胃癌伴肺弥漫性间质病变三例

腹腔镜胆囊切除术中十二指肠损伤致急性弥漫性腹膜炎二例

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中十二指肠损伤致急性弥漫性腹膜炎较罕见,成都军区昆明总医院肝胆外科1991年9月～2001年5月8 500例LC术中曾发生2例,现报道如下.

作者：巴明臣；陈训如；毛静熙；周正东 刊期： 2003年第03期

学龄期儿童上消化道出血急诊胃镜检查56例

我院自1987年1月至2001年6月对学龄期儿童进行胃镜检查168例,包括上消化道出血患儿84例,其中56例在24 h内行急诊胃镜检查,镜下止血22例,现报告如下.1.对象:56例患儿中男37例,女19例,男:女≈2:1.年龄6～14岁,平均10.5岁.出血量＜200 ml者25例,200～500 ml者26例,＞500ml者5例.胃镜检查时间:末次呕血或黑便后6 h内检查15例,～12 h检查23例,～24 h检查18例.

作者：朱明山；吕建华；刘竹君 刊期： 2003年第03期

经皮经肝胆囊镜治疗胆囊结石价值的探讨

目的探讨经皮经肝胆囊镜(PTCCS)治疗胆囊结石的价值.方法1999年9月至2001年11月选择有胆囊结石临床症状但有全身疾病不能耐受手术或不适宜腹腔镜胆囊切除及不愿接受胆囊切除的患者86例,行经肝胆囊镜(PTCCS)治疗,先行经皮经肝胆囊引流术(PTGBD),1周后用探条扩张此通路至16～22 F,采用PTCCS取石或液电碎石(EHL).结果86例中82例(95.3%)PTGBD成功,80例(93.0%)行PTCCS治疗.结石单发28例,多发52例,结石大小5～32 mm,大于15 mm的结石45例.26例网篮取石,54例EHL,结石清除率97.5%(78/80),残石率2.5%(2/80).4例合并腹膜炎和2例引流管脱出未同意再次PTGBD者转外科手术.平均随访16.4个月,2例(2.5%)结石复发.30例结石做红外线光谱定量分析,24例(80%)为胆固醇结石.结论PTCCS治疗胆囊结石对不能耐受手术或不适合腹腔镜胆囊切除以及不接受胆囊摘除者是一种较安全、有效的方法.正确选择适应证可减少并发症,降低结石复发率.

作者：任旭；朱春兰；唐秀芬；张国梁；司丽娟；孙秀芝 刊期： 2003年第03期

3%双氧水在上消化道出血急诊胃镜检查时的应用价值

我院从2000年3月～2001年8月对100例急性上消化道出血患者在急诊胃镜检查时,通过胃镜活检孔先后喷洒生理盐水及3%双氧水,观察其对胃腔视野的改善情况.取得良好效果,报道如下.

作者：卫金岐；吕卫华；李智；杨巧玲；陈雪梅 刊期： 2003年第03期

三资企业青年工人消化性溃疡合并出血483例分析

我院10年来收治三资企业青年工人(下称三企青工)上消化道出血病例612例,其中经内镜确诊为消化性溃疡(PU)合并出血483例.现探讨三企青工PU并出血的发病相关因素及其特点如下.

作者：黄庆文 刊期： 2003年第03期

人胃癌活检组织中EB病毒DNA的检测

许多研究表明Epstein-Barr病毒(EBV)感染与鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤等恶性肿瘤的发生密切相关,而且新近发现EB病毒与唾液腺的肿瘤、胃癌也有关系.我们应用双温循环多聚酶链反应(PCR)和斑点杂交(Dot Blot)技术,对胃癌和邻近癌旁组织及胃良性疾病的活检标本中的EB病毒进行检测和比较,以探讨EB病毒与胃癌发生的关系.

作者：张建武；王卫萍；陈亚利；徐肇敏；陈隆典；张志宏 刊期： 2003年第03期

保留胆管括约肌功能的内镜乳头肌切开术联合气囊扩张治疗嵌顿的胆总管结石和蛔虫

1997年6月至2003年2月,我们为16例胆总管残石和2例胆总管蛔虫嵌顿患者采用保留胆管括约肌的乳头肌切开联合球囊扩张术取得满意疗效,报道如下.

作者：孙志为；莫一我；刘玉明；金焰；朱秀芳；乔欧；唐建中；孟春城；李新宇 刊期： 2003年第03期

内镜诊断青年人结肠癌的分析

近年来随着人民生活水平的提高,结肠癌发病率逐年上升[1].其发病年龄多在40岁以上,但35岁以下青年人大肠癌也不少见.我院1992至2002年共行电子结肠镜检查5 539例,检查出大肠癌1 450例,其中35岁以下青年人大肠癌87例,现报告如下.

