示肺动脉.结果 43例肺动脉栓塞中,中央肺动脉合并肺叶及肺段动脉栓塞7例,肺叶及肺段动脉栓塞23例,段及亚段肺动脉栓塞13例.检出的栓子直径为0.6~39.62mm.结论 64排螺旋CT肺动脉成像是一种无创性成像方法,在肺动脉栓塞的诊断中发挥着重要作用.
作者：施晓平；王强；郭盛仁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者的血脂与炎性介体超敏C-反应蛋白联合测定的临床意义.方法 应用生化法测定了83例AP例患者(43例SAP,40例MAP)血清中的血脂水平;胶乳增强免疫比浊法测定了血清hs-CRP水平.并与36名正常对照组进行了比较性分析.结果 83例AP患者的血脂分析表明:血清TC水平较之正常对照组无明显差异;血清TG、LDL-C水平明显增高,血清HDL-C水平明显降低;血清hs-CRP水平较之正常对照组非常明显增高并随疾病的严重程度而增加.结论 AP患者的高TG血症是病因之一,血清hs-CRP的明显增高是诊断AP患者的有价值指标.
作者：陈利明；陈冬梅 刊期： 2011年第04期
目的 分析外科手术以后异常消化道大出血的原因.方法 对自2000年以来普外科手术以后消化道出血患者病历资料进行回顾性分析.结果 4例患者出现异常消化道出血,其中1例为小肠转移性肿瘤,3例考虑为Dieulafoy病,3例经再次手术后出血停止,1例死亡.结论 外科术后异常消化道出血的患者经保守治疗后无效的应尽早手术治疗.
作者：唐俊；朱志贤 刊期： 2011年第04期
目的 观察丹红治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 采用随机对照的方法,60例脑梗死患者随机分成2组,治疗组采用丹红20mL加入生理盐水250mL中静脉滴注1次/d,14d为一个疗程,对照组采用给予常规药物如阿司匹林,脑水肿者予降低颅内压、控制血压等常规药物治疗.结果 治疗14d后两组CSS评分均明显减低,BI评分明显升高(P＜0.05),治疗组CSS减低明显优于对照组(P＜0.01).结论 丹红治疗急性脑梗死安全有效.
作者：万玉鸿；巢为农 刊期： 2011年第04期
目的 检测胃癌组织以及癌旁胃组织中MMP-2、TIMP-2、MMP-9的表达差异,并分析其对胃癌侵袭转移能力的影响及其可能机制.方法 将97例胃癌组织以及89例癌旁胃组织制作成组织芯片,用免疫组织化学半定量的方法 检测MMP -2、TIMP-2、MMP-9在胃癌组织及癌旁胃组织中的表达程度并分析其与临床病理参数的关系.结果 MMP-2、TIMP-2、MMP-9在8 9例胃癌组织和配对的癌旁胃组织中的表达均有显著差异(P＜0.01),其中MMP-2在胃癌组织的表达大于其在癌旁非肿瘤胃组织,而TIMP-2、MMP-9在胃癌组织的表达小于其在癌旁非肿瘤胃组织.MMP-2的高表达率与胃癌组织的临床分期,浸润深度,淋巴结转移显著正相关(P＜0.01);TIMP-2与胃癌组织的临床分期,浸润深度(P＜0.01),淋巴结转移(P＜0.05)显著负相关.MMP-9在肠型胃癌的表达要显著高于弥漫型胃癌(P＜0.05).MMP-2的高表达与TIMP-2的高表达显著负相关(P＜0.01).结论 MMP-2可促进胃癌的侵袭转移,在胃癌组织高表达;TIMP-2抑制胃癌的侵袭转移,在胃癌组织低表达;MMP-2的表达与TIMP-2的表达显著负相关.MMP-9在胃癌组织表达低,在肠型胃癌中的表达显著高于弥漫型胃癌,与TIMP-2的表达无显著相关性.
