蔡逢春；刘庆森；郭荣斌；孟江云；程留芳
息肉样毛细血管瘤(polypoid form of capilary hemangioma),多发生在皮肤和黏膜表面,而胃肠道则罕见[1],我院自1972年以来,胃镜检查4万余例,仅发现1例,结合文献复习予以讨论.
作者：王化冰；顾占军；田自然 刊期： 2003年第03期
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在诊断和治疗肝移植患者胆道远期并发症中的应用.方法肝移植术后出现胆道远期并发症患者6例,共行ERCP 12次,根据患者的情况进行扩张、内镜下乳头切开取石、内支架置入等治疗.结果1例胆总管结石行乳头切开后取石成功,1例胆道狭窄在胆道扩张后胆道梗阻症状解除,4例胆道狭窄合并胆总管结石的狭窄近端结石经乳头切开取出,狭窄远端结石行胆道扩张、内支架置入等治疗后取出.所有患者经治疗后胆红素、碱性磷酸酶等酶学指标均有不同程度的下降,无严重并发症发生.结论ERCP是诊断和治疗肝移植患者胆道远期并发症安全、有效的手段.
作者：郝建宇；李宁；王世鑫；王月增；刘宇宏；武沪平；张锦芬 刊期： 2003年第03期
我院10年来收治三资企业青年工人(下称三企青工)上消化道出血病例612例,其中经内镜确诊为消化性溃疡(PU)合并出血483例.现探讨三企青工PU并出血的发病相关因素及其特点如下.
作者：黄庆文 刊期： 2003年第03期
食管狭窄是较为常见的疾病.以往主要治疗方法为手术治疗,随着内镜治疗技术的提高和内镜治疗器械的发展,目前内镜治疗已广泛地应用于临床,使不少患者避免了手术治疗.下面将本中心近几年做的工作及体会报告如下.
作者：麻树人；潘汝明；张宁；杨琳；宫照洁；高飞；常丽娅 刊期： 2003年第03期
患者,女,87岁,因患双下肢脉管炎疼痛难忍,自杀性吞入缝针1把,2 h后来院急诊,胸腹X片示上腹部见多枚针样金属影.胃镜检查见咽部被扎数枚缝针,有活动性渗血;食管未见异物及出血;胃体、胃底内见数十枚金属缝针,大多呈纵向排列位于黏膜皱襞内(见图1),胃及十二指肠黏膜未见明显异常.
作者：殷健；邓美玲；吴志强；候鹏 刊期： 2003年第03期
我院自1974年5月至2000年5月间,经胃镜检出早期胃癌46例,现结合临床资料及病理作一回顾.
作者：黄小让；赖日权；王卓才；孙桂华 刊期： 2003年第03期
目的探讨内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄的临床效果.方法经内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄45例.观察扩张后狭窄部内镜通过情况、临床症状缓解情况等.结果原狭窄部孔隙0.1～0.4 cm,扩张后胃、十二指肠镜均能通过狭窄进入十二指肠降部,临床症状缓解,随访6、12、18、24、30、36个月症状缓解率为97.8%、97.8%、94.4%、93.7%、91.7%、87.5%.扩张后未进行正规溃疡治疗的患者症状复发率(4/18)明显高于坚持溃疡病治疗者(2/37).结论内镜引导沙氏探条扩张治疗十二指肠溃疡瘢痕性狭窄是一种安全有效的方法.
作者：朱惠明；黄勋；王立生；李银鹏；罗伟香；师瑞月 刊期： 2003年第03期
目的了解经内镜气囊扩张和肉毒毒素注射2种方法治疗贲门失弛缓症后食管动力的改变.方法118例经内镜、钡餐及食管测压确诊为贲门失弛缓症患者随机分为2组:扩张组56例,注射组62例,分别采用内镜下气囊扩张和肉毒毒素注射方法.治疗前、治疗后1周内测定下食管括约肌压力(LESP)、下食管括约肌松弛压(LESRP)以及下食管括约肌松弛率(LESRR)等指标,并观察患者症状缓解情况.结果2组治疗前食管动力学3个指标无统计学差异,扩张组治疗后LESP降至(6.03±3.45)mm Hg,LESRP为(-0.11±2.34)mm Hg,LESRR升至92.50%±13.86%,与治疗前相比,差异均有显著性意义.注射组治疗后LESP降至(23.16±16.17)mm Hg,与治疗前相比,差异有显著性意义,LESRP、LESRR与治疗前相比,差异无显著性意义.临床疗效,扩张组:显效45例,改善11例;注射组:显效15例,改善38例,无效9例.结论气囊扩张法治疗贲门失弛缓近期疗效较肉毒毒素注射法要好,临床症状的改善同LESP及LESRP的降低,特别是LESRP的降低有非常密切的对应关系.
