陈火花
目的 讨论剖宫产术后应用妇产康复仪催乳的临床疗效.方法 选择我院剖宫产分娩的产妇120例,按是否应用妇产康复仪催乳进行分组,催乳组64例,未催乳组56例,并选择100例自然分娩产妇作为常规组进行对比,比较三组产妇初乳开始分泌时间,各时段分泌量,乳房胀痛程度和持续时间,并随访新生儿哺乳方式,新生儿出生7天时的体重.结果 催乳组初乳分泌时间短,各时段分泌量大,乳房胀痛程度轻,持续时间短,新生儿无需人工喂养,出生7天时体重增加多,比未催乳组效果明显,有统计学意义.催乳组与常规组的各项指标无明显差异,无统计学意义.结论 对进行剖宫产的产妇,应用妇产康复仪进行催乳,泌乳时间提前,乳汁分泌量增加,乳房胀痛时间短程度轻,可以作为辅助方式进行推广.
作者:梁燕 刊期: 2013年第04期
目的 探讨胃部溃疡性病变与胃间质瘤的放射线表现.方法 本次医学研究选取本院2011年1月至2012年12月之间收治的56例胃部溃疡性病变和胃间质瘤患者为观察对象,所有患者均于术前接受X线检查,且术后病理检查确诊为胃间质瘤.回顾分析患者的X线检查结果.结果 胃部溃疡性病变放射线检查较为常见,且通常为单发,偶见多发性.对于不同时像、不同体位病变X线检查不一定能够完全显示.结论 由本次临床研究结果可知,放射线检查胃部溃疡性病变与胃间质瘤与其病变部位、生长方式、边界清晰程度、强化特征、中心坏死程度、形态和大小存在直接联系,且能够作为胃部溃疡性病变和胃间质瘤的临床诊断依据.
作者:邹德利 刊期: 2013年第04期
目的 探讨窒息对新生儿末梢血糖的影响,并动态监测窒息新生儿血糖水平.方法 对76例窒息新生儿血糖在生后1h内进行测定,并与70例正常新生儿进行比较,评价窒息对新生儿血糖水平的影响.结果 生后1h窒息组血糖紊乱的发生率相对于对照组显著增高(χ2=15.134,P<0.05),窒息组新生儿血糖水平相对于对照组显著增高(5.09±3.35mmol/LVS3.82±1.31mmol/L,t=2.964.P<0.05);重度窒息组发生血糖紊乱的比例高于轻度窒息组(χ2=8.525,P<0.05),重度窒息组新生儿血糖水平相对于轻度窒息组显著增高(6.15±4.33mmol/LVS4.37±2.24mmol/L,t=-2.343,P<0.05).经过干预,绝大部分窒息新生儿血糖紊乱可在24h内得以纠正.结论 窒息可加重新生儿血糖紊乱,必须加强窒息新生儿血糖的早期监测并给子合理干预,使之尽快恢复正常,减少对神经系统的损伤.
作者:常丽 刊期: 2013年第04期
各种围生期胎儿因窒息引起的脑缺血,缺氧而导致胎儿或新生儿脑神经损伤称为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE).重者可引起死亡或神经系统后遗症.近年来随着危重新生儿救治水平的不断提高,HIE存活率逐渐提高,但其发生智力低下,脑性瘫痪,癫痫等后遗症较高.早期进行干预,使用改善脑功能的药物及高压氧等综合治疗,是减少HIE后遗症的重要的治疗方法,其中微量元素在HIE的治疗中也是研究中的热点.我们对74例中度HIE患儿血清中铁、锌二种元素进行了测定,旨在讨论微量元素铁、锌与HIE预后的关系.
作者:刘世平;谢坤霞;薛继红;成均;徐莉;李保存 刊期: 2013年第04期
2003年突如其来的SARS疫情给国家经济、社会、医疗卫生事业等众多领域带来了巨大的挑战,虽然我们终完成了抗击SARS的防治任务,但SARS危机暴露出了我国公共卫生事业发展中急需解决的问题,而且,因研究人员使用未经严格效果验证的灭活SARS病毒在普通实验室进行实验,造成人员感染和SARS疫情卷土重来,这也反映出研究机构缺乏基本预警意识和实验室生物安全管理不善的现实,如何应对和改进,已成为我们目前一项重要的研究工作.生物安全实验室早出现于美国,随着发展实验室获得性感染也不断发生,对环境的污染越来越引起公众的重视,为实验室生物安全敲响了警钟.近十年来,我国对从事病原微生物的研究和监测工作的实验室生物安全管理已步入了法制化轨道,亟需科学化和规范化.