作者：黄山；康苏娅；刘振华 刊期： 2011年第04期
目的 观察甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变的临床疗效.方法 64例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组32例,对照组32例.2组均肌肉注射甲钴胺500μg/d,治疗组同时皮下注射低分子肝素钙4,000AⅩaIU/Q12h,连续4周.结果 治疗组临床症状、肌电图神经传导均明显改变.结论 甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变有较好疗效.
作者：周栋；农鲁明；徐南伟 刊期： 2011年第04期
目的 观察欣母沛预防宫缩乏力性产后出血的效果.方法 对有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U及静滴缩宫素20U,将出血量≥250mL的90例产妇,随机分为观察组和对照组,比较两组产后2h及2～24h出血量及产后出血发生率.欣母沛组立即宫体注射欣母沛250μg.对照组宫体再次注射缩宫素20U并舌下含服米索400μg.结果 观察组较对照组产后2h及2～24h平均出血量减少,产后出血率降低,其差异有统计学意义.结论 欣母沛比米索更有效预防产后出血,且具有安全、高效、迅速、方便的特点.
作者：马丽华；曹坚 刊期： 2011年第04期
目的 研究抗人去整合素金属蛋白酶15 (a disintegrin and metalloproteinase 15,ADAM15)多克隆抗体(anti-ADAM15抗体)与胃癌、肺癌和血管内皮细胞结合的特性.方法 制备并纯化anti-ADAM15抗体,用间接ELISA法检测不同时间、不同抗体滴度的情况下,肺癌A549细胞、胃癌HGC-27细胞及血管内皮HMEC-1细胞与抗体结合后的光密度值.结果 抗体浓度为2～8μg/mL的条件下,anti-ADAM15抗体与三种细胞株的结合程度随抗体浓度的增高而增高;孵育时间为24h或48h的结合程度明显高于2h.结论 anti-ADAM15抗体能与胃癌细胞、肺癌细胞和血管内皮细胞结合,有望用于恶性肿瘤的诊治.
作者：李亚辉；何杨；章斌；杨炳华 刊期： 2011年第04期
目的 研究代谢综合征(MS)和脑卒中的关系.方法 回顾性分析2009年1月～2011年6月明确诊断的脑卒中患者93例,分析其血压、血糖、血脂,并与健康体检人群50名对比.结果 高血压病、糖尿病、高脂血症均为脑卒中的重要危险因素.结论 MS与脑卒中发生密切相关,应积极控制各危险因素以预防脑卒中的发生.
作者：张群雄；徐惠明；周明霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨应用股骨近端髓内钉(PFN-A)在股骨粗隆间骨折治疗中疗效.方法 收集2009年2月～2010年12月应用PFN-A内固定治疗30例股骨粗隆间骨折的相关临床资料,对手术方式及疗效进行评价.结果 所有30例患者术后均获随访,29例骨折愈合,1例未愈合,治疗优良率 96.7%.结论 PFN-A治疗股骨粗隆间骨折疗效确切.
作者：史建勇；屈路强 刊期： 2011年第04期
目的 观察微脂球前列地尔(Lipo-PGE1)对冠心病患者造影剂肾病及血液流变性的影响.方法 58例行冠脉介入(PCI)治疗的冠心病患者随机分为对照组(n=29)和实验组(n=29),对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予Lipo-PGE1注射液10μg静脉滴注,每天2次,疗程7d;观察两组肾功能及血液流变性变化.结果 PCI术后对照组肾功能各指标明显高于实验组(P＜0.05),对照组和实验组造影剂肾病的发生率分别为44.8%和13.8%(P＜0.01);与对照组比较,实验组经Lipo-PGE1治疗后血液流变学指标明显降低(P＜0.05).结论 微脂球前列地尔可以改善冠心病患者PCI术后血液流变学指标,减少造影剂对肾功能的损害.