作者：蔡逢春；刘庆森；郭荣斌；孟江云；程留芳 刊期： 2003年第03期
许多研究表明Epstein-Barr病毒(EBV)感染与鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤等恶性肿瘤的发生密切相关,而且新近发现EB病毒与唾液腺的肿瘤、胃癌也有关系.我们应用双温循环多聚酶链反应(PCR)和斑点杂交(Dot Blot)技术,对胃癌和邻近癌旁组织及胃良性疾病的活检标本中的EB病毒进行检测和比较,以探讨EB病毒与胃癌发生的关系.
作者：张建武；王卫萍；陈亚利；徐肇敏；陈隆典；张志宏 刊期： 2003年第03期
我院消化内科于2001年3月,对1例乙型肝炎后肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者行去除食道囊的改良单囊三腔管压迫,内镜下硬化治疗.操作中因患者自己强行拉拔三腔管而导致食管穿孔,后经我科及时全力抢救而脱险,现报告如下.
作者：陈建平 刊期： 2003年第03期
作者：廉小延；刘贵生；闫胜美；刘海峰；王宪智 刊期： 2003年第03期
患者男,43岁,解稀糊状或清水样便,嗳气恶臭10个月,加重伴呕吐粪臭物1个月来我院.20年前曾行胃大部切除术,2 d前在外院胃镜报告为Billroth Ⅱ式术后残胃黏膜充血水肿糜烂,残胃炎.
作者：刘雅君；林碧华；李月琴 刊期： 2003年第03期
目的评价肌肉注射小剂量咪唑安定及肠道解痉剂在结肠镜检查中的作用.方法选择2001年12月至2002年5月在北京协和医院门诊行结肠镜检查的120例患者,并在患者知情同意后,按就诊顺序均分为4组:Ⅰ组(咪唑安定)、Ⅱ组(咪唑安定+匹维溴胺)、Ⅲ组(咪唑安定+奥替溴胺)、对照组,观察止痛、镇静、抗焦虑、记忆情况及对血压、心率的影响.结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组均较对照组检查中疼痛明显减轻.与前次检查比较,Ⅰ组与Ⅲ组疼痛有显著下降.用肠道解痉剂者检查前肠道准备中腹痛显著轻于不用者.用咪唑安定各组镇静状态好于对照组.各组在检查后的焦虑视觉类比均有明显改善,记忆试验以及检查前、中、后的血压、心率差异均无显著性意义.结论肌肉注射小剂量咪唑安定在结肠镜检查中有很好的止痛、镇静作用,同时口服匹维溴胺或奥替溴胺可减轻检查前肠道准备中的疼痛,小剂量咪唑安定肌肉注射对心率及血压无影响.
作者：刘晓红；张慧广；邹宁；钱家鸣；方秀才；孙钢 刊期： 2003年第03期
作者：施先艳；朱尤庆；邓长生 刊期： 2003年第03期
1995年2月至1998年4月我院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌17例,随访多年,分析如下.
作者：余娜；蔡国豪；吴克利 刊期： 2003年第03期
胃镜检查具有侵入性,会引起患者的焦虑和痛苦,适当给予镇静剂可减轻患者的焦虑与紧张心理,提高检查及治疗的耐受性.我们对30例胃镜检查的患者术前静脉滴注低剂量咪达唑仑,取得了满意的效果,报告如下.
作者：高孝忠；乔秀丽；车金玲；汪吉红；王晓丰；刘洁 刊期： 2003年第03期
目前临床常用的建立气腹的方法有闭合法和开放法2种,闭合法带有极大的盲目性,易损伤腹内脏器和血管;开放法切开腹壁各层后直视置鞘建立气腹,操作较复杂,需增加特殊器械,易漏气及产生皮下气肿.为解决这一问题,我们结合二者优点,设计一种半开放置鞘气腹法,临床试用效果良好,现报告如下.
作者：尹耀新；彭毅；叶建宇；周汉新 刊期： 2003年第03期
近年来随着人民生活水平的提高,结肠癌发病率逐年上升[1].其发病年龄多在40岁以上,但35岁以下青年人大肠癌也不少见.我院1992至2002年共行电子结肠镜检查5 539例,检查出大肠癌1 450例,其中35岁以下青年人大肠癌87例,现报告如下.
作者：吴华星；武春龙 刊期： 2003年第03期
我院从2000年3月～2001年8月对100例急性上消化道出血患者在急诊胃镜检查时,通过胃镜活检孔先后喷洒生理盐水及3%双氧水,观察其对胃腔视野的改善情况.取得良好效果,报道如下.
作者：卫金岐；吕卫华；李智；杨巧玲；陈雪梅 刊期： 2003年第03期
1997年6月至2003年2月,我们为16例胆总管残石和2例胆总管蛔虫嵌顿患者采用保留胆管括约肌的乳头肌切开联合球囊扩张术取得满意疗效,报道如下.
作者：孙志为；莫一我；刘玉明；金焰；朱秀芳；乔欧；唐建中；孟春城；李新宇 刊期： 2003年第03期
中华消化内镜杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