作者:王利艳;林德智 刊期: 2013年第04期
目的 观察并分析空腹末梢血与静脉血检测在糖尿病筛查诊断中的偏性.方法 针对空腹末梢血与静脉血两种不同血液样本,对2型糖尿病患者空腹血糖情况进行比较,对比2种不同血液样本的糖尿病患者空腹血糖受损阳性率、OGTT,对2种标本检测的情况进行偏性评估.结果 末梢血与静脉血检测空腹血糖偏差率12.35%;两种血液标本偏差率分别为23.73%、18.56%.结论 空腹末梢血与静脉血两种不同血液样本的检测情况与OGTT不完全吻合,两者均不足作为替代指标,不能糖尿病患者筛查诊断工作中的确诊指标.
作者:孙桂军 刊期: 2013年第04期
在院前急救过程中,经常可以遇到10人以上甚至多达数十人的大型群体伤害事件,但是由于急救资源的不足,或者事故现场混乱,报告的不明确,往往到达现场的就只有一辆救护车,由医护驾组成的医疗小组就承担起临时的医疗救援指挥任务,在面对及其混乱的灾难现场和众多的伤员,做到有条不紊的部署和救治,就成了群体灾难事件医疗救援能否成功的关键.本文结合个人从事院前急救工作多年的经验,就现场突发公共事件处置方法评述如下.
作者:刘浩;杨芳;李清 刊期: 2013年第04期
目的 综述三七的化学成分及其对心脏的药理作用.方法 查阅相关文献,并归纳、分析.结果 三七含有多种活性成分,对心血管及血液系统具有良好而独特的调节作用.结论 三七在治疗冠心病方面值得进一步研究应用.
作者:李庆 刊期: 2013年第04期
中医是我国国粹之一,它是我国几千年来文化和医学发展的成果,是我国人民智慧的结晶.本文通过对中医医学机理的研究,通过对中医理论的分析,对中医在慢性病康复治疗方面的优越性进行论述,并对慢性病的治疗进行一定的指导.
作者:张令森 刊期: 2013年第04期
目的 探讨门诊发热儿童尿常规检测结果.方法 选取2009年8月份到2010年8月份我院收治的60例发热儿童以及50例健康儿童的尿常规,检查项目包括尿比重、红细胞、白细胞以及尿蛋白,发热儿童作为观察组,健康儿童作为对照组,两组患者均进行尿干化学定性检查,对比两组儿童的尿常规的异常情况.结果 发热儿童的尿常规异常情况高于健康儿童,观察组尿比重异常率、出现白细胞和红细胞及蛋白的概率分别为76.7%和36%,均显著高于对照组的20%和10%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童发热可以导致尿常规的异常,同时也可以通过尿常规的检查,初步判断患者是否患有泌尿系统的疾病,急性肾小球肾炎等,重视发热儿童的尿常规检测对病情的发展有一定鉴别效果.
作者:李红芝 刊期: 2013年第04期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,也是内科常见急症之一.酮体包括B-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮.胰岛素绝对缺乏,三大代谢紊乱,不但血糖明显升高,而且脂肪分解增加,脂肪酸在肝脏经B氧化产生大量乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,草酰乙酸不足,乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体;同时由于蛋白合成减少,分解增加,血中成糖、成酮氨基酸均增加,使血糖、血酮进一步升高.易发生于Ⅰ型糖尿病或Ⅱ型糖尿病患者在胰岛素治疗突然中断或减量,以及遇有急性应激情况时(例如各种感染、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、麻醉、妊娠与分娩等),体内糖代谢紊乱加重,脂肪分解加速,使酮体生成超过了利用,以致酮体在血液内堆积,表现为血酮体增加,尿酮体阳性,称为糖尿病酮症.
作者:王文庆 刊期: 2013年第04期
目的 探讨基因重组人生长激素(rhGH)治疗特发性身材矮小(ISS)患儿的促进生长效果.方法 105例特发性身材矮小(ISS)患儿按骨龄分为两组A组及B组,对两组患儿采用基因重组人生长激素(rhGH)治疗,治疗6个月后比较两组的生长速度.结果 经过6个月用药治疗后,A组促进生长效果明显高于B组,两组患儿用药前后的骨龄变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 基因重组人生长激素(rhGH)对特发性矮小儿童具有促生长作用.