作者：刘奕；龙建军；付强 刊期： 2011年第04期
目的 研究应用多重PCR法检测Dystrophin基因缺失,并了解苏南地区Dystrophin基因缺失的特点.方法 应用多重PCR法检测29例假肥大型肌营养不良症患者基因缺失,分析苏南地区Dystrophin基因缺失的分布.结果 29例患者共检出15例存在Dystrophin基因缺失,苏南地区Dystrophin基因缺失检出率为51.72%;48号为常见缺失外显子.结论 多重PCR法检测假肥大型肌营养不良症患者基因缺失可靠,可用于临床检测;苏南地区Dystrophin基因缺失分布特点与国内其他地区差别不大.
作者：俞立强；方琪 刊期： 2011年第04期
目的 了解如皋市60岁以上退休居民代谢综合征(MS)现状与特点.方法 选取如皋市城镇退休居民3,887名,按规定测量身高、体重、腰围、血压.检测空腹和餐后2h血糖、血脂等生化指标.计算MS及各组分的患病率,并分析MS患病的影响因素.结果 标准化后MS总患病率为18.9%,男女患病率分别为18.1%、20.1%;MS组合中男性以超重、高血压和高血糖为主,女性以血脂紊乱、高血压、和高血糖为主.结论 如皋市退休职工MS患病率较高,应加强老心脑血管病的防治.
作者：黄欣欣 刊期： 2011年第04期
目的 用标准血液涂片对血液分析仪异常结果 复检,建立血液分析仪血细胞显微镜复检标准,提高血细胞分析结果 准确性.方法 应用推片的角度固定在18°,血液的量固定在5μL,制作出标准的血液涂片.进行血细胞显微镜复检.通过对1,100 份标本结果 的数据分析,评价该标准的可行性和可靠性.结果 仪器检测有30.1%的血液分析标本需要复查.血细胞分析仪与显微镜复检结果 具有一定差异,仪器不能完全代替显微镜涂片检查,尤其是用标准血液涂片进行镜检更佳.普通血涂片和标准血涂片比较,幼稚细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞P＜0.01,有显著性差异.结论 制定血细胞显微镜复检标准,用推片的角度固定在18°血液的量固定在5μL,制作出标准的血液涂片.更有利于提高血细胞检查准确性,在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值.
作者：刘孝武；陈学军 刊期： 2011年第04期
目的 探讨儿童暴发性心肌炎与扩张型心肌病二者之间的关系,加深对两者的认识,提高诊治水平.方法 回顾性分析26例暴发性心肌炎及13例初诊为扩张型心肌病患儿的临床资料.结果 26例暴发性心肌炎患儿中有21例(80.8%)患儿有明确前驱感染史,其中2例行COX-IgM检测阳性.11例在病程3d内死亡.3例转为扩张型心肌病,12例心脏扩大者经治疗后10d至半年内恢复正常.13例扩张型心肌病患儿均因呼吸或消化道感染而就诊,经胸片和超声心动图检查发现心脏扩大.3例(23.1%)有明确心肌炎病史,1例有线粒体心肌病史,其中5例(38.5%)在2年内死亡,8例经治疗后症状好转,但心脏仍扩大.结论 心肌炎是小儿扩张型心肌病的重要病因之一;二者在临床表现及辅助检查上有较多的相似之处,但在病因、治疗及预后有显著差异,需及时做出正确诊断和治疗.