作者：吴华星；武春龙 刊期： 2003年第03期

胃黏膜萎缩胃小区形态变化的可视性研究

作者：郑京华；魏虹；杨林海；杨海燕；任珺；时平 刊期： 2003年第03期

Barrett食管内镜治疗的现状与展望

Barrett食管是食管及食管-胃连接部腺癌唯一已知的癌前病变.国外研究报道:Barrett食管的癌变率较一般人群高30～125倍,且80%的食管腺癌来源于Barrett食管.因此,对Barrett食管及与其相关的异型增生和黏膜内腺癌的治疗,已日益引起消化界的重视.

作者：刘萱；于中麟；张澍田 刊期： 2003年第03期

气囊扩张和肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓食管动力变化的比较

目的了解经内镜气囊扩张和肉毒毒素注射2种方法治疗贲门失弛缓症后食管动力的改变.方法118例经内镜、钡餐及食管测压确诊为贲门失弛缓症患者随机分为2组:扩张组56例,注射组62例,分别采用内镜下气囊扩张和肉毒毒素注射方法.治疗前、治疗后1周内测定下食管括约肌压力(LESP)、下食管括约肌松弛压(LESRP)以及下食管括约肌松弛率(LESRR)等指标,并观察患者症状缓解情况.结果2组治疗前食管动力学3个指标无统计学差异,扩张组治疗后LESP降至(6.03±3.45)mm Hg,LESRP为(-0.11±2.34)mm Hg,LESRR升至92.50%±13.86%,与治疗前相比,差异均有显著性意义.注射组治疗后LESP降至(23.16±16.17)mm Hg,与治疗前相比,差异有显著性意义,LESRP、LESRR与治疗前相比,差异无显著性意义.临床疗效,扩张组:显效45例,改善11例;注射组:显效15例,改善38例,无效9例.结论气囊扩张法治疗贲门失弛缓近期疗效较肉毒毒素注射法要好,临床症状的改善同LESP及LESRP的降低,特别是LESRP的降低有非常密切的对应关系.

作者：蔡逢春；刘庆森；郭荣斌；孟江云；程留芳 刊期： 2003年第03期

早期结直肠癌的内镜切除及其随访

1995年2月至1998年4月我院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌17例,随访多年,分析如下.

作者：余娜；蔡国豪；吴克利 刊期： 2003年第03期

染色法诊断早期食管癌胃癌的临床应用体会

我们从1990年10月至2002年10月,在3 486例内镜检查患者中,选择232例行食管、胃黏膜染色或非染色法检查可疑并行活检者,以比较染色法和非染色法对早癌的检出效果,现报告如下.

作者：张国福；白利军；陈志勇；康德伸；宋建华；郭志军；韩雪 刊期： 2003年第03期

胆肠吻合术后吻合口狭窄的胆道镜治疗

胆肠吻合口狭窄常引起胆道梗阻、胆管炎、再生结石,反复发作可导致胆汁淤积性肝硬化,严重者可能死亡.二次手术处理创伤大,且术后可能再狭窄,是一个较难处理的问题.1994年至今我们应用胆道镜治疗33例患者取得良好效果,报道如下.

作者：刘金钢；富德煜；余云 刊期： 2003年第03期

原发性十二指肠恶性肿瘤147例临床分析

作者：施先艳；朱尤庆；邓长生 刊期： 2003年第03期

双钳道胃镜用于Billroth-Ⅱ术后胆道疾病的治疗

作者：黄永辉；车筑萍；孙诚谊；王于锦 刊期： 2003年第03期

内镜活检钳带菌原因分析与消毒效果探讨

作者：崔书华；刘树文；刘成霞；李秀花 刊期： 2003年第03期

食管静脉曲张反复硬化剂注射预防再出血

作者：武丽萍；吴毓麟；陈隆典 刊期： 2003年第03期

腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值

目的探讨腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值.方法选择1994年～2002年间常规检查难以明确病因的16例小肠出血性疾病患者,行腹腔镜辅助内镜检查,病理学检查.结果16例患者均完成腹腔镜辅助内镜检查.腹腔镜下直接发现病灶5例,联合应用内镜检查发现病灶11例;病理检查显示平滑肌肉瘤1例,平滑肌瘤4例,小肠腺瘤4例,黏膜下血管瘤2例,血管畸形和毛细血管扩张症2例,Meckel憩室炎伴出血3例.结论腹腔镜辅助内镜检查对常规检查无法明确病因的小肠出血有较好的诊断价值.该技术方法简单、创伤小、病变阳性检出率高,有较好的临床推广价值.

作者：周丁华；卫冰；李宁；黎介寿 刊期： 2003年第03期

乙型肝炎后肝硬化门静脉高压性胃病的内镜分级

作者：潘卫东；许瑞云；邓美海；刘波；汤照峰；陈幼明 刊期： 2003年第03期