作者:刘静;陈志玫 刊期: 2013年第04期
目的 探究中医中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将2009年3月至2011年9月就诊我院内科的128例糖尿病胃轻瘫的病人按就诊顺序随机分为两组,观察组使用中医中药对症治疗,对照组采用西医常规治疗.治疗一个月后比较两组患者的临床治疗疗效.结果 观察组患者对疾病治愈率和控制率与对照组相比有统计学意义,(P<0.05);观察组在临床症状改善上与对照组相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 中医中药通过对糖尿病胃轻瘫的辨证对症治疗有显著的诊疗效果,临床症状改善,治疗有效率高,有非常积极的临床意义,值得推广.
作者:孙玉霞 刊期: 2013年第04期
目的 总结牙冠延长术用于前牙冠修复后所致牙周病的临床治疗体会.方法 选择32例106颗前牙冠修复体因侵犯生物学宽度导致治疗失败的病例,运用牙冠延长术进行手术后再治疗.结果 术后6周的成功率为97.2%,术后一年的成功率为94.3%.结论 牙冠延长术有利于前牙冠修复后所致牙周病的治疗,且牙冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周的长期健康与稳定.
作者:程福强;赵世禄 刊期: 2013年第04期
咽和喉是相连的两个不同器官,所以,咽炎和喉炎是两个概念.它们的症状是不一样的,两者可以单独存在,也可以同时发生,我们平时所讲的慢性咽喉炎其实多数指的是慢性咽炎.慢性咽炎主要为咽黏膜慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症多伴有咽淋巴样组织的炎症.慢性咽炎在临床上是一种常见病、多发病.在常规的药物治疗中,比较顽固,且反复发作,以中年人多见.另外引起慢性咽炎的症状可以由很多病因引起,所以慢性咽炎也常常被误诊,本文收集并分析了临床上很多被误诊为慢性咽炎的疾病,现报道如下:
作者:刘贵强 刊期: 2013年第04期
目的 探讨人工全髋关节置换的围手术期的临床护理体会.方法 针对我科收治的人工全髋关节患者43例进行分析讨论,给予髋关节置换术的围手术期有效的护理方法,包括术前护理、术前准备、术后一般护理、生活护理、康复锻炼等.结果 此组患者进行髋关节置换治疗后无一例并发症发生,其中38例患者术后第4天可下地活动,43例患者均治愈出院.结论 对于人工全髋关节置换的手术,为患者在围手术期进行有效护理措施,不仅防止并发症的发生,而且提高手术成功率和治疗效果.
作者:张雅娥 刊期: 2013年第04期
随着我国医学教育的发展,现阶段学生的能力和素质相较原来有很大的改变,传统的带教管理模式已经不太适应现阶段临床教学的发展,其中暴露出来的新问题也也越来越多,这已经成为临床带教管理工作中亟待解决的问题.
作者:姚斌 刊期: 2013年第04期
血管活性肠肽具有舒张血管、收缩心脏、促进全身血液流动、维持促炎-抗炎细胞因子平衡等多种生物学功能,本文就血管活性肠肽与子痫前期的关系做一概述.
作者:陈兰钦;胡继芬 刊期: 2013年第04期
目的 分析常态环境中疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件工作现状,为突发公共卫生事件应急响应与决策指挥提供依据.方法 在文献分析及定性调查的基础上,初步构建疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急响应与决策指挥体系.结果 疾病预防控制机构突发公共卫生应急响应包括组建专业和精干的应急救助队伍,完善人力、物质、后勤保障、编制应急预案,加强演练,加大健康教育力度,动员全社会参与;而高效、权威、统一的组织指挥机构是应急活动的中枢.结论 完善突发公共卫生事件应急响应与决策指挥系统,发挥政府主导,动员社会共同参与,落实人力物质保障,加强监测预警及信息网络建设,才能从根本上提高疾控机构突发公共卫生事件应对能力.
作者:何景忠;谷寒峰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨千金苇茎汤对于慢性肺源性心脏病急性加重期患者治疗效果.方法 选择我院2010年1月至2012年11月收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者41例,随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),其中对照组患者采取常规治疗方法,包括治疗感染、控制心衰、改善呼吸功能、输氧、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱等,治疗组患者则加用千金苇茎汤,比较两组患者临床症状和体征、血气指标等改善情况.结果 治疗组显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.两组患者在治疗后PaO2明显上升,而PaCO2和白细胞总数则明显下降(P<0.05),差异有统计学意义,与对照组相比,治疗组PaO2、PaCO2和白细胞总数改善情况更加显著(P<0.05).结论 千金苇茎汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者疗效确切,值得广泛推广应用.
作者:母景红 刊期: 2013年第04期