作者：谢敏；严文华；周万平；黄洁；孙凌；王波 刊期： 2011年第04期
目的 探讨外周血辅助性T细胞17型(helper T cell type 17,Th17)和 CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)在肺炎支原体感染儿童体内的变化及临床意义.方法 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染组32例,分为普通肺炎组18例、肺炎合并肺外症状组14例;健康对照组26名.常规分离外周血单个核细胞,流式细胞术检测各组外周血Th17细胞、Treg的表达频率;ELISA方法 检测血清细胞因子IL-6、IL-17水平.结果 1.MP感染组外周血Th17细胞频率高于正常对照组(P＜0.01),肺外症状组血Th17细胞频率水平高于普通肺炎组(P＜0.01);MP感染组外周血Treg细胞表达频率低于正常对照组(P＜0.01),肺外症状组血Treg细胞频率低于普通肺炎组(P＜0.01).2.MP感染组血清IL-6、IL-17水平高于正常对照组(P＜0.01);肺外症状组血清IL-6、IL-17水平高于普通肺炎组(P＜0.01).结论 在儿童MP感染者体内存在Treg与Th17细胞频率明显改变,并伴有炎症性细胞因子水平升高,提示Treg与Th17细胞的频率异常在儿童MP感染的发病机制中起着重要的作用.
作者：宋磊；赵小冬；张瑜；杨小红；周峰；汪晓莺 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经阴道彩超在卵巢黄体血肿诊断中的临床价值.方法 对经阴道超声检查疑是黄体血肿的57例病例进行追踪观察,追踪时间1～6个月,了解病变的变化,对手术病例追踪病理结果.结果 1～6个月后病变消失 49例,手术8例,其中巧克力囊肿6例,黄体破裂 2例.结论 经阴道彩超检查对卵巢黄体血肿的诊断准确性较高( 该组病例符合率89.5%),可避免不必要的手术.
作者：徐海燕；高勇；张忠新 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腹膜后异位嗜铬细胞瘤的诊断和治疗.方法 回顾分析2005年1月～2010年12月收治的经手术病理证实的腹膜后异位嗜铬细胞瘤13例患者的临床资料.结果 有典型临床表现者4例,术前13例均行CT检查,7例行24h尿香草扁桃酸及血儿茶酚胺检测,术前确诊者4例.均手术切除,术中血压波动者10例.5例高血压者,术后血压恢复正常4例,口服降压药控制良好1例.结论 腹膜后异位嗜铬细胞瘤是一种临床上很容易被忽视的疾病,易产生不良后果.加强对该病的认识、注意围手术期及术中处理是诊断和治疗的关键.
作者：孟令勤；刘源；王勇；杨福全；刘金钢 刊期： 2011年第04期
目的 探讨妊娠并发高脂血症性胰腺炎的临床特征、诊断及处理.方法 回顾性分析1995年～2010年收治的20例妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例,其中妊娠并发高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)7例为观察组,妊娠合并急性胆石性胰腺炎(acute gallstonepancreatitis,AGP)13例为对照组.结果 观察组重症胰腺炎发病率明显高于对照组(28.6% vs 15.4%).观察组患者均存在甘油三酯(TG)异常增高,血淀粉酶(AMY)正常或轻度增高,C反应蛋白(CRP)水平明显增高,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);脂肪酶(LPS)两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HLAP发病病情较重,且发病时AMY轻度升高或升高不明显,易造成误诊,应结合LPS、TG及影像检查早期诊断;CRP在判断胰腺炎的严重程度上有一定价值.妊娠并发HLP对孕妇及胎儿危害大,早期诊断与手术治疗是阻止妊娠并发HLP出现器官功能障碍的有效手段.
作者：王春蓉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨介入栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的方法,疗效及前景.方法 20例肝癌患者经过一次或多次介入化疗栓塞仍有肿瘤残余,且均存在无法再栓塞的情况,然后在超声引导下进行射频消融术.术后观察AFP的动态变化、影像资料、评估肿瘤坏死率、以及患者的生存情况.结果 肿瘤完全坏死率达95%,肿瘤复发率10%,随访8月～1.5年,仅有2例出现了局部复发和远处转移.结论 介入栓塞化疗联合射频消融术治疗原发性肝癌是安全、有效的方法,其效果明显优于单纯的介入化疗栓塞,具有广阔的应用前景,值得推广.
作者：闻应时；朱汉洲；蒋剑；缪钰媛 刊期： 2011年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
